Galaktorrhoe und ihre Ursachen

Von Galaktorrhoe spricht man, wenn Ihre Brüste Milch oder eine milchähnliche Substanz produzieren, wenn Sie nicht schwanger sind oder ein Baby stillen. Es tritt auf, wenn Sie zu viel von einem Hormon namens Prolaktin haben. Galaktorrhoe betrifft in der Regel Frauen im gebärfähigen Alter, kann aber auch Männer betreffen.

Was ist Galaktorrhoe?

Galaktorrhoe ist ein Ausfluss aus der Brustwarze, der aus Muttermilch oder einer milchähnlichen Substanz besteht und nicht mit einer Geburt, Schwangerschaft oder Stillzeit in Zusammenhang steht.

Diese Art von Brustwarzenausfluss kann nur von einer Brustwarze ausgehen, typischerweise kommt er jedoch von beiden. Es kann spontan fließen oder einfach bemerkt werden, wenn Sie den Bereich um Ihre Brustwarze kneifen.Es hat normalerweise eine hellweiße Farbe, die an Milch erinnert, kann aber auch gelblich oder grünlich sein.

Galaktorrhoe tritt am häufigsten bei Frauen im gebärfähigen Alter und bei Frauen auf, die bereits schwanger waren. Obwohl Galaktorrhoe häufiger bei Frauen im frühen gebärfähigen Alter auftritt, kann sie bei Frauen jeden Alters, Neugeborenen und sogar bei Männern auftreten.

Ursachen

Galaktorrhoe kann eine Reihe von Auslösern und Ursachen haben, die Hauptursache sind jedoch abnormale Prolaktinspiegel, das Hormon, das für Brustwachstum und Stillzeit verantwortlich ist.

Prolaktin ist ein Hormon, das von der Hypophyse produziert wird, die sich an der Basis Ihres Gehirns befindet. Die Hypophyse ist Teil des neuroendokrinen Systems, das viele Ihrer Körperfunktionen reguliert. Prolaktin ist normalerweise in geringen Mengen vorhanden, die täglich schwanken.

Kann ich mit Galaktorrhoe schwanger werden?
Ein erhöhter Prolaktinspiegel kann die Ausschüttung des Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH) hemmen, des Hormons, das Ihren Menstruationszyklus reguliert, was zu unregelmäßigen oder ausbleibenden Perioden führen kann, einer Erkrankung, die als Amenorrhoe bezeichnet wird. Dies kann zu Problemen führen, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden.

Medikamente

Galaktorrhoe wird sehr oft durch bestimmte Arten von Medikamenten verursacht, die den Prolaktinhaushalt Ihres Körpers beeinflussen. Diese Medikamente beeinträchtigen entweder Dopamin, das Hormon, das die Prolaktinfreisetzung hemmt, oder sie regen die Hypophyse direkt zur Produktion von Prolaktin an. Zu den Medikamenten, die Galaktorrhoe verursachen können, gehören:

• Antipsychotika
• Antidepressiva
• Antihypertensiva
• Orale Kontrazeptiva
• Opioide

Wenn Sie eine dieser Medikamentenklassen einnehmen und Galaktorrhoe entwickeln, ist es wahrscheinlich, dass das Medikament die Ursache ist. Suchen Sie unbedingt Ihren Arzt auf, um dies zu besprechen. Brechen Sie die Einnahme von Medikamenten nicht ab, ohne dies vorher mit Ihrem Arzt besprochen zu haben.

Ergänzungen

Zusätzlich zu Medikamenten können bestimmte pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel Galaktorrhoe verursachen, darunter:

• Bockshornklee
• Fenchelsamen
• Rotklee

Schilddrüsenerkrankung

Hypothyreose – wenn Ihre Schilddrüse zu wenig Schilddrüsenhormon produziert – kann Galaktorrhoe verursachen.Dies liegt daran, dass eine Person mit einer Schilddrüsenunterfunktion zu viel eines Hormons namens Thyrotropin-Releasing-Hormon (TRH) produziert, das manchmal die Freisetzung von Prolaktin stimulieren kann.

Nierenerkrankung

Obwohl selten, kann Galaktorrhoe bei Menschen mit einer Nierenerkrankung im Endstadium auftreten. Die Gründe sind unklar, aber einige Forscher glauben, dass dies darauf zurückzuführen ist, dass Nieren, die nicht richtig funktionieren, dafür sorgen, dass Prolaktin über einen längeren Zeitraum im Körper verbleibt.

Hypophysentumor

Die Hypophyse produziert Prolaktin. Es befindet sich an der Basis Ihres Gehirns und ist Teil des neuroendokrinen Systems Ihres Körpers.

Tumore in der Hypophyse können einen erhöhten Prolaktinspiegel verursachen, eine Erkrankung, die als Hyperprolaktinämie bezeichnet wird. Erhöhte Prolaktinspiegel aufgrund eines Hypophysentumors führen zu Galaktorrhoe und Amenorrhoe oder zum Ausbleiben der Menstruation. Aufgrund der Lage der Hypophyse kann der Tumor groß genug sein, um Kopfschmerzen und Sehstörungen zu verursachen.

Stress

Chronischer Stress kann zu Veränderungen in Ihrem Körper führen, die zu einem erhöhten Prolaktinspiegel führen können. Einige Untersuchungen haben auch ergeben, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen außerhalb der Schwangerschaft häufiger einen erhöhten Prolaktinspiegel aufweisen.

Bruststimulation

Wiederholte und intensive Stimulation der Brustwarzen, wenn Sie nicht schwanger sind oder stillen, kann hormonelle Veränderungen auslösen, die zu erhöhten Prolaktinspiegeln und Galaktorrhoe führen.Dies kann sogar durch etwas Einfaches geschehen, wie das Tragen eines engen Sport-BHs oder Kleidung, die an den Brustwarzen reibt.

Galaktorrhoe bei Männern

Galaktorrhoe kommt bei Männern viel seltener vor, mit einer Prävalenz von etwa 5,5 %. Fälle von Galaktorrhoe bei Männern können ähnliche Ursachen haben wie bei Frauen, beispielsweise bestimmte Medikamente und Hypophysentumoren.

Hängt Galaktorrhoe mit Brustkrebs zusammen?
Galaktorrhoe ist normalerweise kein Zeichen von Brustkrebs, andere Arten von Ausfluss aus der Brustwarze können jedoch ein Zeichen dafür sein. Wenn Sie einen klaren, blutigen und/oder mit einem Knoten verbundenen Ausfluss aus der Brustwarze bemerken, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Ihre Galaktorrhoe länger als ein paar Tage anhält. Sie sollten Ihren Arzt auch aufsuchen, wenn:

• Der Ausfluss ist rosa oder blutig.
• Sie unregelmäßige Monatsblutungen haben oder Ihre Periode ausbleibt.
• Ihr sexuelles Verlangen nimmt ab.

Diagnose

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren Galaktorrhoe durch eine Kombination aus körperlicher Untersuchung, Blutuntersuchungen und bildgebenden Untersuchungen. Wenn Sie eine Frau im gebärfähigen Alter sind, werden Sie wahrscheinlich einen Schwangerschaftstest durchführen lassen, um dies als Ursache der Erkrankung auszuschließen.

Zur Überprüfung Ihres Prolaktinspiegels kann eine Blutuntersuchung angeordnet werden. Wenn sie hoch sind, überprüft Ihr Arzt möglicherweise auch Ihre TSH-Werte.

Wenn Ihr Arzt einen Tumor vermutet, benötigen Sie möglicherweise einen bildgebenden Test wie:

• Eine diagnostische Mammographie oder Ultraschalluntersuchung zum Ausschluss von Brustkrebs
• Ein MRT des Gehirns zur Suche nach einem Tumor oder einem anderen Problem der Hypophyse

Behandlung

Die Behandlung von Galaktorrhoe hängt von der Ursache ab. Wenn keine Ursache gefunden werden kann, kann Ihr Arzt Ihnen ein Medikament verschreiben, das dabei helfen kann, den Prolaktinspiegel zu senken oder seine Wirkung zu blockieren.Einige Beispiele für diese Medikamente sind:

• Cycloset (Bromocriptin)
• Cabergolin

Wenn Ihre Erkrankung durch Medikamente verursacht wird, kann es hilfreich sein, auf ein anderes Medikament umzusteigen. Wenn Sie unter einer Schilddrüsenunterfunktion oder einem Hypophysentumor leiden, kann die Behandlung der Grunderkrankung die Galaktorrhoe beheben.

Bewältigung

Galaktorrhoe erfordert häufig keine Behandlung, kann jedoch Unbehagen oder Verlegenheit hervorrufen. Es gibt einige Dinge, die Sie tun können, um die Symptome zu lindern oder zu verhindern, während Sie darauf warten, dass sich die Erkrankung bessert, darunter:

• Vermeiden Sie es, Ihre Brustwarzen oder Brüste zu stimulieren
• Tragen Sie keine Kleidung, die Ihre Brustwarzen reibt oder reizt
• Tragen Sie Stilleinlagen in Ihrem BH, um den Ausfluss aufzufangen
• Sie können weiterhin Selbstuntersuchungen der Brust durchführen, die auf einmal im Monat beschränkt sind