7 Ursachen für niedrige HDL-Cholesterinwerte

Ein Abfall des HDL-Cholesterins kann zu Herzerkrankungen führen, aber die gute Nachricht ist, dass Sie ihn erhöhen können, indem Sie Gewicht verlieren, mehr Sport treiben, sich gesünder ernähren, mit dem Rauchen aufhören und Diabetes unter Kontrolle halten. Mit den richtigen Anpassungen Ihres Lebensstils ist eine Verbesserung Ihres HDL-Spiegels in greifbarer Nähe.

1. Übergewicht

Wenn Sie übergewichtig sind oder an Fettleibigkeit leiden, ist es wahrscheinlich, dass Ihr Triglyceridspiegel, eine Art Blutfett, ansteigt. HDL enthält Triglyceride. Wenn diese Werte hoch sind, kann HDL schneller abgebaut werden, was zu niedrigeren HDL-Werten führt.

Der Verlust von 5 % Ihres Körpergewichts ist ein realistisches kurzfristiges Ziel zur Bekämpfung von Übergewicht oder Fettleibigkeit. Langfristig ist es von Vorteil, eine Gewichtsabnahme von 15 % anzustreben und diese beizubehalten. Diese Ziele können jedoch von Person zu Person unterschiedlich sein.

Durch die Zusammenarbeit mit einem Gesundheitsdienstleister, Personal Trainer und/oder Ernährungsberater können Sie sicherstellen, dass Ihr Abnehmplan sicher und effektiv ist.

2. Diät und Ernährung

Eine Ernährung mit hohem Anteil an raffinierten Kohlenhydraten (wie Weißbrot und Zucker) führt dazu, dass die Leber mehr Triglyceride produziert, was zu einem Abfall des HDL führt. Einige Lebensmittel, die Sie essen, sind ebenfalls reich an Triglyceriden, darunter:

• Frittierte Lebensmittel
• Verarbeitete Lebensmittel
• Rotes Fleisch
• Milchprodukte mit hohem Fettgehalt

Um dem entgegenzuwirken, beschränken Sie den Verzehr von raffinierten Kohlenhydraten und gesättigten Fetten aus tierischen Lebensmitteln. Wählen Sie stattdessen Vollkornprodukte und gesündere Fette wie einfach und mehrfach ungesättigte Fette, die in pflanzlichen Lebensmitteln vorkommen.

3. Bewegungsmangel

Bewegungsmangel ist mit der Bildung von Fettablagerungen in den Arterien verbunden, die als Arteriosklerose bezeichnet werden. Sport verbessert die Fähigkeit des HDL, diese Fettablagerungen aufzunehmen und zur Entsorgung in die Leber zu befördern (ein Vorgang, der als Cholesterinausfluss bekannt ist).

Aerobic-Übungen können helfen, den HDL-Spiegel zu steigern. Untersuchungen zeigen, dass die Vorteile eher davon abhängen, wie lange Sie trainieren, als davon, wie intensiv Sie trainieren. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um zu verstehen, warum.

Streben Sie jede Woche 150 Minuten mäßig intensives Training oder 75 Minuten kräftiges Aerobic-Training an. Sie können diese mit Aktivitäten wie moderatem Tanzen oder zügigem Gehen kombinieren und auch Folgendes einschließen:

• Intensiveres Laufen
• Schnelleres Radfahren
• Intensives Rundenschwimmen

4. Rauchen

Chemikalien im Tabakrauch können den HDL-Spiegel auf verschiedene Weise senken, und Untersuchungen bestätigen, dass Rauchen einen Einfluss auf HDL hat. Die genauen Gründe sind jedoch unklar.

Einige Studien weisen auf eine Wechselwirkung mit Proteinen namens Cholesterinester-Transferprotein (CETP) und Fetten namens Lecithin hin, die beide zum Aufbau von HDL benötigt werden, aber die Ergebnisse sind gemischt. Rauchen scheint auch die Leberfunktion zu beeinträchtigen, die für den Cholesterin- und Triglyceridspiegel wichtig ist.

Mit dem Rauchen aufzuhören kann schwer sein, aber es kann gelingen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung, von denen viele gemäß dem Affordable Care Act vollständig von der Krankenversicherung übernommen werden.

5. Unkontrollierter Diabetes

Niedrige HDL-Werte und das Risiko für Typ-2-Diabetes stehen in engem Zusammenhang, obwohl weitere Studien erforderlich sind, um die Ursache vollständig zu verstehen. Beispielsweise ist eine Insulinresistenz sowohl mit niedrigen HDL-Werten als auch mit der Entwicklung von Typ-2-Diabetes verbunden.

Einige Studien weisen auf die Rolle des Apolipoproteins A1 (ApoA1) hin, das für die Produktion von HDL benötigt wird, da es offenbar die Entstehung von Diabetes und anderen Stoffwechselerkrankungen beeinflusst. Die bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung beobachteten niedrigen HDL-Werte könnten auch mit ApoA1 zusammenhängen.

Forscher suchen sogar nach Möglichkeiten, wie auf dem ApoA1-Spiegel basierende Behandlungen zur Kontrolle des Blutzuckers bei Typ-2-Diabetes eingesetzt werden können.Es ist wichtig, einen schlecht eingestellten Diabetes zu vermeiden. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über alle notwendigen Änderungen Ihrer Ernährung, Ihres Trainings oder Ihrer Diabetes-Medikamente.

6. Medikamente

Es ist bekannt, dass bestimmte Medikamente den HDL-Spiegel senken. Einige davon werden zur Behandlung von Herzerkrankungen eingesetzt, während andere Hormone beeinflussen, die indirekt die Produktion von Lipoproteinen beeinflussen können.

Dazu gehören:

• Betablocker: Am häufigsten zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen und Angina pectoris eingesetzt
• Thiaziddiuretika: Eine Art „Wasserpille“ zur Behandlung von Bluthochdruck
• Androgene: Männliche Hormone, insbesondere Testosteron
• Progesteron: Wird häufig bei der hormonellen Empfängnisverhütung eingesetzt
• Anabole Steroide: Wird für schnelles Muskelwachstum und Bodybuilding verwendet

Brechen Sie kein verschriebenes Medikament ab und ändern Sie die Dosis nicht, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

7. Genetische Mutationen

Manchmal wird eine sehr niedrige HDL-Zahl durch Gene verursacht, die in Familien vorkommen. Dazu gehören Erkrankungen wie die Tanger-Krankheit, die durch Mutationen im ABCA1-Gen verursacht wird, und eine weitere sogenannte familiäre Hypoalphalipoproteinämie, die durch Mutationen der Gene APOA1, ABCA1 oder LCAT verursacht wird.

Optimale HDL-Werte

Der Cholesterinspiegel wird mit einem einfachen Bluttest überprüft, der als Lipid-Panel bezeichnet wird. HDL-Werte werden in Milligramm pro Deziliter Blut (mg/dl) angegeben.

Die optimalen HDL-Werte können je nach Alter und/oder Geschlecht einer Person bei der Geburt wie folgt variieren:

• Personen unter 19 Jahren: Mehr als 45 mg/dL
• Männer über 20: Mehr als 40 mg/dL
• Frauen über 20: Mehr als 50 mg/dL

Alles, was unter diesen Werten liegt, gilt als HDL-Mangel. Während der HDL-Wert nur ein Faktor für die allgemeine Gesundheit ist, kann er Maßnahmen zur Risikominderung, einschließlich Raucherentwöhnung und Ernährungsumstellung, steuern. Auch Medikamente wie Statine können zur Senkung des „schlechten“ LDL-Cholesterins eingesetzt werden.