Was tun gegen losen Stuhlgang bei Reizdarmsyndrom?

Vermeiden Sie auslösende Lebensmittel

Diese Lebensmittel haben den Ruf, den Stuhl weicher zu machen und können die Wahrscheinlichkeit von Durchfall erhöhen (auch bei Menschen, die kein Reizdarmsyndrom haben): 

• Zuckerfreie Lebensmittel, Süßigkeiten und Kaugummis, die künstliche Süßstoffe enthalten, die in der Zutatenliste mit „-ol“ enden, einschließlich Erythrit, Xylit, Sorbit und Maltit
• Getränke mit Koffein, wie Kaffee, Limonade und Tee

Glücklicherweise ist keines dieser Lebensmittel wichtig für Ihre Gesundheit und Sie können sie aus Ihrer Ernährung streichen, ohne wichtige Nährstoffe zu verpassen.

Ernähren Sie sich „einfach“ (aber nur vorübergehend)

Wenn Sie bei Durchfall leicht verdauliche Lebensmittel zu sich nehmen, kann dies Ihrer Verdauung helfen, eine Pause einzulegen.

Möglicherweise haben Sie schon einmal von der „BRAT-Diät“ gegen Durchfall gehört, bei der es sich um den Verzehr von Bananen, Reis, Apfelmus und Toast handelt, wenn Sie flüssigen Stuhlgang haben. Diese Diät kann dazu beitragen, den Stuhl vorübergehend zu verhärten, sie ist jedoch nicht als langfristige Lösung gedacht, da ihr lebenswichtige Nährstoffe fehlen.

Bei Durchfall ist es wichtig, ausreichend Flüssigkeit und Elektrolyte zu sich zu nehmen. Natrium ist in Brühe enthalten, während Kalium in Bananen, Nektaren und gekochten Kartoffeln oder Kartoffelpüree enthalten ist. Sportgetränke und Elektrolytlösungen enthalten sowohl Natrium als auch Kalium, können aber auch künstliche Süßstoffe enthalten.

Wenn Sie an Reizdarmsyndrom vom gemischten Typ (Durchfall im Wechsel mit Verstopfung) leiden, sollten Sie viele der Lebensmittel, die in einer Schonkost enthalten sind (z. B. Weißbrot, weißer Reis), bei Verstopfung meiden.

Achten Sie auf Ihren Obstkonsum

Früchte sind eine gute Quelle für Nährstoffe wie Vitamine, Mineralien und Antioxidantien, enthalten aber auch eine Art natürlichen Zucker namens Fruktose, der den Darm belasten kann.

Der Körper hat eine begrenzte Fähigkeit, große Mengen Fruktose aufzunehmen. Der Verzehr von viel Obst auf einmal kann zu weichem Stuhlgang führen, da überschüssige Fruktose in den Dickdarm gelangt und dort möglicherweise zu viel Wasser aufnimmt.

Der Verzehr von zu viel Obst kann Symptome hervorrufen, aber einige Früchte haben einen höheren Fruktosegehalt als andere.

Möglicherweise möchten Sie diese Lebensmittel mit hohem Fruchtzuckergehalt meiden (oder zumindest Ihre Essmenge einschränken), wenn Sie an Reizdarmsyndrom leiden:

• Äpfel
• Trockenfrüchte (z. B. Rosinen, Datteln, Feigen, Pflaumen)
• Trauben
• Bananen (reif)
• Kiwi
• Kirschen
• Litschi
• Jackfrucht
• Mango
• Birnen
• Papaya
• Wassermelone
• Fruchtsäfte (z. B. Apfel-, Trauben-, Cranberry-Cocktail)

Fruktose kann auch in nicht fruchthaltigen Lebensmitteln und Getränken gefunden werden, insbesondere in Süßungsmitteln wie Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt. Es kann in allem enthalten sein, von Müsli, Brot, Crackern und Müsliriegeln bis hin zu Gewürzen wie Nudelsauce und Ketchup, Honig und Agave. Auch Limonade, süßer Tee und einige Weine können einen hohen Fruktosegehalt haben.

Bei manchen Menschen kann eine fruktosearme Ernährung die Symptome des Reizdarmsyndroms verbessern.Beispiele für Früchte mit niedrigerem Fruchtzuckergehalt sind:

• Aprikosen
• Avocado
• Bananen (fest)
• Beeren (z. B. Blaubeeren, Himbeeren, Brombeeren, Erdbeeren)
• Melone (z. B. Honigmelone, Melone)
• Orangen, Zitronen, Limetten
• Nektarinen
• Clementinen
• Preiselbeeren
• Mandarinen
• Grapefruit
• Ananas
• Pfirsich
• Passionsfrucht

Achten Sie auf Magnesium

Magnesium ist ein wichtiger Nährstoff, den Ihr Körper benötigt, aber es kann abführend wirken.Tatsächlich ist es ein Hauptbestandteil der meisten Vorbereitungen für Koloskopien.

Überprüfen Sie alle rezeptfreien Produkte (OTC), die Sie regelmäßig einnehmen, um festzustellen, ob sie Magnesium enthalten. Beispiele für gängige Produkte, die Magnesium als Inhaltsstoff enthalten, sind: 

• Antazida zur Linderung von Sodbrennen und Verdauungsstörungen
• Multivitamine
• Andere Vitaminformulierungen

Essen Sie probiotikareiche Lebensmittel

Probiotika sind Bakterienarten, von denen angenommen wird, dass sie sich positiv auf die Gesundheit auswirken, insbesondere auf die Verdauung. Studien haben gezeigt, dass Probiotika ein gesundes Gleichgewicht der Darmbakterien fördern können. Forscher halten es für möglich, dass die Wirkung der Bakterien im Darm einigen Menschen mit IBS-Symptomen helfen könnte.

Das richtige Gleichgewicht der Darmbakterien kann Blähungen reduzieren und dazu beitragen, dass sich die Nahrung besser durch Ihren Verdauungstrakt bewegt. Beide Effekte können die Geschwindigkeit der Darmkontraktionen verlangsamen, die zu weichem Stuhlgang beitragen.

Sie können die Aufnahme von Probiotika auf natürliche Weise steigern, indem Sie diese Lebensmittel zu Ihrer Ernährung hinzufügen:

• Ballaststoffreiche Lebensmittel
• Obst und Gemüse
• Fermentierte Lebensmittel (z. B. Joghurt, Sauerkraut, Tempeh, Kimchi, Miso und Kombucha)

Was ist mit probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln?
Probiotische Nahrungsergänzungsmittel werden von der American Gastroenterology Association (AGA) nicht empfohlen, da es nicht genügend Forschungsergebnisse dafür gibt, dass sie bei Erkrankungen wie Reizdarmsyndrom hilfreich sind. Wenn Sie versuchen möchten, ein rezeptfreies probiotisches Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, fragen Sie Ihren Anbieter nach Empfehlungen. Bedenken Sie jedoch, dass Nahrungsergänzungsmittel teuer sein können.

Fügen Sie eine Ballaststoffergänzung hinzu

Bei Verstopfung werden in der Regel Ballaststoffzusätze oder Abführmittel in großen Mengen empfohlen, sie können aber auch bei weichem Stuhl im Zusammenhang mit dem Reizdarmsyndrom helfen.

Lösliche Ballaststoffzusätze wieFlohsamenund Calciumpolycarbophil absorbieren Wasser, was die Verdauung verlangsamt. Unlösliche Ballaststoffe verleihen Ihrem Stuhl Volumen.

Hier sind einige Optionen, die Sie in der Apotheke oder im Lebensmittelgeschäft finden können:​

• Fiberall, Genfiber, Konsyl, Metamucil (Psyllium)
• Fibercon, Equalactin (Kalziumpolycarbophil)
• Citrucel (Methylcellulose)

Stress bewältigen

Die natürliche Stressreaktion des Körpers kann die Darmbewegung beschleunigen.Wenn Sie Ihren Stress reduzieren können, kann Ihr Körper den Stuhl möglicherweise länger festhalten. Wenn der Stuhl etwas länger in Ihrem Magen-Darm-Trakt verweilt, kann er beim Entzug des Wassers fester werden.

Versuchen Sie, wann immer möglich, den Stress in Ihrem Leben zu reduzieren. Wenn es unvermeidbar ist, kann es hilfreich sein, sich an stressreduzierenden Aktivitäten zu beteiligen, wie zum Beispiel:

• Meditation
• Entspannungsübungen
• Tai-Chi
• Yoga

Wenn es Ihnen schwerfällt, mit Stress umzugehen, und Sie sich überfordert fühlen, informieren Sie Ihren Arzt. Es kann hilfreich sein, mit einem Psychologen zu sprechen.

Versuchen Sie es mit einem Mittel gegen Durchfall

Medikamente gegen Durchfall verlangsamen die Passage von Substanzen durch den Darm. Durch die Verlangsamung der Darmpassage hat der Körper mehr Zeit, Wasser aufzunehmen, wodurch der Stuhlgang härter wird. Bei Menschen mit Reizdarmsyndrom und Durchfall können Mittel gegen Durchfall die Anzahl der Stuhlgänge reduzieren und die Stuhlkonsistenz verbessern.

Beispiele für rezeptfreie Medikamente, die gegen weichen Stuhl bei Reizdarmsyndrom und anderen Erkrankungen eingesetzt werden, sind:

• Imodium
• Pepto-Bangil

OTC-Stuhlhärter sind sicher, wenn sie in der empfohlenen Dosierung eingenommen werden. Es ist jedoch Vorsicht geboten. Die Einnahme von mehr Imodium als auf dem Etikett angegeben kann bei manchen Menschen zu ernsthaften Herzproblemen führen. Schwangere sollten Pepto-Bismol nicht einnehmen.

Wenn rezeptfreie Mittel gegen Durchfall nicht wirken, könnte Ihre nächste Option ein verschreibungspflichtiges Medikament sein.

Fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten

Wenn die Beseitigung häufiger Auslöser für weichen Stuhlgang und die Behandlung von Stuhlverhärtung nicht geholfen haben, sollten Sie verschreibungspflichtige Behandlungen gegen Durchfall in Betracht ziehen, z. B.:

• Lomotil
• Alosetron
• Hyoscyamin
• Viberzi
• Rifaximin
• Clonidin
• Somatostatin

Weitere Behandlungsmöglichkeiten für Durchfall sind:

• Gallensäurebinder
• Pankreasenzyme
• Antimikrobielle Medikamente

Wann sollte man bei weichem Stuhl medizinische Hilfe in Anspruch nehmen?

Weicher Stuhlgang kann viele Ursachen haben. Durchfall kann ein Symptom akuter, kurzlebiger Erkrankungen oder langfristiger, chronischer Erkrankungen sein.

Wenn Sie flüssigen Stuhlgang haben und eines der folgenden besorgniserregenden Symptome aufweist, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen:

• Blut oder Eiter im Stuhl
• Dehydrierung
• Fieber, das höher als 102 ist oder länger als drei Tage anhält
• Starke Bauchschmerzen
• Stuhl, der schwarz oder teerig ist
• Unerklärlicher Gewichtsverlust

Wenn Sie an Reizdarmsyndrom leiden und seit mehr als zwei Wochen Durchfall haben, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, um gesundheitliche Komplikationen wie Dehydrierung zu vermeiden. Möglicherweise benötigen Sie eine andere Strategie, um lockeren Stuhlgang bei Reizdarmsyndrom in den Griff zu bekommen, oder es ist möglicherweise nicht das Reizdarmsyndrom, das Ihre Symptome verursacht.