Das Omentum und der metastasierte Eierstockkrebs

Über die Hälfte der Fälle von Eierstockkrebs wird diagnostiziert, wenn der Krebs metastasiert ist (sich auf entfernte Organe ausgebreitet hat).Eine der Strukturen, auf die es sich ausbreiten kann, ist dieOmen, eine Fettgewebeschicht, die in der Mitte Ihres Dickdarms hängt und sich über den Darm im Bauchraum legt. Wenn dies auftritt, spricht man von einer Metastasierung des Eierstockkrebses in das Omentum.

Krebs kann auch im Omentum entstehen und wird dort als primärer Omentumkrebs bezeichnet. Dennoch ist diese Art von Krebs äußerst selten und die meisten Fälle, in denen das Omentum betroffen ist, bilden Metastasen.

Was ist das Omentum?

Das Omentum ist eine zweischichtige Struktur, die wie ein Fallschirm die Organe der Bauchhöhle bedeckt und umgibt. Seine Konsistenz liegt irgendwo zwischen der von klumpigem Leinen und der von Gelatine.

Das Omentum ist in zwei Teile zerlegt, die beim Erwachsenen meist miteinander verwachsen sind:

• Das Omentum majus, das vom Magen herabhängt
• Das Omentum minus, das von der Leber herabhängt

Es ist nicht klar, welche genaue Funktion das Omentum hat, aber es erreicht jedes Organ im Bauchraum. Manche gehen davon aus, dass es als „Verband“ wirkt, wenn der Darm reißt oder eine lokale Infektion vorliegt. Andere behaupten, dass es lediglich die Position der Bauchorgane aufrechterhält oder als Speicher für Körperfett dient.

Merkmale von Eierstockkrebs mit Metastasierung in das Omentum

Das Omentum ist von der Ausbreitung des Eierstockkrebses betroffen, da es viele winzige Blutgefäße enthält. Abgelöste Eierstockkrebszellen können über die Blutgefäßnetze leicht transportiert und hierher implantiert werden, wo sie sich vermehren und neue Tumore bilden können.

Symptome

Der Grund dafür, dass Eierstockkrebs häufig in späteren Stadien diagnostiziert wird, liegt darin, dass es in den frühen Stadien oft nur wenige Anzeichen oder Symptome gibt. Wenn das Omentum betroffen ist, können, wenn überhaupt, nur wenige nennenswerte Symptome auftreten.

Auch wenn irgendwann Symptome auftreten, sind sie oft unspezifisch und können Folgendes umfassen:

• Blähungen und Schwellungen im Bauchraum
• Schnelles Sättigungsgefühl beim Essen
• Beckenschmerzen
• Ermüdung
• Rückenschmerzen
• Veränderungen der Stuhlgewohnheiten
• Ein häufiger Harndrang
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Diagnose und Behandlung

Wenn Eierstockkrebs diagnostiziert wird, werden bildgebende Untersuchungen wie eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Computertomographie (CT) angeordnet, um Anzeichen einer Metastasierung im Omentum und anderen Organen festzustellen.

Die Behandlung von metastasiertem Eierstockkrebs – auch Eierstockkrebs im Stadium 4 genannt – umfasst typischerweise eine „Debulking“-Operation und Chemotherapie (und möglicherweise gezielte Medikamente).

Die Debulking-Operation, auch zytoreduktive Chirurgie genannt, ist eine tragende Säule der Behandlung von Eierstockkrebs und zielt darauf ab, so viel Gewebe wie möglich zu entfernen, das Krebszellen beherbergen kann.

Basierend auf einer Beurteilung durch Ihr Krebsbehandlungsteam kann die Behandlung von metastasiertem Eierstockkrebs Folgendes umfassen:

• Chemotherapie vor und nach der Operation (Intervall-Debulking-Operation)
• Chemotherapie nach der Operation (Debulking-Operation)
• Chemotherapie ohne Operation

Lebenserwartung bei metastasiertem Eierstockkrebs
Nach Angaben des National Cancer Institute beträgt die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei Eierstockkrebs im Stadium 4 30,8 %. Das bedeutet, dass etwa drei von zehn Menschen mit metastasiertem Eierstockkrebs noch mindestens fünf Jahre leben. Manche Menschen leben länger.

Die Rolle des Omentums bei der Behandlung von Eierstockkrebs

Das Omentum ist ein entscheidender Schwerpunkt der Krebsbehandlung, unter anderem weil es als eine Art Lücke zwischen den Eierstöcken und den Magen- und Bauchorganen fungiert.

Daher wird das Omentum in einem chirurgischen Eingriff entfernt, der als „Omentum“ bezeichnet wirdOmentektomieum die Ausbreitung von Krebs einzudämmen. Dies bedeutet auch, dass weniger Krebs behandelt werden muss – und Krebszellen durch eine Chemotherapie leichter zu erreichen sind – sobald diese Fettstruktur entfernt wird.

Eine Omentektomie kann auch als vorbeugende Maßnahme durchgeführt werden, um das Risiko einer Krebsausbreitung von den Eierstöcken auf den Magen und andere Organe zu verringern.

Dies bedeutet nicht, dass eine Omentektomie eine einfache Operation ist. Es handelt sich um einen mühsamen und zeitaufwändigen Eingriff, der große Präzision erfordert, da kleine Ansammlungen von Krebszellen im gesamten Fettgewebe verstreut sein können.

Darüber hinaus kann die Durchführung einer Omentektomie viele Stunden in Anspruch nehmen und kann durch die Unfähigkeit einer Person, einer längeren Operation unter Vollnarkose standzuhalten, eingeschränkt sein.

Andere Erkrankungen, die das Omentum betreffen

Mehrere andere Erkrankungen können die Struktur und Funktion des Omentums beeinträchtigen.

Bei übermäßiger Fetteinlagerung im Omentum entwickeln Menschen eine apfelförmige Körperform, die als abdominale Adipositas bezeichnet wird.Bauchfett ist einer der Risikofaktoren für das metabolische Syndrom, das wiederum das Risiko für Herzerkrankungen erhöht.

Auch das Omentum kann sich entwickelnBauchverklebungen(bei dem innere Narben dazu führen, dass Gewebe zusammenklebt) aufgrund von Bauchoperationen, Infektionen oder entzündlichen Erkrankungen. Dies kann chronische Schmerzen auslösen und das Risiko einer Unfruchtbarkeit bei Frauen erhöhen. Manchmal kann es auch zu einem Darmverschluss kommen, der eine Notoperation erfordert.