Warum fühlt sich mein Hals eng an?

Ihr Hals kann sich aus mehreren Gründen eng anfühlen, unter anderemGastroösophageal Refluxkrankheit (GERD), allergische Reaktionen, Angstzustände, Halsentzündung oder selten Krebs. Ein enger Hals kann dazu führen, dass Sie das Gefühl haben, Ihre Atemwege seien verengt, was zu Symptomen wie Schluck- oder Atembeschwerden oder dem Gefühl eines Kloßes im Hals führen kann.

1. GERD

Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) führt dazu, dass Magensäure in die Speiseröhre zurückfließt und manchmal sogar bis in den Rachenraum gelangt. Magensäure schädigt das Gewebe der Speiseröhre und des Rachens stark. Dies führt zu Symptomen wie Halsschmerzen und Husten, Sodbrennen, Heiserkeit und in manchen Fällen zu Engegefühl im Hals.

Bei einer Gewebeschädigung kann es zu einer Verengung der Speiseröhre kommen und es kommt zur Bildung von Narbengewebe. Dies kann das Schlucken erschweren, ein Engegefühl im Hals hervorrufen oder das Gefühl hervorrufen, dass man ständig einen Kloß im Hals hat. Es kann auch passieren, dass sich Nahrungsmittel in der Speiseröhre festsetzen.

GERD kommt auf der ganzen Welt sehr häufig vor und in den Vereinigten Staaten nimmt die Inzidenz zu. Seit 2010 hat es bei Personen im Alter von 30 bis 39 Jahren deutlich zugenommen. Die Prävalenz liegt in Nordamerika bei etwa 18,1 % bis 27,8 %.

Wie GERD behandelt wird

Änderungen der Ernährung und des Lebensstils können dazu beitragen, GERD-Symptome zu reduzieren oder zu beseitigen. Dazu gehören:

• Gewichtsverlust
• Heben Sie Ihren Kopf beim Liegen oder Schlafen
• Mit dem Rauchen aufhören 
• Änderung der Essgewohnheiten (kleinere Mahlzeiten, langsameres Essen)
• Reduzieren oder eliminieren Sie Lebensmittel, die Ihre GERD-Symptome auslösen

Zu den Medikamenten gegen GERD gehören rezeptfreie (OTC) oder verschreibungspflichtige Medikamente. Wenn sich Ihre Symptome durch rezeptfreie Medikamente nicht bessern, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Zu den gängigen Medikamenten gegen GERD gehören:

• Antazida:Tums, Maalox, Rolaids oder Mylanta
• Wismutsubsalicylat:Pepto-Bangil
• ​​Baclofen:Verschreibungspflichtige Medikamente zur Verringerung der Entspannung des unteren Ösophagussphinkters
• H2-Rezeptorblocker:Nizatidin, Zantac 360 oder Pepcid AC (Famotidin) oder Tagamet (Cimetidin)
• Protonenpumpenhemmer (PPI):Nexium (Esomeprazol), Prevacid (Lansoprazol) oder Prilosec (Omeprazol)
• Prokinetische Wirkstoffe:Medikamente, die die Aktivität der Muskeln im Magen-Darm-Trakt verbessern

In manchen Fällen können auch Operationen oder andere medizinische Eingriffe erforderlich sein. 

2. Angst

Angststörungen können zu Panikattacken führen. Während dieser Episoden verspüren Sie möglicherweise ein überwältigendes Gefühl von Angst und Furcht, das Ihr Herz schneller schlagen lässt.

Sie können auch hyperventilieren und dabei schnell und flach atmen. Diese Atemanfälle können sich auf Ihren Hals auswirken und zu Engegefühl und anderen Symptomen wie den folgenden führen:

• Schwindel und Benommenheit
• Lufthunger (das Gefühl, nicht genug Luft zu bekommen)
• Übermäßiges Schwitzen
• Schüttelfrost und Zittern

Schätzungsweise 40 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten leben mit einer Angststörung und bei sechs Millionen von ihnen wurde eine Panikstörung diagnostiziert.

Wie Angst behandelt wird

Obwohl es sich wie ein medizinischer Notfall anfühlt, sind Angst- und Panikattacken in der Regel nicht unmittelbar gefährlich.

Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten, um Menschen bei der Bewältigung der Symptome von Angststörungen zu helfen. Am häufigsten sind verschriebene Medikamente und/oder Psychotherapie. Menschen mit einer Panikstörung versuchen oft beides und üben zusätzlich Selbsthilfe- und Bewältigungstechniken.

Wenn Sie oder ein Angehöriger mit Panikattacken zu kämpfen haben, wenden Sie sich unter 1-800-662-4357 an die nationale Helpline der Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.

3. Allergische Reaktion

Anaphylaxie ist eine lebensbedrohliche allergische Reaktion, die zu einer gefährlichen Schwellung Ihres Halses führen kann, die Ihre Atemwege verschließt und Sie daran hindert, richtig zu schlucken und zu atmen.

Sie tritt meist aufgrund einer Allergie gegen Insektenstiche, bestimmte Nahrungsmittel und Medikamente oder Latex auf. Während Allergien gegen diese Substanzen weit verbreitet sind, ist dies bei Anaphylaxie nicht der Fall.

Wie Anaphylaxie behandelt wird

Wenn Sie vermuten, dass bei Ihnen eine Anaphylaxie auftritt, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Adrenalin ist die Standardbehandlung bei Anaphylaxie. Wenn Sie einen EpiPen verwenden, wird die Dosis in den Oberschenkel verabreicht.

Es können auch Sauerstoff, intravenöse Flüssigkeiten, Antihistaminika und Steroidmedikamente verabreicht werden.

4. Mandelentzündung

Ein Engegefühl im Hals kann durch eine Mandelentzündung, eine Entzündung der Mandeln (meist der Gaumenmandeln), verursacht werden. Ein zweiter Satz Mandeln, die sogenannten Lingualmandeln, befindet sich auf der Rückseite Ihrer Zunge. Auch wenn die Zungenmandeln seltener vorkommen, können sie anschwellen und sich entzünden.

Manche halten die Adenoide für den dritten Satz Mandeln. Da sie sich jedoch über den anderen beiden Sätzen befinden, ist es unwahrscheinlich, dass sie ein Engegefühl im Hals verursachen.

Eine Mandelentzündung kann akut oder chronisch verlaufen und hat viele Ursachen, darunter bakterielle Infektionen wie Halsentzündung, Virusinfektionen wie Mononukleose und Allergien.

Zu den Symptomen einer Mandelentzündung gehören Halsschmerzen, roter Hals und Schluckbeschwerden. In seltenen Fällen, wenn die Mandeln sehr groß werden, kann es zu einem Engegefühl im Hals oder sogar zu Atembeschwerden kommen.

Wie Mandelentzündung behandelt wird

Eine Mandelentzündung ist typischerweise schmerzhaft, aber nicht schwerwiegend. In der Regel sind nur geringe medizinische Eingriffe erforderlich:

• Virale MandelentzündungDie Behandlung konzentriert sich auf die Linderung von Schmerzen und Fieber mit rezeptfreien Schmerzmitteln wie Tylenol (Paracetamol) oder Advil (Ibuprofen). Verschreibungspflichtige Medikamente, einschließlich antiviraler Medikamente, sind in der Regel nicht erforderlich.
• Bakterielle Mandelentzündungwird üblicherweise mit Antibiotika behandelt. Penicillin und Amoxicillin sind die Mittel der ersten Wahl, obwohl bei Arzneimittelresistenzen auch neuere Antibiotika eingesetzt werden können.

Wenn die Mandeln so groß sind, dass sie die Atmung behindern, kann Ihr Arzt Ihnen ein orales Kortikosteroid (Steroid) verschreiben, um ihre Größe zu reduzieren.

Bei einer chronischen Mandelentzündung kann eine vollständige Tonsillektomie erforderlich sein.

Kann man bei COVID-19 ein Engegefühl im Hals haben?
Es ist möglich, aber wenn es sich um COVID-19 handelt, treten auch häufigere COVID-Symptome wie Fieber und trockener Husten auf. Heiserkeit und Schluckbeschwerden, die mit einem Engegefühl im Hals einhergehen, haben eher eine andere Ursache, beispielsweise eine Mandelentzündung.

5. Kropf

Ein Kropf ist eine gutartige (nicht krebsartige) Vergrößerung der Schilddrüse. Wenn die Schilddrüse zu groß wird, kann sie die Luft- und/oder Speiseröhre komprimieren und Probleme beim Atmen, Schlucken und Engegefühl im Hals verursachen.

Kropf kommt außerhalb der Vereinigten Staaten häufiger in Gebieten mit jodarmen Böden und Speisesalz vor, das nicht mit Jod angereichert ist; Allerdings kommen Fälle auch in den Vereinigten Staaten vor.

Wie Kropf behandelt wird

Eine Überwachung ohne Behandlung kann empfohlen werden, wenn der Kropf klein ist, keine Symptome aufweist und keine andere zugrunde liegende Schilddrüsenerkrankung vorliegt.

In den meisten Fällen ist eine Behandlung notwendig und auf die zugrunde liegende Ursache des Kropfes abgestimmt. Zu den Behandlungen gehören:

• Medikamente zum Ersatz von Schilddrüsenhormonen(Hypothyreose)
• Antithyroid-Medikamente(Hyperthyreose aufgrund von Morbus Basedow)
• Behandlung mit radioaktivem Jod (RAI)(Die Schilddrüse ist überaktiv)
• Schilddrüsenentfernung(Operation zur teilweisen oder vollständigen Entfernung der Schilddrüse)
• Jodersatz(Ergänzungsmittel zur Korrektur von Kropferkrankungen aufgrund von Jodmangel)

6. Funktionsstörung des Stimmbandes

Bei einer Stimmbanddysfunktion (VCD) schließen sich die Stimmbänder teilweise oder vollständig, obwohl sie offen bleiben sollten, was zu Engegefühl im Hals und Atembeschwerden führt. Aufgrund ähnlicher Symptome können VCD-Anfälle mit Asthmaanfällen verwechselt werden.

Wie eine Stimmbandstörung behandelt wird

Die Behandlung einer Stimmbandstörung ist in der Regel eine Teamarbeit zwischen einem HNO-Arzt, einem Lungenarzt und einem Logopäden. Sie arbeiten zusammen, um Menschen mit VCD zu helfen, ihre Stimmbänder beim Atmen zu entspannen. Die VCD-Behandlung kann auch Atemübungen umfassen.

7. Eosinophile Ösophagitis

Eosinophile Ösophagitis(EoE) ist eine chronische allergische/immunologische Erkrankung der Speiseröhre (der Schlauch, der die Nahrung zwischen Mund und Magen transportiert). Da die Speiseröhre chronisch entzündet ist, kommt es bei Patienten mit EoE zu Symptomen wie Schwierigkeiten beim Schlucken fester oder trockener Nahrung und Erbrechen. Manchmal verengt sich die Speiseröhre so stark, dass sich dort Speisereste festsetzen können.

Wie eosinophile Ösophagitis behandelt wird

EoE ist eine komplexe Erkrankung. Bei der Behandlung geht es darum, Lebensmittel aus der Ernährung zu streichen, die Allergien auslösen können (z. B. Milchprodukte, Weizen, Eier und Soja). Manchmal wird eine strengere Elementardiät empfohlen.

Die beiden von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von EoE zugelassenen Medikamente sind Dupixent (Dupilumab), ein monoklonaler Antikörper, und Eohilia (Budesonid), ein Kortikosteroid. Zur Behandlung können auch Protonenpumpenhemmer (PPI) und andere Kortikosteroide eingesetzt werden.

8. Kehlkopfdystonie

Kehlkopfdystonie(LD) ist eine chronische Erkrankung, die durch Krämpfe der Kehlkopfmuskulatur gekennzeichnet ist. Die Krämpfe können zu Engegefühl im Hals, wiederkehrender Heiserkeit und Schwierigkeiten beim Sprechen oder veränderter Sprache führen. Das häufigste Anzeichen für LD sind kurze, plötzlich auftretende Aussetzer der Stimme.

Wie Kehlkopfdystonie behandelt wird

LD wird oft mit einer Botulinumtoxin-Therapie behandelt, die die Nervenaktivität blockiert, die die Kehlkopfmuskulatur steuert, und so Krämpfe reduziert. Für manche Menschen ist eine Sprach- oder Stimmtherapie hilfreich, und eine Operation ist eine Option.

9. Muskelspannungsdysphonie (MTD)

Muskelspannungsdysphonie (MTD) tritt auf, wenn die Muskeln rund um den Kehlkopf (den Kehlkopf) nicht richtig funktionieren. MTD ist eine Unterkategorie der Larynxdystonie.

Zu den Symptomen von MTD gehören:

• Heiserkeit
• Die Stimme ist anstrengend
• Ein schmerzender und empfindlicher Hals
• Gefühl eines Kloßes im Hals
• Ich muss mich oft räuspern

MTD kommt möglicherweise häufiger vor, als Forscher glauben, und es gibt Hinweise darauf, dass es bei Menschen mit schwerem Asthma häufig vorkommt.

Wie MTD behandelt wird

In den meisten Fällen kann MTD mit Ruhe und Zeit zu Hause behandelt werden. Die folgenden Strategien können ebenfalls helfen, die Symptome zu lindern:

• Sprechen Sie nur, wenn es nötig ist, bis die Heiserkeit verschwindet
• Trinken Sie viel Flüssigkeit, um die Atemwege feucht zu halten
• Mit einem Verdampfer der Luft Feuchtigkeit hinzufügen
• Vermeiden Sie Handlungen, die die Stimmbänder belasten (z. B. Flüstern, Schreien, Weinen und Singen)
• Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD), wenn Heiserkeit mit dieser Erkrankung zusammenhängt
• Vermeiden Sie die Verwendung abschwellender Mittel
• Mit dem Rauchen aufhören

Wenn MTD länger als ein bis zwei Wochen anhält, konsultieren Sie Ihren Arzt oder einen Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten (HNO), auch HNO genanntHNO-Arzt.

10. Dysphagie

Dysphagieoder Schluckbeschwerden können von leichten Schwierigkeiten bis hin zu einer schmerzhaften Schluckstörung reichen. In schweren Fällen wird die Ernährung zu einer Herausforderung, sodass es unmöglich ist, ein gesundes Gewicht zu halten.

Dysphagie kann viele Ursachen haben, tritt jedoch am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf (z. B. bei Menschen mit Parkinson-Krankheit oder Demenz). Jede Erkrankung, die die zum Schlucken verwendeten Muskeln und Nerven schwächt oder schädigt, kann zu Dysphagie führen. 

Wie Dysphagie behandelt wird

Die Behandlungsmöglichkeiten für Dysphagie sind unterschiedlich. Zu den Strategien können gehören:

• Sich ändernde Lebensmitteltexturen oder -temperaturen
• Anpassen der Kopfposition beim Schlucken
• Gesichtsübungen zur Verbesserung des Muskeltonus
• Ich suche Hilfe bei einem Gesundheitsdienstleister

11. Globus-Sensation

Das Globusgefühl beschreibt das Gefühl eines Kloßes im Hals oder das Gefühl, dass etwas im Hals stecken bleibt, obwohl dies nicht der Fall ist. Die Ursache ist nicht immer bekannt, sie hängt jedoch häufig mit Reizungen oder Entzündungen im Hals zusammen, die auf folgende Ursachen zurückzuführen sind:

• Rauchen oder Dampfen
• Muskelverspannungen
• Refluxkrankheit
• Postnasaler Tropf

Das Globusgefühl ist normalerweise nicht schädlich, kann jedoch lästig sein. Es hat keinen Einfluss auf Ihre Fähigkeit zu essen, zu trinken oder zu sprechen.

Wie das Globusgefühl behandelt wird

Das Globusgefühl erfordert normalerweise keine Behandlung, es sei denn, es steht im Zusammenhang mit einer ernsteren Erkrankung. Zu den Dingen, die Sie zu Hause tun können, um das Gefühl zu lindern, gehören unter anderem:

• Bleiben Sie hydriert
• Reduzieren Sie den Konsum von Alkohol, kohlensäurehaltigen Getränken und Kaffee
• Essen Sie nicht direkt vor dem Schlafengehen
• Vermeiden Sie fetthaltige und scharfe Speisen
• Rauchen Sie nicht und dampfen Sie nicht
• Nehmen Sie Medikamente gegen Reflux ein

12. Kehlkopfkrebs 

Eines der Symptome von Kehlkopfkrebs ist das Gefühl eines Kloßes im Hals. Eine Schwellung eines oder mehrerer Lymphknoten im Nacken ist ein häufiges frühes Anzeichen für Hals-, Kopf- und Halskrebs. Ein Knoten, der kommt und verschwindet, ist möglicherweise nicht auf Krebs zurückzuführen; Krebsklumpen werden im Laufe der Zeit normalerweise langsam größer.

Wie Kehlkopfkrebs behandelt wird

Kehlkopfkrebs kann auf verschiedene Arten behandelt werden, darunter:

• Operation
• Strahlentherapie
• Chemotherapie

Abhängig vom Stadium der Krebserkrankung können eine oder mehrere Behandlungsarten erforderlich sein. Wo der Krebs im Rachenraum beginnt, hat auch Einfluss auf die Art der verwendeten Behandlung(en).

Andere Symptome, die bei Ihnen auftreten können

Ein Engegefühl im Hals tritt häufig zusammen mit anderen Symptomen auf.Diese Symptome können zu bestimmten Zeiten auftreten, beispielsweise ein Engegefühl im Hals nach dem Essen oder beim ersten Aufwachen. Das Muster der Symptome kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen, die Ursache zu verstehen.

Zu den Symptomen, die zusammen mit einer Engegefühl im Hals auftreten können, gehören:

• Ein Kloß im Hals
• Schluckbeschwerden oder übermäßiges Schlucken
• Häufiges Bedürfnis, sich zu räuspern
• Das Gefühl, dass Ihr Hals geschwollen oder „verschlossen“ ist 
• Schmerzen oder Brennen im Hals

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Ein Engegefühl im Hals beeinträchtigt nicht immer die Atmung oder das Schlucken. Sie sollten jedoch auch dann einen Arzt aufsuchen, wenn es sich nicht um einen medizinischen Notfall handelt. Beispielsweise kann eine unbehandelte Halsentzündung in seltenen Fällen zu Nieren- und Herzproblemen führen.

Wenn Sie einen EpiPen (Adrenalin) bei sich tragen und in eine Anaphylaxie geraten, sollten Sie auch nach der Verwendung des EpiPen immer noch die Notrufnummer 911 anrufen oder in die Notaufnahme gehen, da in der Regel eine weitere Behandlung erforderlich ist. Tatsächlich ist es möglich, dass die Anaphylaxie sogar Stunden nach dem Abklingen der ersten Symptome erneut auftritt.

Mit Ausnahme einer festgestellten Panik- oder Angstattacke ist jede Engegefühl im Hals, die Ihre Atmung oder Schluckfähigkeit beeinträchtigt, ein medizinischer Notfall. Sie sollten 911 anrufen oder zur nächstgelegenen Notaufnahme gehen.

Ein Engegefühl im Hals loswerden

Um das Engegefühl im Hals zu lindern, müssen in der Regel die zugrunde liegenden Erkrankungen behandelt werden. Es gibt jedoch einige Hausmittel, die Linderung verschaffen können, wie zum Beispiel:

• Bleiben Sie gut hydriert
• Essen Sie weniger Fette und scharfe Speisen
• Den Alkoholkonsum einschränken und mit dem Dampfen oder Rauchen aufhören
• Vermeiden Sie Mahlzeiten direkt vor dem Schlafengehen