Ist ein stimulierendes Abführmittel Ihre Antwort auf Verstopfung?

Stimulierende Abführmittel wie Senna und Bisacodyl wirken, indem sie Ihrem Darm dabei helfen, sich zusammenzuziehen, um den Stoffwechsel voranzutreiben und Verstopfung zu lindern. Diese rezeptfreien Produkte sind für eine kurzfristige Linderung wirksam, es ist jedoch wichtig, sie mit Bedacht anzuwenden, um Komplikationen zu vermeiden.

Ein Leitfaden für OTC-stimulierende Abführmittel

Sie können verschiedene Arten stimulierender Abführmittel rezeptfrei kaufen, sodass kein Rezept erforderlich ist. Es gibt sie in verschiedenen Marken mit jeweils unterschiedlichen Inhaltsstoffen und Dosierungen. Sie sind als Tabletten, Flüssigkeiten, Pulver, Kautabletten oder rektale Zäpfchen erhältlich.

Einige stimulierende Abführmittel enthalten zwei Arten von Wirkstoffen. Docusat ist beispielsweise ein Stuhlweichmacher und kein Stimulans, wird aber mit stimulierenden Abführmitteln kombiniert, um in einer Dosis eine doppelte Wirkung zu erzielen.

Zu den Wirkstoffen und Markennamen von OTC-stimulierenden Abführmitteln gehören:

• Bisacodyl: Carter’s Little Pills, Correctol, Dulcolax, Feen-A-Mint und Fleet Bisacodyl
• Bisacodyl-Zäpfchen: Bisac-Evac, Dulcolax, Fleet Bisacodyl Enema
• Rizinusöl (Ricinolsäure): Alphamul, Emulsoil, Flottes Rizinusöl
• Docusat und Sennoside (Formen von Senna): Correctol 50 Plus, Ex-Lax Gentle Strength, Senokot S
• Senna: Ex-Lax, Fletchers Castoria, Nature’s Remedy, Senokot

Wie sie den Darm stimulieren 

Das Ziel eines Abführmittels besteht darin, den Stuhl aus dem Dickdarm oder Dickdarm zu entfernen. Es wird bei Verstopfung angewendet, wenn der Stuhlgang erschwert ist. Während Abführmittel den Stuhlgang unterstützen können, können sie die Ursache der Verstopfung möglicherweise nicht beheben. Sie stellen eine kurzfristige Lösung dar, bis die Ursache identifiziert oder behoben ist.

Senna und Bisacodyl bewirken, dass sich die Darmmuskulatur zusammenzieht, ein Vorgang, der Peristaltik genannt wird. Diese Kontraktionen bewegen den Stuhl durch den Darm und aus dem Körper.

Rizinusöl wirkt ähnlich. Es enthält eine Substanz namensRicinolsäureSäure, von der angenommen wird, dass sie eine Reaktion im Dickdarm auslöst. Es stimuliert die Nerven im Darm, um die Freisetzung natürlicher Gleitmittelsekrete auszulösen. Dies hilft, den Stuhlgang voranzutreiben.

Zeitpunkt der Erleichterung

Stimulierende Abführmittel wirken unterschiedlich schnell. Der Wirkstoff und die Art der Einnahme (oral versus als Zäpfchen oder Einlauf) beeinflussen, wie schnell sie wirken:

• Es kann zwischen 15 und 60 Minuten dauern, bis Bisacodyl-Zäpfchen einen Stuhlgang bewirken.
• Ein Bisacodyl-Einlauf wirkt schnell, innerhalb von fünf bis 20 Minuten.
• Bei oraler Einnahme von Bisacodyl als Tablette kann es zwischen 6 und 12 Stunden dauern, bis der Stuhlgang erfolgt. Die Hersteller empfehlen oft, dieses Medikament nachts einzunehmen, um morgens den Stuhlgang anzuregen.
• Es dauert im Allgemeinen sechs bis zwölf Stunden, bis Senna eine Wirkung zeigt. Die Einnahme am Abend kann den Stuhlgang am Morgen erleichtern.
• Rizinusöl kann auch sechs und zwölf Stunden nach der Einnahme wirken. Es ist möglicherweise nicht so wirksam wie andere Arten stimulierender Abführmittel.

Der Zweck eines Abführmittels besteht darin, den Stuhlgang zu erleichtern. Möglicherweise möchten Sie dies auch bequem von zu Hause aus tun. Aus diesem Grund ist der Zeitpunkt der Einnahme eines Abführmittels wichtig. Im Allgemeinen wird empfohlen, nachts ein Abführmittel einzunehmen, in der Hoffnung, dass es morgens wirkt.

Wenn Sie bei der Arbeit oder in der Schule Angst vor Stuhldrang haben, ist es möglicherweise am besten, wenn Sie mehr Zeit dafür haben, die Einnahme eines Abführmittels zu versuchen. Die Nacht vor einem arbeits-, schul- oder arbeitsfreien Tag ist möglicherweise die beste Zeit, ein Abführmittel zu verwenden.

Verschreibungspflichtige vs. rezeptfreie Abführmittel

Die meisten stimulierenden Abführmittel sind rezeptfrei erhältlich. Wenn Sie sie jedoch langfristig benötigen, verwenden Sie sie unter der Aufsicht eines Gesundheitsdienstleisters. Durch ein Rezept kann sichergestellt werden, dass sie in der richtigen Dosis und Häufigkeit angewendet werden.

Personen mit einer Krankenversicherung stellen möglicherweise auch fest, dass sie beim Kauf eines verschreibungspflichtigen Medikaments im Vergleich zum Kauf eines rezeptfreien Abführmittels Geld sparen.

Vergleich stimulierender Abführmittel mit anderen Optionen

Zu den Abführmitteln, die keine Stimulanzien sind, gehören volumenbildende Abführmittel, Stuhlweichmacher und osmotische Abführmittel:

• Abführmittel, bei denen es sich häufig um eine Form von Ballaststoffen handelt, verleihen dem Stuhl mehr Volumen und Wasser, damit er leichter ausgeschieden werden kann.Ihre Wirkung dauert länger als bei anderen Abführmitteln. Sie wirken tendenziell sanfter als Stimulanzien und können jeden Tag verwendet werden.
• Stuhlweichmacher bringen mehr Wasser in den Stuhl und erleichtern so die Bewegung durch das Verdauungssystem und den Stuhlgang. Ihre Wirkung dauert länger als bei stimulierenden Abführmitteln (manchmal einige Tage). Unter Anleitung eines Gesundheitsdienstleisters können sie auch über längere Zeiträume angewendet werden.
• Osmotische oder hyperosmotische Abführmittel bringen mehr Wasser in den Darm, um den Stuhl weicher zu machen. Sie sind sowohl in OTC- als auch in verschreibungspflichtiger Stärke erhältlich. Rezepte werden in der Regel an Personen ausgegeben, die vor einem Eingriff (z. B. einer Darmspiegelung) ihren Stuhl vom Stuhl befreien müssen. Ein rezeptfreies osmotisches Abführmittel wie Miralax enthält Polyethylenglykol und es kann zwei bis vier Tage dauern, bis es zu einem Stuhlgang kommt.

Anzeichen dafür, dass es an der Zeit ist, einen Gesundheitsdienstleister zu konsultieren

Verstopfung kommt häufig vor. Abführmittel können helfen, wenn es gelegentlich vorkommt, aber verwenden Sie sie nach Anweisung und nur bei Bedarf.

Eine Verstopfung, die einige Tage anhält, ist nicht immer ein Grund zur Sorge. Aber wenn der Stuhlgang mehrere Tage hintereinander nicht funktioniert und Abführmittel nicht wirken, kann es zu einem ernsthaften Problem werden. Möglicherweise ist weitere Hilfe erforderlich, um die Ursache der Verstopfung zu ermitteln und sie zu beheben.

Wenn Sie Verstopfung und eines dieser Symptome haben, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf:

• Rektale Blutung oder Blut im Stuhl
• Anhaltende Bauchschmerzen
• Kann kein Gas ablassen (Furz)
• Erbrechen
• Fieber
• Schmerzen im unteren Rücken
• Abnehmen, ohne es zu versuchen

Chronische Verstopfung erfordert ein Gespräch mit einem Arzt. Beginnen Sie mit Ihrem Hausarzt. Einige chronische Verstopfungsursachen erfordern möglicherweise einen Gastroenterologen, einen Spezialisten für Verdauungsbeschwerden

Kurz- und langfristige Risiken 

Stimulierende Abführmittel sind nicht für die Langzeitanwendung gedacht, es sei denn, sie werden von einem Arzt verschrieben.

Es wird nicht angenommen, dass die kurzfristige (definiert als weniger als vier Wochen) und gelegentliche Anwendung in den empfohlenen Dosen zur Behandlung von Verstopfung mit vielen Gesundheitsrisiken verbunden ist. Das Ziel sollte darin bestehen, mit stimulierenden Abführmitteln ein akutes Problem zu lösen und dann zu einer nachhaltigeren langfristigen Lösung überzugehen.

Die langfristige Anwendung stimulierender Abführmittel oder in hohen Dosen kann zu schlechten Ergebnissen führen. Sie können die Darmnerven schädigen und die Verstopfung verschlimmern.

Einige Studien von geringerer Qualität zeigen Schäden durch stimulierende Abführmittel, aber nicht alle Experten sind sich einig.

Wenn Abführmittel oder andere Verstopfungsmedikamente zu gut wirken
Zur Behandlung gelegentlicher Verstopfung stehen verschiedene rezeptfreie Medikamente zur Verfügung. Verschreibungspflichtige Medikamente werden auch bei Verstopfung im Zusammenhang mit einer Erkrankung eingesetzt, beispielsweise bei chronischer idiopathischer Verstopfung (CIC) oder Reizdarmsyndrom (IBS). Diese werden nicht bei gelegentlicher Verstopfung eingesetzt, sondern bei einer diagnostizierten Erkrankung, zu der Verstopfung gehört.
Beispielsweise kann Linzess (Linaclotid) bei CIC oder IBS mit Verstopfung (IBS-C) verschrieben werden. Es kann Nebenwirkungen wie Durchfall verursachen. Trulance (Plecanatid) ist eine weitere Option für CIC oder IBS-C. Es kann auch Durchfall verursachen und ist wegen der Gefahr einer Dehydrierung nicht für Kinder zugelassen.
Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um herauszufinden, wie Verstopfung am besten behandelt werden kann. OTC- oder verschreibungspflichtige Medikamente sollten nur nach Anweisung verwendet werden. Wenn Abführmittel oder verschreibungspflichtige Medikamente zu Durchfall führen, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, insbesondere bei Kindern und wenn Dehydrierung ein Problem darstellt.

Häufige Nebenwirkungen, auf die Sie achten sollten

Die verschiedenen Formen stimulierender Abführmittel können Nebenwirkungen haben. Die Erfahrungen mit stimulierenden Abführmitteln sind bei jedem Menschen unterschiedlich.

Bisacodyl kann verbunden sein mit:

• Schwäche
• Rektales Brennen (mit Zäpfchen)
• Magenkrämpfe oder Unwohlsein

Senna kann verbunden sein mit:

• Schwäche
• Brechreiz
• Magenkrämpfe oder Unwohlsein
• Urin, der braun erscheint

Rizinusöl kann verbunden sein mit:

• Bauchkrämpfe
• Völlegefühl im Bauchraum
• Ohnmacht
• Schlaflosigkeit (Schlafstörungen)
• Brechreiz
• Erbrechen

Einfache Lifestyle-Tipps zur Linderung von Verstopfung

Sie können Ihren Lebensstil und Ihre Ernährung ändern, um Verstopfung zu vermeiden. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Medikamente einnehmen, die den Stuhl verhärten, wie zum Beispiel Opioide.

Zu den Vorschlägen mit geringem Risiko für einen besseren Stuhlgang gehören:

• Trinken Sie mehr Wasser oder andere Flüssigkeiten. Sie tragen dazu bei, den Stuhl weicher zu machen und so den Stuhlgang zu erleichtern.
• Essen Sie mehr Ballaststoffe oder denken Sie über eine Ballaststoffergänzung nach.
• Bleiben Sie aktiv mit Aktivitäten wie Gehen, um den Stuhlgang zu unterstützen.

Bauchmassage bei Verstopfung

Erwägen Sie, einen Arzt nach einer Bauchmassage zur Linderung von Verstopfung zu fragen. Einige zugelassene Massagetherapeuten können Massagetechniken anwenden, die bei Verstopfung helfen können.

Menschen können auch eine „I Love You“- oder ILU-Bauchmassage erlernen, die sie an sich selbst durchführen können, um Verstopfung zu lindern.Es wird „ILU“ genannt, weil bei dieser Technik die Buchstaben auf dem Bauch mit Fingerdruck nachgezeichnet werden. Es kann empfohlen werden, diese Massage morgens nach dem Frühstück für 10 oder 15 Minuten anzuwenden, um den Stuhlgang anzuregen. Dies geschieht in Rückenlage auf einer festen Unterlage:

Das „I“ verläuft von unterhalb der linken Seite des Brustkorbs bis zur Vorderseite des linken Hüftknochens.

Das „L“ wird erstellt, indem man von unterhalb des rechten Brustkorbs über den Bauch bis unterhalb des linken Brustkorbs und hinunter zum linken Hüftknochen zeichnet.

Das „U“ beginnt am rechten Hüftknochen, verläuft hinauf zum rechten Brustkorb, über den Bauch zum linken Brustkorb und wieder hinunter zum linken Hüftknochen.

Jede Bewegung wird 10 Mal ausgeführt.