Warum Ihre Hände jucken: Dyshidrotische Dermatitis verstehen

Dyshidrotische Dermatitis,oderPompholyx, manifestiert sich durch stark juckende Blasen an Händen und Füßen, die alltägliche Aufgaben unangenehm machen können. Auch wenn es keine Heilung gibt, können die Kenntnis der Auslöser und die Anwendung gezielter Behandlungen dabei helfen, die Symptome effektiv zu lindern.

So erkennen Sie dyshidrotische Dermatitis

Dyshidrotische Dermatitis betrifft typischerweise die Handflächen und Seiten der Finger. Es kann auch an den Fußsohlen und zwischen den Zehen auftreten.

Zu den Symptomen gehören:

• Tiefsitzende Bläschen (kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Beulen)
• Schwitzen um die Bläschen herum
• Rote, entzündete Haut
• Starker Juckreiz
• Trockene, schuppige, rissige Stellen
• Peeling der Haut
• Schmerzen und Brennen

Der Schmerz kann das Gehen oder die Benutzung der Hände erschweren.

Der Ausschlag beginnt oft plötzlich als eine Gruppe klarer, tapiokaähnlicher Bläschen, die in Gruppen erscheinen. Vor einem Ausbruch kann es zu Brennen und Juckreiz kommen. Diese Bläschen können verschmelzen und große Blasen bilden.

Offene Blasen können sich entzünden. Wenn Sie eine stärkere Rötung, Wärme, Schmerzen, Schwellungen, Nässen oder Krustenbildung bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Die Bläschen lösen sich typischerweise innerhalb von drei bis vier Wochen auf und hinterlassen Ringe schuppiger Haut mit einer Breite von etwa 1 bis 3 Millimetern. Diese Stellen können reißen und sich ablösen, bevor sie vollständig verheilen.

Bei einem chronischen dyshidrotischen Ekzem ist die Haut gerötet, verdickt und weist tiefe Risse auf, insbesondere wenn sie wiederholt gekratzt wurde.Es kann auch zu Veränderungen am Nagel kommen.

Was löst dyshidrotische Dermatitis aus?

Die Ursache der dyshidrotischen Dermatitis ist unbekannt. Es ist weder ansteckend, noch ist es, wie bisher angenommen, auf eine Funktionsstörung der Schweißdrüsen zurückzuführen, obwohl es im Bereich dieser Drüsen auftritt.

Das Wort „dyshidrotisch“ geht auf die inzwischen überholte Annahme zurück, dass dieser Zustand durch eine Fehlfunktion der Schweißdrüsen verursacht wird. „Pompholyx“ kommt vom griechischen Wort für „Blase“, das die Blasen beschreibt.

Diese Erkrankung beginnt häufig um das 37. Lebensjahr, kann aber in jedem Alter auftreten. Es kommt häufiger bei Frauen vor.Ihr Risiko, ein dyshidrotisches Ekzem zu entwickeln, steigt, wenn Familienangehörige davon betroffen sind.

Es besteht ein starker Zusammenhang zwischen dyshidrotischer Dermatitis und atopischer Dermatitis.Einige Experten gehen davon aus, dass es sich um eine Form der atopischen Dermatitis handeln könnte, die Hände und Füße betrifft.

Dyshidrotische Dermatitis tritt auch häufiger auf, wenn Sie an saisonalen Allergien leiden oder in der Vergangenheit Kontaktdermatitis hatten. Die Einnahme einer intravenösen Immunglobulintherapie ist mit einem höheren Risiko für die Entwicklung der Erkrankung verbunden.

Auslöserfaktoren

Mehrere Faktoren können Schübe einer dyshidrotischen Dermatitis auslösen oder einen bestehenden Ausschlag verschlimmern:

• Metallkontakt, insbesondere Nickel:Zu den üblichen Gegenständen gehören Reißverschlüsse, Schmuck, Münzen und Gürtelschnallen. Eine Metallallergie kann ein erheblicher Auslöser sein, und die Vermeidung von Metallen kann den Zustand vollständig beseitigen.
• Längere Feuchtigkeit:Menschen, deren Hände häufig mit Wasser in Kontakt kommen, wie etwa Friseure und medizinisches Fachpersonal, können dieses Ekzem entwickeln. Durch feuchte Socken können sich an den Füßen Unreinheiten bilden.
• Übermäßiges Schwitzen (Hyperhidrose): Schweiß kann die Haut reizen und zu Schüben führen.
• Wetteränderungen:Extreme Temperaturen oder Luftfeuchtigkeitsschwankungen können zu Eruptionen führen. Bei manchen Menschen treten bei saisonalen Veränderungen schlimmere Symptome auf.
• Emotionaler Stress:Auch Stress kann Schübe auslösen.

Wie diagnostizieren Ärzte dyshidrotische Dermatitis?

Es gibt keinen spezifischen Test, der ein dyshidrotisches Ekzem definitiv diagnostizieren kann. Die Diagnose erfolgt im Allgemeinen durch eine körperliche Untersuchung in Verbindung mit einer detaillierten Anamnese.

Ihr Arzt wird sich nach Allergien, Ihrem Beruf und Ihren Hobbys erkundigen, um festzustellen, ob Expositionen zu Ihren Symptomen beitragen.

Wenn Unsicherheit besteht, kann Ihr Arzt Folgendes anordnen:

• Hautabkratzung oder Biopsie:Um auf eine Infektion zu prüfen
• Patchtests:Zur Identifizierung von Allergenen
• Blutuntersuchung:Zur Untersuchung auf Allergien und Autoimmunerkrankungen

Dyshidrotisches Ekzem wird oft falsch diagnostiziert und kann leicht mit anderen Hautproblemen verwechselt werden, wie zum Beispiel:

• Neurodermitis an den Händen
• Kontaktdermatitis
• Palmoplantare Pustulose

Tipps zur Entlastung und zum Management

Obwohl es keine Heilung für dyshidrotische Dermatitis gibt, kann sie behandelt werden. Die meisten Episoden klingen innerhalb von ein bis drei Wochen von selbst ab.

Der Ausschlag kann sehr unangenehm sein, aber Medikamente können den Juckreiz kontrollieren und die Heilung unterstützen. In einigen Fällen verhindern Medikamente zukünftige Schübe. Die meisten Menschen benötigen eine Kombination verschiedener Behandlungen.

• Topische Steroide: Diese werden als Erstbehandlung zur Kontrolle des Juckreizes und zur Linderung von Entzündungen eingesetzt. Aufgrund der dicken Haut an Händen und Füßen werden häufig hochwirksame Steroide verschrieben. In schweren Fällen können orale Steroide kurzzeitig eingesetzt werden.
• Topische Calcineurin-Inhibitoren: Nichtsteroidale Medikamente stimulieren entzündungshemmende Verbindungen in der Haut und können in einigen Fällen wirksam sein.
• Immunsuppressiva (wie Methotrexat): Manchmal werden sie in schweren Fällen verschrieben, bei denen andere Behandlungen nicht ansprechen, oft werden sie jedoch zusammen mit anderen Therapien eingesetzt.
• Rezeptfreie orale Antihistaminika: Obwohl sie den Ausschlag nicht lindern, können sie den Juckreiz lindern. Fragen Sie Ihren Arzt, ob er für Sie geeignet ist.
• Nasse Dressings: Diese lindern und lindern den Juckreiz. Tragen Sie mehrmals täglich ein mit Wasser oder Burrow-Lösung (Aluminiumsubacetat) angefeuchtetes Tuch auf die betroffenen Stellen auf. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Nasswickeltherapie.
• Orale Antibiotika: Diese können verschrieben werden, wenn sich der Ausschlag entzündet, da die Behandlung der Infektion zur Beseitigung des Ausschlags beiträgt.
• Botox-Injektionen: Obwohl sie den Ausschlag nicht behandeln, können sie Hyperhidrose an Händen oder Füßen behandeln. Die Kontrolle von übermäßigem Schwitzen kann dazu beitragen, Schübe zu reduzieren.

Große Blasen können von einem Arzt geleert werden, um Schmerzen zu lindern und Infektionen vorzubeugen.

Strategien zur Reduzierung dyshidrotischer Dermatitis

Obwohl Sie Schübe nicht vollständig verhindern können, kann eine sorgfältige Behandlung ihre Häufigkeit deutlich reduzieren.

Wenn Sie Auslöser haben, kann deren Kenntnis die beste Verteidigung sein, um zukünftige Ausbrüche zu verhindern.

Beachten Sie diese Tipps zur Körperpflege:

• Halten Sie Ihre Haut gut mit Feuchtigkeit versorgt: Behalten Sie eine gesunde Hautbarriere bei, um Reizungen zu reduzieren. Tragen Sie nach dem Duschen und Händewaschen eine Feuchtigkeitscreme auf und verwenden Sie hypoallergene, parfümfreie Produkte.
• Verwenden Sie sanfte Handreiniger: Verhindern Sie das Austrocknen der Haut, indem Sie milde Reinigungsmittel wählen.
• Schützen Sie Ihre Hände und Füße: Tragen Sie beim Putzen oder Abwaschen wasserfeste Handschuhe und bei der Gartenarbeit weiche Baumwollhandschuhe. Feuchtigkeitsableitende Socken sorgen dafür, dass die Füße kühl und trocken bleiben.