Brennende Schmerzen in der Brust: Häufige Ursachen und wann Sie sich Sorgen machen sollten

Ein brennendes Gefühl in der Brust ist am häufigsten auf Sodbrennen zurückzuführen.Andere Ursachen für ein brennendes Gefühl in der Brust sind Angstzustände, Entzündungen im Körper und bestimmte Erkrankungen des Herzens, der Lunge und des Darms. 

Wann sollten Sie sich wegen brennender Brustschmerzen Sorgen machen?
In den meisten Fällen ist das Brennen in der Brust nicht auf eine Herzerkrankung zurückzuführen. Wenn Sie jedoch andere Herzinfarktsymptome wie Schweregefühl oder Druck in der Mitte oder der linken Seite der Brust, Kurzatmigkeit, kalten Schweiß oder einen schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag haben, suchen Sie sofort einen Notarzt auf.

1. Sodbrennen

Forscher schätzen, dass in etwa 50 bis 60 % der Fälle nicht kardiale Brustschmerzen durch Sodbrennen verursacht werden, ein brennendes Gefühl in der Brust, das nach dem Essen auftritt.

Sodbrennen kann durch den Verzehr bestimmter „auslösender“ Nahrungsmittel und Getränke verursacht werden. Es kann auch passieren, wenn Sie sich kurz nach dem Essen hinlegen oder bücken.

Koffein kann zusammen mit scharfen oder fettreichen Speisen Sodbrennen verursachen. Weitere Ursachen sind Rauchen, Fettleibigkeit und Schwangerschaft. 

2. Saurer Reflux

Saurer Reflux, auch Sodbrennen genanntgastroösophagealReflux (GER) ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn sich Magensäure in der Speiseröhre ansammelt. Säure kann in Ihren Rachen gelangen, wenn der untere Schließmuskel der Speiseröhre (LES) nicht richtig schließt. Dies kann ein brennendes Gefühl in Brust und Rachen verursachen.

Am häufigsten kommt Sodbrennen vor Symptom von saurem Reflux.

3. GERD

Die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist eine chronische Form der GERD. Diese Verdauungsstörung tritt auf, wenn Auslöser wie scharfes Essen, hoher Koffeinkonsum, Fettleibigkeit und Rauchen wiederholte Anfälle von Magen-Darm-Reflux verursachen. Wenn sich Magenflüssigkeit in der Speiseröhre staut, kommt es zu einer Schädigung der Speiseröhrenschleimhaut, was zu einem brennenden Gefühl in der Brust führen kann. 

Weitere häufige Symptome von GERD sind:

• Husten
• Mundgeruch
• Sodbrennen
• Schluckbeschwerden (Dysphagie)
• Halsschmerzen
• Erbrechen
• Das Gefühl, dass Essen im Hals stecken bleibt
• Nicht brennender Brustschmerz

GERD ist in hohem Maße vermeidbar, ohne dass Medikamente erforderlich sind, wenn Sie bereit sind, einige Änderungen in Ihrem Lebensstil vorzunehmen, z. B. Gewicht zu verlieren, auslösende Nahrungsmittel zu meiden, kleinere Mahlzeiten zu sich zu nehmen, es zu vermeiden, sich kurz nach dem Essen hinzulegen (innerhalb von zwei bis drei Stunden) und Ihren Alkoholkonsum einzuschränken.

4. Ösophagitis

Ösophagitis tritt auf, wenn eine Verletzung oder Reizung eine Entzündung der Zellen verursacht, die Ihre Speiseröhre auskleiden. Zusätzliche Symptome wie Schwierigkeiten und Schmerzen beim Schlucken können mit Ihren Brustschmerzen einhergehen. Gastroösophagealer Reflux ist die häufigste Ursache einer Ösophagitis. Weitere Ursachen sind:

• Immunvermittelte Entzündungsprozesse, die zur eosinophilen Ösophagitis (EoE) führen
• Ösophagitis als Teil systemischer Erkrankungen wie Morbus Crohn (CD)
• Verdauung ätzender Substanzen, einschließlich bestimmter Medikamente
• Chemotherapie oder Bestrahlung

5. Magengeschwüre

Magengeschwüre sind Wunden, die sich in der Magenschleimhaut oder im Magen entwickelnZwölffingerdarm, der erste Teil des Dünndarms. Sie können nagende Bauchschmerzen verursachen und mit einem Brennen in der Brust einhergehen. Die Symptome eines Magengeschwürs sind manchmal schwer von einer Angina pectoris, einem Trauma oder einem Herzinfarkt zu unterscheiden.

6. Hiatushernie

Eine Hiatushernie entsteht, wenn der obere Teil des Magens durch die kleine Öffnung im Zwerchfell (dem Muskel, der den Bauch vom Brustkorb trennt) nach oben in die Brust drückt.

Die Ursache ist nicht immer klar, aber häufige Ursachen sind die Geburt mit einer überdurchschnittlich großen Pause, Verletzungen oder Traumata in der Region, Fettleibigkeit und anhaltender oder übermäßiger Druck auf die Muskeln, der zu Muskelschwächung führen kann.

Hiatushernien verursachen oft keine Symptome. Aber wenn vorhanden, können neben dem Brennen in der Brust auch andere Symptome auftreten:

• Sodbrennen
• Magen- oder Speiseröhrenschmerzen
• Blähungen
• Aufstoßen
• Saurer oder saurer Geschmack im Mund oder Rachen
• Ermüdung

7. Angst

Angstanfälle oder Panikattacken sind Episoden intensiver Angst und emotionaler Belastung, die plötzlich und ohne Vorwarnung auftreten können. Sie können mehrere Minuten oder bis zu einer Stunde dauern und durch verschiedenste Faktoren ausgelöst werden. Stress ist ein häufiger Auslöser, aber auch andere sind:

• Substanzmissbrauch
• Koffein
• Vorerkrankungen
• Gesellschaftliche Veranstaltungen
• Erinnerungen an traumatische Ereignisse 

Diese erhöhte Angst kann zu Brustschmerzen führen. Dies liegt daran, dass Stress den Körper dazu veranlasst, Kampf-oder-Flucht-Hormone (Cortisol) zu produzieren, was zu physiologischen Veränderungen wie Herzrasen und Muskelverspannungen in der Brust führen kann.

Zu den weiteren Symptomen, die eine Panikattacke begleiten können, gehören: 

• Ein zunehmendes Gefühl von Angst oder Gefahr
• Ein Gefühl der Distanziertheit
• Ein Gefühl, die Kontrolle zu verlieren
• Todesfurcht
• Kurzatmigkeit
• Übelkeit oder Erbrechen
• Kopfschmerzen
• Schwitzen
• Taubheitsgefühl und Kribbeln in Ihren Händen oder Füßen

8. Asthma

Asthma ist eine chronische Lungenerkrankung, die auftritt, wenn sich Ihre Atemwege verengen, wodurch es für die Luft schwieriger wird, in die Lunge hinein und aus ihr heraus zu gelangen. Beschwerden in der Brust können ein Symptom von Asthma sein. Es wird normalerweise als ein Gefühl von Druck, Engegefühl, Schmerzen oder, seltener, als ein brennendes Gefühl in der Brust beschrieben.

Zu den häufigsten Symptomen von Asthma gehören:

• Husten
• Keuchen (pfeifendes Geräusch beim Atmen)
• Kurzatmigkeit

9. Costochondritis

Costochondritis ist ein Rippenschmerz, der durch eine Entzündung des Knorpels (flexibles Bindegewebe) im Brustkorb verursacht wird. In diesem Fall verbindet es die Rippen mit dem Brustbein (dem Brustbein zwischen den Rippen). 

Eine Verletzung, Arthritis oder eine Schwangerschaft können die Ursache sein, aber manchmal ist die Ursache nicht klar. Möglicherweise bemerken Sie, dass tiefes Atmen, Husten oder bestimmte Bewegungen die Beschwerden verschlimmern und dass die Schmerzen durch Ruhe und ruhiges Atmen nachlassen können. 

Neben stechenden Brustschmerzen auf einer oder beiden Seiten des Brustbeins ist ein weiteres wichtiges Symptom ein verstärkter Schmerz, wenn Druck auf den Bereich ausgeübt wird. Obwohl sich eine Costochondritis wie ein Herzinfarkt anfühlen kann, sind erhöhte Berührungsschmerzen kein typisches Herzinfarktsymptom.

Wenn Sie jedoch starke Brustschmerzen haben, ist eine ärztliche Untersuchung erforderlich. Rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme.

10. Herzinfarkt

Ein brennendes Gefühl in der Brust kann manchmal ein Symptom eines Herzinfarkts sein (und zunächst möglicherweise fälschlicherweise als solches diagnostiziert werden). Möglicherweise können Sie den Unterschied zwischen Sodbrennen und einem Herzinfarkt anhand der Art der Schmerzen und des Vorhandenseins anderer Symptome erkennen.

Bei Frauen können atypische Symptome auftreten, die oft einem Reflux ähneln können. Wenn Sie Bedenken haben, suchen Sie einen Arzt auf.

Wenn das Brennen von den folgenden Symptomen begleitet wird, suchen Sie sofort einen Notarzt auf:

• Quetsch- oder Druckgefühl, insbesondere Schmerzen, die schlimmer werden oder in die linke Körperseite ausstrahlen
• Schmerzen, die sich auf Kiefer, Nacken, Schultern, Arme oder Rücken ausbreiten
• Kurzatmigkeit
• Übelkeit oder Erbrechen
• Benommenheit
• Bewusstlosigkeit
• Schwitzen (besonders starkes Schwitzen an einem kühlen Ort)
• Rasender Herzschlag

11. Pleuritis

Pleuritis – auch Pleuritis genannt – bezieht sich auf eine Entzündung des Rippenfells, der Membran, die Ihre Lunge und den Brustraum bedeckt.

Einige mögliche Ursachen einer Rippenfellentzündung sind potenziell lebensbedrohlich, wie ein Herzinfarkt oder ein Blutgerinnsel in der Lunge. Andere Ursachen hängen mit einem zugrunde liegenden Krankheitsprozess zusammen, beispielsweise einer Infektion, Krebs oder einer Autoimmunerkrankung wie Lupus. 

Das Hauptsymptom einer Rippenfellentzündung sind stechende Schmerzen in der Brust, die sich bei tiefer Atmung oder beim Husten verschlimmern. Weitere Symptome können sein:

• Husten
• Kurzatmigkeit
• Fieber und Schüttelfrost
• Gewichtsverlust
• Ermüdung

12. Trauma

Jede traumatische Verletzung des Brustkorbs, die sich auf die Brustwandmuskulatur, das Zwerchfell und die Rippen auswirkt, kann zu Schäden an Lunge, Herz und anderen lebenswichtigen Organen führen.

13. Infektion

Infektionskrankheiten wie die Reaktivierung des Gürtelrosevirus (Herpes Zoster) können zu Verletzungen der Brustmuskulatur führen. Dies kann möglicherweise ein brennendes Gefühl hervorrufen.

Lungeninfektionen wie eine Lungenentzündung einer oder beider Lungen können ebenfalls ein brennendes Gefühl in der Brust verursachen, insbesondere wenn Sie tief einatmen oder husten. Zu den Symptomen einer Lungenentzündung können auch gehören:

• Fieber
• Kurzatmigkeit/schnelles Atmen
• Ermüdung
• Niedriger Sauerstoffgehalt im Blut

14. Perikarditis

Perikarditis ist eine relativ häufige Erkrankung und macht etwa 4,4 % aller Ursachen ausnichtischämisch(nicht durch verstopfte Arterien oder einen Herzinfarkt verursacht) Brustschmerzen, die in der Notaufnahme auftreten.

Das auffälligste Symptom einer Perikarditis ist ein plötzlicher, stechender Schmerz in der Mitte oder auf der linken Seite der Brust, der sich beim tiefen Einatmen verschlimmert und beim Vorbeugen nachlässt.

Perikarditis wird durch Schwellung und Reizung des Perikards verursacht – eines dünnen Beutels, der den Herzmuskel umschließt. Bei vielen Menschen ist die Ursache der Perikarditis unbekannt, es wird jedoch vermutet, dass es sich um eine Virusinfektion handelt. Weitere mögliche Ursachen sind Autoimmunerkrankungen, Krebs, Brusttrauma und Nierenversagen.

Die Symptome einer Perikarditis ähneln denen eines Herzinfarkts und anderer lebensbedrohlicher Erkrankungen. Rufen Sie 911 an oder gehen Sie in eine Notaufnahme, wenn Sie Schmerzen in der Brust haben.

15. Lungenembolie

Zu den Hauptsymptomen einer Lungenembolie (Blutgerinnsel in der Hauptarterie oder einem ihrer Zweige, die zur Lunge führen) gehören Kurzatmigkeit, Husten und stechende oder stechende Brustschmerzen.

Der durch eine Lungenembolie verursachte Schmerz ist oft unter dem Brustbein oder auf einer Körperseite lokalisiert und verschlimmert sich bei tiefer Atmung.

Behandlung

Die Behandlung brennender Brustschmerzen richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache. Nicht tödliche Ursachen für Brustschmerzen verschwinden in der Regel von selbst oder durch eine selbst verabreichte Behandlung.

Wenn die Ursache Asthma ist, ist die Verwendung eines Inhalators und die Begrenzung der Exposition gegenüber Umwelteinflüssen möglicherweise am besten. Wenn Sie einen Inhalator verwenden, klingen Ihre Symptome wahrscheinlich innerhalb einer Stunde ab (normalerweise jedoch viel früher).

In Stresssituationen können Sie eine tiefe Atemtechnik anwenden oder eine Stresssituation verlassen, wenn Sie eine erhöhte Angst verspüren.

Wenn die Ursache Ihrer Symptome beispielsweise Sodbrennen ist, können Sie das Brennen in der Brust möglicherweise durch die Einnahme von Antazida oder Säureblockern stoppen. Diese Medikamente können die Magensäureproduktion reduzieren und zur Linderung Ihrer Symptome beitragen.

In jedem Fall ist die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache in der Regel die wirksamste Methode zur Linderung Ihres Brustbrands.