7 Ursachen für Nebenhöhlenkopfschmerzen ohne Verstopfung

Sie können Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen haben, ohne dass es zu einer Verstopfung kommt. Ein Nebenhöhlenkopfschmerz bezieht sich auf Schmerzen oder Druck, der in den Nebenhöhlen rund um die Stirn, die Augen oder die Wangen auftritt. Während diese Kopfschmerzen Schleim verursachen können, können Sie Schmerzen auch ohne Stauung haben.

1. Migränekopfschmerzen

Was sich wie ein Nebenhöhlenkopfschmerz anfühlt, kann eine Migräne sein. Migränekopfschmerzen beginnen, wenn etwas eine übermäßige Nervenaktivität auslöst.

Eine Migräne kann Druck im Gesicht und Schmerzen in den Nebenhöhlen verursachen, wenn der Trigeminusnerv gereizt ist. Dieser Nerv verzweigt sich in die Stirn, die Wangen und den Kiefer und verursacht Schmerzen in den Nebenhöhlen.

Migräne beginnt normalerweise an einer Schläfe und verursacht starke pochende Schmerzen oder pulsierende Empfindungen. Der Schmerz kann auf einer Seite bleiben oder sich auf beide Schläfen ausdehnen. Migräneschmerzen verschlimmern sich häufig durch Bewegung und die Anfälle können zwischen vier Stunden und mehreren Tagen dauern.

Weitere Migränesymptome sind:

• Übelkeit und/oder Erbrechen
• Empfindlichkeit gegenüber Licht, Geräuschen und/oder Geruch
• Schwindel und Drehschwindel (das Gefühl, dass sich der Raum dreht)
• Nackenschmerzen und Steifheit
• Stimmungsschwankungen
• Schlafstörungen

Nebenhöhlenkopfschmerzen und Migräne weisen überlappende Symptome auf. Beides kann mit oder ohne Verstopfung Schmerzen in den Nebenhöhlen verursachen.Daher wird bei vielen Menschen ein Nebenhöhlenkopfschmerz diagnostiziert, obwohl sie tatsächlich unter einer Migräne leiden.

Migränebehandlungen

Ihr Arzt wird Ihnen dabei helfen, die Auslöser Ihrer Migräne zu identifizieren und einen Plan zu deren Vermeidung zu erstellen. Sie werden auch Medikamente zur Behandlung von Migräne empfehlen oder verschreiben, wie zum Beispiel:

• Rezeptfreies Paracetamol oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
• Triptan, ein verschreibungspflichtiges Medikament, das auf bestimmte Serotoninrezeptoren (ein chemischer Stoff im Gehirn) abzielt, um Migräne zu lindern
• Orale oder nasale genbezogene Peptidantagonisten (Gepants) wie Ubrelvy, Nurtec ODT und Zavapret, die Schmerzen behandeln und zukünftige Migräne verhindern, indem sie Rezeptoren blockieren
• Injektionen mit monoklonalen GRP-Antikörpern, die Migräne behandeln und verhindern, indem sie Proteine ​​blockieren, die Schmerzen und Entzündungen verursachen
• Sphenopalatin-Ganglionblockade (blockiert Nervensignale, die Migräne verursachen)
• Neuromodulation (nutzt elektrische Impulse zur Regulierung von Nerven)
• Botox-Injektionen (OnabotulinumtoxinA) bei chronischer Migräne
• Andere vorbeugende Medikamente zur Verringerung der Häufigkeit und Schwere zukünftiger Migräne

2. Rhinosinusitis (Sinusitis)

Rhinosinusitis (entzündete Nasengänge oder Nebenhöhlen) kann sich aus einer Infektion oder Allergien entwickeln. Infektionen werden häufig durch einen Virus verursacht, seltener durch Bakterien oder Pilze.

Es gibt zwei Arten von Rhinosinusitis:

• Akute Rhinosinusitisist eine plötzliche und vorübergehende Entzündung der Nasengänge oder Nebenhöhlen (luftgefüllte Räume in Ihrem Schädel, die in Ihre Nase münden).
• Chronische Rhinosinusitisist seltener, aber wenn es auftritt, ist es wahrscheinlicher, dass es zu Nebenhöhlenkopfschmerzen ohne Verstopfung kommt. Bei einer chronischen Rhinosinusitis handelt es sich um eine mindestens drei Monate andauernde Nebenhöhlenentzündung, lange nachdem sich die Infektion gebessert hat.

Um eine chronische Rhinosinusitis zu diagnostizieren, müssen Sie nur zwei der folgenden Symptome haben, was bedeutet, dass Sie Schmerzen in den Nebenhöhlen haben können, ohne dass es zu einer Verstopfung kommt:

• Gesichtsschmerzen, Druck oder Völlegefühl
• Verstopfte Nase
• Schnupfen oder Nasenausfluss
• Verminderter oder Verlust des Geruchssinns (Anosmie)

Behandlung von Rhinosinusitis

Akute Rhinosinusitis-Symptome können im Allgemeinen mit den folgenden Therapien zu Hause behandelt werden:

• Over-the-counter (OTC) Schmerzmittelwie Tylenol (Paracetamol) oder ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Advil oder Motrin (Ibuprofen)
• Steroid-Nasenspray wie Flonase (Fluticasonpropionat)
• Nasenspülung mit Salzwasser 
• Gesichtsbedampfung, was ebenfalls beruhigend sein kann, obwohl die Beweise für diese Therapie inkonsistent sind

Bakterielle Infektionen erfordern die Behandlung mit einem Antibiotikum und Pilz-Rhinosinusitis erfordert Antimykotika.

Die Behandlung einer chronischen Rhinosinusitis umfasst Salzwasserspülungen und nasale Steroidsprays. Wenn sich Ihre Symptome nicht bessern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine endoskopische Nasennebenhöhlenoperation oder eine Ballonsinuplastik, um die verstopften Nebenhöhlen wieder zu öffnen.

3. Allergische Rhinitis

Allergische Rhinitis (Heuschnupfen) tritt auf, wenn das Immunsystem einer Person auf eine normalerweise harmlose Substanz überreagiert und eine allergische Reaktion hervorruft. Pollen, Schimmelpilzsporen und Hausstaubmilben sind die häufigsten Allergene, die für allergische Rhinitis verantwortlich sind.

Zu den typischen Symptomen gehören:

• Niesen
• Laufende oder verstopfte Nase (verstopfte Nase)
• Rote, tränende Augen
• Juckende Augen, Nase, Mund oder Rachen
• Dunkle Ringe unter den Augen
• Geschwollene Nebenhöhlen
• Kopfschmerzen (einschließlich Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen)
• Geruchsverlust
• Ermüdung

Während eine verstopfte Nase ein häufiges Symptom ist, berichten manche Menschen mit allergischer Rhinitis von trockenen Nasengängen.

Behandlung von allergischer Rhinitis

Sie können die Symptome einer allergischen Rhinitis lindern, indem Sie Allergene so weit wie möglich meiden. Da die Allergene, die allergische Rhinitis verursachen, in der Luft vorkommen, sollten Sie versuchen, Ihre Fenster geschlossen zu halten, Luftfilter an Ihrer Klimaanlage zu verwenden und bei hohem Pollenflug drinnen zu bleiben.

Neben der Vermeidung von Auslösern umfassen Hausmittel auch rezeptfreie Produkte und verschreibungspflichtige Medikamente zur Linderung Ihrer Symptome. Zu diesen Medikamenten können Kortikosteroid-Nasensprays, orale oder nasale Antihistaminika und abschwellende Mittel gehören.

Wenn sich Ihre Symptome nicht bessern, wenden Sie sich für einen Allergietest und eine Behandlung an Ihren Arzt. Ein Allergietest, ähnlich dem Pricktest, identifiziert Ihre spezifischen Allergene in etwa 15 Minuten.

Nachdem Sie die Ursache Ihrer Allergien ermittelt haben, kann Ihr Arzt einen individuellen Behandlungsplan erstellen. Möglicherweise empfiehlt er eine Immuntherapie (Allergiespritzen oder Tabletten unter der Zunge), die die Reaktion Ihres Körpers auf Allergene schrittweise verringert.

4. Umweltfaktoren

Die äußeren Bedingungen um Sie herum können sich auf die Nebenhöhlen auswirken. Die Empfindlichkeit gegenüber den folgenden Umweltfaktoren kann zu Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen führen, ohne die Verstopfung zu beeinträchtigen:

• Staub
• SMOG
• Zigarettenrauch
• Starke Gerüche
• Chemikalien
• Kalte, trockene Luft

Behandlung

Das Vermeiden Ihrer Auslöser, das Trinken von Wasser und die Verwendung eines Luftbefeuchters mit kühlem Nebel können Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen lindern.

Sprechen Sie auch mit einem Arzt über die Verwendung eines Nasensprays mit Kochsalzlösung oder Hyaluronsäure, um die Innenseite Ihrer Nase und Nebenhöhlen mit Feuchtigkeit zu versorgen.

5. Kiefergelenkserkrankungen

Zwei Kiefergelenke (Kiefergelenke) verbinden Ihren Unterkiefer mit Ihrem Schädel. Probleme im Gelenk oder in den Muskeln, die die Kiefergelenksbewegung steuern, können zu folgenden Symptomen führen:

• Kieferknacken, Knacken und Schmerzen
• Schmerzende Kiefermuskulatur
• Muskelkrämpfe
• Ohrenschmerzen
• Schwindel
• Kopfschmerzen

Kiefergelenkserkrankungen verursachen häufig wiederkehrende Kopfschmerzen, die sich wie Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen anfühlen können, wenn sich der Schmerz vom Gelenk auf Ihr Gesicht ausbreitet. Allerdings führen Kiefergelenkserkrankungen nicht zu einer Stauung.

CMD-Behandlung

Die Behandlung beginnt mit der Identifizierung und Behandlung der Grunderkrankung. Ihre Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Mundschutz für die Nacht:Ein individuell angepasster Mundschutz reduziert Muskelverspannungen, beugt Zähneknirschen und Pressen vor und fördert die Kieferausrichtung.
• Physiotherapie (PT):PT kann helfen, Schmerzen zu lindern und die Kiefer- und Muskelfunktion wiederherzustellen.
• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs):Orale NSAIDs reduzieren Entzündungen und Schmerzen.
• Kortikosteroid-Injektionen:Kortikosteroide sind wirksame entzündungshemmende und schmerzlindernde Medikamente.
• Botox-Injektionen:Botox entspannt die Muskeln und lindert Kiefergelenksverspannungen und Kieferkrämpfe.
• Medikamente gegen Angstzustände:Diese Medikamente lindern Kiefergelenke, die durch stressbedingte Muskelverspannungen, Zähneknirschen und Kieferpressen verursacht werden.
• Antidepressiva:Antidepressiva lindern Kiefergelenksschmerzen, indem sie die Art und Weise verändern, wie Nerven Schmerzsignale verarbeiten.
• Operation:Verschiedene chirurgische Techniken können strukturelle Probleme im Gelenk beheben, oder Sie benötigen möglicherweise ein Kiefergelenkimplantat.

6. Spannungs- und Clusterkopfschmerzen

Neben Migräne können auch andere primäre Kopfschmerzerkrankungen Nebenhöhlenkopfschmerzen ähneln. Zu den Kopfschmerzen, die fälschlicherweise als Nebenhöhlenkopfschmerzen diagnostiziert werden, gehören:

• Spannungskopfschmerzen verursachen ein Spannungs- oder Druckgefühl rund um den Kopf. Die Muskelspannung kann sich auch auf die nahegelegenen Nebenhöhlen auswirken und zu Nebenhöhlenkopfschmerzen ohne Verstopfung führen.Diese Art von Kopfschmerzen kann mit Ruhe und rezeptfreien Schmerzmitteln behandelt werden.
• Cluster-Kopfschmerzen verursachen unerträglich starke Schmerzen zentriert im oder um das Auge oder die Schläfe auf einer Seite des Kopfes. Menschen mit Cluster-Kopfschmerzen haben möglicherweise eine laufende oder verstopfte Nase.Zu den Behandlungen gehören Medikamente, Sauerstofftherapie und Vagusnervstimulation.

7. Nasenstrukturen

Auch wenn es selten vorkommt, können Probleme mit den Strukturen in der Nase zu Kopfschmerzen in den Nebenhöhlen ohne Verstopfung führen.

Untersuchungen deuten beispielsweise darauf hin, dass Kopfschmerzen das Leitsymptom einer Septumdeviation sein können (wenn die Wand zwischen Ihren Nasenlöchern zur Seite verschoben ist). Es wird angenommen, dass die Kopfschmerzen dadurch verursacht werden, dass die verschobene Nasenscheidewand auf Gewebe in der Nase trifft, das mit einem Sinnesnerv verbunden ist.

Behandlung

Ihr Arzt kann Ihnen Antihistaminika, abschwellende Mittel oder Steroidsprays verschreiben, um die Symptome einer leichten Septumdeviation zu lindern. Wenn die Abweichung jedoch schwerwiegend genug ist, um die Atmung oder den Schlaf zu beeinträchtigen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Folgendes:

• Septumplastik (korrigiert die Septumdeviation)
• Septorhinoplastik (korrigiert die Septumdeviation und formt Ihre Nase neu)

Warum verschwinden meine Nebenhöhlenkopfschmerzen nicht?

Ein Kopfschmerz in den Nebenhöhlen, der nicht verschwindet, könnte ein Zeichen für eine der oben aufgeführten Erkrankungen sein.

Diese Erkrankungen erfordern eine Diagnose und einen gut durchdachten Behandlungsplan durch einen Gesundheitsdienstleister, typischerweise einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO) oder einen Neurologen (auf Erkrankungen des Nervensystems spezialisierter Gesundheitsdienstleister).

Suchen Sie daher einen Arzt auf, wenn sich Ihre Nebenhöhlenkopfschmerzen verschlimmern oder schwerwiegend, anhaltend oder wiederkehrend sind oder mit Fieber, Nasenbluten, Nackensteifheit, Müdigkeit oder Verwirrtheit einhergehen.

Suchen Sie auch einen Arzt auf, wenn Sie unter Nebenhöhlenkopfschmerzen leiden und in der Vergangenheit an Krebs erkrankt sind oder ein geschwächtes Immunsystem haben.