So erkennen und behandeln Sie einen Sonnenausschlag

Polymorpher Lichtausschlag (PMLE) oder Sonnenausschlag ist eine Immunreaktion auf UV-Strahlen, von der etwa 10–20 % der Menschen in den Vereinigten Staaten betroffen sind, oft aufgrund genetischer Veranlagung oder bestimmter Medikamente. Normalerweise tritt es Stunden oder Tage nach dem Sonnenbad auf, insbesondere im Frühling oder Frühsommer, wenn die Haut noch nicht an Sonnenlicht gewöhnt ist.

Springen Sie zu den wichtigsten Imbissbuden.

Wie ein Sonnenausschlag aussieht

Ein Sonnenausschlag verursacht juckende Beulen und erhabene Hautstellen, deren Farbe je nach Hautton einer Person unterschiedlich ist:

• Auf hellerer Haut, ein Sonnenausschlag erscheint oft in Form von roten Flecken oder fleckigen Erythemen (durch eine Entzündung verursachte Rötung).
• Auf dunklerer Haut, kann das Erythem eines Sonnenausschlags gräulich, hyperpigmentiert oder violett (violett) aussehen.

Bei der genauen Diagnose eines Sonnenausschlags sucht ein Gesundheitsdienstleister oder Dermatologe nach visuellen Hinweisen, strukturellen Veränderungen und Rauheit im Zusammenhang mit PLME.

Andere Symptome

Unabhängig vom Hautton sind nachfolgend weitere Symptome aufgeführt, die häufig mit Sonnenausschlag einhergehen:

• Läsionen vom Typ Erythema multiforme: Zielförmige Flecken auf der Haut mit dunkler Mitte und helleren Außenringen.
• Papeln: Kleine, erhabene Beulen, normalerweise weniger als 1 Zentimeter groß.
• Papulo-vesikuläre Läsionen: Eine Mischung aus kleinen Beulen (Papeln) und winzigen, mit Flüssigkeit gefüllten Bläschen (Bläschen).
• Plaque-Läsionen: Größere, flache, erhabene Hautbereiche, oft mit rauer oder schuppiger Oberfläche.
• Pruritus: Juckende Haut
• Vesikulobullöse Läsionen: Größere Blasen (Bullae), die Flüssigkeit enthalten können, manchmal neben kleineren Blasen (Bläschen).

Allergie vs. Vergiftung vs. PMLE

Eine Sonnenallergie wird durch die Immunreaktion des Körpers auf Sonneneinstrahlung ausgelöst. PMLE ist die häufigste Form der Sonnenallergie, aber nicht alle sind PMLE.

Weitere Sonnenallergien sind:

• Lichturtikaria (Sonnennesselsucht)
• Photoallergische Empfindlichkeit
• Xeroderma pigmentosum

Eine Sonnenvergiftung ist schwerwiegender als eine typische Sonnenallergie oder ein saisonaler Sonnenausschlag. Eine Vergiftung durch UV-Strahlung führt zu schwerem Sonnenbrand und intensiven Ganzkörpersymptomen, die in der Regel sofortige ärztliche Hilfe erfordern.

Was sind die möglichen Ursachen?

Die Hauptursache für einen Sonnenausschlag ist eine durch UV-Strahlung ausgelöste Immunreaktion. Obwohl die genauen Mechanismen nicht vollständig geklärt sind, können einige Faktoren die Anfälligkeit erhöhen:

• Lichtempfindlichkeit: Bestimmte Medikamente verursachen Lichtempfindlichkeit und erhöhen das Risiko von Sonnenausschlag.
• Genetische Veranlagung: Menschen mit einer familiären Vorgeschichte von Sonnenallergien oder PMLE haben ein höheres Risiko, Sonnenausschläge zu bekommen.
• Hautton: Personen mit helleren Hauttönen, weniger Melanin und weniger aktiven Melanozyten sind im Allgemeinen anfälliger für polymorphe Lichtausschläge.
• Autoimmunerkrankungen: Krankheiten wie systemischer Lupus erythematodes (SLE) können eine erhöhte Lichtempfindlichkeit verursachen, was zu häufigeren Sonnenausschlägen führt.

Wann treten Symptome auf?

Symptome eines Sonnenausschlags treten typischerweise innerhalb weniger Stunden bis einige Tage nach dem Sonnenbad auf, abhängig von Faktoren wie der Hautempfindlichkeit und der Dauer/Intensität der UV-Exposition. Unter dem Mikroskop können 48 Stunden nach der UV-Exposition klinische Anzeichen eines Sonnenausschlags erkannt werden.

Wie lange halten sie?

PMLE hält in der Regel einige Tage an und verschwindet innerhalb von zwei bis drei Tagen, wenn eine weitere UV-Exposition durch Sonnenlicht vermieden wird. Je nach Schweregrad und Einzelfall kann sie jedoch bis zu einigen Wochen anhalten. 

OTC- und Selbstpflegemethoden zur Linderung

Im Allgemeinen ist ein Sonnenausschlag selbstlimitierend, das heißt, er heilt normalerweise von selbst und verschwindet innerhalb weniger Tage, wenn UV-Exposition vermieden wird. Obwohl 1 von 5 Menschen von PMLE betroffen sein kann, wird geschätzt, dass weniger als 26 % derjenigen, die unter einem Sonnenausschlag leiden, einen Arzt aufsuchen müssen.

Anstatt einen Arzt aufzusuchen, können verschiedene rezeptfreie (OTC) Optionen und Selbstpflegetechniken für Linderung bei Sonnenausschlag sorgen:

• Kühlkompresse: Bietet sofortige Linderung von Brennen und Reizungen. 
• Hydrocortison-Creme (0,5 % oder 1,0 %): Juckreiz und Entzündungen im Zusammenhang mit Sonnenausschlag. 
• Orale Antihistaminika: Die Einnahme von Benadryl oder Zyrtec kann helfen, den Juckreiz zu lindern. 
• Schmerzmittel: Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol können Beschwerden lindern. 
• Aloe Vera: Beruhigt die Haut und reduziert Juckreiz und Reizungen.
• Flüssigkeitszufuhr: Solare UV-Strahlung kann zu Austrocknung führen und die Barrierefunktion der Haut beeinträchtigen. Trinken Sie Flüssigkeit, um das Stratum corneum (äußerste Hautschicht) gesund und hydratisiert zu halten.
• PBZ OTC (Tripelennamin): Lindert schnell Juckreiz und Beschwerden durch Insektenstiche, Giftefeu, leichte Verbrennungen und Sonnenbrand.

Präventionstipps

Sich von der Sonne fernzuhalten und die Einwirkung von UV-Licht zu vermeiden, ist bei weitem der wichtigste Präventionstipp. Auch andere vorbeugende Maßnahmen können die Wahrscheinlichkeit, einen Sonnenausschlag zu entwickeln, deutlich reduzieren:

• Tragen Sie UV-SchutzkleidungDazu gehören lange Ärmel, breitkrempige Hüte und Sonnenbrillen.
• Suchen Sie schattige Plätze aufUnd denken Sie daran, dass Sonnenlicht, das vom Wasser reflektiert wird, die UV-Strahlung verstärkt.
• Verwenden Sie einen Breitband-Sonnenschutzmit einem hohen Lichtschutzfaktor (30 oder höher). Alle zwei Stunden und nach dem Schwimmen oder übermäßigem Schwitzen erneut auftragen.
• Begrenzen Sie die Sonneneinstrahlung, insbesondere während der UV-Spitzenzeiten (10 bis 16 Uhr).
• Akklimatisieren Sie Ihre Haut nach und nachzu erhöhter Sonneneinstrahlung, insbesondere nach längerem Aufenthalt in der Sonne.
• Vermeiden Sie Solarien, da sie die gleiche Reaktion wie natürliches Sonnenlicht auslösen und das Hautkrebsrisiko erhöhen können.
• Überprüfen Sie Medikamentefür lichtempfindliche Nebenwirkungen.

In manchen Fällen kann eine Phototherapie oder „Hauthärtung“, bei der man sich im Frühling kontrolliert UV-Licht aussetzt, dazu beitragen, die Haut zu akklimatisieren und Sonnenausschläge im Sommer zu verhindern.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister kontaktieren sollten

Während die meisten Symptome eines Sonnenausschlags von selbst verschwinden und mit Hausmitteln erfolgreich behandelt werden können, wenden Sie sich an einen Arzt, wenn ein Sonnenausschlag Anzeichen einer Infektion aufweist oder Symptome einer Sonnenvergiftung aufweist, wie z. B. Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen oder Schwindel.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn der Ausschlag schmerzhaft ist, den Schlaf oder die täglichen Aktivitäten stört oder nicht innerhalb von 10–14 Tagen abheilt.Da ein Sonnenausschlag andere Photodermatosen imitieren kann, kann für eine erfolgreiche Behandlung eine Differenzialdiagnose erforderlich sein. 

Wichtige Erkenntnisse

• Sonnenausschlag wird durch UV-Strahlung verursacht und äußert sich normalerweise als juckende, holprige oder verfärbte Haut.
• Oft heilt es von selbst, aber beruhigende Behandlungen wie Aloe Vera, Anti-Juckreiz-Cremes oder kühle Kompressen können helfen.
• Um einem Hitzeausschlag vorzubeugen, tragen Sie UV-Schutzkleidung, suchen Sie Schatten auf, verwenden Sie Sonnenschutzmittel, begrenzen Sie die Sonneneinstrahlung, meiden Sie Solarien und überprüfen Sie die Einnahme von Medikamenten. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn die Symptome schwerwiegend sind.