10 Ursachen für weiße Flecken auf den Mandeln und Behandlungen

Wichtige Erkenntnisse

  • Weiße Flecken auf den Mandeln treten häufig bei Mandelentzündung, Halsentzündung, Mononukleose, Mundsoor und Mandelsteinen auf. Um die Ursache zu ermitteln, kann Ihr Arzt Ihre Symptome überprüfen, Ihren Hals untersuchen und Tests anordnen.
  • Hausmittel wie Salzwassergurgeln, Halspastillen und rezeptfreie Schmerzmittel können helfen, Schmerzen und Schwellungen zu lindern, die bei einigen Ursachen für weiße Flecken auftreten können. Der Einsatz von Antibiotika und anderen Medikamenten ist üblich, während eine Operation zur Entfernung der Mandeln seltener erfolgt, um die Ursache der wiederkehrenden Infektion zu behandeln.

Weiße Flecken auf Ihren Mandeln können ein Symptom für Infektionen wie Mandelentzündung, Mundsoor, Mononukleose und Halsentzündung sein.Es gibt auch nichtinfektiöse Ursachen, wie zum Beispiel Mandelsteine, die weiße Beulen auf Ihren Mandeln verursachen können.Die Behandlung hängt von der Ursache Ihrer Symptome ab.

Symptome mit weißen Flecken auf den Mandeln

Weiße Flecken auf Ihren Mandeln treten häufig zusammen mit anderen Symptomen auf, die je nach Ursache der Flecken variieren. Zu diesen Symptomen können gehören:

  • Halsschmerzen
  • Kratzender Hals
  • Rote, geschwollene Mandeln
  • Geschwollene Lymphknoten im Nacken
  • Das Gefühl, als ob etwas im Hals stecken bleibt
  • Heisere Stimme
  • Husten
  • Fieber
  • Ermüdung
  • Schmerzen beim Schlucken
  • Körperschmerzen
  • Geschmacksverlust
  • Mundgeruch

Warum weiße Flecken die Mandeln beeinträchtigen
Die Mandeln sind zwei fleischige Massen, die sich im hinteren Teil Ihres Rachens befinden und als Rachen bezeichnet werden. Die Mandeln sind Teil des Lymphsystems und filtern Bakterien und andere Keime heraus, um Infektionen vorzubeugen. Aufgrund ihrer Rolle sind Mandeln anfällig für Infektionen und andere Probleme, die weiße Flecken, Läsionen oder Plaques verursachen können.

Mandelentzündung

Mandelentzündungist eine Entzündung der Mandeln, die am häufigsten durch eine Virusinfektion sowie bestimmte bakterielle Infektionen verursacht wird. Mandelentzündung tritt am häufigsten bei Schulkindern auf und tritt typischerweise in den kälteren Herbst- oder Wintermonaten auf, kann aber auch Erwachsene betreffen.

Eine Mandelentzündung kann sein:

  • Akute (plötzliche und schwere) Infektion oder chronische (anhaltende)
  • Wird in einigen Fällen durch sexuell übertragbare Infektionen wie Chlamydien oder Gonorrhoe verursacht
  • Im Zusammenhang mit COVID-19, insbesondere bei Kindern, wenn die Entzündung chronisch wird

Behandlung

Die Schmerzbehandlung ist im Allgemeinen die erste Behandlungsmaßnahme bei einer Mandelentzündung. Dies kann Folgendes umfassen:

  • Salzwassergurgelmittel, betäubende Halspastillen, warme Flüssigkeiten und rezeptfreie Schmerzmittel wie Tylenol (Paracetamol) oder Advil (Ibuprofen)
  • Verschreibungspflichtige Kortikosteroide (Steroide) zur schnellen Linderung von Entzündungen bei starken Schmerzen
  • Antibiotika wie Penicillin werden gegen bakterielle Ursachen eingesetzt, allerdings ist dies im Allgemeinen schweren Fällen vorbehalten, um das Risiko einer Antibiotikaresistenz zu verringern. Virale Ursachen werden im Allgemeinen nicht behandelt und können ihren Lauf nehmen.

Wenn die Mandelentzündung schwerwiegend ist oder häufig auftritt, kann eine Tonsillektomie zur Entfernung beider Mandeln empfohlen werden.

Virale Ursachen

  • Adenovirus

  • Rhinovirus

  • Coronavirus

  • Influenzavirus

  • Parainfluenzavirus

  • Coxsackievirus

  • Masern Virus

  • Epstein-Barr-Virus (EBV)

  • Zytomegalievirus (CMV)

  • Respiratory Syncytial Virus (RSV)

  • Herpes-simplex-Virus (HSV)

  • Akute HIV-Infektion

Bakterielle Ursachen

  • Streptococcus pyogenes

  • Streptococcus pneumoniae

  • Mycoplasma pneumoniae

  • Chlamydia pneumoniae

  • Bordetella pertussis

  • Fusobacterium Spezies

  • Corynebacterium Diphtherie

  • Treponema blass

  • Neisseria gonorrhoeae

Halsentzündung

Mandelentzündung ist das zentrale Merkmal einer Halsentzündung, die sich typischerweise innerhalb von ein bis drei Tagen nach Kontakt mit den Bakterien entwickelt.Es handelt sich um eine bakterielle Infektion des Rachenraums Streptococcus pyogenes.

Halsentzündungen sind für bis zu 40 % der Halsschmerzen bei Kindern und bis zu 15 % der Halsschmerzen bei Erwachsenen verantwortlich. In einigen Fällen kann es zum Ausbruch eines sandpapierähnlichen Ausschlags namens Scharlach kommen.

Die Übertragung erfolgt durch Tröpfcheninfektion, die sich ausbreitet, wenn eine infizierte Person hustet, niest, lacht oder spricht. Strep kann auch übertragen werden, indem man etwas berührt, das mit Tröpfchen kontaminiert ist, und dann Mund, Nase oder Augen berührt.

Die meisten Fälle klingen innerhalb einer Woche von selbst ab, einige können jedoch schwerwiegend werden und eine Antibiotikabehandlung erfordern.

Behandlung

Eine Halsentzündung wird ähnlich wie eine Mandelentzündung mit Hausmitteln und rezeptfreien Schmerzmitteln behandelt. Die meisten Fälle von Halsentzündung klingen ohne Behandlung innerhalb weniger Tage von selbst ab.

Bei schwerer Halsentzündung können orale Antibiotika verschrieben werden, um die Infektion zu beheben und auch das Risiko einer Scharlacherkrankung zu verringern. Antibiotika werden im Allgemeinen in drei- bis fünftägigen Kursen verschrieben und können Folgendes umfassen:

  • Penicillin (im Allgemeinen die erste Wahl)
  • Amoxil (Amoxicillin)
  • Erythromycin
  • Clindamycin
  • Cephalosporine

Mundsoor

Mundsoor, auch bekannt alsorale Candidiasisist eine Pilzinfektion des Rachens, die häufig durch verursacht wirdCandida albicans.Es ist derselbe Pilz, der vaginale Hefepilzinfektionen verursacht.

Mundsoor gilt als opportunistische Infektion.Wenn das Immunsystem unterdrückt wird, wird dieC. albicansdas ist Normalerweise kommt es in Schleimhäuten vor und kann plötzlich überwuchern und einen weißlichen Belag im Mund und Rachen verursachen.

Es gibt viele Gründe, warum sich Mundsoor entwickeln kann, darunter:

  • Immungeschwächt sein, was bei Erkrankungen wie HIV, Empfängern von Organtransplantaten und solchen, die sich einer Chemotherapie unterziehen, auftreten kann
  • Einnahme von Breitbandantibiotika, wodurch Bakterien beseitigt werden können, die sich sonst festsetzen würdenCandidaunter Kontrolle
  • Einnahme von Immunsuppressiva, einschließlich Methotrexat und orale oder inhalative Steroide
  • Tragen von Zahnersatz, die eine ideale Umgebung für das Pilzwachstum bieten, wenn die Mundhygiene nicht eingehalten wird
  • Mundtrockenheit (Xerostomie), wodurch dem Mund Speichel entzogen wird, der sonst das Pilzwachstum unterdrückt
  • Starkes Rauchen, was das Wachstum von zu fördern scheintCandida

Behandlung

Topische Antimykotika sind die Haupttherapie bei Mundsoor und sind auf Rezept als Lutschtabletten, Tabletten oder Flüssigkeit erhältlich. Zu den Optionen gehören:

  • Miconazol
  • Nystatin
  • Amphotericin B
  • Enzianviolett

Die Wahl der Antimykotika richtet sich nach der Schwere der Infektion sowie der zugrunde liegenden Ursache.

Wenn die zugrunde liegende Ursache HIV ist, kann der sofortige Einsatz antiretroviraler Medikamente dazu beitragen, die Immunfunktion wiederherzustellen und zukünftige Episoden zu verhindern.

Nicht alle Fälle von Soor müssen behandelt werden. Wenn Medikamente die Ursache sind, kann eine Umstellung der Behandlung angeraten sein. Eine verbesserte Mundhygiene kann Infektionen im Zusammenhang mit Zahnprothesen beseitigen, während Schleimhautschmiermittel und Speichelstimulanzien dabei helfen können, durch Mundtrockenheit verursachte Pilzinfektionen zu beseitigen.

Infektiöse Mononukleose

Infektiöse Mononukleose, auch bekannt als „Monofieber“ oder Drüsenfieber, ist eine Infektion, die normalerweise durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht wird.

Die meisten Menschen sind als Kinder exponiert, aber Symptome wie Fieber treten nicht immer auf. Wenn dies der Fall ist, sind Ausschlag und Symptome der oberen Atemwege wahrscheinlicher als bei älteren Menschen. Bei Teenagern oder Erwachsenen kann es zu Fieber, geschwollenen Lymphknoten, langanhaltender Müdigkeit und Symptomen einer Mandelentzündung kommen.

Bei den meisten Erwachsenen erholt sich die Erkrankung innerhalb von zwei bis vier Wochen, die erschöpfende Müdigkeit hält jedoch oft Monate an.

EBV wird hauptsächlich über den Speichel übertragen und kann durch Küssen von Mensch zu Mensch übertragen werden (weshalb es manchmal auch als „Kusskrankheit“ bezeichnet wird).Es kann auch durch Husten und Niesen oder durch Berühren eines kontaminierten Gegenstands und dann Ihres Mundes, Ihrer Nase oder Ihrer Augen übertragen werden.

Es kann Wochen dauern, bis sich Symptome einer Monoinfektion entwickeln. In dieser Zeit kann es passieren, dass Sie das Virus auf andere übertragen, ohne es zu merken.

Behandlung

Die durch EBV verursachte Mononukleose ist eine selbstlimitierende Krankheit, die normalerweise ihren Verlauf nimmt. Im Vordergrund der Behandlung steht die Linderung der Symptome ähnlich wie bei einer Mandelentzündung.

Auf antivirale Medikamente zur Behandlung einiger Virusinfektionen wird im Allgemeinen verzichtet, sie können jedoch bei seltenen, aber schwerwiegenden Komplikationen der Monotherapie verschrieben werden. Dazu können Meningitis (Entzündung der das Gehirn und Rückenmark umgebenden Membran) und Hepatitis (Leberentzündung) gehören.

Mandelsteine

Mandelsteine, auch bekannt alsTonsillolithenDabei handelt es sich um Ablagerungen mineralisierter Ablagerungen in den Spalten Ihrer Mandeln, die sichtbare weißliche Klumpen bilden.

Die Steine ​​(bestehend aus Bakterien, Kalzium und Mineralsalzen) betreffen häufig Menschen mit wiederkehrenden Halsentzündungen.Während einer Infektion können sich Ablagerungen in den Spalten der geschwollenen Mandeln festsetzen. Mit der Zeit können sich die Trümmer ansammeln und zusammenkleben, sodass sich verhärtete Steine ​​bilden.

Obwohl sie im Allgemeinen harmlos sind, können größere Steine ​​Halsschmerzen, Mundgeruch, Husten und das Gefühl verursachen, dass etwas im Hals feststeckt. In manchen Fällen kann ein Mandelstein Bakterien beherbergen, die zu einer Infektion führen können.

Behandlung

Wenn Mandelsteine ​​keine Symptome verursachen, ist ein medizinischer Eingriff in der Regel nicht erforderlich. Die Steine ​​können oft durch Gurgeln, einen WaterPik oder ein Wattestäbchen entfernt werden.

Größere Steine ​​müssen möglicherweise von einem Arzt entfernt werden. Dies kann beinhaltenKürettage(ein einfaches Werkzeug, mit dem der Stein herausgeschöpft wird), gefolgt von einer Druckspülung mit Wasser, um etwaige Fragmente zu entfernen.

Steine, die nicht manuell entfernt werden können, können erforderlich seinLaser-Kryptolyse. Hierbei handelt es sich um einen unter örtlicher Betäubung durchgeführten Eingriff, bei dem der Stein mit einem Kohlendioxidlaser verdampft wird.

Weniger häufige Ursachen

Es gibt mehrere ungewöhnliche Ursachen für weiße Flecken auf Ihren Mandeln, die Ihr Arzt möglicherweise untersuchen sollte, von denen einige schwerwiegend sein können.

Dazu gehören:

  • Lupus: Hierbei handelt es sich um eine systemische (den gesamten Körper betreffende) Autoimmunerkrankung, die manchmal weißliche, scheibenförmige Läsionen im Mund und Rachen verursachen kann.
  • Behçets Krankheit: Dies ist eine seltene Autoimmunerkrankung, die eine Vaskulitis (Entzündung der Blutgefäße) verursacht. Im Mund- und Rachenraum kann es zu winzigen Geschwüren kommen, die mit einem weißlichen Film bedeckt sind.
  • Oraler Lichen planus: Dies ist eine immunvermittelte Erkrankung, die normalerweise die Haut befällt, manchmal aber auch im Mund auftreten kann.Es verursacht weiße, spitze Flecken und offene, rote Wunden.
  • Orale Leukoplakie: Dieser Zustand hängt eng mit dem Rauchen zusammen und verursacht weiße Flecken in Mund und Rachen, die nicht weggewischt werden können. Es ist nicht krebserregend, erhöht jedoch das Risiko für Mundkrebs um das 40-fache.
  • Mundkrebs: Dies ist eine Art von Kopf-Hals-Krebs, der weiße oder rote Flecken im Mund sowie nicht heilende Wunden und geschwollene Lymphknoten verursachen kann.

Mund- und Rachenkrebs sind mit rund 58.000 Neuerkrankungen pro Jahr die elfthäufigste Krebsart in den USA.

Diagnose von weißen Flecken auf Mandeln

Die Diagnose von weißen Flecken auf Ihrer Mandel beginnt mit einer Überprüfung Ihrer Symptome und Ihrer Krankengeschichte. Ihr Arzt wird wahrscheinlich:

  • Führen Sie eine körperliche Untersuchung durch. Sie werden Ihren Rachen untersuchen und dabei hinter Ihren Ohren und um Ihren Hals nach geschwollenen Lymphknoten tasten. (Mandelinfektionen verursachen häufig geschwollene Lymphknoten; Mandelsteine ​​verursachen dies im Allgemeinen nicht.)
  • Nehmen Sie einen Abstrich Ihrer Mandeln, der zur Untersuchung an das Labor geschickt wird. Dies kann PCR-Tests (Polymerase-Kettenreaktion) bedeuten, mit denen Infektionen anhand der Genetik identifiziert werden können. Die Zellen können auch kultiviert (im Labor gezüchtet) werden, um eine positive Identifizierung zu ermöglichen.
  • Erwägen Sie Blutuntersuchungen, um Viren wie EBV oder HIV zu identifizieren.

Die Behandlung von weißen Flecken auf Ihren Mandeln variiert je nach Ursache. Einige Erkrankungen erfordern keine Behandlung und erfordern lediglich die Behandlung der Symptome. Andere Erkrankungen erfordern einen medizinischen Eingriff und in schweren Fällen eine Operation.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Bei weißen Flecken auf Ihren Mandeln sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Folgendes auftritt:

  • Starke Halsschmerzen
  • Schwellung im Mund und Rachen
  • Schwierigkeiten beim Sprechen, Schlucken, Atmen oder Öffnen des Mundes
  • Starke, erschöpfende Müdigkeit
  • Anhaltend hohes Fieber
  • Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und des Augenweißes)
  • Starke Kopfschmerzen mit Nackenschmerzen
  • Anhaltender Mundgeruch trotz guter Mundhygiene
  • Symptome, die länger als 10 Tage anhalten