Aldosteronfunktion und Anzeichen eines Ungleichgewichts

Wichtige Erkenntnisse

  • Aldosteron ist ein Hormon, das dabei hilft, den Blutdruck und das Elektrolytgleichgewicht unter Kontrolle zu halten.
  • Wenn Sie zu viel Aldosteron haben, kann dies zu hohem Blutdruck und niedrigen Kaliumwerten führen.
  • Um ein Aldosteron-Ungleichgewicht zu behandeln, können Ärzte Medikamente, eine Reduzierung des Salzkonsums oder eine Operation empfehlen.

Aldosteron ist eines der Hormone, die von den Nebennieren produziert werden, einem Paar innerer Organe, die direkt über Ihren Nieren sitzen. Dieses Hormon erfüllt mehrere wichtige Funktionen, unter anderem hilft es, Ihren Blutdruck zu regulieren und den Spiegel der beiden Elektrolyte Natrium und Kalium in Ihrem Körper auszugleichen.

Wenn Ihr Körper zu viel oder zu wenig Aldosteron produziert, kann es zu hohem oder niedrigem Blutdruck, Flüssigkeitsansammlungen oder Symptomen im Zusammenhang mit einem Elektrolytungleichgewicht kommen. 

Illustration von Mira Norian für Swip Health


Aldosteronfunktion und Nebennierenrollen im Körper

Hormone wie Aldosteron fungieren als Botenstoffe, die Ihrem Körper sagen, wie und wann er wichtige Funktionen ausführen soll. Zu diesen Funktionen gehören:

  • Auf Krankheit und Stress reagieren
  • Regulierung des Timings der sexuellen Entwicklung im Kindesalter
  • Den Körper in der Schwangerschaft unterstützen
  • Nährstoffe aus der Nahrung nutzen
  • Ausgleich des Salz- und Wasserhaushalts im Körper
  • Kontrolle des Blutzuckerspiegels
  • Blutdruck kontrollieren

Aldosteron reguliert Ihren Blutdruck und hält das empfindliche Gleichgewicht zwischen Flüssigkeit und Salz aufrecht, indem es Ihren Natrium- und Kaliumspiegel reguliert. Aus diesem Grund kann es bei Menschen mit einer Nebennierenerkrankung, die zu viel oder zu wenig Aldosteron verursacht, zu unregelmäßigen Blutdruckwerten oder Flüssigkeitsansammlungen kommen.

Produktion von Aldosteron

Eine Überproduktion oder Unterproduktion von Aldosteron kann viele verschiedene Ursachen haben. Zu den möglichen Gründen für eine übermäßige Aldosteronproduktion gehören:

  • Bestimmte Gesundheitszustände, wie Bartter-Syndrom, Leberzirrhose oder primärer Hyperaldosteronismus (zu viel Aldosteron)
  • Missbrauch von Abführmitteln und/oder Diuretika
  • Herzinsuffizienz
  • Extrem niedrige Natriumaufnahme
  • Bestimmte Medikamente, insbesondere Mineralokortikoidantagonisten (Blutdruckmedikamente)

Wenn Ihre Nebennieren nicht genügend Aldosteron produzieren, kann dies folgende mögliche Ursachen haben:

  • Extrem hohe Natriumaufnahme
  • Erkrankungen der Nebennieren wie Morbus Addison oder Cushing-Syndrom
  • Nebennierentumoren (entweder gutartig oder krebsartig)
  • Nierenerkrankung
  • Diabetes
  • Bleivergiftung
  • Bestimmte Medikamente wie Heparin und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)

Symptome eines Aldosteron-Ungleichgewichts

Aldosteron-Ungleichgewichte umfassen Hyperaldosteronismus und Hypoaldosteronismus (nicht genügend Aldosteron). 

Zu den Symptomen eines Hypoaldosteronismus gehören:

  • Hoher Kaliumspiegel
  • Hypotonie (niedriger Blutdruck)
  • Lethargie
  • Geringer Appetit
  • Niedriger Natriumspiegel
  • Magenschmerzen
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Schwache Muskeln

Zu den Symptomen eines Hyperaldosteronismus können gehören:

  • Arrhythmie (abnormaler Herzschlag)
  • Ermüdung
  • Häufiges Wasserlassen
  • Kopfschmerzen
  • Hoher Natriumspiegel
  • Hypertonie (Bluthochdruck)
  • Niedriger Kaliumspiegel
  • Muskelkrämpfe 
  • Krämpfe
  • Durst

Behandlungsmöglichkeiten für Aldosteronstörungen

Die Behandlung von Hypoaldosteronismus beginnt oft mit einer Salz- und Flüssigkeitstherapie. Zur Behandlung Ihrer Symptome kann Ihnen Ihr Arzt Mineralokortikoide verschreiben. Die Therapie der ersten Wahl ist Fludrocortison. 

Hyperaldosteronismus wird manchmal mit einer Art Diuretikum behandelt, das als Mineralocorticoid-Rezeptor-Antagonisten (MRAs) bekannt ist, wie z. B. Aldacton (Spironolacton). Eine Einschränkung der Salzaufnahme kann ebenfalls hilfreich sein. Wenn andere Möglichkeiten zur Senkung des Aldosteronspiegels fehlschlagen, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine Adrenalektomie, eine Art Operation zur Entfernung einer oder beider Nebennieren. 

Wenn Ihre Symptome mit einer Grunderkrankung wie Diabetes zusammenhängen, können Maßnahmen zur Behandlung dieser Erkrankung dazu beitragen, Ihr Aldosteron-Ungleichgewicht zu lindern. Möglicherweise müssen Sie auch Medikamente einnehmen, um Ihren Blutdruck zu kontrollieren.

Verwalten Sie Ihren Blutdruck

Wenn Sie an einer Aldosteronstörung leiden, ist es besonders wichtig, Maßnahmen zur Kontrolle Ihres Blutdrucks zu ergreifen. Beispiele hierfür sind:

  • Mit dem Rauchen aufhören
  • Begrenzen Sie Ihren Alkohol-, Salz- und Koffeinkonsum
  • Regelmäßig Sport treiben
  • Dem Schlaf Priorität einräumen
  • Bewältigen Sie Ihren Stress
  • Essen Sie eine herzgesunde Ernährung, die reich an Obst, Gemüse, Eiweiß und Vollkornprodukten ist
  • Vermeiden Sie verarbeitete Lebensmittel und zuckerhaltige Getränke