Interstitielle Nephritis: Was Sie wissen sollten

Interstitielle Nephritisist eine Erkrankung, die eine Entzündung im Nierengewebe verursacht. Die Nieren sind das Filtersystem Ihres Körpers, das Abfallstoffe und überschüssiges Wasser aus Ihrem Blut entfernt und es als Urin ausscheidet. Wenn sich die Nieren aufgrund einer interstitiellen Nephritis entzünden, wird die Ausscheidung von Abfallstoffen aus dem Körper schwierig und führt zu zusätzlichen Problemen.

In diesem Artikel werden die Symptome und Ursachen der interstitiellen Nephritis sowie der Diagnose- und Behandlungsprozess erläutert.

Anzeichen und Symptome einer interstitiellen Nephritis

Einige Symptome einer interstitiellen Nephritis können dazu führen, dass Sie sich krank oder schwach fühlen, aber die meisten Menschen mit dieser Erkrankung verspüren keine Schmerzen.Dieser Zustand führt zu einer Schwellung rund um das Filtersystem der Nieren, was die Filterung von Abfallprodukten aus dem Blut erschwert, obwohl die Nieren weiterhin Urin produzieren.

Eine Verringerung des Urinvolumens kann das häufigste Symptom einer interstitiellen Nephritis sein. Weitere Symptome sind:

• Blut im Urin
• Mundtrockenheit und Durst
• Übelkeit
• Fühlen Sie sich müde oder verwirrt
• Fieber
• Hautausschlag oder juckende Haut
• Schwellungen an Händen, Füßen oder Beinen
• Gewichtszunahme

Was verursacht interstitielle Nephritis?

Bestimmte Medikamente, Infektionen und chronische Krankheiten können eine interstitielle Nephritis verursachen. Gesundheitsdienstleister klassifizieren es in zwei Kategorien: akut und chronisch.

Akute interstitielle Nephritis

Akute interstitielle Nephritis ist die häufigste Form und verläuft oft nur von kurzer Dauer. Bestimmte Medikamente oder Medikamente verursachen häufig eine akute interstitielle Nephritis. Zu den häufigsten gehören:

• Antibiotika (z. B. Penicillin)
• Freiverkäufliche nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) (z. B. Ibuprofen)
• Andere Medikamente, die die Magensäureproduktion verringern (z. B. Protonenpumpenhemmer)

Allergische Reaktionen und Infektionen wie Tuberkulose können ebenfalls eine akute interstitielle Nephritis verursachen, die möglicherweise das Immunsystem überstimulieren kann.Diese Überstimulation kann dazu führen, dass das Immunsystem fälschlicherweise die Nierenbereiche angreift, was zu einer Entzündung des Nierengewebes führt.

Chronische interstitielle Nephritis

Eine chronische interstitielle Nephritis dauert oft Monate oder Jahre. Chronische Gesundheitszustände wie Autoimmunerkrankungen wie Lupus oder Sarkoidose oder Störungen des Elektrolytspiegels im Blut wie niedriger Kalium- oder hoher Kalziumspiegel können eine interstitielle Nephritis verursachen.

Für wen besteht das Risiko einer interstitiellen Nephritis?

Der genaue Mechanismus, der eine interstitielle Nephritis auslöst, ist unbekannt. Bei folgenden Personen besteht jedoch möglicherweise ein erhöhtes Risiko:

• Menschen, die über einen längeren Zeitraum rezeptfreie Medikamente (OTC) einnehmen
• Menschen mit bestimmten Autoimmunerkrankungen
• Personen, die bestimmte verschreibungspflichtige Antibiotika oder Medikamente einnehmen
• Menschen mit einem Überschuss an Kalzium oder Harnsäure im Blut
• Menschen mit zu wenig Kalium im Blut

Es ist wichtig zu wissen, ob Ihre aktuellen Medikamente und Erkrankungen die Erkrankung auslösen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über alle Medikamente informiert ist, die Sie einnehmen, damit er Sie auf die Entwicklung einer interstitiellen Nephritis überwachen kann.

Wie wird eine Nierenentzündung diagnostiziert?

Gesundheitsdienstleister beginnen den Diagnoseprozess für interstitielle Nephritis mit einer körperlichen Untersuchung, Fragen zu Ihrer Krankengeschichte und der Entnahme von Blut- und Urinproben im Labor für Tests.Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Aspekte Ihrer Krankengeschichte und Symptome mitteilen, einschließlich aller Medikamente, die Sie einnehmen – auch rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel.

Für Ärzte ist es schwierig, eine interstitielle Nephritis allein anhand der Symptome zu diagnostizieren, da die Symptome tendenziell vage und unspezifisch sind (Symptome sind allgemeiner Natur und können viele Ursachen haben).Möglicherweise werden Sie vor der Diagnose einer interstitiellen Nephritis auf andere Erkrankungen getestet, beispielsweise auf eine Harnwegsinfektion (HWI), um andere Erkrankungen auszuschließen.

Wenn Ihre ersten Untersuchungsergebnisse auf die Möglichkeit einer interstitiellen Nephritis hinweisen und andere Erkrankungen ausgeschlossen wurden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Nierenbiopsie anordnen, um die Diagnose zu bestätigen. Bei der Biopsie wird ein kleines Stück Nierengewebe entnommen und unter dem Mikroskop untersucht.

Wie wird interstitielle Nephritis behandelt?

Die häufigste Ursache einer akuten interstitiellen Nephritis sind Medikamente. Wenn Sie also das Medikament absetzen, kann die Nephritis von selbst verschwinden. Wenn die Beschwerden nicht verschwinden, kann Ihr Arzt eine Behandlung mit Kortikosteroiden anordnen, um die Entzündung zu lindern. Trotz dieser Eingriffe benötigen einige Menschen mit akuter interstitieller Nephritis möglicherweise eine kurzfristige Dialyse, um die Nieren zu entlasten und ihnen die Genesung zu ermöglichen.

Es ist wichtig, die Grunderkrankung zu behandeln, wenn Sie an einer chronischen interstitiellen Nephritis leiden, die durch chronische Erkrankungen verursacht wird. Wenn die interstitielle Nephritis Ihre Nieren erheblich beeinträchtigt, kann es sein, dass Sie einen erhöhten Blutdruck haben und Medikamente benötigen, um ihn zu kontrollieren und die Arbeitsbelastung Ihrer Nieren zu verringern.

Menschen mit erheblichen Nierenschäden und Gewebenarben aufgrund chronischer interstitieller Nephritis benötigen möglicherweise kurz- oder langfristige Dialyse, um sicherzustellen, dass Abfallprodukte ausreichend aus dem Körper entfernt werden.

Lebensstiländerungen und Selbstfürsorgemaßnahmen

Bei Änderungen des Lebensstils und Selbstpflegemaßnahmen im Zusammenhang mit interstitieller Nephritis geht es eher darum, die Nieren vor Stress und Überlastung zu schützen, als dass sie sich direkt auf die Erkrankung auswirken. Einige Änderungen des Lebensstils umfassen:

• Achten Sie auf eine nierenschonende Ernährung, indem Sie Obst und Gemüse, mageres Eiweiß, Vollkornprodukte zu sich nehmen, Salzzusätze und überschüssigen Zucker vermeiden und viel Flüssigkeit zu sich nehmen
• Bleiben Sie aktiv, auch durch Gehen, mindestens 30 Minuten täglich an fünf oder mehr Tagen pro Woche
• Halten Sie Ihren Blutdruck gesund, im Allgemeinen unter 120/80 Millimeter Quecksilbersäule. (mmHg), um Schäden an den Blutgefäßen in den Nieren zu verhindern
• Verbesserung Ihrer geistigen Gesundheit
• Begrenzung des Alkoholkonsums, um zu verhindern, dass die Nieren zu stark arbeiten
• Eliminierung von Tabakprodukten, die die Blutgefäße im gesamten Körper, einschließlich der Nieren, schädigen können

Wie sind die Aussichten für jemanden mit interstitieller Nephritis?

Bei frühzeitiger Erkennung können die meisten Menschen mit interstitieller Nephritis ihre Nierenfunktion wiedererlangen. Wenn sie jedoch zu lange unbehandelt bleibt, kann es bei bis zu 40–50 % der Menschen zu Narbenbildung in den Nieren kommen.

Die primäre Präventionsstrategie besteht darin, die mit bestimmten Medikamenten und Erkrankungen verbundenen Risiken zu kennen, die tendenziell mit interstitieller Nephritis verbunden sind.Es ist wichtig, dass Sie sich über den Gebrauch und die Nebenwirkungen von Medikamenten informieren, um sicherzustellen, dass Sie diese wie angegeben einnehmen.

Benachrichtigen Sie sofort einen Arzt, wenn Sie Medikamente einnehmen oder an einer Erkrankung im Zusammenhang mit interstitieller Nephritis leiden und Symptome auftreten. Sie können Ihnen helfen, eine interstitielle Nephritis frühzeitig zu erkennen und möglicherweise Nierenschäden zu vermeiden.

Wenn die interstitielle Nephritis Ihre Nieren erheblich beeinträchtigt, kann es sein, dass Sie einen erhöhten Blutdruck haben und Medikamente benötigen, um ihn unter Kontrolle zu halten. Menschen, die eine Dialyse benötigen, müssen möglicherweise ihren Lebensstil anpassen, da es für die Aufrechterhaltung einer optimalen Gesundheit und eines optimalen Wohlbefindens von entscheidender Bedeutung ist, die Behandlungen wie geplant zu erhalten.

Mögliche Komplikationen

Die größte Komplikation einer interstitiellen Nephritis ist eine eingeschränkte Nierenfunktion aufgrund von Narbenbildung. Bei ausgedehnten Narben können Komplikationen auftreten wie:

• Anämie (niedrige Anzahl oder Funktion der roten Blutkörperchen)
• Erhöhter Blutdruck, der eine Änderung des Lebensstils und eine Medikamenteneinnahme erfordert
• Glomerulopathie (eine seltene, entzündliche Nierenerkrankung)
• Nephrotisches Syndrom (eine Anomalie, die auf eine Nierenfunktionsstörung hinweist)
• Tubularatrophie (eine chronische Nierenschädigung)