Leitfaden zu Nahrungsergänzungsmitteln und Schilddrüsenerkrankungen

Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen greifen häufig auf Nahrungsergänzungsmittel und pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel zurück. Vor der Einnahme dieser Produkte sind jedoch viele Dinge zu beachten.

Einige können speziell für diejenigen von Vorteil sein, die an Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) oder Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse) leiden. Andererseits können einige Produkte die Aufnahme von Schilddrüsenhormonen beeinträchtigen. Diese Nebenwirkungen können die Prüfung erschweren oder andere Gefahren mit sich bringen.

Wenn Sie mehr über einige gängige Nahrungsergänzungsmittel und deren Wirkung auf Schilddrüsenerkrankungen wissen, können Sie die richtigen Entscheidungen für Ihre allgemeine Gesundheit treffen. In diesem Artikel werden Nahrungsergänzungsmittel erläutert, die Menschen häufig zur Unterstützung der Schilddrüse verwenden, und wie sie sich auf Schilddrüsentests und Ihre allgemeine Gesundheit auswirken können.

Häufige Nahrungsergänzungsmittel für Schilddrüsenerkrankungen

Viele Nahrungsergänzungsmittel gelten allgemein als „gesund“ für Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen. Allerdings können selbst Nahrungsergänzungsmittel, die für manche Menschen Vorteile haben, für andere potenzielle Risiken bergen. Sprechen Sie daher am besten mit einem Arzt, bevor Sie diese oder andere Optionen zu Ihrem Behandlungsplan hinzufügen.

Vitamin D

Ein niedriger Vitamin-D-Spiegel ist mit einem erhöhten Risiko verbunden, daran zu erkranken Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse wie Hashimoto-Thyreoiditis (wenn Immunzellen die Schilddrüse angreifen) und Morbus Basedow (eine Erkrankung, die zu einer Überproduktion von Schilddrüsenhormonen führt).Daher können Vitamin-D-Ergänzungen bei Schilddrüsenerkrankungen hilfreich sein.

Zusätzlich zur Prävention ergab eine Studie aus dem Jahr 2018, dass Vitamin-D-Nahrungsergänzungsmittel den TSH-Spiegel (Schilddrüsenstimulierendes Hormon) bei Menschen mit Hypothyreose verbesserten.

Viele Menschen in den Vereinigten Staaten haben einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel. Glücklicherweise kann Ihnen ein einfacher Bluttest dabei helfen, festzustellen, ob Sie einen Mangel haben oder nicht.

Sprechen Sie unbedingt mit einem Arzt über die Einnahme eines Vitamin-D-Ergänzungsmittels, da ein Überschuss zu Nebenwirkungen wie schmerzhaften Nierensteinen führen kann.

Vitamin B12

Ein Vitamin-B12-Mangel kommt relativ häufig vor, insbesondere bei Menschen über 50 JahrenMetformin, das zur Behandlung einer begleitenden Insulinresistenz bei Menschen mit Hypothyreose eingesetzt wird, kann den B12-Spiegel senken.

Die Symptome eines Vitamin-B12-Mangels können viele Symptome einer Hypothyreose imitieren, sodass ein Mangel leicht übersehen werden kann.

Unterbehandelte Hypothyreose und Vitamin-B12-Mangel sind mit einem erhöhten Schlaganfallrisiko verbunden, selbst bei jungen Menschen, da ein Vitamin-B12-Mangel den Homocysteinspiegel erhöhen kann, der ein bekannter Risikofaktor für einen ischämischen Schlaganfall ist. Daher ist es wichtig, sicherzustellen, dass Sie ausreichende Mengen des Vitamins erhalten.

Vitamin B12 finden Sie in Fleisch und tierischen Produkten. Aber selbst bei ausreichender Nahrungsaufnahme kann es bei manchen Menschen, insbesondere bei Menschen mit Verdauungsproblemen, zu einer unzureichenden Aufnahme der Nahrung kommen. In dieser Situation sollten Sie über eine Ergänzung nachdenken.

Konjugierte Linolsäure (CLA)

Konjugierte Linolsäure (CLA) ist eine Fettsäure, die häufig zur Gewichtsreduktion eingesetzt wird. Es kommt natürlicherweise in Milchprodukten und Rindfleisch vor und ist auch in Form von Nahrungsergänzungsmitteln erhältlich.

Eine Schilddrüsenerkrankung kann das Abnehmen erschweren. Daher verwenden manche Menschen CLA, um ihre Gewichtsverlustziele zu unterstützen. Die Belege für diese Praxis sind jedoch gemischt. Während einige Humanstudien gezeigt haben, dass CLA die Fettmasse reduziert, haben andere nicht festgestellt, dass CLA allein oder in Kombination mit körperlicher Betätigung die Körperzusammensetzung verändert.

CLA kann bei manchen Menschen Blähungen und Verdauungsstörungen verursachen. Wenn Sie versuchen, trotz Hypothyreose Gewicht zu verlieren, fragen Sie einen Arzt nach seinen Empfehlungen.

Jod

Jod ist ein Element, das die Schilddrüse bei der Produktion von Hormonen unterstützt. Daher ist es wichtig, das richtige Jodgleichgewicht zu finden, da zu viel oder zu wenig Jod zu Schilddrüsenproblemen führen kann.

Die meisten Menschen erhalten ausreichend Jod über Jodsalz. Darüber hinaus ist Jod in einigen Fischarten, Milch und Eiern enthalten. Es ist auch in Ergänzungsform erhältlich.

Jodmangel ist in den Vereinigten Staaten äußerst selten. Daher hilft die Einnahme von Jodpräparaten möglicherweise nicht nur nicht, sondern kann Ihren Zustand möglicherweise sogar verschlimmern. Aus diesem Grund gibt es erhebliche Kontroversen über Jodpräparate und die Gesundheit der Schilddrüse, einschließlich der Verwendung von Seetangpräparaten, die einen hohen Gehalt an diesem essentiellen Mineral haben.

Die American Thyroid Association empfiehlt, den täglichen Verzehr von Nahrungsergänzungsmitteln mit mehr als 500 Mikrogramm Jod zu vermeiden.

Selen

Selen ist ein Mineral, das für den Stoffwechsel der Schilddrüsenhormone wichtig ist. Es ist in Meeresfrüchten, Rindfleisch, Geflügel und Eiern enthalten. Einige Lebensmittel sind auch mit Selen angereichert. Darüber hinaus können Sie es in Form von Nahrungsergänzungsmitteln einnehmen.

Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass eine Selenergänzung den Spiegel der Antithyroperoxidase (ein Enzym in der Schilddrüse) bei Menschen mit autoimmuner Hypothyreose senken kann.Darüber hinaus stellten die Forscher bei Patienten mit Morbus Basedow eine Verbesserung der Schilddrüsenantikörper und der Lebensqualität fest.

Selen hat ein enges „therapeutisches Fenster“, was bedeutet, dass selbst kleine Überschüsse toxisch sein können.

Zink

Zink ist ein Mineralstoff, der für die Produktion von Schilddrüsenhormonen im Körper benötigt wird. Es ist in tierischen Proteinen, Nüssen und Vollkornprodukten enthalten.

Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass Zinkpräparate Frauen mit Hypothyreose, Übergewicht und Fettleibigkeit zugute kommen können.Ein Zinkmangel wird mit Hypothyreose und anderen Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht.

Thiamin (Vitamin B1)

Es gibt Hinweise darauf, dass Thiaminpräparate die Müdigkeit bei Menschen mit Hashimoto-Thyreoiditis verringern können. Thiamin ist ein für den Stoffwechsel notwendiges B-Vitamin (B1). Es ist in Bohnen, Linsen, angereichertem Brot und Getreide sowie Eiern enthalten.

Wenn Sie an Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse wie der Hashimoto-Krankheit oder der Basedow-Krankheit leiden, kann es sein, dass Sie Thiamin selbst bei ausreichender Zufuhr nicht richtig aufnehmen. Daher möchten Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung möglicherweise mit einem Arzt über eine Nahrungsergänzung sprechen.

Zusammenfassung
Da so viele Vitamine und Mineralien die Schilddrüsenfunktion beeinflussen, könnte eine Nahrungsergänzung Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen zugute kommen. Sprechen Sie immer mit einem Arzt, bevor Sie damit beginnen, um sicherzustellen, dass es in Ihrer Situation sinnvoll ist.

Nahrungsergänzungsmittel, die sich auf Medikamente und Tests auswirken

Praktisch jedes Nahrungsergänzungsmittel oder rezeptfreie Medikament (OTC) kann mit Ihren Schilddrüsenmedikamenten interagieren. Einige können beispielsweise die Absorption der synthetischen Form des Schilddrüsenhormons verringern,Levothyroxin, wenn es innerhalb einer Stunde nach der Einnahme eingenommen wird. Darüber hinaus können einige Nahrungsergänzungsmittel auch bei späterer Einnahme Probleme verursachen.

Kalzium und Eisen

Sie sollten Kalzium- und Eisenpräparate mindestens drei bis vier Stunden nach Levothyroxin einnehmen, um eine verminderte Arzneimittelaufnahme zu vermeiden. Beide können sich im Darm an das Medikament binden, dessen Absorption verhindern und seine Wirksamkeit verringern.

„Green Food“-Ergänzungsmittel

Viele „grüne“ Nahrungsergänzungsmittel enthalten große Mengen an Kreuzblütengewächsen wie Brokkoli und Spinat. Leider enthalten viele dieser ansonsten gesunden Lebensmittel Kropfstoffe. Dies sind Substanzen, die die Schilddrüsenfunktion stören können, indem sie die Fähigkeit Ihres Körpers, Jod zu nutzen, hemmen und die Freisetzung von Schilddrüsenhormonen beeinträchtigen.

Ärzte empfehlen Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen nicht, diese gesunden Lebensmittel zu meiden. Stattdessen ist es ratsam, sie in der Ernährung räumlich zu verteilen und Nahrungsergänzungsmittel mit konzentrierten Mengen zu vermeiden.

Biotin

Biotin allein oder als Bestandteil von Vitaminen des B-Komplexes können den Immunoassay (eine Labortechnik zur Bestimmung des TSH-Spiegels) beeinträchtigen.Das bedeutet, dass der TSH-Wert manchmal niedriger erscheint als er ist. Biotin ist ein häufiger Bestandteil vieler Nahrungsergänzungsmittel zur Verbesserung von Haar, Haut und Nägeln.

Zusammenfassung
Einige Nahrungsergänzungsmittel können sich negativ auf Schilddrüsenmedikamente oder medizinische Tests auswirken und bestimmte Gesundheitsrisiken erhöhen.

Zu vermeidende Nahrungsergänzungsmittel

Einige Nahrungsergänzungsmittel sollten von Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung am besten ganz vermieden werden.

Ashwagandha und Blasentang

Einige Kräuterpräparate können enthaltenAshwagandha (Indischer Ginseng) undBlasentang(Braunalgen).

Ashwagandha stammt von einem immergrünen Strauch. In der ayurvedischen Medizin wird es gegen Stress eingesetzt. In der traditionellen chinesischen Medizin wird Blasentang zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen eingesetzt.

Es gibt keine glaubwürdigen Beweise dafür, dass diese Kräuter bei Schilddrüsenproblemen helfen, aber sie können mit Ihren Schilddrüsenmedikamenten interagieren. Blasentang kann auch einen gefährlich hohen Jodgehalt aufweisen.

Nahrungsergänzungsmittel zur Schilddrüsenunterstützung

Es gibt mehrere Nahrungsergänzungsmittel, die als „Schilddrüsenunterstützung“ oder „Nebennierenunterstützung“ gekennzeichnet sind oder von sich behaupten, sie seien „Schilddrüsenverstärker“. Die Inhaltsstoffe dieser Produkte variieren und können Folgendes umfassen:

• Vitamine
• Mineralien
• Kräuter
• Schilddrüsenhormon
• Nebennierensteroide

Sie sollten diese Nahrungsergänzungsmittel nicht anstelle verschreibungspflichtiger Schilddrüsenmedikamente verwenden.

Darüber hinaus können diese Produkte bei der Anwendung zusammen mit einer Schilddrüsenhormonersatztherapie Probleme verursachen. Das liegt daran, dass OTC-Schilddrüsenpräparate, wenn sie zusammen mit verschreibungspflichtigen Schilddrüsenhormonersatzmitteln eingenommen werden, die Schilddrüse zu stark stimulieren könnten.

Eine Überstimulation der Schilddrüse kann zu einer Hyperthyreose führen. Dieser Zustand wiederum erhöht das Risiko für Osteoporose, Vorhofflimmern (ein abnormaler Herzrhythmus, der zu Schlaganfällen oder Herzversagen führen kann) und mehr.

Eine Studie aus dem Jahr 2013, in der zehn im Handel erhältliche Produkte zur Unterstützung der Schilddrüse untersucht wurden, ergab, dass die meisten Nahrungsergänzungsmittel klinisch signifikante Mengen an T3- und T4-Schilddrüsenhormonen enthielten.Tatsächlich übersteigen die Dosen in einigen Fällen die üblicherweise zur Behandlung von Hypothyreose verschriebenen Mengen. 

Darüber hinaus ergab eine Studie aus dem Jahr 2016, dass die Menge an T3 in einigen Nahrungsergänzungsmitteln hoch genug war, um eine Thyreotoxikose, einen Überschuss an Schilddrüsenhormonen im Körper oder sogar einen Schilddrüsensturm auszulösen.Ein Schilddrüsensturm ist eine lebensbedrohliche Situation, bei der der Körper extreme Mengen an Schilddrüsenhormonen freisetzt.

Rinderschilddrüsenextrakte

Rinderschilddrüsenextrakte werden aus den Schilddrüsen von Kühen hergestellt. Sie werden als Nahrungsergänzungsmittel verkauft. (Diese sollten nicht mit anderen Behandlungsoptionen für Schilddrüsenhormone wie Armor Thyroid verwechselt werden.)

Zusätzlich zu den oben genannten Risiken einer unter- oder überbehandelten Hypothyreose besteht bei Rinderextrakten ein geringes Risiko einer Expositionbovine spongiforme Enzephalopathie(BSE oder BSE), wenn der Gesundheitszustand der für die Extrakte verwendeten Tiere nicht bekannt ist.

Ephedra

Im Jahr 2004 verbot die FDA den Verkauf von Nahrungsergänzungsmitteln, die das Stimulans Ephedra enthalten. Einige importierte Nahrungsergänzungsmittel und Tees enthalten diesen Inhaltsstoff jedoch weiterhin.

Ephedra wird oft als Nahrungsergänzungsmittel zur Gewichtsreduktion und Energiegewinnung vermarktet. Aber leider überwiegen die Gefahren von Ephedra alle Vorteile und könnten für Menschen mit Hyperthyreose besonders besorgniserregend sein. Denn es könnte die Herzfrequenz und den Blutdruck weiter erhöhen und zu anderen Problemen führen.

Selbst bei jungen und gesunden Menschen traten unerwünschte Wirkungen auf. Dazu gehören:

• Bluthochdruck
• Schlaganfälle
• Anfälle
• Tod

Importierte Nahrungsergänzungsmittel können auch andere Inhaltsstoffe enthalten, die die FDA nicht als sicher erachtet. Darüber hinaus sind die Namen einiger dieser Zutaten möglicherweise unbekannt.

Zusammenfassung
Die Einnahme einiger Nahrungsergänzungsmittel kann bei Schilddrüsenerkrankungen gefährlich sein, selbst solche, die als Schilddrüsenpräparate vermarktet werden. Das liegt daran, dass einige einen hohen Gehalt an Nährstoffen enthalten, die giftig sein können. Andere können die Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten beeinträchtigen.

Fragen zu Ergänzungen

Wenn Sie die Einnahme von Vitamin-, Mineralstoff- oder Nahrungsergänzungsmitteln in Betracht ziehen, ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen und die potenziellen Risiken und Vorteile abzuwägen. Zu den Fragen, die Sie möglicherweise stellen möchten, gehören:

• Was ist der mögliche Nutzen dieser Ergänzung? Gibt es wissenschaftliche Studien, die diesen Befund belegen, oder handelt es sich dabei um Hörensagen?
• Was sind die möglichen Nebenwirkungen? Welche Symptome würden Sie auf eine mögliche Nebenwirkung aufmerksam machen?
• Wie kann das Nahrungsergänzungsmittel andere Medikamente beeinträchtigen, einschließlich der Aufnahme von Levothyroxin? Wie lange muss man nach der Einnahme von Levothyroxin warten, bevor man das Nahrungsergänzungsmittel einnimmt?
• Sollten Sie das Nahrungsergänzungsmittel mit oder ohne Nahrung einnehmen?
• Müssen bei Ihnen häufiger Schilddrüsentests durchgeführt werden, wenn Sie sich für die Einnahme des Nahrungsergänzungsmittels entscheiden? Wie oft?