Pneumokoniose

Pneumokonioseist eine Lungenerkrankung, die durch das Einatmen von Staubpartikeln in der Arbeitsumgebung verursacht wird. Zu diesen Partikeln können Asbest, Kohlenstaub oder Kieselsäure gehören. Zu den Symptomen gehören Atembeschwerden. Unter der schwarzen Lungenerkrankung versteht man die Art der Pneumokoniose, die häufig bei Bergarbeitern diagnostiziert wird.Leider ist eine Pneumokoniose nicht heilbar.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Krankheit, die Risikofaktoren für die Erkrankung und den Umgang mit den Symptomen.

Was ist Pneumokoniose?

Pneumokoniose ist eine Gruppe von Lungenerkrankungen. Sie wird durch eine Entzündung verursacht, die durch das Einatmen von Partikeln oder Staub aus festen Stoffen ausgelöst wird. Die Hauptursache ist die Exposition am Arbeitsplatz. Zu den Arten der Pneumokoniose gehören:

• Kohlenarbeiterpneumokoniose (CWP) oder schwarze Lungenerkrankung (verursacht durch das Einatmen von Kohlengrubenstaub)
• Silikose(verursacht durch Einatmen von Quarzstaub, auch aus Kunststein)
• Asbestose (verursacht durch das Einatmen von Asbestfasern)

Weitere Stoffe im Staub, die eine Pneumokoniose verursachen können, sind:

• Aluminium
• Graphit
• Eisen
• Talk
• Barium

Byssinose(verursacht durch das Einatmen von Baumwollstaub) weist ein anderes Muster der Lungenbeteiligung auf als die anderen Arten von Pneumokoniose und kann mit diesen gruppiert werden, muss aber nicht.

Symptome einer Pneumokoniose

Einige Formen der Pneumokoniose können sich aufgrund hoher Exposition innerhalb kurzer Zeit schnell entwickeln (z. B. Silikose). Die meisten Fälle von Pneumokoniose entwickeln sich jedoch nach jahrelanger Exposition.

Sie kann in zwei Formen auftreten: einfache oder progressive massive Fibrose. Beim einfachen Typ ist nur wenig Narbengewebe vorhanden. Beim progressiven Typ kommt es zu erheblichen Narbenbildungen in der Lunge.

Zu den Hauptsymptomen einer Pneumokoniose gehören:

• Husten
• Kurzatmigkeit
• Vermehrter Schleim (Aushusten von schwarzem Auswurf bei CWP)
• Starke Müdigkeit
• Fieber

Die Symptome treten nach intensiver Aktivität wie körperlicher Betätigung auf. Mit fortschreitender Krankheit treten sie aber irgendwann auch im Ruhezustand auf. Ein niedriger Sauerstoffgehalt im Blut belastet Ihre anderen Organe, wie zum Beispiel Ihr Herz, und verursacht zusätzliche Symptome.

Was verursacht Pneumokoniose?

Pneumokoniose wird durch Exposition am Arbeitsplatz in Branchen wie dem Kohlebergbau verursacht. Arbeiter atmen Staubpartikel von festen Gegenständen wie Kohle, Quarzsand oder Asbestfasern ein.

Die Partikel sammeln sich in der Lunge an und verursachen Entzündungen. Schäden treten in der Regel über viele Jahre hinweg auf. Die Symptome treten oft Jahre nach der ersten Exposition auf.

Risikofaktoren für Pneumokoniose

Der Hauptrisikofaktor für die Entwicklung einer Pneumokoniose ist ein Beruf, bei dem man über einen längeren Zeitraum Staubpartikeln ausgesetzt ist.Weitere Risikofaktoren sind:

• Geschichte des Rauchens: Raucher, die Staubpartikeln ausgesetzt sind, entwickeln häufiger eine Pneumokoniose als Nichtraucher. 
• Alter: Das Alter bei Diagnose liegt zwischen 50 und 60 Jahren.
• Sex: Männer sind einem höheren Risiko ausgesetzt als Frauen. (Es werden die Begriffe für Geschlecht oder Geschlecht aus der zitierten Quelle verwendet.)

Wie Pneumokoniose diagnostiziert wird

Die Diagnose einer Pneumokoniose wird durch eine körperliche Untersuchung, Lungenfunktionstests und bildgebende Untersuchungen gestellt. Es gibt keinen individuellen Test für Pneumokoniose. Wenn Sie jedoch Symptome verspüren und mehrere Risikofaktoren haben, ist es am besten, sich von einem Arzt untersuchen zu lassen.Der Diagnoseprozess umfasst:

• Körperliche Untersuchung: Sie müssen Ihrem Arzt eine detaillierte Kranken- und Arbeitsgeschichte vorlegen. Dazu gehören frühere Behandlungen und Tests, mögliche Arbeitsexpositionen (und das Tragen von Schutzausrüstung) und die Rauchergeschichte.
• Lungenfunktionstests: Diese Tests messen, wie gut Ihre Lunge funktioniert. Die Spirometrie zeigt, wie viel Luft Ihre Lunge aufnehmen kann. Ein Lungenvolumentest zeigt das Luftvolumen in der Lunge. Ein Diffusionskapazitätstest misst, wie leicht Sauerstoff in Ihr Blut gelangt.
• Bildgebung: Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine Computertomographie (CT) zeigt etwaige Entzündungen oder Knötchen, falls vorhanden.

In seltenen Fällen kann zur Diagnose eine Lungenbiopsie (Entnahme einer Gewebeprobe zur Analyse im Labor) erforderlich sein.

Leben mit Pneumokoniose

Es gibt keine Heilung für Pneumokoniose. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, die eine lebenslange Behandlung erfordert. Das bedeutet, dass Sie einen Behandlungsplan befolgen und Ihre Lunge regelmäßig von Ihrem Arzt untersuchen lassen.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:

• Medikamente: Bronchodilatatoren entspannen die Atemwege und helfen, sie zu öffnen. Der kurzwirksame Typ sorgt für eine schnelle Linderung, während der langwirksame Typ täglich eingenommen wird und länger anhält. Kortikosteroide helfen, Entzündungen zu lindern und Schleim zu reduzieren.
• Lungenrehabilitation: Hierbei handelt es sich um ein Übungsprogramm, das Sie über Ihren Zustand und Ihre Lunge aufklären soll. Menschen mit einer Lungenerkrankung neigen dazu, keinen Sport zu treiben, weil sie befürchten, einen Schub zu bekommen. Bei der Lungenrehabilitation lernen Sie, Sport zu treiben, ohne Ihre Lunge zu überlasten.
• Sauerstofftherapie: Wenn Ihre Lunge stark vernarbt ist, benötigen Sie möglicherweise Sauerstoff, um bei bestimmten Aktivitäten, wie z. B. körperlicher Betätigung, das Atmen zu erleichtern. Mit fortschreitender Erkrankung benötigen Sie möglicherweise ständig Sauerstoff.
• Lungentransplantation: Dies kommt selten vor, aber wenn Ihr Arzt feststellt, dass frühere Behandlungsoptionen fehlgeschlagen sind, wird er eine Untersuchung für eine Transplantation empfehlen.

Sie müssen auch Ihren Lebensstil ändern, um Ihre Lebensqualität zu verbessern:

• Hören Sie auf zu rauchen.
• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht und eine gesunde Ernährung.
• Verhindern Sie Infektionen durch Impfungen (z. B. Grippe, COVID-19, Pneumokokken).
• Haben Sie einen Plan zur Bewältigung von Schüben.

Langfristiger Ausblick für Pneumokoniose

Für die einfache Form der Pneumokoniose sind die Aussichten gut. Wenn bei Ihnen die komplexere Form diagnostiziert wurde, kann es eine Herausforderung sein, die Symptome in den Griff zu bekommen. Kurzatmigkeit kann sich mit der Zeit verschlimmern und es können folgende Erkrankungen auftreten:

• Chronische Bronchitis
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• Cor pulmonale (Rechtsherzinsuffizienz)
• Atemversagen

Können Sie einer Pneumokoniose vorbeugen?

Eine Pneumokoniose ist vollständig vermeidbar. Die Occupational Safety and Health Administration (OSHA) verfügt über Sicherheitsstandards, die Arbeitnehmern helfen sollen, die Erkrankung zu vermeiden.

In den Richtlinien heißt es, dass alle Kohlearbeiter (oder alle, die Arbeiten verrichten, bei denen Staubpartikel entstehen) eine Maske tragen, staubgefährdete Haut waschen und Staub von Kleidung, Gesicht und Händen entfernen sollten, bevor sie essen oder Medikamente einnehmen. Vorschriften begrenzen auch die Menge an Kohlengrubenstaub in der Luft.