Gicht im Knie: Schmerzen lindern und Schübe begrenzen

Gicht ist eine Art entzündlicher Arthritis, die entsteht, wenn ein hoher Harnsäurespiegel im Körper Uratkristalle in Gelenken und anderen Strukturen bildet.Am häufigsten sind von dieser Erkrankung die Großzehen- und Kniegelenke betroffen.Gichtsymptome kommen und gehen. Perioden mit verstärkten Symptomen werden als Schübe oder Gichtanfälle bezeichnet.

In diesem Artikel geht es um Gicht in den Knien – wie sie sich anfühlt, welche Ursachen und Auslöser sie hat, wie sie diagnostiziert wird, Behandlungsmöglichkeiten und mögliche Komplikationen.

Symptome: Wie sich Gicht-Knieschmerzen anfühlen

Das Hauptsymptom der Kniegicht sind starke Schmerzen, die oft nachts beginnen. Zu den Symptomen einer Gicht können folgende gehören:

• Schüttelfrost
• Schwierigkeiten beim Gehen
• Fieber
• Rötung im betroffenen Bereich
• Glänzende Haut
• Haut, die sich warm anfühlt
• Steifheit oder Schwierigkeiten beim Beugen oder Strecken des Knies
• Schwellung um das Knie herum

Gichtschübe im Knie können Tage oder Wochen andauern. Typischerweise sind die Schmerzen innerhalb der ersten 24 Stunden nach Beginn am schlimmsten.Schübe können häufig auftreten oder mehrere Jahre voneinander entfernt sein.

Ursachen und Auslöser von Kniegicht

Gicht wird durch zu viel Harnsäure im Körper verursacht. Harnsäure entsteht, wenn Substanzen aufgerufen werdenPurinewerden im Körper abgebaut. Purine kommen von Natur aus in den Zellen des gesamten Körpers vor. Auch in bestimmten Lebensmitteln und Getränken sind höhere Purinwerte vorhanden, wie zum Beispiel:

• Alkohol (z. B. Bier, Spirituosen, Wein)
• Bestimmte Fleischsorten (z. B. Rind, Lamm, Schwein)
• Bestimmte Meeresfrüchte (z. B. Garnelen, Thunfisch)
• Andere gekochte/verarbeitete Tier- oder Meeresfrüchteprodukte
• Zuckerhaltige Getränke

Der Verzehr großer Mengen dieser Lebensmittel und Getränke erhöht das Gichtrisiko. Bier trägt stärker zum Gichtrisiko bei als andere alkoholische Getränke.

Weitere potenzielle Risikofaktoren für Gicht sind:

• Fortgeschrittenes Alter
• Krebs
• Bestimmte immunsuppressive Medikamente
• Chronische Nierenerkrankung
• Diuretika (Arzneimittel, die die Harnausscheidung steigern)
• Familiengeschichte von Gicht
• Bluthochdruck
• Hoher Gehalt an Niacin (Vitamin B3)
• Niedrig dosiertes Aspirin
• Menopause
• Metabolisches Syndrom (Gruppe von Erkrankungen, die das Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfall und Typ-2-Diabetes erhöhen)
• Fettleibigkeit/Übergewicht
• Psoriasis (Autoimmunerkrankung der Haut)
• Kürzliche Operation
• Stress

Pflanzliche Purine und Milchprodukte
Auch in Milchprodukten und pflanzlichen Lebensmitteln wie Pilzen, Hülsenfrüchten, Erbsen und Bohnen sind hohe Mengen an Purinen enthalten. Der Verzehr dieser Lebensmittel wurde jedoch nicht mit einem erhöhten Gichtrisiko in Verbindung gebracht.

Wie man Gicht im Knie diagnostiziert

Ein Gesundheitsdienstleister beginnt den Prozess der Diagnose von Gicht mit einer körperlichen Untersuchung. Dies kann eine Überprüfung Ihrer Symptome, eine visuelle Inspektion des Knies, eine Palpation (sanftes Berühren) und eine Beurteilung der Bewegung im Knie umfassen.

Weitere Tests können sein:

• Blutuntersuchungen zur Bestimmung des Harnsäurespiegels
• Gelenkpunktion (Entnahme einer Flüssigkeitsprobe aus dem Knie zur Bestimmung des Harnsäurespiegels)
• Bildgebende Verfahren wie Röntgen oder Magnetresonanztomographie (MRT)

Möglicherweise werden Sie auch an einen Rheumatologen überwiesen – einen Arzt, der auf die Diagnose und Behandlung von Gicht sowie anderen entzündlichen und arthritischen Erkrankungen spezialisiert ist.

Optionen zur Behandlung von Kniegicht

Ärzte behandeln Kniegicht in der Regel mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) oder Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Hemmern. Dazu gehören:

• Celebrex (Celecoxib)
• Sulindac (Generikum)
• Indocin (Indomethacin)

Gesunde Lebensgewohnheiten, wie z. B. eine Gichtdiät zur Senkung des Purinspiegels, können ebenfalls dazu beitragen, die Harnsäure in Ihrem Körper zu reduzieren und Gichtsymptome im Knie zu lindern.

Um den Harnsäurespiegel im Körper zu senken, werden häufig Medikamente verschrieben. Dazu können gehören:

• Xanthinoxidase-Hemmer (verringern die Produktion von Urat)
• Uricase (spaltet Urat ab, damit der Körper es leichter ausspülen kann)
• Urikosurika (erhöhen die Menge an Urat, die von den Nieren aus dem Körper ausgeschwemmt wird)

Hausmittel und Selbstpflege

Hausmittel und Selbstpflege können helfen, Ihre Symptome während eines Gichtanfalls im Knie zu kontrollieren.

Dazu gehören:

• Eis auftragen: Tragen Sie während eines Gichtanfalls mehrmals täglich jeweils 20 bis 30 Minuten lang Eis auf Ihr Knie auf. Legen Sie ein Tuch zwischen den Eisbeutel und Ihre Haut, um Eisverbrennungen zu vermeiden.
• Vermeiden Sie erschwerende Aktivitäten: Ruhen Sie Ihr Knie aus und vermeiden Sie alle Aktivitäten, die Ihre Schmerzen verschlimmern.
• Heben Sie Ihr Bein an: Stützen Sie Ihr Bein im Liegen auf einige Kissen, um Schwellungen zu reduzieren.
• Hydrat: Trinken Sie viel Flüssigkeit (vorzugsweise Wasser), um überschüssige Harnsäure aus Ihrem Körper auszuspülen. Vermeiden Sie alkoholische Getränke.
• Behalten Sie die Bewegungsfreiheit bei: Beugen und strecken Sie Ihr Knie langsam zehnmal in einem schmerzfreien Bewegungsbereich. Tun Sie dies mehrmals täglich, um Ihre Mobilität zu erhalten.
• Reduzieren Sie Ihren Stress: Stress kann Gichtsymptome verstärken. Üben Sie den ganzen Tag über Entspannungs- und Stressbewältigungstechniken.
• Entlasten Sie etwas Druck: Verwenden Sie einen Gehstock, um den Druck auf Ihr Knie beim Gehen während eines Gichtanfalls zu verringern. Halten Sie den Stock in der Hand auf der gegenüberliegenden Seite des schmerzenden Knies.
• Platz nehmen: Vermeiden Sie es, längere Zeit auf dem betroffenen Bein zu stehen.

Komplikationen und Langzeitfolgen von Gicht im Knie

Komplikationen können bei Gicht im Knie auftreten, vor allem wenn sie unbehandelt bleibt. Harnsäurekristalle können sich unter der Haut ansammeln und Klumpen namens „tophi.”

Chronische (langfristige) Gicht kann zu Verformungen der Kniegelenke führen, was zu ständigen Schmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit oder Arthrose führt.

Schwere Gelenkschäden können eine vollständige Kniegelenkersatzoperation erforderlich machen. Menschen mit chronischer Gicht haben außerdem ein höheres Risiko für Nierensteine ​​und Nierenerkrankungen.

So reduzieren Sie Gicht bei Kniegelenksentzündungen

Änderungen des Lebensstils können das Gichtrisiko bei Kniegelenksentzündungen verringern. Dazu gehören:

• Vermeiden Sie Alkohol.
• Vermeiden Sie Lebensmittel mit hohem Puringehalt.
• Trinken Sie viel Wasser.
• Treiben Sie regelmäßig Sport.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht.
• Nehmen Sie Medikamente wie verordnet ein.

Wann sollte man wegen Gicht im Knie einen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen neue oder sich verschlimmernde Gichtsymptome auftreten, wenden Sie sich an einen Arzt.Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihr Knie zu bewegen oder zu gehen, sollten Sie einen Physiotherapeuten aufsuchen, um Übungen und Empfehlungen für Hilfsmittel wie einen Gehstock oder einen Gehhilfe zu erhalten.