COVID-19 und Hidradenitis suppurativa

Hidradenitis suppurativa (HS) ist eine chronische, schmerzhafte Hauterkrankung, die Abszesse und Narben auf der Haut verursacht. Die Läsionen treten normalerweise in der Nähe von Haarfollikeln auf, wo sich Schweißdrüsen befinden, beispielsweise in der Leiste, am Po, in den Brüsten oder in den Achselhöhlen.

Möglicherweise machen Sie sich Sorgen darüber, ob HS das Risiko erhöht, an COVID-19 zu erkranken oder schwerere Symptome zu entwickeln. Die Forschung zu HS, COVID-19 und verwandten Medikamenten ist im Gange, da Wissenschaftler kontinuierlich mehr über die Krankheit erfahren.

Menschen mit HS leiden häufig an anderen Erkrankungen, von denen bekannt ist, dass sie sich negativ auf den Verlauf von COVID-19 auswirken, wie etwa Fettleibigkeit und Diabetes.

Die gegen HS verabreichten Therapien können das Immunsystem unterdrücken oder schwächen. Es bestehen Bedenken, dass die Wirksamkeit des COVID-19-Impfstoffs durch höhere Dosen dieser Art von Medikamenten verringert wird.

In diesem Artikel werden die aktuellen Erkenntnisse darüber erörtert, wie sich HS auf Ihr COVID-19-Risiko, Komplikationen, Auswirkungen der HS-Behandlung und die Frage auswirkt, wie Sie sicher bleiben können.

Hidradenitis suppurativa und COVID-19-Risiko

HS allein gilt nicht als signifikanter Risikofaktor für die Erkrankung oder einen schwereren Fall von COVID-19. Es handelt sich eher um eine autoinflammatorische Erkrankung (was bedeutet, dass Ihr Immunsystem überaktiv ist) als um eine Autoimmunerkrankung.

HS gilt nicht als spezifischer Risikofaktor für COVID-19. Aber Menschen mit HS und anderen spezifischen Komorbiditäten (Erkrankungen, an denen sie gleichzeitig leiden) sind möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt. HS wird mit Diabetes und Fettleibigkeit in Verbindung gebracht. Beides kann nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie schwer an COVID-19 erkranken.

HS ist bei ethnischen Minderheiten häufiger anzutreffen. Angesichts der reduzierten Gesundheitsressourcen während der COVID-19-Pandemie und der Daten, die rassische und ethnische Unterschiede bei der Übertragung, dem Management und den Ergebnissen von COVID-19 belegen, kann es zu erheblichen Unterschieden im Umfang der erhaltenen Versorgung kommen. Dies könnte zu schlechteren Ergebnissen führen.

Wissenschaftler lernen immer noch etwas über COVID-19 und seine Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen und Medikamenten. Um Daten zu Risiken, klinischem Verlauf und Ergebnissen von COVID-19 bei HS-Patienten zu erfassen, wurde daher ein neues globales HS-COVID-19-Register entwickelt.

Komplikationen von Hidradenitis suppurativa und COVID-19 

Obwohl HS nicht als Risikofaktor für die Entwicklung einer schweren COVID-19-Erkrankung gilt, stellen die sich überschneidenden Komorbiditäten von HS ein größeres Risiko dar.

Fettleibigkeit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck, metabolisches Syndrom und Rauchergeschichte sind allesamt Komorbiditäten, die Risikofaktoren für die Entwicklung einer schweren COVID-19-Infektion darstellen.

Daher raten Experten Menschen mit HS, sich gegen COVID-19 impfen zu lassen und alle Präventionsrichtlinien der öffentlichen Gesundheit zu befolgen.

Behandlungen gegen Hidradenitis suppurativa und COVID-19 

Manche Menschen mit HS nehmen Behandlungen ein, die das Immunsystem beeinträchtigen, wie etwa Humira (Adalimumab) oder Cosentyx (Secukinumab), beides biologische Therapien. Auch Steroidmedikamente oder Injektionen können das Immunsystem unterdrücken. Die zur Behandlung von HS eingesetzten biologischen Arzneimittel unterdrücken das Immunsystem, beeinträchtigen es jedoch nicht.

Es bestehen derzeit keine Bedenken, dass Menschen mit HS, die eine biologische Therapie erhalten, den COVID-19-Impfstoff erhalten.Die HS Foundation empfiehlt jedoch, immer mit Ihrem HS-Spezialistenteam zu sprechen, bevor Sie Medikamente ändern oder sich gegen COVID-19 impfen lassen.

Obwohl der Impfstoff als sicher gilt, weisen Ärzte darauf hin, dass sie immer noch nicht wissen, ob die Einnahme eines Immunsuppressivums oder einer biologischen Behandlung seine Wirksamkeit verringert. Einige frühe klinische Studien deuten darauf hin, dass die Einnahme eines Immunsuppressivums die impfinduzierte Immunität beeinträchtigt.Eine randomisierte Studie aus dem Jahr 2021 ergab jedoch, dass das biologische Medikament Tralokinumab die Immunantwort auf die Tdap- und Meningokokken-Impfstoffe nicht beeinflusst.

Eine kleine Studie aus dem Jahr 2021 zeigte, dass Patienten unter immunsuppressiver Therapie nach der COVID-19-Impfung immer noch eine Immunität entwickelten und keine nennenswerten Nebenwirkungen hatten.Da sich Versuche und Datenerfassung noch im Anfangsstadium befinden, ist die Forschung in diesem Bereich noch im Gange.

Wenn Sie Immunsuppressiva, systemische oder biologische Medikamente gegen Ihren HS einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie sich dies auf Ihr COVID-19-Risiko und Ihre Impfreaktion auswirken könnte.

Häufig gestellte Fragen

Sollte ich die Einnahme meiner biologischen Medikamente abbrechen, wenn ich mich gegen COVID-19 impfen lassen möchte?

Sie sollten niemals Medikamente ohne den Rat und die Anleitung Ihres medizinischen Teams absetzen. Wenn Sie Ihre Medikamente ohne Rat absetzen, besteht das Risiko von HS-Schüben und einer Verschlechterung der Symptome.

Möglicherweise müssen Sie bestimmte Medikamente absetzen, wenn Sie den COVID-19-Impfstoff erhalten. Sollte dies jedoch der Fall sein, werden Sie von Ihrem klinischen Team in jedem Stadium informiert und überwacht und können gleichzeitig Ihr Behandlungsschema ändern.

Mein HS-Ärzteteam bot mir eine Videosprechstunde anstelle eines persönlichen Termins an. Lohnt sich die Teilnahme?

Ja. Die COVID-19-Pandemie hat dazu geführt, dass die Telebetreuung statt persönlicher Termine zunimmt. In vielen Fällen kann Ihr HS-Team dennoch spezifische Probleme untersuchen, verdächtige Hautbereiche überprüfen, Ihre laufende HS-Behandlung verwalten und neue erforderliche Medikamente verschreiben. 

Um Sie bei der Bewältigung Ihres HS während der COVID-19-Pandemie zu unterstützen, können Sie mit Ihren medizinischen Fachkräften sprechen, um einen HS-Aktionsplan zu entwickeln. Dies bedeutet, dass Sie einen Plan haben, der erklärt, wann Ihr HS-Team verfügbar ist, wie Sie es kontaktieren können und was zu tun ist, wenn Sie eine HS-Exazerbation haben.

Was kann ich zu Hause tun, um meinen HS in den Griff zu bekommen?

Versuchen Sie, eine gesunde Ernährung und einen gesunden Lebensstil beizubehalten. Wenn Sie rauchen, versuchen Sie, damit aufzuhören, und wenn Sie übergewichtig sind, nehmen Sie einige Änderungen vor, um zu versuchen, Gewicht zu verlieren. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie sowohl auf Ihre geistige als auch auf Ihre körperliche Gesundheit achten. 

Wenn Sie befürchten, dass Ihr HS ärztliche Hilfe benötigt, zögern Sie nicht, sich an Ihren Arzt zu wenden. 

So bleiben Sie sicher

Es gibt Änderungen des Lebensstils und Leitlinien zur öffentlichen Gesundheit, die bei der Bewältigung von HS und dem Risiko einer Ansteckung mit COVID-19 helfen können:

• Wenn Sie fettleibig oder übergewichtig sind, versuchen Sie, Gewicht zu verlieren und holen Sie sich bei Bedarf Unterstützung beim Gewichtsmanagement.
• Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie noch rauchen.
• Setzen Sie Ihre HS-Medikamente wie verordnet fort.
• Versuchen Sie, HS-Schübe nach Möglichkeit zu vermeiden. Tragen Sie locker sitzende Kleidung, vermeiden Sie das Rasieren betroffener Hautstellen und vermeiden Sie das Tragen parfümierter Produkte an den betroffenen Stellen, um Schübe zu vermeiden. 
• Waschen Sie regelmäßig Ihre Hände, vermeiden Sie engen Kontakt mit anderen und halten Sie nach Möglichkeit Abstand. Waschen Sie Ihre Hände beim Händewaschen mindestens 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife. 
• Wenn Sie ein antiseptisches Hautwaschmittel oder eine antiseptische Seife verwenden, verwenden Sie diese weiterhin. 
• Wenn Seife und Wasser nicht verfügbar sind, verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel mit 60 % Alkohol.  
• Verwenden Sie eine warme Kompresse, um das Abfließen des Eiters aus den Abszessen zu fördern. 
• Tragen Sie eine Gesichtsmaske, wie vom CDC und Ihren örtlichen Gesundheitsbehörden empfohlen.
• Vermeiden Sie überfüllte Situationen, unnötige Reisen und den Kontakt mit erkrankten Menschen.
• Üben Sie Selbstüberwachung.
• Wenn sich jemand in Ihrem Zuhause unwohl fühlt, befolgen Sie den Rat Ihres Arztes, um das Risiko einer Ausbreitung des Virus sowohl innerhalb als auch außerhalb Ihres Zuhauses zu verringern.

Summary

Bei einer Hidradenitis suppurativa besteht für Sie kein erhöhtes Risiko, sich mit COVID-19 zu infizieren oder einen schwereren Verlauf zu erleiden, es kann jedoch sein, dass Sie an anderen Erkrankungen leiden, die Anlass zur Sorge geben. Es gibt immer noch Fragen dazu, ob biologische Medikamente und Kortikosteroide die Wirksamkeit der COVID-19-Impfstoffe verringern können.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Sobald neue Forschungsergebnisse verfügbar sind, werden wir diesen Artikel aktualisieren. Die neuesten Informationen zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-Nachrichtenseite.