Wie der Dickdarm funktioniert und Sie gesund hält

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Die Hauptaufgabe des Dickdarms besteht darin, unverdauliche Ballaststoffe abzubauen, Wasser und Nährstoffe aufzunehmen und Stuhl zu bilden, der aus dem Körper ausgeschieden wird.
  • Um Ihren Dickdarm gesund zu halten, sollten Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen, indem Sie viel Wasser trinken und eine ballaststoffreiche Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten bevorzugen.

Der Dickdarm, auch Dickdarm genannt, ist der letzte Teil des Magen-Darm-Trakts (GI), der eine zentrale Rolle bei der Verdauung spielt. Hier werden unverdaute Nahrung aus dem Dünndarm verarbeitet und Wasser und verbleibende Nährstoffe absorbiert, bevor die unverdaulichen Stoffe als Kot (Stuhl) aus dem Körper ausgeschieden werden.

Obwohl der Dickdarm manchmal auch als Dickdarm bezeichnet wird, ist der Dickdarm nur ein Teil – wenn auch der größte Teil – des Verdauungsorgans.

Der Dickdarm spielt auch eine zentrale Rolle für Ihre Gesundheit, indem er das enterische Nervensystem beeinflusst, das nicht nur die Verdauung und die Darmmotilität (Bewegung) steuert, sondern auch an der Stimulierung von Hormonen und der Immunantwort beteiligt ist.

Der Dickdarm ist anfällig für Krankheiten wie Hämorrhoiden, entzündliche Darmerkrankungen (IBD), Divertikulitis und Krebs, deren Risiko durch Ernährung, Raucherentwöhnung und andere gesunde Lebensstilentscheidungen verringert werden kann.

Dieser Artikel beschreibt die Anatomie und Funktion des Dickdarms, einschließlich der Krankheiten und Störungen, die dieses wichtige Organ beeinträchtigen können. Außerdem erhalten Sie Tipps, wie Sie Ihren Dickdarm gesund halten und Krankheiten vorbeugen können.

Lage und Größe des Dickdarms

Der Dickdarm ist zusammen mit Magen, Leber, Bauchspeicheldrüse, Milz, Nieren und anderen Organen in der Bauchhöhle untergebracht. Der Hohlraum ist mit einer Membran namens Peritoneum ausgekleidet, die Flüssigkeiten absondert, die die Organe feucht halten und ihnen helfen, übereinander zu gleiten.

Der Dickdarm wird aufgrund seiner Breite so genannt. Er hat einen Durchmesser von etwa 3 Zoll im Vergleich zum Dünndarm, der eher bei 1 Zoll liegt. Insgesamt ist der Dickdarm etwa 6 Fuß lang, während der Dünndarm etwa 21 Fuß lang ist.

Der Dickdarm ist flexibel und kann sich etwas ausdehnen, um größere Mengen teilweise verdauter Nahrung oder Stuhl aufzunehmen.

Was ist ein gewundener Dickdarm?
Ein gewundener Dickdarm, auch redundanter Dickdarm genannt, ist länger als normal. Damit er in Ihren Bauch passt, weist der Dickdarm zusätzliche Drehungen und Wendungen auf, die zu Problemen wie Verstopfung (aufgrund der übermäßigen Wasseraufnahme), Darmverschluss oder der Bildung abnormaler Beutel (Divertikel genannt) führen können.

Teile des Dickdarms

Der Dickdarm besteht aus Blinddarm, Dickdarm, Mastdarm und Analkanal. Jedes spielt eine spezifische Rolle bei der Verdauung und Ihrer Verdauungsgesundheit.

Blinddarm

Der erste Teil des Dickdarms ist ein kleiner Beutel, der sogenannte BeutelBlinddarmder mit dem letzten Teil des Dünndarms, dem sogenannten Ileum, verbunden ist. Der Abschnitt des Dickdarms, der nur etwa 2,5 Zoll lang ist, nimmt teilweise verdaute Nahrung auf und speichert sie (Speisebrei), damit Darmbakterien einen unverdaulichen Ballaststoff namens Zellulose abbauen können.

Der Blinddarm absorbiert auch Salze und Elektrolyte aus dem Speisebrei und sondert Schleim ab, der die festen Ausscheidungen schmiert, sodass diese leichter in den Dickdarm gelangen.

Doppelpunkt

Der Dickdarm ist der größte Teil des Dickdarms. Seine Aufgabe ist es, wichtige Nährstoffe und das restliche Wasser aus dem unverdaulichen Material zu extrahieren, um Stuhl zu bilden. Von Anfang bis Ende ist der Dickdarm zwischen 60 und 65 Zoll lang.

Der Dickdarm besteht aus vier Abschnitten:

  • Aufsteigender Dickdarm: Dies ist der erste Teil des Dickdarms, der im unteren rechten Bauchraum beginnt und nach oben in Richtung Zwerchfell verläuft.
  • Querkolon: Dies ist der zweite Teil, der horizontal über die Oberseite des Bauches von rechts nach links verläuft.
  • Absteigender Dickdarm: Dies ist der dritte Teil, der sich entlang der linken Seite des Bauches nach unten bewegt.
  • Sigma: Dies ist der letzte S-förmige Abschnitt im unteren linken Bauch, der mit dem Rektum verbunden ist.

Rechts

DerRechtsist der letzte gerade Abschnitt des Dickdarms und misst etwa 5 Zoll. Es fungiert als temporärer Speicherort für den Kot, bis er zur Ausscheidung (Stuhlgang) bereit ist.

An der Ober- und Unterseite des Rektums befinden sich zwei kreisförmige Muskeln, die sogenannten inneren und äußeren Schließmuskeln, die sich öffnen und schließen, um Fäkalien in das Rektum hinein und aus diesem heraus zu befördern.

Der innere Schließmuskel neben dem Sigma ist unwillkürlich und öffnet und schließt sich bei Bedarf. Der äußere Schließmuskel neben dem Anus ist willkürlich und kann geschlossen gehalten werden, um das Austreten von Stuhl zu verhindern (sogenannte Stuhlinkontinenz).

Wenn sich die Wände des Rektums durch den Stuhlgang ausdehnen, werden Nervensignale an das Gehirn gesendet, die Kontraktionen auslösen, die den Stuhlgang einleiten.

Anus

Der Anus ist der äußere Durchgang, durch den der Kot den Körper verlässt. Der etwa fünf Zentimeter lange Anus ist der Ort, an dem sich die Schleimhäute des Verdauungstrakts in normale Haut verwandeln. Wenn Sie zum Stuhlgang bereit sind, hilft der innere Schließmuskel dabei, den Stuhl aus dem Körper zu schieben.

Der Analkanal besteht aus inneren Rillen, sogenannten Analsinus, die Schleim absondern, um den reibungslosen Stuhlgang zu erleichtern.

Der letzte gerillte Abschnitt (wo Schleimhautgewebe in Haut übergeht) wird Analklappe genannt. Dies ist der Bereich mit Nerven, die Schmerzen, Juckreiz, Hitze und Kälte wahrnehmen können. Dem Rest des Dickdarms fehlen sensorische Nerven.

Funktion des Dickdarms

Als Teil des Magen-Darm-Trakts hat der Dickdarm vier Schlüsselfunktionen, die die Verdauung ermöglichen:

  • Es zersetzt unverdauliche Ballaststoffe, sodass diese leichter durch den Darm gelangen können.
  • Es absorbiert Wasser aus dem Speisebrei und bildet so einen gesunden Stuhl.
  • Es sondert Schleim ab, um den Stuhlgang reibungsloser zu gestalten.
  • Es absorbiert alle verbleibenden Nährstoffe im Speisebrei, einschließlich Mineralien und Vitamine wie Thiamin und Riboflavin.

Bedeutung von Darmbakterien

Der Dickdarm beherbergt über 700 Bakterien, die nicht nur an der Verdauung, sondern auch an anderen lebenswichtigen Funktionen beteiligt sind. Einige Forscher betrachten Darmbakterien als Organsystem, da sie die Interaktion zwischen dem Darm und Ihrem Gehirn, das sogenannte enterische Nervensystem (ENS), beeinflussen.

Basierend auf den von diesen Bakterien freigesetzten Chemikalien löst das Zentralnervensystem verschiedene Reaktionen aus, wie zum Beispiel:

  • Es werden Hormone freigesetzt, die nicht nur die Darmmotilität regulieren, sondern auch die Fettspeicherung, Empfindungen wie Hunger und Sättigung und sogar die Stimmung
  • Auslösen einer Immunantwort auf Infektionen, Krankheiten oder Verletzungen – nicht nur im Darm, sondern auch in interagierenden Organen
  • Entnahme von Aminosäuren und anderen Verbindungen aus dem Speisebrei zur Herstellung von Nährstoffen und Vitaminen wie Vitamin K

Struktur des Dickdarms

Der Dickdarm besteht aus vier Gewebeschichten, ähnlich wie andere Regionen des Verdauungstrakts. Dazu gehören:

  • Schleimhaut: Diese innerste Schicht sondert Schleim ab, um den Stuhl zu schmieren, vor abrasiven Partikeln zu schützen und zu verhindern, dass Parasiten, Viren oder Bakterien in das Darmgewebe eindringen.
  • Submukosa: Diese darunter liegende Schicht enthält Blutgefäße, Nerven und Bindegewebe, das die anderen Gewebeschichten stützt. 
  • Muscularis: Dies ist die Schicht glatter Muskulatur, die sich unwillkürlich zusammenzieht, um Nahrung durch den Verdauungstrakt zu transportieren (auch Peristaltik genannt).
  • Serös:Dabei handelt es sich um eine dünne Schicht an der Außenseite des Darms, die eine Gleitflüssigkeit absondert, die ihm hilft, an anderen inneren Organen entlang zu gleiten.

Mit dem Dickdarm verbundene Erkrankungen

Viele Erkrankungen können den Dickdarm betreffen, darunter Infektionen, entzündliche Erkrankungen, Funktionsstörungen und Krebs.

Zu den häufigeren gehören:

  • Verstopfung: Hierbei handelt es sich um verhärteten Stuhl, der oft durch Dehydrierung oder zu wenig Ballaststoffkonsum verursacht wird.
  • Durchfall: Hierbei handelt es sich um wässrigen Stuhlgang, der häufig durch fettreiche Ernährung, Darminfektionen, Motilitätsstörungen und entzündliche Darmerkrankungen verursacht wird.
  • Hämorrhoiden: Hierbei handelt es sich um eine abnormale Vorwölbung der Venen im Rektum oder Analkanal, die Schmerzen, Juckreiz und Blutungen verursachen kann.
  • Entzündliche Darmerkrankung (IBD): Hierbei handelt es sich um eine immunvermittelte Erkrankung, die Colitis ulcerosa und Morbus Crohn verursacht.
  • Reizdarmsyndrom (IBS): Dabei handelt es sich um eine nichtentzündliche Funktionsstörung unklarer Ursache, die Bauchschmerzen, Blähungen, Blähungen, Durchfall oder Verstopfung verursacht.
  • Motilitätsstörungen: Hierbei handelt es sich um Funktionsstörungen, die die Peristaltik beeinträchtigen und dazu führen, dass sich der Darm entweder zu schnell oder nicht schnell genug bewegt.
  • Divertikelerkrankung: Hierbei handelt es sich um die Bildung abnormaler Ausstülpungen (Divertikulose) aufgrund der Belastung des Darms, die zu einer Infektion (Divertikulitis) führen kann.
  • Darmverschluss: Hierbei handelt es sich um eine teilweise oder vollständige Verstopfung des Darms, die durch Narbengewebe nach Operationen oder Krankheiten, Tumoren oder Motilitätsstörungen, die die Peristaltik beeinträchtigen, verursacht wird.

  • Rektumulkussyndrom: Hierbei handelt es sich um eine seltene Erkrankung, die Menschen mit chronischer Verstopfung betreffen kann und aufgrund der Anstrengung offene Wunden im Rektum verursacht.
  • Darmfehlrotation: Dies kann zu Beginn der Schwangerschaft auftreten, wenn sich der Darm eines Babys nicht normal entwickelt, was zu Verdrehungen führt, die zu einer Einschränkung des Blutflusses oder einer Darmperforation führen können.
  • Neurogener Darm: Dies ist der Verlust der normalen Darmfunktion, der durch ein Nervenproblem wie einen Schlaganfall, Multiple Sklerose oder eine Rückenmarksverletzung verursacht wird.
  • Toxisches Megakolon: Hierbei handelt es sich um eine potenziell lebensbedrohliche Komplikation einer IBD, bei der der Dickdarm stark aufgebläht oder aufgebläht ist, wodurch die Durchblutung des Darmgewebes verringert wird.
  • Nekrotisierende Enterokolitis (NEC): Hierbei handelt es sich um eine Darminfektion, die vor allem Frühgeborene betrifft und zum Absterben von Gewebe und Darmperforationen führt.
  • Darmpolypen: Hierbei handelt es sich um gutartige (nicht krebsartige) Wucherungen in der Auskleidung des Dickdarms oder Mastdarms, die krebsartig werden können, insbesondere wenn sie groß werden.
  • Darmkrebs: Dies ist die dritthäufigste krebsbedingte Todesursache in den Vereinigten Staaten.

Anzeichen von Problemen mit dem Dickdarm

Ein Gastroenterologe ist ein Spezialist, der auf die Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes spezialisiert ist. Es ist wichtig, einen Gastroenterologen aufzusuchen, wenn bei Ihnen möglicherweise schwerwiegende Anzeichen und Symptome auftreten, die die Dickdarmfunktion beeinträchtigen, wie zum Beispiel:

  • Anhaltende Bauchschmerzen oder Krämpfe
  • Chronische Verstopfung oder Durchfall
  • Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, einschließlich Bleistiftstuhl oder zeitweise auftretendem Durchfall und Verstopfung
  • Hämorrhoiden, die sich durch Selbstpflege nicht bessern
  • Rektale Blutung
  • Blutiger oder teeriger Stuhl
  • Verlust der Darmkontrolle

Tipps für die Gesunderhaltung Ihres Darms

Einige Erkrankungen des Dickdarms können nicht vermieden werden, da sie durch Faktoren beeinflusst werden, die außerhalb Ihrer Kontrolle liegen (z. B. Familiengeschichte oder Geschlecht).

Es gibt jedoch viele Erkrankungen wie Krebs, Reizdarmsyndrom, IBD und DarmkrebsSindbeeinflusst durch das, was Sie tun. Dazu gehören die Lebensmittel, die Sie essen, wie viel Sie wiegen, wie aktiv oder inaktiv Sie sind und ob Sie rauchen oder nicht.

Damit Ihr Dickdarm langfristig gesund bleibt:

  • Bleiben Sie gut hydriert: Trinken Sie täglich sechs bis acht 8-Unzen-Gläser Wasser oder andere Flüssigkeiten, um das Risiko einer Verstopfung zu verringern. Begrenzen Sie Koffein und Alkohol, die harntreibend wirken.
  • Erhöhen Sie Ihre Ballaststoffaufnahme: Der Verzehr von Vollkornprodukten, Nüssen, Samen, Obst und Gemüse kann Sie regelmäßig ernähren und sogar Ihr Darmkrebsrisiko senken.
  • Reduzieren Sie den Anteil an rotem Fleisch: Der Verzehr von viel rotem Fleisch, insbesondere fettem Fleisch und verarbeitetem Fleisch, erhöht das Risiko für Reizdarmsyndrom, IBD und Darmkrebs.
  • Gewicht verlieren: Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöhen das Risiko für IBD, Durchfall, Verstopfung, Divertikelerkrankungen und Darmkrebs.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport: Sport hilft, den Darm in Bewegung zu halten und verringert das Risiko einer Verstopfung. Auch ein Spaziergang um den Block kann helfen.
  • Hören Sie auf zu rauchen: Zigarettenrauch verringert die Blutzirkulation im Darm und erhöht das Risiko für IBD, Divertikulitis, Darmstenose (Verengung) und Darmverschluss.