Was verursacht chronische Mandelentzündung?

Chronische Mandelentzündung ist eine Infektion der Mandeln – der beiden Gewebestücke im hinteren Rachenraum – die länger als zwei Wochen anhält. Eine chronische Mandelentzündung kann zu Schwellungen und Entzündungen der Mandeln sowie Begleitsymptomen wie Halsschmerzen, Mundgeruch und vergrößerten Lymphknoten führen. 

In diesem Artikel wird der Unterschied zwischen chronischer und wiederkehrender Mandelentzündung erläutert. Außerdem geht es um die Symptome einer chronischen Mandelentzündung, Behandlungsmöglichkeiten und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten.

Warum chronische Mandelentzündung auftritt

Eine Mandelentzündung kann durch Infektionen wie Viren (Zytomegalievirus, Herpes simplex, Epstein-Barr) oder Bakterien wie diejenigen, die Halsentzündungen verursachen, verursacht werden.

Eine Mandelentzündung kommt bei Kindern häufiger vor als bei Erwachsenen, betrifft jedoch in der Regel keine Kinder unter 2 Jahren.

Ist eine Mandelentzündung bei Erwachsenen schwerwiegender?
Bei Erwachsenen ist eine Mandelentzündung nicht schwerwiegender, bei manchen Erwachsenen ist die Wahrscheinlichkeit jedoch höher, dass sie auftritt als bei anderen. Ältere Erwachsene und Menschen, die beispielsweise mit Kindern leben oder arbeiten, sind einem höheren Risiko ausgesetzt.

Wenn Sie eine Infektion mit antibiotikaresistenten Bakterien haben oder ein Immunsystem nicht richtig funktioniert, kann es zu einer chronischen Mandelentzündung kommen.

Möglicherweise besteht auch ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer chronischen Mandelentzündung, wenn Sie Strahlung ausgesetzt waren.

Symptome einer chronischen Mandelentzündung

Menschen, die an einer chronischen Mandelentzündung leiden, neigen dazu, an folgenden Erkrankungen zu leiden:

• Halsschmerzen
• Vergrößerte Mandeln
• Mundgeruch, der mit kryptischen Mandeln zusammenhängen kann (Taschen in den Mandeln, in denen sich Essensreste und Ablagerungen ansammeln können)
• Vergrößerte und empfindliche Halslymphknoten

Während die Symptome einer akuten Mandelentzündung typischerweise drei Tage bis etwa zwei Wochen anhalten, halten die Symptome einer chronischen Mandelentzündung länger an.

Eine chronische Mandelentzündung kann auch die Adenoide betreffen, ähnliche Gewebebündel weiter oben im Rachen und im Nasenrücken, oder die Zungenmandeln, die sich im unteren hinteren Teil der Zunge befinden.

Chronische vs. wiederkehrende Mandelentzündung

Während bereits ein Anfall einer Mandelentzündung, der länger als zwei Wochen anhält, als chronische Mandelentzündung gilt, spricht man von einer rezidivierenden Mandelentzündung, wenn jemand mehrmals im Jahr an einer Mandelentzündung leidet.

Genauer gesagt wird eine rezidivierende Mandelentzündung diagnostiziert, wenn jemand mehr als sieben Anfälle pro Jahr, mehr als fünf pro Jahr in einem Zeitraum von zwei Jahren oder mehr als drei pro Jahr in einem Zeitraum von drei Jahren hat.

Zunächst können die Infektionen gut auf Antibiotika ansprechen. Bei manchen Menschen kommt es jedoch immer noch häufig zu Mandelentzündungen.

Mindestens eine Studie hat gezeigt, dass rezidivierende Mandelentzündungen familiär gehäuft auftreten. Mit anderen Worten: Wenn Sie Familienangehörige haben, die wiederkehrend an einer Mandelentzündung leiden, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass auch Sie davon betroffen sind.

Bei Kindern wird eine rezidivierende Mandelentzündung am häufigsten durch die Gruppe A verursachtBeta-hämolytischInfektionen mit Streptococcus pyogenes (GABHS). Sie wird auch als Halsentzündung bezeichnet. Andere Bakterien sind wahrscheinlicher die Ursache einer rezidivierenden Mandelentzündung bei Erwachsenen.

Zu den Gründen für wiederkehrende Halsentzündungen gehören:

• Bakterienstämme, die gegen Antibiotika resistent sind
• Geschwächtes Immunsystem
• Die Möglichkeit, dass Sie oder jemand in Ihrer Familie ein Strep-Träger ist (der keine Symptome hat, aber die Bakterien verbreiten kann)

Komplikationen einer chronischen Mandelentzündung

Eine unbehandelte Mandelentzündung kann zu einer Reihe von Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

• Infektion des Mittelohrs
• Peritonsillarabszess
• Schlafapnoe

In seltenen Fällen können Menschen mit einer bakteriellen Form der Mandelentzündung rheumatisches Fieber, Scharlach oder eine sogenannte Niereninfektion entwickelnGlomerulonephritis.

Ein Peritonsillarabszess entsteht, wenn sich eine Infektion von den Mandeln in das Rachengewebe hinter der Mandel ausbreitet. Diese Komplikation tritt häufiger bei Jugendlichen und Erwachsenen auf als bei Kindern.

Mandelentzündung und Streptokokken-Infektion

Wenn Ihre Mandelentzündung durch eine Streptokokken-Infektion verursacht wird und diese unbehandelt bleibt, können schwerwiegende Komplikationen auftreten, wie zum Beispiel:

• Rheumatisches Fieber
• Scharlach
• Eine Niereninfektion namens Glomerulonephritis
• Poststreptokokken-reaktive Arthritis

Behandlung chronischer Mandelentzündung 

Wenn eine bakterielle Infektion die Ursache Ihrer Mandelentzündung ist, wird Ihnen Ihr Arzt ein Antibiotikum verschreiben. Es ist wichtig, die verschriebene Medikation vollständig einzunehmen, um das Risiko einer Resistenzbildung oder eines erneuten Auftretens der Bakterien zu verringern.

Da die Bakterien möglicherweise resistent gegen Antibiotika sind, kann es erforderlich sein, ein anderes Medikament auszuprobieren, wenn das erste Rezept nicht wirkt.

Zur Schmerzkontrolle können Sie rezeptfreie Medikamente verwenden wie:

• Tylenol (Paracetamol)
• Advil oder Motrin (Ibuprofen)
• Halspastillen
• Halssprays

Wenn Sie mit der Behandlung einer rezidivierenden oder chronischen Mandelentzündung beginnen, müssen Sie darauf achten, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Durch die Behandlung Ihrer Halsschmerzen fällt es Ihnen leichter, genügend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, um ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Wenn Sie Anzeichen einer Dehydrierung bemerken, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Tonsillektomie

Unabhängig davon, was die Ursache Ihrer wiederkehrenden oder chronischen Mandelentzündung ist, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise auch die Entfernung Ihrer Mandeln. Letztendlich hängt die Entscheidung zur Entfernung der Mandeln von mehreren Faktoren ab, darunter:

• Wenn Sie in einem Jahr fünf bis sieben Episoden einer Mandelentzündung hatten
• Wenn Sie an einer chronischen Mandelentzündung leiden, die nicht auf Medikamente anspricht
• Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind
• Welche Komplikationen einer Mandelentzündung können bei Ihnen auftreten?
• Wie sich die Erkrankung auf Ihre Fähigkeit auswirkt, zur Arbeit oder zur Schule zu gehen

Wenn Sie sich für eine Tonsillektomie entscheiden, kann die Häufigkeit, mit der Sie innerhalb eines Jahres Halsschmerzen haben und Antibiotika benötigen, drastisch reduziert werden. Es kann auch Ihre Lebensqualität verbessern.

Wie wird einer chronischen Mandelentzündung vorgebeugt?

Durch gute Hygiene können Sie einer Mandelentzündung vorbeugen. Dazu gehört:

• Putzen Sie regelmäßig Ihre Zähne
• Wechseln Sie Ihre Zahnbürste häufig, insbesondere nach einer Krankheit
• Vermeiden Sie den Kontakt mit möglicherweise erkrankten Personen
• Vermeiden Sie gemeinsames Essen und Trinken sowie Gegenstände wie Tassen, Wasserflaschen und Besteck
• Waschen Sie Ihre Hände häufig und gründlich, insbesondere vor dem Essen, nach dem Toilettengang und nach Aufenthalten in öffentlichen Räumen
• Vermeiden Sie es, Ihr Gesicht oder Ihren Mund zu berühren
• Tragen Sie Händedesinfektionsmittel für den Fall, dass Sie keinen Zugang zu Waschgelegenheiten haben

Wenn Sie ein Kind haben, das wiederholt an Mandelentzündungen gelitten hat, stellen Sie sicher, dass es:

• Bleiben Sie zu Hause, wenn sie krank sind, bis sie die gesamte vom Arzt verordnete Medikamenteneinnahme abgeschlossen haben
• Waschen Sie sich häufig und gründlich die Hände
• Bringen Sie ihnen bei, in ein Taschentuch oder in die Ellenbeuge zu husten oder zu niesen

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Eine Mandelentzündung gilt als schwerwiegend genug, um einen Arzt aufzusuchen, wenn sie länger als vier Tage anhält oder wenn sich weiße Flecken auf Ihren Mandeln bilden.

Suchen Sie einen Notarzt auf, wenn Sie oder Ihr Kind Schwierigkeiten beim Atmen haben, übermäßig sabbern oder wenn die Schmerzen Ihre Fähigkeit zum Essen oder Trinken beeinträchtigen.