Asthmamedikamente und Blutdruck: Was Sie wissen sollten

Asthma selbst ist mit Bluthochdruck verbunden. Es ist auch möglich, dass Asthmamedikamente wie Albuterol den Blutdruck erhöhen. Während Bluthochdruckmedikamente die Asthmasymptome verschlimmern können, lösen Asthmamedikamente normalerweise keinen Bluthochdruck aus und verschlimmern ihn auch nicht. Es gibt jedoch bestimmte Risikofaktoren, die entsprechende Bedenken aufwerfen können, darunter auch schwere Herzerkrankungen.

Wenn Asthma und Bluthochdruck gleichzeitig auftreten, verschlechtert die Kombination den allgemeinen Gesundheitszustand und erhöht das Sterberisiko, insbesondere wenn beide oder eine der beiden Erkrankungen nicht gut kontrolliert werden kann.Wenn Sie an Asthma und Bluthochdruck leiden oder ein hohes Risiko dafür besteht, wird Ihr Arzt bei der Verschreibung von Asthmamedikamenten Vorsicht walten lassen.

In diesem Artikel wird erläutert, ob Asthmamedikamente wie Albuterol den Blutdruck erhöhen können und was dazu führt, dass jemand diesem Effekt ausgesetzt ist.

Erhöhen Asthmamedikamente den Blutdruck?

Ihr Arzt wird Ihr Asthma mit den Medikamenten behandeln, die Ihre Atemprobleme am ehesten in den Griff bekommen.

In den meisten Fällen spielt der Blutdruck bei der Auswahl einer Asthmabehandlung keine große Rolle, und Ihr Arzt kann aus dem Angebot an verfügbaren Asthmamedikamenten auswählen.

Zu den häufigsten gehören:

• Kortikosteroide
• Beta-2-Agonisten
• LeukotrienModifikatoren
• Anticholinergika
• Immunmodulatoren

Meistens werden Medikamente zur Behandlung von Asthma inhaliert, sodass sie eine konzentrierte Wirkung auf die Lunge haben und keine nennenswerte systemische (im gesamten Körper) Wirkung haben. Die Wirkung von Asthma-Inhalatoren auf den Blutdruck ist nicht messbar, außer unter bestimmten Umständen, wenn bei Menschen schwere Gesundheitsrisiken bestehen.

Selbst wenn Sie während Ihrer Asthmabehandlung einen Bluthochdruck entwickeln, handelt es sich bei Ihrem hohen Blutdruck eher um eine primäre essentielle Hypertonie (ohne bekannte Ursache) als um eine Nebenwirkung Ihrer Asthmamedikamente.

Im Allgemeinen sind Steroide und Beta-Agonisten die Asthmamedikamente, die am häufigsten mit Bluthochdruck in Verbindung gebracht werden. Die zur Behandlung dieser Erkrankung verwendeten Dosen und Arten führen bei den meisten Menschen nicht zu Bluthochdruck, obwohl die Möglichkeit besteht.

Steroide

Sehr hoch dosierte Kortikosteroide können Bluthochdruck verursachen, sie lösen jedoch keinen Bluthochdruck aus, wenn sie wie zur Behandlung von Asthma verordnet eingenommen werden.

Inhalative Kortikosteroide umfassen:

• Fluticason (Arnuity Ellipta und mehr)
• Budesonid (Pulmicort Flexhaler)
• Mometason (Asmanex Twisthaler)
• Beclomethason (Qvar RediHaler)
• Ciclesonid (Alvesco)

Wenn Sie Asthma haben, kann eine Überdosierung von Steroiden jedoch zu Bluthochdruck führen.Das ist einer von mehreren guten Gründen, warum Sie niemals mehr Medikamente als verschrieben einnehmen sollten. Wenn Ihre Symptome mit der Ihnen verschriebenen Dosierung nicht ausreichend behandelt werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Andererseits können orale Behandlungen – wie Kortikosteroidpillen – systemische Nebenwirkungen, einschließlich Bluthochdruck, verursachen, die Wirkung ist jedoch nicht universell. Orale Steroide haben viele Nebenwirkungen (Infektionen, Diabetes, Osteoporose, Hormonstörungen), daher werden sie in der Regel eher für einen kurzen Zeitraum als zur chronischen Behandlung von Asthma empfohlen.

Beta-2-Agonisten

Zu den Beta-2-Agonisten gehören langwirksame Beta-2-Agonisten (LABAs), die zur laufenden Asthmabehandlung eingesetzt werden, und kurzwirksame Typen (SABAs), die bei akuten Anfällen eingesetzt werden.

Zu den LABAs gehören:

• Serevent (Salmeterol)
• Performer (Formoterol)

Zu den Samstagen gehören:

• Albuterol (Proventil HFA, ProAir RespiClick, Ventolin HFA)
• Levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)

Diese Medikamente stimulieren die Betarezeptoren des Körpers und erweitern die Atemwege, um Asthmasymptome zu lindern. Obwohl Beta-2-Agonisten für diese Zwecke wirksam sind, können sie den Bluthochdruck in gewissem Maße komplizieren.

Überlegen Sie, wie Medikamente gegen Bluthochdruck wirken. Sie sind Betablocker, das heißt, sie haben die gegenteilige Wirkung von Beta-Agonisten. Hoher Blutdruck wird durch verbessertentgegenwirkendie Aktivität der Betarezeptoren und fördert sie nicht, wie es bei der Asthmabehandlung der Fall ist.

Blutgefäße verfügen hauptsächlich über Beta-1-Rezeptoren, sodass der Anstieg der Beta-2-Aktivität durch diese Asthmamedikamente keine wesentliche Veränderung des Blutdrucks verursacht. Blutgefäße verfügen jedoch über einige Beta-2-Rezeptoren, und ihre Aktivierung auf diese Weise kann den Blutdruck beeinflussen (obwohl dieser normalerweise minimal ist).

Hinweis: Einige Bluthochdruckmedikamente sind spezifische Beta-Antagonisten, das heißt, sie zielen nur auf die Beta-Rezeptoren ab, die zur Verbesserung des Blutdrucks beitragen. Andere sind unspezifische Medikamente, die Beta-1-Rezeptoren entgegenwirkenUndBeta-2-Rezeptoren, was sie potenziell schädlich für Menschen mit Asthma macht.

Notfallinhalatoren, die üblicherweise Albuterol enthalten, können ebenfalls den Blutdruck erhöhen. Diese Nebenwirkung ist jedoch selten und verschwindet normalerweise innerhalb von zwei bis sechs Stunden.Zu den häufigeren Nebenwirkungen von Albuterol-Inhalatoren gehören:

• Zittern
• Nervosität
• Reizung des Rachens oder der Nase

Aufgrund möglicher Arzneimittelwechselwirkungen ist bei der Einnahme von Albuterol und Arzneimitteln wie trizyklischen Antidepressiva (TCA), Monoaminoxidase-Hemmern (MAOIs), Betablockern, bestimmten Diuretika oder Digoxin Vorsicht geboten.

Besondere Überlegungen

Auch hier gilt, dass Asthmamedikamente bei den meisten Menschen keinen negativen Einfluss auf den Blutdruck haben. Aber das Potenzial ist vorhanden und muss für bestimmte Menschen berücksichtigt werden.

Herzkrankheit

Asthmabehandlungen können für Menschen mit einer Vorerkrankung ein Risiko darstellen. Untersuchungen deuten darauf hin, dass Beta-2-Agonisten bei Menschen mit schweren Herzerkrankungen zu Blutdruckproblemen führen können.

Der Grund dafür ist, dass Beta-Agonisten den Herzrhythmus bei Menschen verändern können, die bereits Herzleitungsprobleme haben (Probleme im Zusammenhang mit Herzfrequenz und Herzrhythmus). Jede Veränderung der Herzfunktion kann zu Bluthochdruck führen, insbesondere wenn ein schwerwiegendes kardiales Ereignis wie ein Herzinfarkt auftritt.

Für Sie bedeutet dies, dass Ihr Arzt möglicherweise Ihren Herzrhythmus auf Veränderungen überwacht, wenn Sie LABA und/oder SABA einnehmen und bereits an einer schweren Herzerkrankung leiden. Wenn sich Ihre Herzerkrankung verschlimmert oder Ihr Herzrhythmus unregelmäßig wird, kann sich Ihre Herzfunktion auf Ihren Blutdruck auswirken.

Schwangerschaft

Eine Schwangerschaft kann zu Asthmaproblemen führen, allerdings aus unterschiedlichen Gründen, die es zu beachten gilt.

Asthma ist mit einem erhöhten Risiko für mütterlichen Bluthochdruck, Präeklampsie und Eklampsie verbunden. Dies steht nicht im Zusammenhang mit der Einnahme von Asthmamedikamenten und die Ursache ist nicht vollständig geklärt. Es unterstreicht jedoch die Bedeutung einer guten Asthmakontrolle während der Schwangerschaft.

Interessanterweise kann es bei schwangeren Frauen mit Asthma und hohem Blutdruck zu einer Erkrankung kommenverringertRisiko einer schwangerschaftsbedingten Hypertonie bei der Anwendung kurzwirksamer Beta-Agonisten.Bei Bedarf können jedoch Blutdruckmedikamente die Asthmasymptome verschlimmern.

Der sicherste Ansatz besteht darin, sich an die empfohlene Dosis Ihres Asthmamedikaments zu halten und Ihren Arzt zu benachrichtigen, wenn bei Ihnen eine Zunahme Ihrer Asthmasymptome auftritt.

Wenn sich Ihr Asthma während der Schwangerschaft verschlimmert, muss Ihr Arzt möglicherweise Ihren Asthmabehandlungsplan anpassen. Aber nur sie können feststellen, was sowohl für die Behandlung Ihres Asthmas als auch für das Risiko einer Verschlimmerung des Bluthochdrucks am besten ist.

Bei Babys von Frauen mit Asthma besteht ein leicht erhöhtes Risiko für Geburtsfehlbildungen. Untersuchungen zeigen, dass dies nicht mit den zur Behandlung von Asthma verwendeten Medikamenten zusammenhängt, sondern vielmehr mit der Wirkung von Asthma selbst.

Was tun gegen Bluthochdruck und Asthma?

Wenn Sie Angst vor erhöhtem Blutdruck durch Asthmamedikamente haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Nehmen Sie Ihre Medikamente unbedingt wie verordnet ein und überwachen Sie bei Bedarf Ihren Blutdruck zu Hause.

Wenn Sie Anzeichen und Symptome eines hypertensiven Notfalls haben, suchen Sie sofort Hilfe. Rufen Sie 911 an, wenn Ihr Blutdruck 180/120 mmHg oder mehr beträgt und Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit
• Rückenschmerzen
• Taubheit
• Schwäche
• Veränderungen im Sehvermögen
• Schwierigkeiten beim Sprechen