Anatomie und Funktion der Bindehaut

Der Bindehaut ist eine dünne Schicht aus klarem Gewebe, die die Innenseite des Augenlids auskleidet und das Weiß des Auges (Sklera) bedeckt.Diese Schleimhaut produziert Flüssigkeiten, um das Auge feucht zu halten, Tränen zu produzieren und es vor Fremdkörpern und Infektionen zu schützen.

Dieser Artikel behandelt die Anatomie der Bindehaut sowie Krankheiten und Zustände, die sich auf das Weiß des Auges und des inneren Augenlids auswirken können.

Anatomie der Bindehaut

Die Bindehaut besteht aus Zellen und Geweben, die bestimmte Aufgaben erfüllen. Becherzellen scheiden beispielsweise Schleim aus, und eine Zellschicht namens geschichtetes Plattenepithel sorgt für strukturelle Stabilität des Auges.

Was ist der Unterschied zwischen Sklera und Bindehaut?
Die Sklera ist der weiße Teil des Auges. Die Bindehaut ist die Schutzschicht (Membran), die die Sklera bedeckt.

Die Bindehaut besteht aus drei Teilen: 

• Die Bulbarbindehaut ist das Segment, das die Sklera, aber nicht die Hornhaut (die klare Kuppel vor dem Auge) bedeckt.
• DerpalpebralBindehaut ist das Segment, das die Innenfläche der oberen und unteren Augenlider bedeckt.
• DerfornixBindehaut ist ein flexibles Segment zwischen der Bulbus- und der Lidbindehaut, das die freie Bewegung des Augenlids und des Augapfels ermöglicht.

Die Teile bilden eine durchgehende geschlossene Struktur, die verhindert, dass Gegenstände wie Kontaktlinsen hinter den Augapfel rutschen.

Funktion der Bindehaut

Die Hauptfunktion der Bindehaut besteht darin, das Auge feucht zu halten. Es befeuchtet die Augen, indem es Schleim und Tränen produziert. Diese Flüssigkeiten bilden eine Hülle (Tränenfilm), die aus drei Schichten besteht: der innersten Schleimschicht, der mittleren wässrigen Schicht und der äußeren öligen Schicht.

Der Tränenfilm hat einige wichtige Aufgaben: 

• Barriereschutz: Der Tränenfilm ist eine Barriere gegen schädliche Mikroorganismen wie Bakterien oder Viren. Außerdem schützt es die Hornhaut vor Sand und anderen Fremdkörpern, die Kratzer verursachen können.
• Schmierung: Der Tränenfilm ermöglicht ein reibungsloses Öffnen und Schließen des Augenlids ohne Reizung. Die äußerste ölige Schicht verhindert die Verdunstung von Flüssigkeiten und sorgt so für einen konstanten Feuchtigkeitsgehalt zwischen den Lidschlägen.
• Sehschärfe: Alle Schichten erzeugen eine glatte optische Oberfläche, die für ein gesundes, verzerrungsfreies Sehen erforderlich ist.
• Augengesundheit: Der Tränenfilm enthält Substanzen, die die Wundheilung fördern, Entzündungen unterdrücken, freie Radikale neutralisieren und eine feindliche Umgebung für Bakterien und andere krankheitsverursachende Organismen schaffen.

Die Tränendrüsen produzieren den wässrigen Teil der Tränen, aber auch die Bindehaut ist in der Lage, Tränen zu produzieren, allerdings in kleineren Mengen.

Zugehörige Bedingungen

Mehrere Erkrankungen können sich negativ auf die Bindehaut auswirken. Die Oberfläche des Auges liegt frei und ist daher anfällig für Probleme wie Infektionen, Traumata, allergische Reaktionen und Trockenheit.

Hier sind einige der häufigsten Bindehauterkrankungen.

Bindehautentzündung

Bindehautentzündung wird auch als Bindehautentzündung bezeichnet, eine Entzündung oder Infektion der Bindehaut.Bakterielle oder virale Formen einer Bindehautentzündung sind hoch ansteckend. Andere Formen werden durch eine Allergie oder den Kontakt mit aggressiven Chemikalien ausgelöst.

Zu den Symptomen einer Bindehautentzündung gehören:

• Rosa oder rote Verfärbung eines oder beider Augen
• Ein körniges Gefühl im Auge
• Krustiger Ausfluss aus dem Auge
• Juckende oder brennende Augen 
• Übermäßiges Reißen
• Geschwollene Augenlider
• Verschwommenes Sehen
• Erhöhte Lichtempfindlichkeit

Injizierte Bindehaut

Unter „injizierte Bindehaut“ versteht man blutunterlaufene Augen. Aufgrund der Erweiterung der Blutgefäße in der Bindehaut sehen die Augen rot aus.

Blutunterlaufene Augen können durch trockene Luft, Sonneneinstrahlung, Staub, Fremdkörper, Allergien, Infektionen oder Traumata verursacht werden.

Zu den Symptomen einer injizierten Bindehaut gehören:

• Augenrötung
• Augenschmerzen oder Brennen
• Augenjucken
• Geschwollene Augen
• Tränen in den Augen

Bindehautblutung

Bei einer subkonjunktivalen Blutung handelt es sich um eine Blutung im Auge, die entsteht, wenn ein Blutgefäß unter der Bindehaut platzt. Die Blutung kann wie ein kleiner geröteter Fleck im Weiß Ihres Auges aussehen.

Wenn die Öffnung groß ist, kann sich die Blutung unter die Bindehaut ausbreiten und einen großen, unregelmäßigen Fleck aus leuchtend rotem Blut bilden. In seltenen Fällen kann die Blutung das gesamte Weiß des Auges rot färben. 

Eine subkonjunktivale Blutung kann verursacht werden durch: 

• Anspannung beim Husten, Niesen, Erbrechen oder beim Toilettengang
• Eine Augenverletzung
• Augeninfektionen
• Das Auge zu stark reiben
• Kontaktlinsen tragen
• Einnahme von Warfarin oder anderen Blutverdünnern

Eine subkonjunktivale Blutung ist in der Regel harmlos und bessert sich ohne Behandlung innerhalb weniger Wochen von selbst.

Wenn diese Blutungen jedoch häufig auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Häufige oder wiederkehrende subkonjunktische Blutungen können ein Zeichen für eine Grunderkrankung wie eine Blutgerinnungsstörung, Bluthochdruck oder eine andere systemische Erkrankung sein.

Konjunktivaler Nävus

Eine BindehautNävusist ein sichtbarer Fleck auf der Bindehaut. Manchmal wird es auch als Sommersprosse bezeichnet. Es ist normalerweise nicht krebsartig, aber wenn Sie eines haben, wird Ihr Augenarzt es im Laufe der Zeit überwachen wollen, um sicherzustellen, dass es nicht größer wird. Eine Vergrößerung eines Bindehautnävus kann ein Zeichen für ein Melanom sein.

Bindehauthyphämie

BindehautHyperämieHierbei kommt es zu einer Ansammlung von überschüssigem Blut im Auge. Es ist durch die dünne, klare Folie sichtbar, die es bedeckt. Es gibt viele mögliche Ursachen für die Erkrankung und die meisten davon sind nicht schwerwiegend. Allergien, Infektionen und trockene Augen sind einige häufige Ursachen, ebenso wie bestimmte Medikamente zur Behandlung von Augenproblemen.

Bindehautlymphom

Das Bindehautlymphom ist eine seltene Art von Augenkrebs, die normalerweise wie ein schmerzloser, rosafarbener Fleck am Auge aussieht. Der Tumor liegt oft hinter den Augenlidern verborgen und wird nur bei einer routinemäßigen Augenuntersuchung entdeckt.

Zu den Symptomen eines Bindehautlymphoms gehören:

• Verschwommenes Sehen
• Flecken oder Floater sehen
• Eine fleischige Beule am Auge
• Augenrötung
• Trockene Augen
• Augenreizung
• Lichtempfindlichkeit
• Gelbliche Verfärbung der Augen
• Ein geschwollenes Augenlid

Bindehauthämangiom

Ein Bindehauthämangiom ist eine Erkrankung, mit der Sie geboren werden (angeboren), es kann sich jedoch auch um eine spätere (erworbene) Erkrankung handeln.Die Erkrankung führt zu einer Verklumpung der Blutgefäße im weißen Teil des Auges. Manchmal verursacht das Hämangiom eine sichtbare Beule, die wie eine kleine Blutblase aussieht.

Zu den Symptomen eines Bindehauthämangioms gehören:

• Ein Blutgefäßklumpen, der eine leuchtend rote Beule bildet
• Augenreizung, insbesondere beim Blinzeln
• Spontane Augenblutung bei Gefäßruptur

Ein Bindehauthämangiom ist normalerweise nicht schädlich, sollte jedoch regelmäßig von einem Arzt auf Veränderungen oder Anzeichen einer Verschlechterung untersucht werden. Aus kosmetischen Gründen oder wenn es Augenreizungen verursacht, kann es operativ entfernt werden.

Konjunktivochalasis

Konjunktivochalasis ist eine häufige, altersbedingte Erkrankung der Bindehaut. Es sieht aus wie Falten in der Bindehaut, die sich zwischen Augapfel und Augenlid entwickeln.

Die Falten befinden sich meist am unteren Lidrand und beeinträchtigen die normale Tränenverteilung. Aus diesem Grund kann die Erkrankung zu einer Erkrankung des trockenen Auges führen.

Zu den Symptomen einer Konjunktivochalasis gehören:

• Ein körniges Gefühl im Auge
• Trockene, brennende Augen
• Augenrötung
• Zährender Schleim in oder um Ihre Augen
• Lichtempfindlichkeit
• Schwierigkeiten beim Fahren in der Nacht
• Schwierigkeiten beim Tragen von Kontaktlinsen

Chemosis

Chemosisist eine Reizung der Bindehaut, die zu Schwellungen und Entzündungen führt.In manchen Fällen kann die Schwellung wie eine Blase aussehen, da sie sich an den Rändern der Hornhaut auswölbt.

Zu den Symptomen einer Chemosis gehören:

• Augenrötung
• Schwellung der Bindehaut
• Juckende Augen
• Verschwommenes Sehen
• Schwierigkeiten beim Konzentrieren
• Tränen in den Augen

Allergien, Augeninfektionen oder einfach zu starkes Reiben des Auges sind häufige Ursachen. Weitere Ursachen sind Augeninfektionen, Augenoperationen und Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion). Im Gegensatz zur Konjunktivitis ist die Chemosis nicht ansteckend.

Wann Sie einen Anbieter aufsuchen sollten

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Veränderungen am Aussehen oder Gefühl Ihrer Augen bemerken oder wenn Sie Probleme mit Ihrer Sehkraft haben. Möglicherweise möchten Sie, dass Sie einen auf Augengesundheit spezialisierten Anbieter aufsuchen, um Ihre Augen untersuchen zu lassen und etwaige Probleme zu diagnostizieren und zu behandeln.

Regelmäßige Augenuntersuchungen sind auch für Ihre Gesundheit wichtig, nicht nur für Ihr Sehvermögen. Sie sollten Ihre Augen einmal jährlich untersuchen lassen, auch wenn Sie keine Brille oder Kontaktlinsen tragen.