Die Unterschiede zwischen Saxenda und Wegovy

Wegovy (Semaglutid) und Saxenda (Liraglutid) sind injizierbare Agonisten des Glucagon-ähnlichen Peptids 1 (GLP-1), die von der Food and Drug Administration (FDA) zur Gewichtsreduktion zugelassen sind. Ein Hauptunterschied zwischen den beiden besteht darin, dass Saxenda einmal täglich injiziert wird, während Wegovy einmal wöchentlich injiziert wird.

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Was ist Saxenda?

Saxenda ist ein einmal täglich injizierbares Liraglutid. Es wird mit einem Pen-Injektor direkt unter die Haut injiziert. Im Jahr 2014 wurde Saxenda als erster Glucagon-like-Peptid-1-(GLP-1)-Agonist zur Gewichtsreduktion bei Menschen ohne Diabetes zugelassen.

Saxenda soll zusammen mit einer Diät und Bewegung bei Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 30 Kilogramm pro Quadratmeter (kg/m²) oder mehr angewendet werden. Dieses Maß ist das Gewicht einer Person in Kilogramm geteilt durch ihre Körpergröße in Metern zum Quadrat.

Die FDA hat die Anwendung auch bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 17 Jahren zugelassen, die mehr als 60 kg wiegen.

Wie funktioniert Saxenda?

Saxenda ist ein GLP-1-Agonist, der GLP-1 nachahmt, ein Hormon, das Ihr Körper auf natürliche Weise produziert. GLP-1 veranlasst Ihren Körper, Insulin auszuschütten, unterdrückt Ihren Appetit und sorgt dafür, dass Sie sich länger satt fühlen. Diese Maßnahmen zusammen können zu einer Gewichtsabnahme führen.

Das gleiche Medikament, Liraglutid, ist auch als Markenprodukt, Victoza, zur Behandlung von Typ-2-Diabetes erhältlich. Dieses Produkt ist anders dosiert als Saxenda und daher nicht austauschbar.

Was ist Wegovy?

Wegovy ist eine Marke von Semaglutid, einem einmal wöchentlich injizierbaren Medikament. Es handelt sich um einen Pen-Injektor, der unter die Haut injiziert wird.

Wegovy wurde 2021 von der FDA zugelassen und war das erste zugelassene Medikament zur Gewichtsabnahme seit der Zulassung von Saxenda im Jahr 2014.

Im Jahr 2024 hat die FDA Wegovy zugelassen, um das Risiko schwerer Herzprobleme bei Erwachsenen mit Fettleibigkeit oder Übergewicht zu verringern. Wegovy sollte ergänzend zu einer kalorienreduzierten Ernährung und erhöhter körperlicher Aktivität eingesetzt werden.

Neben Saxenda ist Semaglutid in anderen Markenprodukten enthalten, nämlich Ozempic und Rybelsus, die zur Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen sind. Diese anderen Marken werden anders dosiert als Wegovy.

Wegovy ist auch für die Behandlung der metabolischen Dysfunktion-assoziierten Steatohepatitis (MASH) bei Erwachsenen mit mittelschwerer bis fortgeschrittener Fibrose zugelassen.

Wie funktioniert Wegovy?

Wegovy gehört zur gleichen Medikamentenklasse und wirkt ähnlich wie Saxenda. Es ist außerdem ein GLP-1-Agonist, der Ihren Appetit unterdrückt und Ihnen hilft, sich länger satt zu fühlen. Es funktioniert jedoch viel länger als Saxenda. Wegovy ist nach der Injektion etwa 165 Stunden lang aktiv, während Saxenda nur 13 bis 15 Stunden anhält.

Wegovy ist eine wöchentliche Injektion, während Saxenda täglich verabreicht werden muss.

Gibt es Kontroversen um Saxenda oder Wegovy?
Sie haben wahrscheinlich in den Nachrichten und in den sozialen Medien Schlagzeilen über Medikamente wie Saxenda und Wegovy gesehen. Es gibt einige Kontroversen hinsichtlich der Verwendung und Werbung dieser Medikamente durch Prominente für den Off-Label-Kosmetikgebrauch, was zu einem Mangel an Medikamenten für Menschen mit Diabetes führen kann, die diese Medikamente wirklich benötigen.

Ist Saxenda oder Wegovy effektiver?

In einer Studie, in der die Gewichtsverlustergebnisse der beiden Medikamente verglichen wurden, verloren Menschen, die Wegovy einnahmen, deutlich mehr Gewicht als diejenigen, die Saxenda einnahmen. 68 Wochen nach Beginn der Medikation betrug der durchschnittliche Gewichtsverlust 15,8 % unter Wegovy und etwa 6,4 % unter Saxenda. Diese Ergebnisse waren nicht nur auf die Medikamente selbst zurückzuführen, sondern auch auf Verbesserungen bei Bewegung und Ernährung.

Die Ergebnisse dieser Studie stimmen auch mit den Ergebnissen klinischer Studien überein, die diese Medikamente vor der Zulassung durchlaufen haben.

Bei der Einnahme von Wegovy oder Saxenda über 68 Wochen führte der Gewichtsverlust bei Personen mit Übergewicht oder Adipositas, die mindestens eine Begleiterkrankung hatten – ein Gesundheitszustand wie Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes oder Dyslipidämie (hoher Cholesterinspiegel) – zu folgenden Ergebnissen:

• Wegovy verringerte das Gewicht um durchschnittlich 14,9 %.
• Saxenda verzeichnete einen durchschnittlichen Rückgang von 7,4 %.

Dosierung: Saxenda vs. Wegovy

Diese Tabelle fasst die Unterschiede und Gemeinsamkeiten bei der Einnahme von Saxenda und Wegovy zusammen.

Alternativen zur Steuerung des Blutzuckers und der Körperzusammensetzung

Die Verabreichung von Medikamenten ist nicht die einzige Möglichkeit, einen gesunden Blutzuckerspiegel und eine gesunde Körperzusammensetzung aufrechtzuerhalten. Wie in den klinischen Studien zu diesen Medikamenten gezeigt wurde, sind die Ergebnisse viel besser, wenn neben der Einnahme von Saxenda und Wegovy auch Bewegung und eine verbesserte Ernährung dazukommen.

Wenn Sie an Prädiabetes leiden, können Sie bestimmte Maßnahmen ergreifen, um das Fortschreiten zu Diabetes und möglicherweise die Notwendigkeit einer Medikamenteneinnahme zu verhindern.

Das National Diabetes Prevention Program (National DPP) ist eine landesweite Initiative öffentlicher und privater Organisationen. Es bietet Programme und Schulungen zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes in den gesamten Vereinigten Staaten an. Dieses vom Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anerkannte Programm zur Änderung des Lebensstils hat das Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, um 58 % oder sogar mehr bei Menschen über 60 gesenkt.

Viele Gewohnheiten und Lebensstile können dazu beitragen, den Blutzuckerspiegel zu senken und zu einer gesünderen Körperzusammensetzung zu führen.

Das Nationale DPP schlägt die folgenden Wege vor, um diese Ziele zu erreichen:

• Ernähren Sie sich gesund, ohne auf alle Lebensmittel zu verzichten, die Sie lieben.
• Integrieren Sie körperliche Aktivität in Ihr Leben, und zwar auf praktische Weise, die Ihnen Spaß macht.
• Gehen Sie auf gesunde Weise mit Stress um.
• Bewältigen Sie Herausforderungen, die Ihre harte Arbeit zunichte machen können – etwa die Frage, wie Sie beim Essen auswärts gesunde Lebensmittel auswählen.
• Kommen Sie wieder auf den richtigen Weg, wenn Sie anfangen, von Ihrem Plan abzuweichen.

Ernährung kann sich kompliziert anfühlen, insbesondere wenn Sie versuchen, viele Änderungen Ihres Lebensstils gleichzeitig vorzunehmen. Im Rahmen eines Pflegeplans mit Ihrem primären Gesundheitsdienstleister kann es hilfreich sein, einen registrierten Ernährungsberater (RD), einen registrierten Ernährungsberater (RDN) oder sogar einen zertifizierten Diabetes-Pflege- und Aufklärungsspezialisten (CDCES) zu konsultieren. Sie können dabei helfen, sich gesund zu ernähren und zu verstehen, warum bestimmte Lebensmittel den Blutzucker auf bestimmte Weise beeinflussen.

Vorsichtsmaßnahmen

Saxenda und Wegovy enthalten eine Warnbox (die strengste Warnung der FDA) bezüglich Schilddrüsen-C-Zelltumoren. Dies liegt daran, dass GLP-1-Agonisten bei Ratten und Mäusen C-Zell-Tumoren verursachen können.

Das Risiko beim Menschen ist unbekannt, Sie sollten Saxenda oder Wegovy jedoch nicht einnehmen, wenn bei Ihnen in der persönlichen oder familiären Vorgeschichte Schilddrüsenkrebs aufgetreten ist.

Zu den weiteren möglichen schwerwiegenden Auswirkungen von GLP-1-Agonisten wie Saxenda und Wegovy gehören die folgenden:

• Akute Pankreatitis oder Entzündung der Bauchspeicheldrüse
• Gallenblasenerkrankung
• Hypoglykämie oder zu niedriger Blutzuckerspiegel
• Akute Nierenschädigung
• Komplikationen einer diabetischen Retinopathie bei Menschen mit Typ-2-Diabetes
• Erhöhte Herzfrequenz

Wer sollte Saxenda oder Wegovy meiden?

GLP-1-Agonisten wie Saxenda und Wegovy sind nicht für jeden geeignet.

Sie sollten beide Medikamente meiden, wenn Sie:

• Sie haben eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Schilddrüsenkrebs
• Sie hatten zuvor eine schwere Reaktion, wie Schwellungen oder Atembeschwerden, auf Wegovy oder Saxenda oder einen der inaktiven Inhaltsstoffe der Medikamente
• Sie sind schwanger oder stillen, da die Risiken für die Entwicklung von Föten nicht genau bekannt sind
• Planen, in den nächsten zwei Monaten schwanger zu werden

Interaktionen für Saxenda und Wegovy

Die Einnahme eines GLP-1-Agonisten wie Saxenda oder Wegovy, während Sie gleichzeitig ein anderes Diabetesmedikament wie Glyburid oder Glipizid einnehmen, kann zu Hypoglykämie (zu niedriger Blutzuckerspiegel) führen.

Das Risiko einer Hypoglykämie ist höher, wenn mehrere Diabetes-Medikamente eingenommen werden. Die Dosis anderer Diabetes-Medikamente muss möglicherweise gesenkt werden, wenn Sie mit der Einnahme eines GLP-1-Agonisten beginnen.

Wichtige Erkenntnisse

• Saxenda und Wegovy sind beide selbstinjizierbare Medikamente, Wegovy wird jedoch nur einmal wöchentlich verabreicht, während Saxenda einmal täglich verabreicht wird.
• In klinischen Studien verloren Personen, die Wegovy einnahmen, durchschnittlich fast doppelt so viel Gewicht wie Personen, die Saxenda einnahmen.
• Diese Medikamente sind am effektivsten, wenn sie mit körperlicher Betätigung und Ernährungsumstellungen kombiniert werden. Dazu kann die Erhöhung der Menge an Ballaststoffen und Gemüse in Ihrer Ernährung sowie die Sicherstellung einer ausreichenden Proteinzufuhr gehören.