So erkennen und behandeln Sie eine geschlossene Fraktur

Eine geschlossene Fraktur ist ein Knochenbruch, der die Haut nicht durchdringt. Dies ist ein wichtiger Unterschied, denn wenn ein gebrochener Knochen die Haut durchdringt (eine offene Fraktur), ist eine dringende Behandlung erforderlich, und oft ist eine Operation erforderlich, um den Bereich der Fraktur zu reinigen.

Geschlossene Frakturen erfordern möglicherweise immer noch eine Operation zur ordnungsgemäßen Behandlung, die Operation ist jedoch häufig nicht so dringend und kann in den Tagen oder Wochen nach der Verletzung durchgeführt werden. Unabhängig davon, ob die Fraktur geschlossen oder offen ist: Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine Fraktur haben, suchen Sie einen Arzt auf.

Anzeichen einer geschlossenen Fraktur

Es gibt verschiedene Anzeichen und Symptome dafür, dass Sie möglicherweise eine geschlossene Fraktur haben. Zu den Anzeichen einer Fraktur gehören:

• Schwellung
• Schmerz
• Blutergüsse
• Deformität
• Bewegungsmangel

Im Allgemeinen treten Schmerzen im Bereich der Verletzung auf und Sie können den betroffenen Bereich möglicherweise nicht bewegen. Die Verletzung kann auch schief und fehl am Platz erscheinen. Wenn die Haut über der Verletzung gerissen ist, handelt es sich möglicherweise um eine offene Fraktur, die ein höheres Infektionsrisiko birgt.

Geschlossene vs. offene Fraktur
Bei einer offenen Fraktur reißt die Verletzung die Haut auf. Möglicherweise können Sie den Knochen tatsächlich sehen oder auch nicht. Bei einer geschlossenen Fraktur bleibt die Haut intakt.

Ursachen geschlossener Frakturen

Geschlossene Frakturen können verschiedene Ursachen haben. Die Hauptursachen sind Traumata, Überlastungsverletzungen, Osteoporose und pathologische Frakturen.

Trauma

Frakturen treten am häufigsten aufgrund eines Traumas oder einer Verletzung des Knochens auf, beispielsweise durch einen Sturz, einen Autounfall oder eine Sportverletzung.

Überbeanspruchung

Auch durch Überbeanspruchung kann es zu Brüchen kommen. Überlastungsfrakturen werden auch als Stressfrakturen bezeichnet und entstehen durch übermäßige, wiederholte Beanspruchung des Knochens. Sie kommen häufig bei Sportlern vor.

Osteoporose

Osteoporose schwächt die Knochen. Personen mit Osteoporose erleiden häufiger eine Fragilitätsfraktur oder eine Insuffizienzfraktur. Eine Fragilitätsfraktur tritt bei einer geringen Belastung auf, die normalerweise keine Fraktur auslöst. Eine Insuffizienzfraktur ist eine Art Stressfraktur.

Pathologisch

Eine Schwächung des Knochens aufgrund verschiedener Krankheiten und Krankheitszustände kann zu Brüchen führen. Diese Art von Verletzungen werden als pathologische Frakturen bezeichnet und führen typischerweise zu einem geschlossenen Frakturmuster. Pathologische Frakturen treten auf, wenn ein Knochen geschwächt wird, typischerweise aufgrund von Tumoren oder verschiedenen Krebsarten.

Arten geschlossener Frakturen

Es gibt verschiedene Arten von Frakturen, die zu einer geschlossenen Fraktur führen können. Die Art der geschlossenen Fraktur hat erheblichen Einfluss darauf, wie die Fraktur behandelt wird. Zu den Arten geschlossener Frakturen gehören:

• Stabil:Bei einem stabilen Bruch sind die Knochen kaum fehl am Platz.
• Quer:Bei einem Querbruch gibt es eine horizontale Bruchlinie.
• Schräg:Bei einem Schrägbruch gibt es eine abgewinkelte Bruchlinie.
• Zerkleinert:Bei einem Trümmerbruch ist der Knochen an mehreren Stellen zersplittert.

Brucharten können gemischt sein. Beispielsweise könnte es sich bei Ihnen um einen stabilen Quer- oder Schrägbruch handeln.

Möglicherweise hört Ihr Arzt auch die Begriffe „verlagerte“ und „nicht verschobene“ Fraktur. Eine verschobene Fraktur bedeutet, dass die Knochen nicht richtig ausgerichtet sind. Bei dieser Art von Fraktur ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass eine Operation erforderlich ist. Bei einer nicht verschobenen Fraktur bleiben die gebrochenen Knochen ausgerichtet. Es ist wahrscheinlicher, dass diese Art von Verletzung durch einen Gipsverband und eine Ruhigstellung geheilt wird und es weniger wahrscheinlich ist, dass eine Operation erforderlich ist.

Orte geschlossener Frakturen

Brüche können im ganzen Körper auftreten. Häufige Stellen für Frakturen können Knochen des Handgelenks, der Hüfte, der Knöchel, der Wirbelsäule und des Schlüsselbeins (Schlüsselbein) sein.

Gebrochenes Handgelenk

Ein Handgelenksbruch ist einer der häufigsten Frakturen in den Vereinigten Staaten.Geschlossene Handgelenksfrakturen können häufig mit einem Gipsverband behandelt werden, um die heilenden Knochen in der richtigen Position zu halten. Schwerwiegendere Handgelenksfrakturen erfordern möglicherweise eine Operation, auch wenn die Verletzung geschlossen ist. In diesen Fällen werden üblicherweise Stifte, Platten und Schrauben zur Behandlung eingesetzt.

Hüftfraktur

Eine gebrochene Hüfte ist in der Regel eine geschlossene Fraktur und kommt häufig bei Personen ab 80 Jahren vor. Dabei handelt es sich häufig um geschlossene Frakturen, da offene Hüftfrakturen äußerst seltene Verletzungen sind. Bei älteren Patienten führt Osteoporose zu Hüftfrakturen. In anderen Bevölkerungsgruppen ist in der Regel ein Trauma, beispielsweise ein Autounfall, die Ursache für Hüftfrakturen. Obwohl es sich um eine geschlossene Fraktur handelt, ist bei gebrochenen Hüften fast immer eine chirurgische Behandlung erforderlich.

Knöchelbruch

Ermüdungsfrakturen gehören zu den häufigsten Arten von Knöchelfrakturen. Läufer und Sportler, die Sportarten betreiben, die viel Laufen erfordern (z. B. Fußball und Basketball), sind besonders anfällig für belastungsbedingte Knöchelfrakturen.

Traumata, beispielsweise durch einen Autounfall oder einen Sturz, sind eine weitere Ursache für Knöchelfrakturen. Weitere Ursachen sind Umknicken oder Abknicken des Knöchels. Je nach Art und Schwere der Verletzung kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

Wirbelkompressionsfraktur

Die Wirbelsäule besteht aus übereinander gestapelten Wirbeln. Osteoporose kann die Knochen der Wirbelsäule schwächen. Wirbelsäulenkompressionsfrakturen treten am häufigsten bei älteren Menschen auf und treten häufig mit relativ geringfügigen Verletzungen oder sogar ohne bekannte Verletzung auf. Sie gehören zu den häufigsten Komplikationen der Osteoporose. Gesundheitsdienstleister schlagen in der Regel zunächst nicht-chirurgische Behandlungen vor, bevor sie einen chirurgischen Eingriff in Betracht ziehen.

Schlüsselbeinfraktur

Schlüsselbeinfrakturen sind eine weitere häufige Frakturart. Sie kommen in allen Altersgruppen vor. Bei Kindern und Erwachsenen sind Schlüsselbeinfrakturen typischerweise die Folge eines Sturzes oder Unfalls. Bei Babys kann es während der Geburt zu Schlüsselbeinfrakturen kommen. Die meisten Schlüsselbeinfrakturen können ohne Operation heilen, es sei denn, die Knochen haben sich erheblich verschoben.

Diagnose einer geschlossenen Fraktur

Ein Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und wahrscheinlich auch Röntgenaufnahmen anordnen, um eine Fraktur zu diagnostizieren. Wenn ein Gesundheitsdienstleister eine Fraktur vermutet, diese aber auf dem Röntgenbild nicht erkennt, kann er eine zusätzliche Bildgebung anordnen, beispielsweise eine MRT- oder CT-Untersuchung.

Ein CT-Scan kann detailliertere Bilder liefern als eine Röntgenaufnahme und kann kleine Frakturen leichter erkennen.

Eine MRT kann Veränderungen der Weichteile sowie Verletzungen im Knochen zeigen. Manchmal sind sehr kleine Brüche auf Röntgenaufnahmen erst sichtbar, wenn die Verletzung zu heilen beginnt. MRTs können Verletzungen der umgebenden Strukturen zeigen, die auf einen Bruch hinweisen, auch wenn dieser auf einem Röntgenbild nicht leicht erkennbar ist.

Wenn ein Gesundheitsdienstleister über weitere Verletzungen wie Blutgefäß- oder Nervenschäden oder eine Infektion besorgt ist, kann er zusätzliche Tests anordnen. Bei der Angiographie handelt es sich um eine Bildgebung, beispielsweise eine Röntgen- oder CT-Untersuchung, die nach der Injektion eines Kontrastmittels durchgeführt wird. Angiographie kann Schäden an Blutgefäßen durch eine Fraktur zeigen.

Ein Gesundheitsdienstleister kann Nervenleitungstests anordnen, um eine Schädigung der Nerven durch eine Fraktur festzustellen.

Behandlung einer geschlossenen Fraktur

Die Behandlung einer Fraktur hängt stark von verschiedenen Faktoren ab. Faktoren wie das Alter des Patienten, die Präferenz des Patienten und die Präferenz des Chirurgen spielen eine Rolle. Zu den Behandlungen geschlossener Frakturen gehören:

• Ruhigstellung ohne Gips: Nicht jede Fraktur erfordert einen erheblichen Eingriff. Bei einigen Knochenbrüchen handelt es sich um stabile Verletzungen, die ohne Gipsverband oder Operation behandelt werden können. Eine haltbare medizinische Ausrüstung wie ein Stiefel, eine Schlinge oder einfach ein Klebeband (z. B. ein Kumpel, der einen gebrochenen Zeh an den Zeh daneben klebt) kann ausreichen.
• Gipsimmobilisierung: Gipsverbände werden häufig zur Behandlung vieler Arten von Frakturen verwendet. Sie tragen dazu bei, die Knochen in der richtigen Ausrichtung zu halten und den heilenden Knochen zu schützen. Gipsverbände werden verwendet, wenn eine Knochenimmobilisierung für mehrere Wochen erforderlich ist.
• Funktionelle Besetzung: Ein funktioneller Gipsverband ist ein spezieller Gipsverband, der die Verletzung ruhigstellt und gleichzeitig die Gelenkbewegung benachbarter Gelenke ermöglicht.
• Interne Fixierung: Die interne Fixierung ist ein chirurgischer Eingriff, der dazu dient, gebrochene Knochen neu auszurichten und die heilenden Knochen dann mit Metallplatten, Stiften, Stäben oder Schrauben in Position zu halten.
• Externe Fixierung: Die externe Fixierung hält die Knochen sicher mit Metallschrauben oder -platten oberhalb und unterhalb der Fraktur. Eine externe Fixierung wird in Situationen eingesetzt, in denen eine Operation nicht in Frage kommt.

Wie lange dauert die Heilung einer geschlossenen Fraktur?
Wie lange die Heilung einer geschlossenen Fraktur dauert, hängt von mehreren Bedingungen ab. Die Genesung kann je nach Gesundheitszustand, Alter und Schwere der Verletzung nur wenige Wochen bis mehrere Monate dauern.