Schmerzen am Kleiderbügel erklären

Bei Kleiderbügelschmerzen handelt es sich um Verspannungen, Steifheit und/oder schmerzende Schmerzen im Nacken, in den Schultern und im oberen Rückenbereich, die auch bis in den Hinterkopf ausstrahlen können. 

Diese Art von Schmerzen geht häufig mit einer orthostatischen Hypotonie einher, die auch als posturale Hypotonie bezeichnet wird. Hierbei handelt es sich um einen extremen Blutdruckabfall, der auftritt, wenn Sie vom Liegen zum Sitzen oder Stehen wechseln. Dies geschieht typischerweise aufgrund von Problemen mit dem autonomen Nervensystem.

In diesem Artikel erfahren Sie alles, was Sie über Schmerzen im Kleiderbügel wissen müssen, von häufigen Ursachen und Risikofaktoren bis hin zu Optionen zur Schmerzbehandlung.

Was ist das autonome Nervensystem?
Das autonome Nervensystem steuert autonome Reaktionen, bei denen es sich um unwillkürliche Veränderungen wie Schwitzen, Herzfrequenz, sexuelle Erregung und Blutdruck handelt.

Kleiderbügelschmerzen bei POTS

Viele Menschen leiden aufgrund einer autonomen Dysfunktion (Dysautonomie) unter Kleiderbügelschmerzen und orthostatischer Hypotonie. Dies beinhaltet Probleme mit der Fähigkeit des Körpers, unwillkürliche Funktionen zu regulieren, vom Hormonspiegel über Verdauungsprozesse bis hin zur Herzfrequenz und Speichelproduktion.

Eine Schlüsselrolle spielt die autonome Dysfunktion beim posturalen orthostatischen Tachykardie-Syndrom (POTS), einer der häufigsten Ursachen für Kleiderbügelschmerzen. Das Hauptsymptom von POTS ist die orthostatische Intoleranz, die auftritt, wenn zu wenig Blut zum Herzen fließt, wenn Sie von der Rückenlage (Liegen oder Bauchlage) in die aufrechte Position wechseln. Dies führt zu einem schnellen Herzschlag, Schwindel und manchmal auch zu Ohnmacht. Manche Menschen mit POTS leiden auch unter Kleiderbügelschmerzen, die sich beim Aufstehen verschlimmern. 

Zu den weiteren Störungen des autonomen Nervensystems, die Kleiderbügelschmerzen verursachen können, gehören:

• Mastzellaktivierungssyndrom (MCAS):Verursacht allergieähnliche Symptome.
• Multiple Systematrophie (MSA):Führt zur Degeneration des Nervensystems.
• Reines autonomes Versagen:Führt dazu, dass das Nervensystem den Blutdruck nicht reguliert.

Theorien über Ursachen

Es ist nicht ganz klar, warum autonome Dysfunktion und orthostatische Hypotonie zu Kopf- und Nackenschmerzen führen können. 

Einige Forscher glauben, dass Schmerzen am Kleiderbügel mit Durchblutungsstörungen zusammenhängen. Die Ursache könnte beispielsweise eine okzipitale Ischämie oder eine verminderte Durchblutung im Hinterkopf sein. Wenn Menschen mit POTS und anderen autonomen Störungen schnell aus dem Liegen aufstehen, kann es zu einer verminderten Durchblutung zwischen Herz und Gehirn kommen. Dies kann auch zu einer verminderten Durchblutung (Hypoperfusion) im Nacken und in den Schultern führen. 

Andere Forscher argumentieren, dass Kleiderbügelschmerzen mit Muskelverspannungen zusammenhängen. Menschen mit autonomer Dysfunktion können unbewusst verschiedene Körperhaltungen einnehmen, um mit ihren Symptomen umzugehen, was zu chronischen Schmerzen im Kopf- und Nackenbereich führen kann.

Andere damit verbundene Risikofaktoren

Möglicherweise besteht bei Ihnen ein höheres Risiko für orthostatische Hypotonie und/oder Kleiderbügelschmerzen, wenn Sie:

• Diabetes
• Parkinson-Krankheit
• Kopftrauma
• Chronischer oder akuter Stress
• Schwere Infektionen, die zu einer Schädigung des Nervensystems führen
• Ehlers-Danlos-Syndrom (EDS)
• Alkoholkonsumstörung (AUD)

Menschen mit POTS leiden häufiger unter Episoden oder Schüben von Kleiderbügelschmerzen unmittelbar vor ihrer Menstruation, während der Schwangerschaft oder wenn sie krank sind. Auch Operationen und Traumata können zu verstärkten Symptomen führen. Während jeder an POTS erkranken kann, kommt es am häufigsten bei Frauen unter 50 Jahren vor.

Wie sich Kleiderbügelschmerzen anfühlen

Der Kleiderbügelschmerz wird so genannt, weil der Schmerz wie ein Kleiderbügel vom Nacken in beide Schultern und oft auch in den Hinterkopf ausstrahlt. Es kann sich wie ein quälender Krampf, ein angespannter Knoten oder ein dumpfer Schmerz anfühlen. Beim Stehen oder Sitzen in aufrechter Position verschlimmert es sich oft. 

Viele Menschen mit Kleiderbügelschmerzen haben das Gefühl, dass ihr Nacken steif ist, und haben möglicherweise Schwierigkeiten, den Kopf zu drehen. Auch Ihr Bewegungsspielraum in Ihren Schultern kann eingeschränkt sein.

Umgang mit Kleiderbügelschmerzen zu Hause

Es gibt viele Möglichkeiten, die Symptome von Kleiderbügelschmerzen zu Hause zu lindern, darunter:

• Anwendung von Hitze und Eis
• Massage
• Haltungsveränderungen
• Erhöhte Salz- und Flüssigkeitsaufnahme
• Entspannungstechniken
• Tragen von Kompressionsstrümpfen

Hitze und Eis

Die Anwendung von Wärme (z. B. mit Heizkissen oder Wickeln) oder Kälte (z. B. Eisbeutel) auf den betroffenen Bereich kann zur Linderung von Nacken- und Schulterschmerzen beitragen. Heizkissen verbessern die Durchblutung in dem platzierten Bereich, was bei der Gewebereparatur helfen kann. Wenn Ihre Kleiderbügelschmerzen jedoch auf POTS zurückzuführen sind, sollten Sie heiße Bäder oder Duschen vermeiden, da diese die Symptome verschlimmern können.

Massage

Menschen mit Kleiderbügelschmerzen können von einer Massage profitieren, entweder einer Selbstmassage oder einer Massagetherapie durch einen zugelassenen Arzt. Auch Geräte wie ein Massagestock, eine Schaumstoffrolle oder ein Ball können Ihren schmerzenden Nacken und Ihre Schultern lindern. Eine Massage kann auch bei Migräne und Spannungskopfschmerzen helfen, die häufig mit Kleiderbügelschmerzen einhergehen.

Positionswechsel

Bei akuten Kleiderbügelschmerzen verschafft oft das Hinlegen schnelle Linderung. Das Schlafen mit erhöhtem Kopf kann auch dazu beitragen, Ihre orthostatische Toleranz, also die Fähigkeit des Körpers, sich an eine stehende Position anzupassen, aufzubauen. Dies kann mit der Zeit die Schmerzen am Kleiderbügel lindern.

Salz- und Flüssigkeitsaufnahme

Die Linderung von orthostatischer Hypotonie und Kleiderbügelschmerzen hängt oft von der Behandlung von Grunderkrankungen wie POTS ab. Viele Menschen mit POTS verhindern ein Aufflammen der Episoden, indem sie ihre Aufnahme von Natrium (Salz) und Flüssigkeit erhöhen. Normalerweise sollten Sie versuchen, etwa 2 Liter Wasser pro Tag zu trinken.

Kompressionsstrümpfe

Viele Menschen mit orthostatischer Hypotonie tragen Kompressionsstrümpfe, -strümpfe oder -schläuche sowie Bauchbinden, um ihre Symptome zu lindern. Kompressionsstrümpfe verbessern die Durchblutung des gesamten Körpers und verhindern Blutansammlungen. Dies kann den Blutdruck verbessern, Schwellungen vorbeugen und damit verbundene Symptome wie Kleiderbügelschmerzen lindern.

Entspannungsübungen

Da Muskelverspannungen mit Kleiderbügelschmerzen zusammenhängen können, können Entspannungsübungen und Achtsamkeitstechniken bei der Behandlung wirksam sein. Geführte Meditation, tiefe Atemübungen und gezielte Übungen zur Lösung von Muskelverspannungen haben sich als hilfreich bei der Linderung chronischer Nackenschmerzen erwiesen.

Spezialisierte Behandlung von Kleiderbügelschmerzen

Wenn Sie mit den Techniken zu Hause keine Schmerzlinderung erzielen, benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung durch einen Spezialisten. Verfügbare Behandlungsoptionen für Kleiderbügelschmerzen, einschließlich Physiotherapie, Trainingsprogramme, verschreibungspflichtige Medikamente und Therapie mit transkutaner elektrischer Nervenstimulation (TENS).

Physiotherapie und Bewegung

Ob durch manuelle (praktische) Therapie, Schulungen zu sichereren Körperhaltungen und Positionierungen oder angeleitete Übungsprogramme – ein Physiotherapeut kann gezielte Hilfe bei Ihren Kleiderbügelschmerzen leisten. Ihr Arzt schlägt Ihnen möglicherweise vor, Übungen in zurückgelehnter oder sitzender Position durchzuführen (z. B. mit einem Liegefahrrad im Vergleich zu einem Standardfahrrad), um eine Verschlimmerung Ihrer Symptome zu vermeiden. 

Es ist auch wichtig, sich ausreichend auszuruhen und Überanstrengung zu vermeiden, wenn Sie POTS oder eine andere Erkrankung mit autonomer Dysfunktion haben. Dennoch ist es wichtig, Bewegung in den Tag zu integrieren. Das Vermeiden jeglicher körperlicher Aktivität kann zu einer Dekonditionierung führen, die Ihre Symptome verschlimmern kann.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise die Einnahme von Medikamenten zur Kontrolle Ihrer orthostatischen Hypotonie.Viele Menschen mit POTS und verwandten Erkrankungen nehmen Fludrocortison ein, ein Kortikosteroid, das dabei hilft, den Flüssigkeits- und Natriumhaushalt Ihres Körpers zu regulieren.

Anderen wird Orvaten (Midodrin) verschrieben, das niedrigen Blutdruck und Schwindel vorbeugt, indem es die Blutgefäße verengt (strafft).

Transkutane elektrische Nervenstimulation

Ein Physiotherapeut oder ein anderer Gesundheitsdienstleister schlägt möglicherweise TENS vor, eine Therapieform, die Schmerzrezeptoren mithilfe eines schwachen elektrischen Stroms blockiert. Dies kann dazu beitragen, die natürlichen Schmerzmittel Ihres Körpers anzukurbeln. Untersuchungen zeigen, dass die kontinuierliche Verwendung eines TENS-Geräts dazu beitragen kann, chronische Nackenschmerzen einzudämmen und die Bewegungsfreiheit zu verbessern.

Schmerzmittel gegen Kleiderbügel

Viele Menschen nehmen rezeptfreie (OTC) nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advid oder Motrin (Ibuprofen), um Kleiderbügelschmerzen zu lindern. 

Zu den Arzneimitteln, die verschrieben werden können, um durch POTS und damit verbundene Erkrankungen verursachte Schmerzen zu lindern, gehören:

• Neurontin (Gabapentin), ein Antiepileptikum (ASM), das auch zur Behandlung von Nervenschmerzen eingesetzt wird
• Amitriptylin, ein trizyklisches Antidepressivum (TCA), das auch neuropathische Schmerzen, Spannungskopfschmerzen und Migräne lindert
• Catapres (Clonidin), ein Medikament, das den Blutdruck senkt und bei der Behandlung chronischer Schmerzen hilft

So sprechen Sie mit einem Anbieter über Schmerzen am Kleiderbügel

Manchmal kann es schwierig sein, mit einem Arzt über Kleiderbügelschmerzen (oder andere Schmerzen) zu sprechen. Möglicherweise befürchten Sie, dass Ihre Bedenken nicht ernst genommen werden oder Ihre Symptome nicht ernst genommen werden. 

Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um sich auf Ihren Termin vorzubereiten:

• Seien Sie bereit, Ihren Schmerz auf der Schmerzintensitätsskala mit einer Skala von 1 bis 10 einzustufen.
• Beschreiben Sie, wann Ihre Schmerzen schlimmer werden und was, wenn überhaupt, Linderung verschafft.
• Erklären Sie, wie sich Ihre Kleiderbügelschmerzen auf Ihr tägliches Leben auswirken: Beeinträchtigt es Ihre Fähigkeit, bei der Arbeit oder in der Schule gute Leistungen zu erbringen? Haben Sie Probleme beim Bücken, Sitzen, Gehen oder Stehen? Vermeiden Sie bestimmte Aktivitäten aufgrund Ihrer Symptome?
• Bringen Sie Ihre Krankengeschichte und etwaige Untersuchungsunterlagen mit, falls verfügbar.
• Seien Sie bereit, bei Bedarf eine zweite Meinung oder Überweisung einzuholen.

Zusammenfassung

Der Kleiderbügelschmerz strahlt in den Nacken, den Kopf und die Schultern aus. Sie wird häufig durch autonome Störungen wie das posturale orthostatische Tachykardie-Syndrom (POTS) und orthostatische Hypotonie (Blutdruckabfall beim Aufstehen) verursacht. 

Zu den Hausmitteln gegen Kleiderbügelschmerzen gehören Wärme, Eis, Massage, Ruhe, Positionswechsel, Entspannungstechniken, erhöhte Salz- und Flüssigkeitsaufnahme sowie das Anziehen von Kompressionsstrümpfen. Ein Spezialist kann auch angeleitete Übungen, Physiotherapie oder ein TENS-Gerät empfehlen. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise Medikamente gegen Schmerzen oder zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Symptome.