Wie man Zehennagelpilz erkennt und behandelt

Pilzinfektionen der Zehennägel (Onychomykose)sind ein häufiges Zehennagelproblem. Schätzungsweise 10 % der Bevölkerung sind von Nagelpilz betroffen.

Zehennagelpilz verursacht Verfärbungen, Nagelverdickungen sowie Nagelrisse und -brüche.Es entsteht, wenn ein übermäßiger Pilzwuchs in Ihren Nagel eindringt und eine Infektion verursacht.

In diesem Artikel werden die Ursachen, Symptome, Behandlung, möglichen Komplikationen und Vorbeugungsmaßnahmen für Zehennagelpilz erläutert. 

Ursachen für Zehennagelpilz

Mikroskopisch kleine Organismen verursachen Zehennagelpilz. Sie können auf verschiedene Weise mit Pilzen in Kontakt kommen, die eine Infektion verursachen können, darunter:

• Hautkontakt mit jemandem, der an einer Pilzinfektion leidet (z. B. Fußpilz oder Ringelflechte)
• Hautkontakt mit feuchten Bereichen, in denen Pilze gedeihen (Pooldecks, Umkleideräume)
• Teilen von Körperpflegeartikeln (Nagelknipser, Handtücher)
• Tragen Sie verschwitzte Socken und Schuhe
• Risse in der Haut oder im Nagel

Während jeder an Zehennagelpilz erkranken kann, sind manche Menschen anfälliger, darunter:

• Ältere Erwachsene
• Diejenigen, die in einem heißen, feuchten Klima leben
• Menschen mit schlechter Durchblutung
• Menschen mit einem verletzten Nagel oder einer bestehenden Pilzinfektion
• Menschen mit chronischen Erkrankungen wie Krebs, Diabetes, Psoriasis, HIV oder anderen immungeschwächten Menschen
• Diejenigen, die kürzlich eine Organtransplantation hatten

Symptome von Zehennagelpilz

Die Symptome eines Zehennagelpilzes sind in der Regel leicht zu erkennen. Dazu gehören:

• Verfärbte Nägel (typischerweise gelb, braun oder weiß)
• Nagelverdickung
• Verhärtete oder brüchige, rissige Nägel

Warnzeichen
Zehennagelpilz verläuft anfangs oft mild und schmerzlos. Wenn der Pilz jedoch wächst, kann es zu Schmerzen und Schwierigkeiten beim Tragen von Schuhen kommen. In späteren Stadien ist eine Pilzinfektion resistenter gegen eine Behandlung. Suchen Sie beim ersten Anzeichen einer Zehennagelpilzinfektion einen Arzt auf.

Behandlung von Zehennagelpilz

Es gibt verschiedene Ansätze zur Behandlung von Zehennagelpilz, darunter orale, topische und Laserbehandlungen. Welche Behandlung gegen Zehennagelpilz Sie erhalten, hängt oft von der Schwere Ihrer Infektion ab.

Topische Behandlungen

Topische Behandlungen gegen Zehennagelpilz sind antimykotische Medikamente, die Sie direkt auf den Nagel auftragen. Diese Medikamente sind nicht die wirksamste Behandlungsmethode; Sie können jedoch eine gute Option sein, wenn der Fall mild ist. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat die folgenden topischen Behandlungen zugelassen:

• Amorolfin
• Ciclopirox
• Efinaconazol
• Tavaborol

Amorolfin und Ciclopirox sind die häufigsten topischen Nagelpilzbehandlungen.Sie tragen sie bis zu einem Jahr lang täglich wie Nagellack auf. Da topische Medikamente jedoch insbesondere in mittelschweren und schweren Fällen weniger wirksam sind, kombinieren Gesundheitsdienstleister sie manchmal mit einer anderen Behandlungsmethode, beispielsweise oralen Medikamenten.

Lokale Behandlungen verhindern das Wachstum neuer Pilze, während der Nagel herauswächst. Daher kann diese Behandlung eine Weile dauern – manchmal mehr als ein Jahr oder länger.

Orale Behandlungen

Orale Medikamente sind die erste Wahl bei der Behandlung von Zehennagelpilz, da sie am wirksamsten sind. Darüber hinaus wirken sie schneller, oft schon nach wenigen Monaten. Die folgenden sind von der FDA zugelassene orale Nagelpilzmedikamente:

• Fluconazol
• Griseofulvin
• Itraconazol
• Terbinafin

Obwohl diese Medikamente wirksam sind, können sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben, einschließlich Leber- und Herzproblemen.Während Sie eine orale Behandlung erhalten, wird Ihr Arzt Sie daher regelmäßig überwachen, indem er Ihr Blutbild mit einem CBC und einem LFT (Leberfunktionstest) überprüft. Solange Ihre Werte im Normbereich liegen, ist die Einnahme des Arzneimittels sicher.

Nageldebridement

Ein Nageldebridement (Entfernung) kann erforderlich sein, wenn Sie auf andere Behandlungen nicht ansprechen oder diese nicht anwenden können. Ein Arzt kann Ihren Nagel chirurgisch entfernen oder eine Chemikalie auf den Nagel auftragen, um ihn dazu zu bringen, von selbst abzufallen.

Laserbehandlung

Eine Lasertherapie kann eine gute Option für Menschen sein, die Medikamente nicht vertragen und ihre Zehennägel nicht verlieren möchten. Bei der Lasertherapie wendet ein Gesundheitsdienstleister mit einem Laser Wärme auf den Zehennagel an, um den Pilz abzutöten und weiteres Pilzwachstum zu hemmen.

Eine Studie untersuchte die Wirksamkeit und Sicherheit der Laserbehandlung bei Nagelpilz.Die Forscher werteten 35 Artikel aus, darunter 1.723 Teilnehmer. Die Gesamtheilungsrate betrug 63 %, war jedoch mit einem CO2-Laser höher, der eine Heilungsrate von 74 % aufwies.

Forscher fanden heraus, dass Laserbehandlungen sicher und wirksam sind. Sie können jedoch zu Schmerzen und Blutungen führen. Für die meisten Menschen ist die Lasertherapie eine Selbstbeteiligung, da sie in der Regel nicht von der Versicherung übernommen wird.

Komplikationen

Wenn Sie den Zehennagelpilz nicht frühzeitig bekämpfen, kann er sich zu einer schwereren Infektion entwickeln, die zur Entfernung des Zehennagelpilzes, zum Verlust des Zehennagels oder zu Schmerzen führen kann.

Darüber hinaus können die zur Behandlung von Nagelpilz eingesetzten Medikamente Komplikationen verursachen, darunter Herz- und Leberprobleme sowie Anaphylaxie, eine schwere allergische Reaktion.

Achten Sie bei der Einnahme von Medikamenten auf Anzeichen schwerwiegender Probleme, darunter:

• Gelbsucht (gelbe Haut oder Augenweiß)
• Heller Stuhl oder dunkler Urin
• Kann leicht blaue Flecken bekommen
• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag

Verhütung

Sie können einfache Maßnahmen ergreifen, um das Risiko einer Zehennagelpilzinfektion zu verringern. Dazu gehören:

• Tragen Sie an öffentlichen Orten Flip-Flops (anstatt barfuß zu sein)
• Tragen Sie gut sitzende, atmungsaktive Schuhe und saubere Socken
• Lassen Sie nasse Schuhe trocknen, bevor Sie sie wieder tragen
• Benutzen Sie antimykotisches Puder für Ihre Schuhe
• Halten Sie die Nägel kurz
• Nagelknipser desinfizieren
• Halten Sie die Füße sauber und trocken
• Halten Sie Ihre Füße mit Feuchtigkeit versorgt
• Treat athlete’s foot right away

Wenn Sie eine Pilzinfektion bemerken, vereinbaren Sie einen Termin bei einem Arzt.