So erkennen und behandeln Sie eine Verbrennung zweiten Grades

Zu den Heilungsstadien von Verbrennungen zweiten Grades gehören Schwellungen und Verfärbungen, neues Gewebewachstum sowie die Stärkung und Narbenbildung der Haut. Dieser Verlauf repariert Schäden an der ersten und zweiten Hautschicht, die durch Feuer, Wachs, Dampf oder andere Ursachen von Verbrennungen zweiten Grades verursacht wurden. Bei dieser Art von Verbrennungen sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um die geeignete Behandlung festzulegen.

Was ist eine Verbrennung zweiten Grades?

Eine Verbrennung zweiten Grades ist normalerweise eine leichte bis mittelschwere Verletzung, die die oberste Hautschicht (die Epidermis) und die zweite Hautschicht (die Dermis) schädigt.Im Vergleich dazu schädigen Verbrennungen ersten Grades nur die oberste Hautschicht, während Verbrennungen dritten Grades die Epidermis, die Dermis und die dritte Hautschicht, die Unterhaut (Unterhautschicht), schädigen.

Wie sehen Verbrennungen zweiten Grades aus?

Verbrennungen zweiten Grades sind durch einen Funktionsverlust und Schmerzen gekennzeichnet, die sich in den ersten 24 Stunden verschlimmern. Diese Verbrennungen zeigen typischerweise auch die folgenden Anzeichen:

• Beim Drücken wird die Haut weiß
• Blasen
• Glänzende, feuchte Haut
• In der Farbe Rot oder Rosa
• Nässende Wunde

Obwohl die Symptome ähnlich sind, variiert das Erscheinungsbild spezifischer Verbrennungen zweiten Grades je nach Ursache. Die folgenden Bilder zeigen Ihnen einige der verschiedenen Arten von Verbrennungen zweiten Grades und wie sie aussehen.

Verbrühung

Diese Verbrennung zweiten Grades wurde durch Verbrühen mit heißem Wasser verursacht. Die betroffene Frau trug einen Topf mit kochendem Wasser und verlor einen Griff.

Verbrühungen bilden schnell Blasen und können je nach Temperatur der Flüssigkeit und der Kontaktdauer der heißen Flüssigkeit mit der Haut tiefe Verbrennungen dritten Grades verursachen.

Offene Flammenverbrennung

Eine ungeladene Kartoffelkanone (Kartoffelwerfer) verursachte bei dieser Person eine Verbrennung zweiten Grades. Das Gerät nutzte Haarspray als Sprengstoff, um eine Kartoffel in die Luft zu schießen. In diesem Fall hat das brennende Haarspray die Haut geschädigt.

Verbrennung durch Wärmepackung

Eine wiederverwendbare Wärmepackung verbrannte den Hals dieser Person. Die Person stellte die Packung 60 Sekunden lang in die Mikrowelle, obwohl in der Anleitung stand, sie 30 Sekunden lang zu erhitzen.

Hier gibt es keine Blasen. In diesem Fall verursachte die Zerstörung der äußeren Schicht weiße Stellen und Verfärbungen, die bei vielen Verbrennungen zweiten Grades häufig vorkommen.

Verbrennung durch Wärmepackung (fünf Wochen später)

Nach einer Verbrennung durch eine Wärmepackung wurde diese Person mit topischen Anästhetika behandelt, um die Haut zu betäuben. Selbst nach einer deutlichen Heilung können so schwere Verbrennungen wochenlang Schmerzen verursachen. Rezeptfreie Schmerzmittel wie Tylenol (Paracetamol) können helfen.

Kerzenwachs brennen

Heißes Kerzenwachs ist eine häufige Ursache für Verbrennungen zweiten Grades. In diesem Fall explodierte das Kerzenwachs und spritzte auf die Hand der Person.

Wenn Wasser in der Nähe eines brennenden Dochtes mit heißem Wachs in Berührung kommt, kann das Wachs explodieren. Die Art der Kerze oder des Wachses kann großen Einfluss darauf haben, wie schwer die Verletzung ist.

Paraffinwachs schmilzt bei etwa 120 °F. Votivkerzen schmelzen bei etwa 135 °F und Spitzkerzen bei 140 °F oder höher. Die schwersten Verbrennungen entstehen durch Bienenwachs, das bei 145 °F oder höher schmilzt.

Um Verbrennungen zu vermeiden, sollte die Wachstemperatur deutlich unter 125 °F liegen, einer üblichen Temperatur für die Körperenthaarung.

Dampfbügeleisen brennt

Nachdem sie sich am Dampf eines Haushaltsbügeleisens verbrannt hatte, entwickelte sich bei dieser Frau eine schmerzhafte Blase zweiten Grades an ihrem kleinen Finger.

Es ist leicht, die Gefahren von heißem Dampf zu unterschätzen. Wenn Ihr Auto beispielsweise überhitzt, hat der aus dem Kühler austretende Dampf eine Temperatur zwischen 190°F und 220°F. Das ist heiß genug, um in weniger als einer Sekunde schwere Verbrennungen zu verursachen.

Trifft der heiße Dampfstrahl auf Ihr Auge, kann Ihre Hornhaut schwer geschädigt werden. Verbrennungen wie diese können Folgendes verursachen:

• Narbenbildung
• Löcher im Augengewebe
• Blindheit

Heiße Ölverbrennung

Verbrennungen durch heißes Öl kommen in der Küche häufig vor, insbesondere bei Kindern.Fritteusen sind oft die Übeltäter. Wenn Wasser in eine Fritteuse läuft oder spritzt, entstehen riesige Spritzer. Auch Fettspritzer aus einer heißen Bratpfanne können zu Verbrennungen führen. In diesem Fall verletzte heißes Öl aus einer Lagerfeuerbratpfanne das Knie einer Person.

Speiseöl kann leicht über 375 °F heiß werden, ist aber nicht die einzige Quelle für Verbrennungen durch nicht wasserhaltige Flüssigkeiten. Motoröl kann eine Temperatur von 275 °F erreichen. Sie können sich verletzen, wenn Sie versuchen, das Öl zu früh zu wechseln, nachdem der Motor eines Autos ausgefallen ist. Noch schlimmer ist die Verwendung von geschmolzenem Zucker zur Herstellung von Süßigkeiten. Die Temperatur kann leicht über 340 °F liegen.

Sonnenbrand

Sonnenbrände verursachen normalerweise Rötungen, Brennen und Abblättern. Wer jedoch ohne UV-Schutz lange genug draußen bleibt oder in der Sonne einschläft, kann leicht eine schwere Verbrennung zweiten Grades bekommen.

Das Problem bei Sonnenbränden zweiten Grades besteht darin, dass große Hautbereiche betroffen sind, die ärztliche Hilfe erfordern. Die Blasenbildung kann groß sein und schreckliche Schmerzen verursachen.

Because such large areas are involved, you may also experience:

• Brechreiz
• Fieber
• Schüttelfrost
• Schwäche
• Ausschlag

In seltenen Fällen können Menschen mit Sonnenbrand einen Schock erleiden.

Schon ein blasenbildender Sonnenbrand im Kindesalter kann das Risiko, später im Leben an Hautkrebs, einschließlich Melanomen, zu erkranken, verdoppeln. 

Reibungsverbrennung

Eine Reibungsverbrennung ist eine Art Abrieb oder Kratzer. Diese Verletzungen verursachen häufig Verbrennungen zweiten Grades, wobei die Verletzungsursache sowohl auf Reibungskräfte als auch auf die Hitzeentwicklung zurückzuführen ist.Die häufigsten Arten von Reibungsverbrennungen sind Hautausschläge und Teppichverbrennungen.

Ablösen

Sobald eine Blase zweiten Grades platzt oder reißt, oder mehrere Tage nachdem die Verbrennung zu heilen beginnt, beginnt die Epidermis in Schichten abzufallen. Dieser normale Vorgang wird aufgerufenabblättern. Dieses Foto zeigt die Abschürfung, nachdem jemand heißes Wasser aus einem Topf Nudeln auf ihren Fuß geschüttet hatte.

Wenn sich die Haut nach einer schweren Verbrennung ablöst, hat die Heilung des freiliegenden Gewebes möglicherweise noch nicht begonnen. In solchen Fällen können orale Antibiotika erforderlich sein, um das Infektionsrisiko zu verringern.

Ein Wort von Swip Health

Da bei einer Verbrennung zweiten Grades die Dermis betroffen ist, können bei solchen Hautverletzungen Blasen und Narben entstehen. Sobald die Verbrennung verheilt ist, achten Sie darauf, sie vor der Sonne zu schützen, da die geschädigte Haut sonnenempfindlicher ist und UV-Strahlung zur Verbrennung beitragen kann, wodurch ein hartnäckiger dunkler Bereich auf der Haut zurückbleibt.

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BRENDAN CAMP, MD, MEDIZINISCHER EXPERTENBERICHT

Was sind die Heilungsphasen bei einer Verbrennung zweiten Grades?

Verbrennungen heilen in drei Phasen ab. Eine Verbrennung zweiten Grades sieht in jeder der drei Heilungsphasen anders aus.

• Entzündlich (reaktiv): Während der ersten Heilungsphase sendet Ihr Immunsystem weiße Blutkörperchen zur Verletzung. Dies hilft, Infektionen vorzubeugen, abgestorbenes Gewebe zu entfernen und die Reparatur von Schäden zu aktivieren. In diesem Stadium kommt es an der Verbrennungsstelle zu Schwellungen und Verfärbungen.
• Proliferativ (reparativ): Im zweiten Heilungsstadium wachsen neue Gewebe und Blutgefäße und die Wunde beginnt sich zu schließen. Die geschädigte Haut kann abblättern oder sich ablösen, wenn Ihr Körper sie entfernt. Das proliferative Stadium überschneidet sich mit dem entzündlichen Stadium.
• Reifung (Umbau): Während der dritten Heilungsphase wird das in der zweiten Phase neu gebildete Kollagen gestärkt und umstrukturiert. Der Gewebeumbau bestimmt, wie der verheilte Bereich aussehen wird und wie viel sichtbares Narbengewebe vorhanden sein wird. Das Reifestadium überschneidet sich mit dem Proliferationsstadium.

Verbrennungen, die diese Stadien nicht durchlaufen, können infiziert sein und erfordern medizinische Versorgung.

Wie lange wird die Heilung dauern?
Die Heilungszeit variiert je nach Tiefe der Wunde. Verbrennungen zweiten Grades heilen normalerweise innerhalb von ein bis drei Wochen ab, es kann jedoch auch sechs Wochen oder länger dauern. Die Heilung von Verbrennungen dauert länger, wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist oder ein Mangel an für die Heilung wichtigen Nährstoffen wie Eiweiß, Zink sowie den Vitaminen A und C vorliegt.

So behandeln Sie Verbrennungen zweiten Grades

Die folgenden Schritte umfassen Erste Hilfe, die Sie leisten können, bevor Sie sich an einen Gesundheitsdienstleister wenden, sowie allgemeine Empfehlungen, die ein Gesundheitsdienstleister nach der Beurteilung geben kann.

• Kühlen Sie die Verbrennung ab: Lassen Sie Wasser über die Haut laufen, legen Sie die verletzte Stelle in kühles (nicht eiskaltes) Wasser oder legen Sie eine kühle Kompresse (keine gefrorene Packung) auf die Haut, um eine Verschlimmerung der Verbrennung zu verhindern und die Schmerzen zu lindern. Kühlen Sie die Verbrennung weiter ab, bis sich Ihre Schmerzen bessern. Dies kann bis zu 30 Minuten dauern.
• Reinigen Sie die Wunde: Verwenden Sie milde Seife und kühles Wasser. Tupfen Sie es dann mit einem sauberen Tuch trocken und achten Sie darauf, dass keine Blasen entstehen.
• Tragen Sie Vaseline oder eine Antibiotika-Creme auf: Diese halten die Verbrennung feucht und fördern die Heilung. Sie müssen die Salbe nicht auf die Verbrennung auftragen. Legen Sie es stattdessen auf einen antihaftbeschichteten Verband und legen Sie den Verband dann über die Verbrennung.
• Decken Sie die Wunde ab: Okklusivverbände, wie zum Beispiel silberhaltige Hydrofaserverbände (medizinisch zugelassene Verbände mit Silber), können für eine schnellere Heilung sorgen und Schmerzen lindern.Wechseln Sie den Verband täglich nach dem Waschen der Wunde oder wenn der Verband nass oder schmutzig wird.
• Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel ein: Medikamente wie Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil und Motrin) lindern Schmerzen. Ibuprofen reduziert auch Entzündungen.

Was ist die Flüssigkeit in einer Brandblase?
Die Flüssigkeit in einer Brandblase ähnelt dem Plasma in Ihrem Blut. Die Blase trägt zum Schutz des geschädigten Gewebes bei, während ihre Flüssigkeit Zellen und Substanzen enthält, die die Wundheilung unterstützen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Ein Gesundheitsdienstleister sollte eine mögliche Verbrennung zweiten Grades, ob tief oder oberflächlich, beurteilen, um eine angemessene Behandlung und Überwachung sicherzustellen.

Suchen Sie eine Notfallversorgung auf, wenn:

• Das Brennen ist tief.
• Die verbrannte Haut ist trocken und ledrig oder weist verkohlte Stellen auf.
• Die Brandwunde ist mehr als 3 Zoll breit.
• Die Verbrennung betrifft Hände, Füße, Gesicht, Hals, Genitalien, Gesäß, einen Arm oder ein Bein oder über einem großen Gelenk.
• Es kommt schnell zu einer Schwellung.
• Die Ursache sind Chemikalien, eine Explosion oder Elektrizität.
• Ein Sonnenbrand mit Symptomen wie Fieber über 40 °C, Erbrechen, Verwirrtheit, Ohnmacht, Dehydrierung oder Infektion im sonnenverbrannten Bereich.

Suchen Sie bei einer Verbrennung zweiten Grades ärztliche Hilfe auf, wenn:

• Die Verbrennung ist mehr als 5 cm breit.
• Sie haben starke Schmerzen.
• Sie entwickeln Fieber oder andere Anzeichen einer Infektion.
• Die Verbrennung bessert sich in zwei Wochen nicht.
• Aus der verbrannten Stelle tritt Flüssigkeit aus oder es sind Streifen von der Verbrennung vorhanden.
• Schwellungen oder Rötungen nehmen zu.
• Sie benötigen einen Tetanus-Booster.