Wichtige Erkenntnisse
- Erkrankungen wie Prostatitis, eine vergrößerte Prostata oder ein Leistenbruch können bei Männern Beckenschmerzen verursachen. Weniger häufige Ursachen sind Hodentorsion und bestimmte Krebsarten.
- Die Qualität und Schwere des Schmerzes (z. B. dumpf, scharf oder plötzlich) variieren je nach Ursache. Suchen Sie bei starken Unterleibsschmerzen sofort einen Arzt auf, insbesondere wenn sie mit Fieber oder Schwellungen einhergehen.
Beckenschmerzen bei Männern können plötzlich auftreten, wie bei einem Nierenstein oder einer Muskelzerrung, oder sie können schleichend auftreten, wie bei einer Harnwegsinfektion (HWI). Weitere mögliche Ursachen sind Prostatitis oder Verdauungsprobleme.Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Beckenschmerzen bei Männern haben, die sich ohne angemessene Behandlung verschlimmern oder zu langfristigen Komplikationen führen können.
Inhaltsverzeichnis
Prostatitis
Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata. Eine Infektion kann zu plötzlichen oder akuten Verläufen führen. Chronische Prostatitis hingegen wird meist durch eine Entzündung verursacht, und zwar häufigohneeine Infektion. Neben Schmerzen im Beckenbereich kann eine Prostatitis auch zu Problemen beim Wasserlassen oder der Ejakulation führen.
Wenn eine bakterielle Infektion nicht die Ursache einer Prostatitis ist, ist die Erkrankung unter mehreren Namen bekannt. Dazu gehören:
- Chronische Prostatitis
- Chronisches Beckenschmerzsyndrom
- Prostatodynie(schmerzhafte Prostata)
- Nichtbakterielle Prostatitis (auch abakterielle Prostatitis genannt)
Prostatahyperplasie (Vergrößerung)
Die Prostata kann sich vergrößern aus folgenden Gründen:
- Benigne Prostatahyperplasie (BPH)
- Prostatakrebs
- Prostatitis
Eine vergrößerte Prostata kann Beckenschmerzen und Blasenprobleme verursachen oder überhaupt keine Symptome verursachen.
Hernie
Eine Hernie entsteht, wenn ein Körperteil den Muskel oder das Gewebe durchdringt, das ihn normalerweise an Ort und Stelle hält. Es gibt verschiedene Arten von Hernien, aber zwei davon können bei Männern besonders Unterleibsschmerzen verursachen:
- InguinalHernie (Vorsprung in den Leistenkanal, ein Tunnel, durch den die Hoden absteigen)
- Oberschenkelhernie (Vorsprung durch die Leiste)
Chronisches Beckenschmerzsyndrom beim Mann
Das chronische Beckenschmerzsyndrom des Mannes kann mit Prostatitis oder BPH einhergehen, aber die Schmerzen können bei diesen Erkrankungen länger anhalten als erwartet. Es kann sogar ohne erkennbare Ursache auftreten.
Hierbei handelt es sich um eine Ausschlussdiagnose. Das bedeutet, dass Ihr Arzt versuchen wird, andere Ursachen für Ihre Symptome zu identifizieren, bevor er zu dem Schluss kommt, dass sie auf das chronische Beckenschmerzsyndrom des Mannes zurückzuführen sind.
Hodentorsion
Eine Hodentorsion kann starke Schmerzen im Beckenbereich verursachen. Auch wenn es selten vorkommt, handelt es sich um einen medizinischen Notfall. Eine chirurgische Behandlung ist notwendig und eine Verzögerung könnte zum Verlust des betroffenen Hodens führen.
Wenn Sie unter starken Beckenschmerzen und einem der folgenden Symptome einer Hodentorsion leiden, suchen Sie sofort einen Arzt auf:
- Schwellung eines Hodens
- Rötung/Verdunkelung des Hodensacks
- Bauchschmerzen
- Übelkeit/Erbrechen
- Häufiges Wasserlassen
- Fieber
Andere Ursachen für Beckenschmerzen bei Männern
Beckenschmerzen können auch durch gesundheitliche Probleme verursacht werden, die Menschen jeden Geschlechts betreffen, darunter:
- Muskelzerrung
- Magen-Darm-Probleme, wie z. B. Reizdarmsyndrom (IBS)
- Sexuell übertragbare Infektionen (STIs)
- Harnwegsinfektionen (HWI) oder Blasenentzündung
- Appendizitis
- Nierensteine
- Krebs im Becken oder den Beckenknochen
Diagnose von Beckenschmerzen
Ihre medizinische Untersuchung umfasst eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Blutuntersuchung, eine Urinanalyse und/oder eine Bildgebung.
Aufnahme und Prüfung
Im Rahmen Ihrer Krankengeschichte wird Ihr Arzt Sie um Einzelheiten zu Ihren Schmerzen bitten, darunter:
- Die Schwere und der genaue Ort(e) Ihrer Schmerzen
- Wenn Sie diese Art von Schmerzen in der Vergangenheit hatten
- Wenn der Schmerz konstant ist oder kommt und geht
- Ob irgendetwas es besser oder schlechter macht
- Wenn Sie damit verbundene Symptome haben
Im Rahmen Ihrer körperlichen Untersuchung untersucht Ihr Arzt die Bereiche, in denen Sie Schmerzen haben, und deren Umgebung. Ihre körperliche Untersuchung umfasst das Abtasten (Berühren und sanfter Druck) im Bereich Ihrer Schmerzen. Ein Leistenbruch kann in der Regel bei einer körperlichen Untersuchung festgestellt werden.
Abhängig von Ihren Symptomen wird möglicherweise auch eine Prostatauntersuchung durchgeführt, bei der es sich um eine digitale rektale Untersuchung (DRE) handelt.
Labore und Tests
Wenn der Verdacht besteht, dass Sie an einer Blasenentzündung oder einer Blasenentzündung leiden könnten, kann Ihr Arzt eine Urinanalyse anordnen, um Ihren Urin auf Anzeichen einer Infektion oder eines Tumors zu untersuchen.
Möglicherweise müssen Sie auch eine Blutuntersuchung durchführen lassen, um festzustellen, ob Anzeichen einer Infektion vorliegen, insbesondere wenn Bedenken hinsichtlich einer Blinddarmentzündung bestehen. Mit einer Blutuntersuchung kann auch das prostataspezifische Antigen (PSA) nachgewiesen werden, das auf Prostatakrebs hinweisen kann. Allerdings schließen die Ergebnisse eines PSA-Tests nicht unbedingt einen Prostatakrebs aus.
Bildgebende Tests
Bildgebende Tests können Folgendes umfassen:
- Röntgenaufnahme des Beckens und/oder des Abdomens
- Computertomographie(CT)
- Ultraschall
- Magnetresonanztomographie (MRT)
Diese Tests können Anzeichen von Folgendem erkennen:
- Appendizitis
- Beckeninfektion
- Nierensteine
- Tumor
- Magen-Darm-Erkrankung
- Vergrößerte Prostata
- Hodentorsion
Wie Beckenschmerzen bei Männern behandelt werden
Ihre Behandlung richtet sich nach der Ursache Ihrer Unterleibsschmerzen. Möglicherweise benötigen Sie eine Schmerzkontrolle sowie die Behandlung Ihres zugrunde liegenden medizinischen Problems.
Jede Ursache von Beckenschmerzen erfordert einen eigenen Ansatz. Beispielsweise sind Antibiotika erforderlich, wenn Sie eine bakterielle Infektion haben. Nierensteine können durch viel Trinken oder bei Bedarf durch Lithotripsie oder chirurgische Entfernung behandelt werden. Tumore können eine Operation, Chemotherapie oder Bestrahlung erfordern.
Physiotherapie wird zur Behandlung verschiedener Ursachen männlicher Beckenschmerzen eingesetzt, darunter das chronische Beckenschmerzsyndrom und Beckenschmerzen nach einer Prostatektomie.
Zu den gängigen Behandlungen zur Behandlung von Beckenschmerzen gehören:
- Kurzwirksame Schmerzmittel wie Paracetamol oder nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs)
- Off-Label eingesetzte Antidepressiva zur Schmerzbehandlung, wie zum Beispiel selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
- Behandlung von gutartiger Prostatahyperplasie, beispielsweise mit Flomax (Tamsulosin), einem alpha-adrenergen Blocker
- Orale Muskelrelaxantien oder Botulinumtoxin A (Botox)-Injektionen zur Behandlung von Blasenmuskelspastik
Andere Behandlungen zur Behandlung des chronischen Beckenschmerzsyndroms umfassen Akupunktur, Prostatamassage und Impulswellentherapie.
Wie kann ich Beckenschmerzen bei Männern vorbeugen?
Manchmal ist es nicht möglich, Beckenschmerzen zu vermeiden, aber es gibt einige Ansätze, die dazu beitragen können, das Risiko, daran zu erkranken, zu verringern.
- Übe Safer Sex. Da sexuell übertragbare Infektionen (STIs) zu den Ursachen männlicher Unterleibsschmerzen gehören, kann Safer Sex den Symptomen vorbeugen. Barriereschutz – entweder ein herkömmliches Kondom oder ein Kondom für die Frau – ist die wirksamste Möglichkeit, eine Infektion zu vermeiden.
- Bewältigen Sie Verdauungsprobleme. Verstopfung und Darmreizungen können zu Beckenschmerzen führen. Wenn Sie zu Verdauungsproblemen neigen, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich Medikamenten und/oder Ernährung.
- Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit. Dehydrierung kann das Risiko von Nierensteinen und Infektionen der Harnwege und Blase erhöhen.Beiden Erkrankungen kann häufig vorgebeugt werden, indem ausreichend Wasser getrunken wird, und eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr kann auch nach einer Diagnose zur Genesung beitragen.
- Erhalten Sie empfohlene Gesundheitsuntersuchungen. Stellen Sie sicher, dass Sie die empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen auf Darmkrebs und Prostatakrebs durchführen lassen. Diese schwerwiegenden Krankheiten können Beckenschmerzen verursachen und lebensbedrohlich sein. Je früher sie jedoch erkannt werden, desto größer sind Ihre Heilungschancen.
Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten
Wenn bei Ihnen neue oder sich verschlimmernde Beckenschmerzen auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Zu den damit verbundenen Problemen, die darauf hinweisen, dass Ihre Beckenschmerzen durch ein ernstes Problem verursacht werden könnten, gehören:
- Fieber
- Veränderungen beim Wasserlassen (Drang, Brennen, Tröpfeln, Zögern oder häufiges Wasserlassen, insbesondere nachts (Nykturie)
- Eine Ausbuchtung des Beckens, der Leistengegend, der Hoden oder des Unterbauchs
- Ein Ausschlag oder Ausfluss
- Bauchschmerzen oder Druckempfindlichkeit
- Schwierigkeiten beim Stuhlgang
- Blut im Stuhl (kann hellrot oder dunkel und teerig erscheinen)
Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung wie Reizdarmsyndrom oder wiederkehrender Verstopfung leiden, können Beckenschmerzen ein Symptom während eines Schubs sein. Ihr Arzt hat Ihnen möglicherweise bereits Medikamente verschrieben, die Sie in diesem Fall anwenden können.

Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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