Niacin Flush: Warum es passiert und wann man sich Sorgen machen sollte

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • NiacinNach der Einnahme hoher Dosen (30 Milligramm (mg) oder mehr) von zusätzlichem Niacin (Vitamin B3) kann es zu einer Hitzewallung kommen. Zu den Symptomen gehören Rötung und Juckreiz im Gesicht, am Hals und im oberen Brustbereich. Es ist harmlos und dauert in der Regel nur 30 bis 90 Minuten.
  • Sehr hohe Tagesdosen (1.000 mg oder mehr) können schwerwiegende Nebenwirkungen (z. B. Übelkeit, verminderter Blutdruck und Leberschäden) verursachen.
  • Um die Niacin-Flüssigkeit zu reduzieren, verringern Sie die Dosierung, beginnen Sie mit einer niedrigen Dosis und steigern Sie sie langsam, versuchen Sie es mit einer anderen Formulierung oder nehmen Sie es zusammen mit einer Mahlzeit oder Aspirin ein.

Nach der Einnahme großer zusätzlicher Dosen Niacin (Vitamin B3) kann es zu einem Niacin-Flush kommen. Die daraus resultierende warme, juckende und rote Haut ist zwar unangenehm, aber vorübergehend und nicht gefährlich. Niacin hilft bei der Umwandlung von Nahrungsmitteln in Energie und ist wichtig für die Zellfunktion. Dieses Nahrungsergänzungsmittel wird häufig verwendet, um einen hohen Cholesterinspiegel zu kontrollieren und die Herz-Kreislauf-Gesundheit zu unterstützen.

Symptome und Dauer

Hohe Dosen von zusätzlichem Niacin in Form von Nikotinsäure lösen eine Reaktion aus, die zur Erweiterung Ihrer Kapillaren führt. Kapillaren sind die kleinsten Blutgefäße, die eine Verbindung zwischen den kleinsten Arterien und den kleinsten Venen herstellen. Diese Ausdehnung erhöht die Durchblutung der Hautoberfläche.

Wenn die Durchblutung der Hautoberfläche zunimmt, können Rötungssymptome auftreten, darunter:

  • Rötung der Haut
  • Juckende Haut
  • Kribbeln oder Brennen
  • Haut, die sich warm anfühlt

Eine Niacin-Hautrötung tritt normalerweise innerhalb von 15 bis 30 Minuten nach der Einnahme von zusätzlichem Niacin auf und betrifft meist das Gesicht, den Hals und/oder die obere Brust.

Hautrötung bei verschiedenen Hauttönen
Während Niacin-Flush bei jedem auftreten kann, kommt es bei Menschen mit dunklerem Hautton möglicherweise nicht zu einer Rötung der Haut. Stattdessen kann der betroffene Bereich verfärbt oder dunkler sein als der Rest der Haut.

Wie lange hält eine Niacin-Spülung an?

Eine Niacinspülung dauert normalerweise 30 bis 90 Minuten.Bei regelmäßiger Einnahme von Nikotinsäurepräparaten lässt die Hitzewallung tendenziell nach.

Wie viel Niacin verursacht Hitzewallungen?
Eine Hitzewallung tritt normalerweise nach der Einnahme von 30 bis 50 Milligramm (mg) oder mehr Nikotinsäure auf. Bei Einnahme in höheren Dosen von 1.000 bis 3.000 mg pro Tag kann Nikotinsäure auch schwerwiegendere Nebenwirkungen verursachen.

Wann sollten Sie sich Sorgen machen?

Niacin-Flush ist nicht schädlich, kann jedoch unangenehm sein. Im Allgemeinen dauert es nur kurze Zeit. 

Es wurden keine nachteiligen Auswirkungen durch den Verzehr von natürlich vorkommendem Niacin in Lebensmitteln berichtet.

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn bei Ihnen weitere Symptome wie Schwindel, Blutdruckabfall, Müdigkeit, Übelkeit, Sodbrennen oder verschwommenes Sehen auftreten.

Beenden Sie die Einnahme hochdosierter Niacin-Nahrungsergänzungsmittel, wenn Sie schwanger sind, und besprechen Sie geeignete Nahrungsergänzungsmittel mit einem Arzt.

Mögliche Risiken hoher Dosen

Bei hohen Dosen von 500 mg/Tag oder mehr kann Niacin Nebenwirkungen verursachen wie:

  • Durchfall
  • Leichte Blutergüsse
  • Erhöht die Wundblutung

Sehr hohe zusätzliche Niacin-Dosen von 1.000 bis 3.000 mg/Tag oder mehr können schwerwiegendere Nebenwirkungen verursachen; Insbesondere kommt es bei sehr hohen Niacin-Dosen häufig zu Lebertoxizität. Weitere Nebenwirkungen sehr hoher Dosen können sein:

  • Verminderter Blutdruck
  • Schwindel
  • Ermüdung
  • Brechreiz
  • Sodbrennen
  • Verschwommenes Sehen
  • Leberschäden (z. B. Gelbsucht, Bauchschmerzen)

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, brechen Sie die Einnahme von Niacin ab und wenden Sie sich an einen Arzt.

Kann Niacin eine allergische Reaktion hervorrufen?

Niacin kann manchmal schwere allergische Reaktionen hervorrufen. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, beenden Sie die Einnahme von Niacin und suchen Sie sofort einen Arzt auf:

  • Juckreiz
  • Nesselsucht oder Ausschlag (rote, erhabene, fleckige Haut)
  • Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen
  • Keuchen, Kurzatmigkeit oder Engegefühl in der Brust

Die Vorteile von Niacin-Ergänzungsmitteln 

Die meisten Menschen in den Vereinigten Staaten nehmen über die Nahrung mehr als die empfohlene Tagesdosis (RDA) an Niacin auf.

Niacinpräparate werden häufig zur Behandlung von Dyslipidämie (zu hoher oder zu niedriger Cholesterinspiegel) verschrieben. Ältere Studien haben gezeigt, dass Niacin den Cholesterinspiegel von Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) (gilt als „ungesundes“ Cholesterin) senken und den Cholesterinspiegel von Lipoprotein hoher Dichte (HDL) (gilt als „gutes“ Cholesterin) erhöhen kann. Allerdings sind Statine mittlerweile das Standardmedikament zur Behandlung hoher Cholesterinwerte.

Zusätzliches Niacin kann auch:

  • Blutdruck senken
  • Unterstützen Sie die Gesundheit des Gehirns
  • Verbessern Sie die Gesundheit der Haut

So minimieren Sie Hautrötungen

Experten haben einige Strategien gefunden, die dazu beitragen können, die Niacin-Flush-Infektion zu minimieren:

  • Reduzieren Sie die Dosis: Die Einnahme kleinerer Mengen Niacin kann die Hautrötung verringern.
  • Versuchen Sie es mit einer anderen Formulierung: Formulierungen mit verlängerter Wirkstofffreisetzung können das Risiko einer Hautrötung verringern, können aber auch das Risiko einer Leberschädigung erhöhen.
  • Beginnen Sie niedrig und steigern Sie sich langsam: Wenn Sie mit einer niedrigeren Dosis beginnen und die Einnahme in den ersten Monaten schrittweise steigern, kann dies die Wahrscheinlichkeit einer Niacin-Flush-Erkrankung verringern.
  • Zusammen mit dem Essen einnehmen: Die Einnahme eines Niacinpräparats zusammen mit Nahrungsmitteln (insbesondere einem Apfel) kann das Risiko einer Hautrötung verringern.Es kann auch hilfreich sein, in den 30 Minuten vor und nach der Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels auf heiße Getränke, scharfes Essen und Alkohol zu verzichten.
  • Mit Aspirin einnehmen: Die Einnahme eines normalen Aspirins etwa 30 Minuten vor der Einnahme eines Niacin-Ergänzungsmittels kann dazu beitragen, die Hitzewallung zu verringern.

In den Vereinigten Staaten regelt die Food and Drug Administration (FDA) Nahrungsergänzungsmittel nicht wie verschreibungspflichtige Medikamente. Daher enthalten einige Nahrungsergänzungsmittel möglicherweise nicht die auf dem Etikett aufgeführten Inhaltsstoffe. Achten Sie bei der Auswahl eines Nahrungsergänzungsmittels auf Produkte, die von Organisationen wie der National Sanitation Foundation (NSF), der United States Pharmacopeia (USP) oder ConsumerLab unabhängig getestet oder zertifiziert wurden. Für eine individuelle Beratung wenden Sie sich an Ihren Arzt, einen registrierten Ernährungsberater (RD oder RDN) oder Apotheker.