Wie sieht eine Gürtelrose aus? 5 Zeichen, auf die Sie achten sollten

Ein Gürtelrose-Ausschlag sieht aus wie eine Ansammlung winziger, schnell wachsender Bläschen auf einer roten Hautbasis, die schnell verschmelzen, aufplatzen und eine Kruste bilden. Es entwickelt sich normalerweise in einem Bereich auf einer Körperseite, wie zum Beispiel im Gesicht, auf der Kopfhaut, an den Armen, der Brust, dem Bauch, dem Rücken, dem Gesäß, der Leistengegend, dem Steißbein, den Genitalien oder den Füßen.

1. Rote, schmerzhafte Beulen

Wenn sich ein Gürtelrose-Ausschlag zu bilden beginnt, bemerken Sie leicht rötliche Hautflecken mit kleinen Beulen (Papeln), die sich in einem Cluster entwickeln. Obwohl der Ausschlag wie Pickel oder ein allergischer Ausschlag aussehen kann, erzeugt er einen stechenden, nadelartigen Schmerz, insbesondere wenn man daran kratzt oder herumstochert.

Die Schmerzen werden sowohl durch die Entzündung als auch durch die Überstimulation der Nerven durch das Varicella-Zoster-Virus (VZV) verursacht. Andere Hautausschläge entstehen in Hautzellen, in denen die Nerven nicht direkt betroffen sind. Die Nerven, die VZV bewohnt, sind Sinnesganglien. Ihre Funktion besteht darin, sensorische Informationen von der Haut an das Gehirn zu senden.

Mit fortschreitender Infektion können sich weitere holprige Stellen entwickeln, die oft einer sichtbaren Bahn entlang der Nervenstränge folgen.

2. Blasen

Wenn VZV in die Haut wandert, vermehrt sich das Virus schnell in der äußersten (epidermalen) Schicht.Winzige Blasen (Vesikel) erscheint innerhalb von 12 bis 24 Stunden nach den ersten Stößen. Diese Bläschen bilden sich, wenn die Schwellung so groß ist, dass sich Blasen bilden.

3. Gürtelrose

Die rasche Bildung von Blasenansammlungen ist eines der Kennzeichen einer Gürtelrose-Infektion, nämlich des sogenannten „Gürtelgürtels“. Dies manifestiert sich als einzelner Streifen, der entlang einer Körperseite verläuft (z. B. einer Seite des Rumpfes, einer Seite des Gesichts oder eines Oberschenkels).

Es ist nur eine Seite betroffen, da sich auf jeder Seite der Wirbelsäule zwei separate Nervenwurzeln befinden, die jeweils denselben Körperteil auf der gegenüberliegenden Seite versorgen.

Obwohl selten, kann Gürtelrose mehr als mehrere Dermatome oder Hautbereiche betreffen, die mit bestimmten Spinalnerven verbunden sind. Dies kann zu einer ausgedehnten Gürtelrose am ganzen Körper führen.Wenn Gürtelrose in mehr als einem Dermatom auftritt, kann dies ein Hinweis auf eine Immunsuppression sein.

Im Laufe der nächsten 48 Stunden werden die Blasen trübe und nehmen an Anzahl und Größe zu. Bei vielen bilden sich größere Blasen und/oder es kommt zum Platzen, sodass ein raues, eingekerbtes, nässendes Geschwür zurückbleibt.

In diesem Stadium können die Schmerzen so stark sein, dass Bewegungen oder selbst die leichteste Berührung äußerst schmerzhaft sind.

Ist Gürtelrose ansteckend?
Man kann niemandem Gürtelrose geben, aber es ist möglich, das Varicella-Zoster-Virus auf Menschen zu übertragen, die nicht immun gegen Windpocken sind. In diesem Fall würde die Person Windpocken und keine Gürtelrose entwickeln.

4. Krusten und Krustenbildung

Sobald eine Herpesblase platzt, kristallisiert die abgesonderte Flüssigkeit und bildet eine honigfarbene Kruste. Darunter bildet sich ein Schorf, der die austretende Flüssigkeit aufhält und die Heilung des Geschwürs ermöglicht. Die Heilung der Wunde und das Ablösen des Schorfs dauert eine Woche bis 10 Tage.

Eine Läsion gilt nicht mehr als ansteckend, sobald der Ausschlag verkrustet ist.

Selbst wenn die Wunden zu heilen beginnen, können sich weiterhin neue Blasenansammlungen bilden. Abhängig von der Schwere des Ausbruchs kann es drei bis fünf Wochen dauern, bis die Gürtelrose alle Stadien durchläuft.

Können Sie einen Ausbruch verkürzen?
Es gibt keine Heilung für Gürtelrose. Allerdings können antivirale Medikamente die Dauer und Schwere eines Ausbruchs verkürzen, insbesondere wenn sie innerhalb der ersten drei Tage nach Auftreten eines Ausschlags eingenommen werden.

5. Augengürtelrose

Augengürtelrose, auch bekannt alsHerpes zoster ophthalmicus(HZO) treten auf, wenn sich eine Gürtelrose im oder um das Auge entwickelt. Es handelt sich um eine schwere Variante, von der 20 % der Menschen mit Gürtelrose betroffen sind. Am stärksten gefährdet sind Menschen mit geschwächten Immunsymptomen, beispielsweise Menschen mit fortgeschrittener HIV-Infektion.

HZO verursacht einen blasenbildenden Ausschlag um die Augen und Augenlider. Die Infektion kann sich auf die Hornhaut (die transparente Schicht vor dem Auge) ausbreiten und zu Narbenbildung und möglicherweise schwerem Sehverlust führen. Wenn bei Ihnen ein Gürtelrose-Ausschlag in der Nähe des Auges auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Augenschäden können auch auftreten, wenn die Gürtelrose die Netzhaut oder den Sehnerv im hinteren Teil des Auges befällt, ohne dass es zu einem Hautausschlag oder anderen Symptomen an der Augenoberfläche kommt. Dies nennt man viralRetinitis.

Schäden bei viraler Retinitis sind auf eine Entzündung der Blutgefäße zurückzuführen, die das Auge versorgen. Der Bruch dieser Gefäße kann diesen Nerven (einschließlich des Sehnervs) den Sauerstoff und die Nährstoffe entziehen, die sie zum Überleben benötigen. Eine Schädigung dieser Nerven kann auch das Sehvermögen beeinträchtigen.

Was kann mit Gürtelrose verwechselt werden?

Ein Gürtelrose-Ausschlag scheint ziemlich selbstverständlich zu sein, aber es gibt auch andere Erkrankungen, die einen blasenbildenden, schmerzhaften Ausschlag verursachen können.

Auch wenn Ihr Arzt möglicherweise eine Behandlung aufgrund der Vermutung einer Gürtelrose verschreibt, ist es wichtig, sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen, um sicherzustellen, dass nicht eine andere Erkrankung vorliegt (die eine völlig andere Behandlung erfordert).

Dazu gehören Bedingungen wie:

• Genitalherpes
• Kontaktdermatitis
• Giftefeu
• Dermatitis herpetiformis (Zöliakie-Ausschlag)
• Allergische Arzneimittelreaktionen
• Blasenbildende Autoimmunerkrankungen wiePemphigusund Pemphigoid

Infektionsgefahr

Das Kratzen von Gürtelrose-Blasen – oder Krusten, wenn der Ausschlag abheilt – erhöht das Risiko einer sekundären bakteriellen Infektion. Sekundärinfektionen lassen sich relativ leicht feststellen, wenn Bakterien unter den Fingernägeln in freiliegendes Gewebe innerhalb einer Wunde gelangen. Dies kann die Heilungszeit verlangsamen und sogar zu bleibenden Narben führen.

Kratzen Sie niemals an einem Gürtelrose-Ausschlag. Klopfen Sie stattdessen auf die Haut oder tragen Sie ein kühles, feuchtes Tuch auf, um den Juckreiz zu lindern. Auch rezeptfreie Heilmittel wie Galmeilotion und kolloidale Haferflockenbäder können hilfreich sein.

Rufen Sie sofort einen Arzt an, wenn Sie Anzeichen einer sekundären Hautinfektion bemerken, darunter:

• Fieber
• Eiterartiger Ausfluss
• Zunehmende Rötung
• Schwellung
• Hitze

Symptome nach dem Verschwinden des Ausschlags

Selbst nachdem der Gürtelrose-Ausbruch abgeklungen ist, kann es aufgrund einer entzündlichen Schädigung Ihrer Nerven zu langanhaltenden Nervenschmerzen kommen.

Diese als postherpetische Neuralgie bekannte Erkrankung ist die häufigste Komplikation einer Gürtelrose. Es verursacht brennende Schmerzen, die noch Monate und Jahre nach Abklingen der Infektion anhalten können.

Menschen über 60 sind am stärksten gefährdet, weshalb eine Gürtelrose-Impfung für Erwachsene ab 50 Jahren empfohlen wird. Es gibt keine Heilung für postherpetische Neuralgie, aber verschiedene Medikamente können helfen, die Schmerzen zu lindern.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass der frühzeitige Einsatz antiviraler Medikamente im Frühstadium der Infektion das Risiko oder die Schwere einer postherpetischen Neuralgie im Vergleich zu Menschen, die keine antivirale Behandlung erhalten haben, verringern kann.

Bei den meisten Menschen bessert sich die postherpetische Neuralgie mit der Zeit.

Wie lange hält eine Gürtelrose?
Die meisten Fälle von Gürtelrose dauern nicht länger als zwei bis fünf Wochen. Wenn jedoch Komplikationen wie eine postherpetische Neuralgie auftreten, können die Schmerzen noch Monate anhalten, nachdem andere Symptome abgeklungen sind.