Hast du ein Mondgesicht? Tipps zu Ursachen und Lösungen

„Mondgesicht“ ist eine Schwellung, die das Gesicht aufgedunsen und rund aussehen lässt, wie bei einem Vollmond. Sie wird häufig durch die langfristige Einnahme eines Steroidmedikaments wie Prednison verursacht, kann aber auch auf einen Gesundheitszustand wie das Cushing-Syndrom oder eine Schilddrüsenunterfunktion hinweisen.Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache führt häufig zu einer Verbesserung der Symptome.

Warum entsteht ein Mondgesicht? 

Mondgesicht kann verschiedene Ursachen haben, wobei die langfristige Einnahme von Kortikosteroiden zu den häufigsten gehört.

1. Kortikosteroide

Kortikosteroide wie Prednison können den Appetit steigern und zu einer Gewichtszunahme führen. Sie können auch dazu führen, dass sich Fettdepots verschieben. Ein weiterer Nebeneffekt, eine erhöhte Wassereinlagerung, trägt zu Schwellungen und zusätzlicher Gewichtszunahme bei.

All diese Faktoren können dazu führen, dass Ihre Wangen anschwellen und Ihr Kinn ausfüllt, wodurch ein Mondgesicht entsteht. Die Wirkung beruht auf der Tatsache, dass Kortikosteroide wie Cortisol wirken, ein Stresshormon, das der Körper auf natürliche Weise produziert. Neben seinen vielen Aufgaben reguliert Cortisol den Insulinspiegel und gleicht Flüssigkeit und Salz aus.

Kortikosteroide werden bei verschiedenen Erkrankungen eingesetzt, das Mondgesicht wird jedoch häufig mit einer Langzeitanwendung in Verbindung gebracht. Zu den mit diesen Medikamenten behandelten Erkrankungen gehören:

• Schwere Nesselsucht
• Hauterkrankungen, wie z. B. Ekzeme
• Entzündliche Erkrankungen, einschließlich Asthma, entzündliche Darmerkrankungen (IBD), Colitis ulcerosa und Arthritis
• Nervenbedingte Schmerzen, wie schwerer Ischias
• Autoimmunerkrankungen,wie Morbus Addison, Lupus und Multiple Sklerose
• Atemwegserkrankungen, wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• Bestimmte Krebsarten, einschließlich Lymph- und Blutkrebs

2. Cushing-Syndrom

Ein hoher Cortisolspiegel kann zum Cushing-Syndrom, einer hormonellen Störung, führen. Dies führt häufig zu Gewichtszunahme und Schwellungen im Gesicht, sodass das Mondgesicht ein häufiges Symptom ist.

Diese gehören zu einer Gruppe von Symptomen, die bekanntermaßen ein sogenanntes Cushingoid-Erscheinungsbild (oder Cushingoid-Fazies) verursachen.

Das Cushing-Syndrom wird meist durch die langfristige Einnahme von Kortikosteroiden verursacht, kann aber auch durch einen Tumor verursacht werden.

Drei Tumorarten können das Cushing-Syndrom verursachen:

• Hypophysenadenome:Gutartige Wucherungen an der Hypophyse, die sich an der Basis des Gehirns befindet. Sie verursachen eine übermäßige Cortisolproduktion.
• Ektopische ACTH-produzierende Tumoren:Diese Tumoren kommen häufig in der Lunge vor und entstehenAdrenocorticotropinHormon (ACTH), was zu einem Anstieg des Cortisols führt. Sie können krebsartig sein.
• Nebennierentumoren:Normalerweise gutartige Wucherungen an der Nebenniere (eines an jeder Niere). Sie können auch krebsartig sein.

Das Cortisol-Ungleichgewicht, das das Cushing-Syndrom kennzeichnet, betrifft mehrere Körpersysteme, was zu zusätzlichen Symptomen wie rötlich-violetten Dehnungsstreifen, Akne, dünner werdender Haut und mehr führen kann.

In seltenen Fällen kann es bei Typ-1-Diabetikern zu einer Erkrankung namens Mauriac-Syndrom kommen. Zu den Symptomen gehören eine vergrößerte Leber und Wachstumsstörungen bei jüngeren Menschen. Das Mondgesicht ist ein Zeichen der Erkrankung, da der Cortisolspiegel hoch ist, wenn der Diabetes schlecht eingestellt ist.

3. Hypothyreose

Wenn Sie an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden, produziert Ihre Schilddrüse nicht genügend Schilddrüsenhormone. Dieses Hormon hilft bei der Verstoffwechselung von Zuckermolekülen, so dass ein Mangel an Zuckermolekülen dazu führen kann, dass sich diese in der Haut ansammeln.

Zuckermoleküle ziehen Wasser an. Je mehr Sie haben, desto mehr Flüssigkeit können Sie behalten. Dadurch kann Ihr Gesicht anschwellen.

Eine Hypothyreose kann zu anderen Symptomen führen, darunter:

• Ermüdung
• Gewichtszunahme
• Gelenk- und Muskelschmerzen
• Kälteunverträglichkeit
• Verlangsamte Herzfrequenz
• Depression

Hypothyreose kann eine Autoimmunreaktion sein, bei der Antikörper Schilddrüsenzellen angreifen. Es kann auch nach einer Strahlenbehandlung oder nach der Entfernung der Schilddrüse auftreten.

4. Diabetes- und Insulintherapie

Menschen mit Diabetes oder Insulinresistenz können ebenfalls an Gewicht zunehmen, da der Körper überschüssigen Blutzucker als Fett speichert.Mit der Zeit kann diese Gewichtszunahme dazu führen, dass das Gesicht runder und voluminöser aussieht.

In seltenen Fällen kann die Einnahme von Insulin zur Kontrolle von Diabetes zu einer Flüssigkeitsansammlung in Körperteilen, einschließlich des Gesichts, führen.

5. Gewichtszunahme

Jede Gewichtszunahme kann Ihr Gesicht runder erscheinen lassen, insbesondere in Kombination mit Flüssigkeitsansammlungen. Denken Sie daran, dass das Cushing-Syndrom auch Kinder betreffen kann und häufig zu Symptomen von Übergewicht und Fettleibigkeit führt.

Emotionale und physische Auswirkungen des Mondgesichts

Zusätzliche Fett- und Wassereinlagerungen können Ihr Gesicht dramatisch verändern und es ungewohnt wirken lassen. Dies kann zu einem geringen Selbstwertgefühl und Depressionen führen.

Der emotionale Stress, der durch das Mondgesicht selbst verursacht wird, kann durch Depressionen oder Stimmungsschwankungen, die auf die zugrunde liegende Ursache zurückzuführen sind, verschlimmert werden. Diese Auswirkungen können beispielsweise Kortikosteroide und das Cushing-Syndrom haben.  

Während Mondgesichtgefährdet nicht Ihre körperliche Gesundheit, seine Ursachen können.

Beispielsweise verändern Kortikosteroide die Art und Weise, wie Ihr Körper Fett speichert. Das Mondgesicht ist eine Möglichkeit, wie sich das auf Sie auswirkt. Möglicherweise entwickeln Sie auch einen „Büffelbuckel“, der im Nacken besonders fett ist. Viele Menschen nehmen auch im Bereich des Bauches und der Körpermitte zu.  

Bauchfett erhöht das Risiko für das metabolische Syndrom, eine Gruppe von Erkrankungen, die die Wahrscheinlichkeit von Herzerkrankungen, Schlaganfällen und Typ-2-Diabetes erhöhen.

Wenn Sie glauben, dass Prednison oder ähnliche Medikamente Ihren emotionalen oder mentalen Zustand beeinträchtigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Änderung Ihrer Dosierung.

Linderung der Mondgesichtssymptome finden 

Wie schnell das Mondgesicht verschwindet, hängt von der Ursache ab, aber es verschwindet oft, sobald die Ursache behandelt wird. Wenn Kortikosteroide die Ursache sind, verschwindet das Mondgesicht normalerweise, wenn Sie die Medikamente absetzen. Andere Ursachen erfordern möglicherweise Medikamente oder manchmal eine Operation.

Kortikosteroide absetzen

Wenn Sie die Einnahme Ihres Kortikosteroids abbrechen, sollte sich Ihr Gesicht irgendwann wieder normalisieren. Es ist jedoch äußerst wichtig, dass SieStoppen Sie sie nicht abrupt.

Die Dosierung muss unter Anleitung eines Arztes schrittweise reduziert (ausschleichend) werden. Wenn Sie auf einmal aufhören, verfügt Ihr Körper möglicherweise nicht über genügend Cortisol. Dies kann dazu führen:

• Extreme Müdigkeit
• Schwäche
• Magenverstimmung
• Gewichtsverlust
• Veränderungen der Hautfarbe
• Wunden im Mund
• Verlangen nach Salz

Wenn Sie das Mondgesicht stört, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können entscheiden, ob das Absetzen des Medikaments für Sie eine Option ist, und, wenn ja, einen Antrag stellenTapering-Zeitplan.

Wie schnell die Dosierung gesenkt wird, hängt davon ab, wie lange und in welcher Dosierung Sie das Medikament einnehmen. Wenn Sie Kortikosteroide über einen längeren Zeitraum in einer hohen Dosis eingenommen haben, müssen Sie die Dosis möglicherweise jede Woche oder alle paar Wochen sehr langsam senken.

Wie lange hält das Mondgesicht?
Wenn Kortikosteroide ein Mondgesicht verursachen, kann es zu einer Besserung kommen, sobald Sie die Medikamente absetzen. Es kann jedoch etwa ein Jahr dauern, bis Ihr Gesicht wieder seine ursprüngliche Form annimmt. Ein Mondgesicht aus anderen Ursachen kann je nach Ursache und Schwere der Schwellung unterschiedlich lange anhalten, manchmal mehr als ein Jahr.

Medizinische Behandlungen

Wenn das Mondgesicht durch das Cushing-Syndrom und nicht durch Kortikosteroide verursacht wird, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente zur Kontrolle der Cortisolproduktion verschreiben. Zu den Optionen gehören:

• Nizoral (Ketoconazol)
• Lysodren (Mitotan)
• Metopiron (Metyrapon)

Möglicherweise ist auch eine Operation erforderlich, um einen Tumor zu entfernen. Wenn die Behandlung wirksam ist, werden alle Symptome des Cushing-Syndroms, einschließlich des Mondgesichts, schließlich verschwinden.

Wenn eine Hypothyreose ein Mondgesicht verursacht, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente wie Levothyroxin verschreiben, um fehlende Schilddrüsenhormone zu ersetzen. Sobald die Behandlung anschlägt, sollte das Mondgesicht nach und nach verschwinden.

Tipps, um das Mondgesicht zu stoppen, bevor es beginnt

Das Mondgesicht ist ein Symptom einer zugrunde liegenden Ursache. Daher konzentriert sich die Prävention des Mondgesichts auf die Beseitigung der Nebenwirkungen von Medikamenten oder der Schilddrüsenerkrankung, die dazu führt.

Beispielsweise kann nicht gut kontrollierter Typ-2-Diabetes gleichzeitig mit dem Cushing-Syndrom auftreten. Eine gezielte Ernährungsumstellung und die Einnahme Ihrer Diabetes-Medikamente können daher dazu beitragen, die Auswirkungen zu begrenzen.

Das Mondgesicht aufgrund der Gewichtszunahme verschwindet mitGewichtsverlust. Da Sie den Gewichtsverlust nicht gezielt auf bestimmte Bereiche abzielen können, funktionieren Gesichtsübungen nicht. Eine gesunde Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität können Ihnen dabei helfen, überall Gewicht zu verlieren, auch im Gesicht.

Sie können die Schwellung Ihres Gesichts reduzieren, indem Sie:

• Reduzierung der Salzaufnahme:Salz erhöht die Flüssigkeitsretention.
• Mehr Wasser trinken:Eine schlechte Flüssigkeitszufuhr führt dazu, dass Ihr Körper Flüssigkeit einlagert.
• Ausreichend schlafen:Schlafmangel kann Entzündungen verursachen, die zu Schwellungen im Gesicht führen können.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Symptome mit einem Arzt besprechen, um eine genaue Diagnose der Ursache des Mondgesichts sicherzustellen. Wenn Sie zu Hause versucht haben, Ihren Lebensstil zu ändern, und es keine Besserung bringt, ist es an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen.

Ein Gesundheitsdienstleister kann Behandlungsoptionen besprechen und schwerwiegende Bedenken feststellen. Während das Mondgesicht selbst normalerweise nicht bedrohlich ist, könnte die zugrunde liegende Ursache eine Bedrohung sein. Damit verbundene Symptome wie eine langsame Herzfrequenz durch Prednison sollten sofort untersucht werden.