Was tun bei Verdacht auf eine Kokosallergie?

Symptome einer Kokosnussallergie sind selten, können jedoch Hautreaktionen wie allergische Kontaktdermatitis oder Nahrungsmittelallergiesymptome wie Hautausschläge, Nesselsucht oder sogar schwere Anaphylaxie umfassen. Für eine wirksame Behandlung ist es wichtig zu wissen, ob Ihre Symptome auf Kokosnuss zurückzuführen sind oder auf eine Kreuzreaktion mit Baumnüssen wie Mandeln und Walnüssen zurückzuführen sind.

Kokosnuss-bedingtes Ekzem verstehen

Lokalisierte allergische Reaktionen auf der Haut, sogenannte allergische Kontaktdermatitis, kommen häufiger vor als Allergien gegen Kokosnussnahrungsmittel.

Allergische Kontaktdermatitis ist eine Form von Ekzemen, die auftritt, wenn eine allergieauslösende Substanz, ein sogenanntes Allergen, mit der Haut in Kontakt kommt. Typischerweise kommt es zu einer verzögerten Reaktion (klassifiziert als Typ-4-Überempfindlichkeit), die innerhalb von 48 bis 72 Stunden zu einem Ausbruch der Symptome führt.

Bei Kontakt mit dem Allergen löst es eine ungewöhnliche Immunreaktion aus. Spezialisierte weiße Blutkörperchen in der Haut, sogenannte T-Zellen, geben entzündliche Chemikalien, sogenannte Zytokine, in umliegendes Gewebe ab.

Dies führt zu lokalisierten Symptomen, die von leicht bis schwer variieren können, wie zum Beispiel:

• Ein Ausschlag oder eine Hautläsion bei Kontakt, manchmal mit winzigen Beulen oder Blasen 
• Rötung und Schwellung der umliegenden Haut
• Lokalisierter Juckreiz
• Mögliches Nässen und Krustenbildung

Zu vermeidende Produkte

Kokosöl ist ein Hauptauslöser für allergische Kontaktdermatitis. Bei der Anwendung von Kokosöl oder Hautpflegeprodukten, die Kokosöl enthalten, kann es zu einer Reaktion kommen.

Es gibt jedoch viele Haut- und Haarpflegeprodukte, die aus Verbindungen hergestellt werden, die aus Kokosnussöl gewonnen werdennichtals Kokosnussöl vermarktet. Dazu gehören aus Kokosnussöl gewonnene Verbindungen wie:

• Cocamidsulfat
• Cocamiddiethanolamin (Cocamid DEA)
• Cocamidmonoisopropanolamin (Cocamid MIDA)
• Cocamidmonoethanolamin (Cocamid MEA)

Diese Verbindungen werden als Emulgatoren (die Inhaltsstoffe zusammenhalten), Tenside (die die Oberflächenspannung verringern) und Schaumbildner in einer Vielzahl rezeptfreier Produkte verwendet, darunter:

• Shampoos und Spülungen
• Feuchtigkeitscremes und Lotionen
• Handseifen
• Flüssigseifen und Körperwaschmittel
• Schaumbad
• Hautreinigungsmittel, Peelings und Peelings
• Handwaschmittel
• Kosmetika

Wenn Sie eine bekannte oder vermutete Allergie gegen Kokosnussöl haben, überprüfen Sie die Produktetiketten, um Inhaltsstoffe namens „Cocamid“ zu vermeiden.

Im beruflichen Umfeld werden aus Kokosnussöl gewonnene Verbindungen wie Cocamid DEA, Capryldiethanolamin und Natriumcocoamphopropionat häufig für Hautschutzcremes und industrielle Reinigungsmittel verwendet.

Was passiert bei einer Kokosnuss-Nahrungsmittelallergie?

Eine Nahrungsmittelallergie gegen Kokosnuss ist selten und betrifft etwa 0,39 % der Menschen in den USA. Bei Erwachsenen ist die Wahrscheinlichkeit einer echten Kokosnussallergie doppelt so hoch wie bei Kindern, wobei die Hälfte der Betroffenen bei Auftreten einer Reaktion einen Arzt aufsucht.

Auch wenn eine Kokosallergie selten ist, können die Symptome schwerwiegend sein. Etwa 40 % der Betroffenen benötigen möglicherweise eine Adrenalin-Injektion, um eine schwere Reaktion zu behandeln.

Was verursacht eine Kokosallergie?

Wie andere Nahrungsmittelallergien löst eine Kokosnussallergie eine ungewöhnliche Immunreaktion aus. Der Körper schüttet einen Antikörper namens Immunglobulin E (IgE) aus.

Wenn IgE freigesetzt wird, kommt es zu einer Kettenreaktion. Entzündliche Chemikalien wie Histamin und Prostaglandine überschwemmen das Gewebe und den Blutkreislauf und lösen weit verbreitete Symptome aus wie:

• Hautausschlag oder Nesselsucht
• Juckreiz an Mund, Lippen, Zunge, Rachen, Augen oder Haut
• Schwellung der Lippen, der Zunge oder des Gesichts
• Schwierigkeiten beim Schlucken
• Atembeschwerden
• Verstopfte Nase oder laufende Nase
• Stimmliche Heiserkeit
• Magenschmerzen oder Krämpfe
• Durchfall
• Übelkeit oder Erbrechen

Die Reaktion kann innerhalb von Minuten oder Stunden auftreten und die Symptome können von leicht bis lebensbedrohlich reichen.

Zu vermeidende Lebensmittel

Der Verzicht auf Kokosnuss kann schwierig sein, da in einigen Lebensmitteln Kokosnuss eindeutig aufgeführt ist, während in anderen Derivate verwendet werden, die nicht so offensichtlich sind.

Wenn Sie allergisch gegen Kokosnüsse sind oder vermuten, dass dies der Fall sein könnte, überprüfen Sie sorgfältig die Produktetiketten und meiden Sie Lebensmittel mit Zutaten wie: 

• Kokosraspeln oder -raspeln (frisch oder getrocknet)
• Kokoscreme
• Kokosmilch
• Kokoswasser
• Kokosöl
• Kokosmehl
• Kokosmilchpulver
• Kokosnusspulver
• Kokosnusszucker (manchmal auch Kokoszucker oder Kokossaftzucker genannt)
• Kokosextrakt

Während Kokosnuss in Lebensmitteln wie Makronen, Ambrosia-Salat, Almond Joy-Schokoriegeln und Piña Coladas leicht zu erkennen ist, kann sie sich manchmal in Lebensmitteln oder Restaurantartikeln verstecken, wie zum Beispiel:

• Milchfreie Milchkännchen
• Schlagsahne
• Säuglingsnahrung
• Kino-Popcorn
• Müsli und Müsliriegel
• Currysaucen
• Vegane Desserts
• Frittierte Lebensmittel, einschließlich Gebäck und Donuts

Wenn Sie nicht sicher sind, ob ein Lebensmittel Kokosnuss enthält, fragen Sie den Hersteller oder das Restaurantpersonal um Bestätigung.

Kennzeichnung von Kokosnuss- und Lebensmittelallergenen
Obwohl Kokosnüsse technisch gesehen eine Frucht sind, wurden sie von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) als Baumnüsse eingestuft. Das Bundesgesetz verlangt, dass alle Baumnüsse auf Produktetiketten gemäß dem Food Allergen Labeling and Consumer Protection Act von 2004 deklariert werden. Daher müssen Kokosnüsse auf Produktetiketten aufgeführt werden, wenn sie als Zutat verwendet werden. Dies gilt nicht für hochraffinierte Baumnussöle, die ein geringes Potenzial für Lebensmittelallergien haben.

Kokosnuss-Kreuzreaktivität und andere Allergien

Manche Menschen haben eine echte Kokosnussallergie, während bei anderen möglicherweise Symptome aufgrund einer Kreuzreaktivität auftreten. Kreuzreaktivität tritt auf, wenn ein Protein in einer Substanz einem Protein in einer anderen Substanz ähnlich ist.  

Kokosnuss enthält mehrere Allergene, darunter die Proteine ​​Coc n 1, Coc n 2 und Coc n 4. Lebensmittel mit ähnlichen Proteinen können eine kreuzreaktive Allergie auslösen. Dazu gehören üblicherweise:

• Macadamia
• Mandel
• Walnüsse
• Haselnüsse
• Linsen

Eine weitere Substanz mit ähnlichen Proteinen wie Coc n 1, Coc n 2 und Coc n 4 ist Latex. Wenn Sie an einer echten Latexallergie leiden, kann es daher auch zu einer allergischen Kontaktdermatitis durch Kokosnussöl oder aus Kokosnussöl gewonnene Verbindungen in Shampoos oder Hautpflegeprodukten kommen.

Wie eine Kokosallergie diagnostiziert und behandelt wird

Wenn Sie den Verdacht haben, an einer Kokosnussallergie zu leiden, können Sie zur Untersuchung und Behandlung an einen Spezialisten namens Allergologe überwiesen werden. Eine Kokosallergie kann mit verschiedenen Allergietests diagnostiziert werden, darunter:

• Pricktest der HautDabei wird ein kleines Stück eines Allergens unter die Haut gebracht
• Patch-Tests, bei dem ein Klebepflaster mit einem Allergen auf die Haut geklebt wird
• BlutuntersuchungenB. einen IgE-Test, um festzustellen, ob bei Ihnen eine echte Allergie vorliegt
• ProvokationstestsDabei wird unter ärztlicher Aufsicht ein Allergen angewendet oder konsumiert, um festzustellen, ob eine Reaktion auftritt (typischerweise bei Menschen mit schweren Allergien in der Vorgeschichte).

Wenn sich herausstellt, dass Kokosnüsse die Ursache Ihrer Allergien sind, sollten Sie alle Anstrengungen unternehmen, Kokosnüsse in jeglicher Form zu meiden.

Ihr Allergologe empfiehlt möglicherweise auch ein Verfahren namens Allergie-Immuntherapie, bei dem Ihnen eine Reihe von Injektionen, Tropfen zum Einnehmen oder auflösbare sublinguale Filme (unter der Zunge) verabreicht werden, die Sie allmählich gegenüber einem Allergen desensibilisieren und das Risiko einer Anaphylaxie verringern. Die Dauer der Behandlung kann je nach Schwere Ihrer Symptome variieren.

Wenn bei Ihnen das Risiko einer Anaphylaxie besteht, werden Ihnen mehrere Adrenalin-Autoinjektoren (sogenannte EpiPens) verschrieben, die Sie im Falle einer schweren allergischen Reaktion bei sich tragen.