Können Antihistaminika wie Allegra und Zyrtec zu einer Gewichtszunahme führen?

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Einige Studien deuten darauf hin, dass Antihistaminika wie Allegra und Zyrtec mit der Zeit zu einer Gewichtszunahme führen können.
  • Mögliche Gründe für eine Gewichtszunahme im Zusammenhang mit Antihistaminika sind gesteigerter Appetit oder Stoffwechselveränderungen durch die langfristige Einnahme von Antihistaminika.

Antihistaminika können Allergiesymptome wie Niesen, laufende Nase und juckende, tränende Augen hervorragend lindern. Obwohl die Medikamente allgemein als sicher gelten, sind sie nicht frei von Nebenwirkungen.

Eine mögliche Nebenwirkung – und eine, an die die Leute nicht oft denken – ist das Risiko einer Gewichtszunahme bei rezeptfreien Antihistaminika wie Allegra (Fexofenadin) und Zyrtec (Cetirizin).

Dieser Artikel untersucht unterschiedliche Ansichten darüber, ob Antihistaminika eine Gewichtszunahme verursachen, und bietet einige Forschungsergebnisse und mögliche Erklärungen dafür, warum es zu einer Gewichtszunahme kommen kann.

Was sind Antihistaminika?

Antihistaminika sind Medikamente, die häufig zur Behandlung von Allergiesymptomen aufgrund von Erkrankungen wie:

  • Allergische Rhinitis (Heuschnupfen)
  • Allergische Konjunktivitis (Allergiebedingte Augenentzündung)

Diese Medikamente wirken, indem sie die Wirkung von Histamin blockieren, einer Chemikalie, die das Immunsystem als Reaktion auf bestimmte Auslöser freisetzt. Histamin wird normalerweise als Reaktion auf eine Infektion freigesetzt und hilft gleichzeitig, den Blutdruck, die Verdauung und den Schlaf-Wach-Rhythmus zu regulieren.

Wenn Histamin im Rahmen einer allergischen Reaktion freigesetzt wird, kann es zu Juckreiz, Hautausschlag, Atemproblemen und anderen unerwünschten Symptomen kommen.Histamin ist die Hauptursache für Allergiesymptome.

Antihistaminika wirken, indem sie an Histaminrezeptoren im Gehirn, Rückenmark, der glatten Muskulatur und anderen Geweben des Körpers binden. Ohne diese Bindungspunkte kann Histamin nicht auf den Körper einwirken und Allergiesymptome hervorrufen.

Können Antihistaminika zu einer Gewichtszunahme führen?

Einige Studien zur Gewichtszunahme und ihrem Zusammenhang mit der Einnahme von Antihistaminika zeigen, dass es ein Zusammenhangsmuster gibt, aber es ist nicht ganz klar, warum.

Eine Gewichtszunahme kann mit Veränderungen des Lymphflusses verbunden sein, die sich auf Lipide (Fette) und die Verdauung auswirken. Sowohl Fettleibigkeit als auch metabolische Syndrome (z. B. metabolische Dysfunktion).steatotischLebererkrankung oder MASLD) kann durch die Wirkung einer langfristigen Einnahme von Antihistaminika entstehen.

Diese Schlussfolgerungen stammen aus einer Studie aus dem Jahr 2020, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurdeKinder,fanden außerdem heraus, dass eine längere Einnahme von Antihistaminika bei Kindern im Vergleich zu Kindern, die keine Antihistaminika einnahmen, mit einem zweifachen Anstieg des Body-Mass-Index (BMI) pro Jahr verbunden war.

Der BMI ist ein veraltetes, fehlerhaftes Maß. Dabei werden Faktoren wie Körperzusammensetzung, ethnische Zugehörigkeit, Geschlecht, Rasse und Alter nicht berücksichtigt. Auch wenn es sich um ein voreingenommenes Maß handelt, wird der BMI in der medizinischen Fachwelt immer noch häufig verwendet, da er eine kostengünstige und schnelle Möglichkeit darstellt, den potenziellen Gesundheitszustand und die Ergebnisse einer Person zu analysieren.

Ältere Antihistaminika wie Benadryl (Diphenhydramin) verursachen bekanntermaßen erhebliche Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit.

Neuere Antihistaminika wie Allegra stellten einen Fortschritt in der Behandlung dar und linderten die Symptome ohne die damit einhergehende Schläfrigkeit. Dennoch ist bekannt, dass neuere Antihistaminika wie Allegra und Zyrtec Nebenwirkungen verursachen wie:

  • Brechreiz
  • Durchfall
  • Kopfschmerzen
  • Rückenschmerzen
  • Lethargie

Laut einer bahnbrechenden Studie aus dem Jahr 2010, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurdeFettleibigkeit,Menschen, die regelmäßig Antihistaminika einnehmen, leiden häufiger an Übergewicht oder Fettleibigkeit als diejenigen, die dies nicht tun.

Bei 268 an der Studie beteiligten Antihistaminika-Konsumenten war deren längere Einnahme mit einer etwa 10-prozentigen Zunahme des Gewichts, des Body-Mass-Index (BMI) und des Taillenumfangs verbunden. Das Risiko wurde bei Medikamenten der neueren Generation wie Allegra, Zyrtec, Claritin (Loratadin), Clarinex (Desloratadin) und Xyzal (Levocetirizin) als am größten angesehen.

Andere Experten weisen jedoch darauf hin, dass Faktoren wie die geringe Stichprobengröße und das Alter der Studie Fragen zu den Ergebnissen aufwerfen. Sie vermuten, dass Allegra, Claritin und andere neuere Medikamente weniger wahrscheinlich zu einer Gewichtszunahme führen alsCyproheptadinund andere Medikamente der ersten Generation.

Warum verursachen Antihistaminika eine Gewichtszunahme?

Die Ursache für die Gewichtszunahme bei Antihistaminika-Konsumenten ist unklar. Einige Forscher gehen davon aus, dass Antihistaminika indirekt die Gewichtszunahme fördern, indem sie den Appetit steigern oder die Aktivität durch Lethargie einschränken.

Andere Wissenschaftler behaupten, dass Antihistaminika direkter auf Zellen und Prozesse im Körper wirken. Eine Studie der Texas A&M University aus dem Jahr 2019 legt nahe, dass die längere Einnahme von Clarinex mit einem erhöhten Risiko für hohen Cholesterinspiegel, hohen Blutzucker und Insulinresistenz verbunden ist.

Tierstudien haben gezeigt, dass diese Stoffwechselveränderungen zu einer Gewichtszunahme führen, indem sie das Unterhautfett im Bauchraum und das sogenannte „braune Fett“, das der Körper normalerweise zum Schutz vor Kälte nutzt, vergrößern.

Welche Antihistaminika können zu einer Gewichtszunahme führen?

Einige Studien finden Hinweise darauf, dass die neueren Antihistaminika (zweite Generation) eher zu einer Gewichtszunahme führen. Zu diesen Medikamenten gehören:

  • Allegra
  • Zyrtec
  • Claritin (Loratadin)
  • Clarinex (Desloratadin)
  • Xyzal (Levocetirizin)

In einigen Fällen können Medikamente mit antihistaminischer Wirkung absichtlich eingesetzt werden, um eine Gewichtszunahme herbeizuführen. Dies ist beispielsweise bei einigen Antihistaminika der Fall, die zur Appetitanregung bei Menschen mit diagnostizierter Mukoviszidose eingesetzt werden. Zu diesen Medikamenten gehören:

  • Cyproheptadin
  • Remeron (Mirtazapin)
  • Pizotefin

Einige Antihistaminika werden zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen (einschließlich morgendlicher Übelkeit) oder Reisekrankheit (wie bei Benadryl) eingesetzt. Sie können den Gewichtsverlust aufgrund der Linderung der Symptome begrenzen.

Welche Antihistaminika verursachen am wenigsten eine Gewichtszunahme?

Obwohl Forscher bei einigen der neueren Antihistaminika Hinweise auf eine Gewichtszunahme finden, werden die älteren Medikamente immer noch mit einer Gewichtszunahme in Verbindung gebracht. Ob Sie mit bestimmten Medikamenten zunehmen oder nicht, hängt auch von vielen anderen Faktoren ab, unter anderem von der Einnahme anderer Medikamente.

Im Allgemeinen ist die Wahrscheinlichkeit einer Gewichtszunahme bei neueren Medikamenten wie Allegra und Claritin möglicherweise sogar geringer als bei früheren Medikamenten wie Cyproheptadin, die Forschungsergebnisse sind jedoch gemischt.

So verhindern Sie eine Gewichtszunahme durch Antihistaminika

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob die von Ihnen eingenommenen Antihistaminika zu einer Gewichtszunahme oder einem erhöhten Risiko führen. Möglicherweise können sie ein Medikament oder die Dosierung ändern.

Sie können auch allgemeine Lebensgewohnheiten befolgen, die dazu beitragen sollen, ein gesundes Gewicht zu halten. Dazu gehören:

  • Gesunde Ernährung, regelmäßige Mahlzeiten und angemessene Kalorienzufuhr
  • Bewegung und Fitness
  • Stressbewältigung und Achtsamkeitspraxis

Sie können auch Alternativen zu Antihistaminika wie Vitamin C, Probiotika, Akupunktur oder Nasenspülungen ausprobieren.