Seborrhoische Dermatitis: Symptome, Komplikationen und mehr

Seborrhoische Dermatitis ist eine rote, schuppige Form der Dermatitis, die normalerweise die Kopfhaut oder das Gesicht betrifft. Im Kontext bezieht sich Dermatitis auf eine Entzündung der Haut.

Da es sich auf Teilen der Haut bildet, die Talgdrüsen (ölproduzierende Drüsen) enthalten, treten die mit einer seborrhoischen Dermatitis verbundenen Symptome am häufigsten an den Ohren, Augenlidern und Augenbrauen auf.

Darüber hinaus ist ein häufiges Symptom im Zusammenhang mit seborrhoischer Dermatitis auf der Kopfhaut die sogenannte Schuppenbildung.Bei Säuglingen wird es jedoch als Milchschorf bezeichnet.

Unbehandelt kann eine seborrhoische Dermatitis zu Komplikationen wie einer sekundären bakteriellen oder Pilzinfektion führen.

In diesem Artikel werden die Symptome, häufigen Behandlungen und möglichen Komplikationen im Zusammenhang mit seborrhoischer Dermatitis untersucht.

Was ist seborrhoische Dermatitis?

Seborrhoische Dermatitis kommt häufig vor, betrifft etwa 11 % der Menschen und verursacht in der Regel keine weiteren Schäden als Reizungen.

Die Ursachen der seborrhoischen Dermatitis sind unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass einer der Faktoren eine entzündliche Reaktion darauf istMalasseziaHefe auf der Haut.

Seborrhoische Dermatitis kann in jedem Alter auftreten, am häufigsten tritt sie jedoch bei Säuglingen im Alter zwischen 2 und 12 Monaten und später bei Erwachsenen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren auf.

Es ist nicht ansteckend, das heißt, es kann nicht von Mensch zu Mensch übertragen werden.

Seborrhoische Dermatitis-Symptome bei Erwachsenen

Bei Erwachsenen neigt die seborrhoische Dermatitis dazu, juckend und chronisch zu sein oder anzuhalten, und kann über Jahre hinweg mit Zyklen von Schüben kommen und gehen.

Die schuppigen Stellen auf der Haut jucken, sind feucht und haben oft eine gelbliche Farbe.

Von seborrhoischer Dermatitis betroffene Bereiche

Seborrhoische Dermatitis entwickelt sich an Hautstellen, die eine große Anzahl davon enthaltenTalg-(ölproduzierende) Drüsen wie die Kopfhaut und das Gesicht. Dazu gehören die Ohren, Augenbrauen und Augenlider.

Andere Bereiche, die von seborrhoischer Dermatitis betroffen sein können, sind der obere Brust- und Rückenbereich, die Achselhöhlen und die Leistengegend.

Hautschuppen, einschließlich Schuppen

Seborrhoische Dermatitis verursacht weiße oder gelbliche Schuppen abgestorbener Haut.

Möglicherweise bemerken Sie zunächst, dass sich Schuppen auf der Kopfhaut gebildet haben (Schuppen), nachdem diese erst abgefallen sind.

Schuppen wandern typischerweise von der Kopfhaut ins Haar oder auf den Nacken oder die Schultern. Manchmal kann es auch an den Augenbrauen auftreten.

Verfärbte Schuppen auf der Haut

Die entzündete Haut neigt dazu, neben den Hautschuppen auch Schuppenflecken zu bilden.

Die Haut unter den schuppigen, schuppigen Stellen ist im Allgemeinen verfärbt (eine Veränderung des Hauttons wie Verdunkelung oder Rötung).

Flecken fettiger Haut

Unter schuppiger, schuppiger Haut können fettige Hautflecken auftreten.

Menschen mit übermäßig fettiger Haut sind möglicherweise anfälliger für seborrhoische Dermatitis.

Juckreiz

Seborrhoische Dermatitis verursacht häufig Juckreiz und Reizungen.

Durch Kratzen können sich die Flocken lösen und zusätzlich Entzündungen in der Umgebung hervorrufen.

Übermäßiges Kratzen kann auch zu Hautschäden führen, was zu Blutungen führt und das Risiko leichter Infektionen erhöht.

Blepharitis

Blepharitis ist eine Entzündung der Augenlider. Seborrhoische Blepharitis kann Rötungen oder Verfärbungen an den Augenlidern sowie schuppenartige Schuppen auf den Wimpern verursachen.Es kann zu Juckreiz in den Augen kommen.

Verfärbte Plaques im Gesicht

Bereiche mit dicker, verfärbter Haut (eine Veränderung des Hauttons wie Rosafärbung, Rötung, Gelbfärbung, Bräunung oder Verdunkelung), sogenannte Plaques, können auf beiden Seiten des Gesichts auftreten, beispielsweise neben der Nase.

Entzündete Haarfollikel

Manchmal kann eine seborrhoische Dermatitis zu entzündeten Haarfollikeln im Gesicht oder am Oberkörper führen.

In seltenen Fällen kann eine seborrhoische Dermatitis zu einer Schädigung der Haarfollikel auf der Kopfhaut führen und zu vorübergehendem Haarausfall führen. Der Schaden entsteht meist durch Kratzen.

Verfärbte Hautfalten

Wenn seborrhoische Dermatitis in Hautfalten und -falten auftritt, führt sie typischerweise zu Verfärbungen oder Rötungen. Dies kann in den Achselhöhlen, Genitalien oder unter den Brüsten passieren.

Seborrhoische Dermatitis-Symptome bei Säuglingen

Viele Säuglinge entwickeln einen Milchschorf. Diese Art der seborrhoischen Dermatitis verursacht krustige, schuppige Stellen auf der Kopfhaut.

Es ist auch möglich, dass im Windelbereich Flecken von seborrhoischer Dermatitis auftreten.

Milchschorf

Milchschorf verursacht die Bildung dicker Flecken auf der Kopfhaut, den Ohren oder dem Hals des Babys.

Wie bei Erwachsenen sind diese Flecken fettig und gelb bis braun gefärbt. Anders als bei Erwachsenen juckt der Milchschorf in der Regel nicht.

Milchschorf ist in der Regel harmlos und verschwindet in der Regel innerhalb weniger Monate von selbst.Typischerweise bleibt die Erkrankung nicht über das Alter von 8 bis 12 Monaten hinaus bestehen.

Patches im Windelbereich

Neben der Kopfhaut und dem Gesicht kann die seborrhoische Dermatitis auch den Windelbereich befallen, auch in Hautfalten. Die Haut kann verfärbt, rot oder dunkel und fettig mit gelblichen Flecken erscheinen.

Auch dies löst sich normalerweise von selbst auf.

Was verursacht seborrhoische Dermatitis?

Die Ursachen der seborrhoischen Dermatitis sind unklar, Forscher gehen jedoch davon aus, dass dafür wahrscheinlich mehrere Faktoren verantwortlich sind.

Folgendes kann zur Erkrankung beitragen:

• Überwucherung vonMalasseziaHefe:Diese Hefe gehört zu der Gruppe von Organismen, die normalerweise auf der Haut leben. Normalerweise verursacht es keine Probleme, kann aber auftreten, wenn zu viel davon vorhanden ist.
• Erhöhte Hautfettwerte,oder natürliche Verbindungen und Fette
• Erhöhter Androgenspiegel, eine Art Hormon
• Eine entzündliche ReaktionDies kann als Reaktion auf einen Überschuss an Hefe, erhöhte Androgene und/oder erhöhte Hautlipide auftreten

Risikofaktoren für seborrhoische Dermatitis

Es gibt viele Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung einer seborrhoischen Dermatitis erhöhen können.

Einer der Hauptgründe ist, dass Schuppen in der Familie vorkommen.

Weitere Risikofaktoren für die Entwicklung einer seborrhoischen Dermatitis oder das Auftreten von Schüben sind:

• Fettige Hautbedeutet, dass mehr natürliches Öl vorhanden ist, das der Hefe einen Platz zum Wachstum bietet.
• Stressgeht oft Schüben voraus. Der Grund dafür ist nicht vollständig geklärt, aber es ist möglich, dass die chemischen Reaktionen Ihres Körpers auf Stress Sie anfälliger für eine Entzündungsreaktion durch Hefepilze machen.
• Kaltes, trockenes Wetterkann die Kopfhaut zu Juckreiz und Schuppenbildung neigen.
• Hormonelle Veränderungenkann die seborrhoische Dermatitis verschlimmern oder zu Schüben führen.
• Verwendung von Hautprodukten auf Alkoholbasisoder scharfe Reinigungsmittel oder Seifen kann die Haut reizen.
• Geschichte vonAkne, Psoriasis, Rosacea oder andere Hauterkrankungen können auf Hautentzündungen, schuppige Haut oder überschüssiges Öl hinweisen.
• Bestimmte MedikamenteB. Psoralen zur Behandlung von Hauterkrankungen, Interferon oder der Stimmungsstabilisator Lithium bei bipolaren Störungen, können die Anfälligkeit für Schübe erhöhen.

Zusammenfassung
Die Ursachen der seborrhoischen Dermatitis sind unbekannt. Es ist wahrscheinlich auf viele Faktoren zurückzuführen. Mögliche Ursachen sind ein übermäßiges Wachstum von Hefepilzen und eine entzündliche Reaktion darauf oder ein erhöhter Hautfett- oder Hormonspiegel.

Wie eine seborrhoische Dermatitis diagnostiziert wird

Ein Hautspezialist namens Dermatologe oder ein anderer Gesundheitsdienstleister überprüft Ihre Krankengeschichte und führt eine körperliche Untersuchung durch. Normalerweise können sie eine seborrhoische Dermatitis anhand ihres Erscheinungsbilds diagnostizieren.

Es gibt andere häufige Hauterkrankungen, die ähnliche Symptome wie die seborrhoische Dermatitis verursachen können. Dazu gehören:

• Schuppenflechte:Eine Hauterkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise gesunde Hautzellen angreift und überall am Körper Flecken verursacht
• Rosacea, eine chronische Erkrankung, die durch Verfärbungen (eine Veränderung des Hauttons wie Rötung oder Verdunkelung) und Unebenheiten im Gesicht gekennzeichnet ist
• Allergische Kontaktdermatitis oder eine allergische Hautreaktion nach Kontakt mit einem Allergen
• Tinea versicolor-Pilzinfektion, die durch Hefepilze im verursacht wirdMalasseziaFamilie
• Pityriasis rosea, ein juckender runder oder ovaler Ausschlag, der normalerweise von selbst verschwindet

Seltener kann ein ausgedehnter Ausschlag, der die Flecken einer seborrhoischen Dermatitis imitieren kann, auf eine sekundäre Syphilis zurückzuführen sein. Hierbei handelt es sich um eine Verschlimmerung der primären Syphilis, der sexuell übertragbaren bakteriellen Infektion, die normalerweise als Wunde an der Infektionsstelle beginnt.

Die seborrhoische Dermatitis im Gesicht kann auch dem klassischen „Schmetterlingsausschlag“ ähneln, der beim systemischen Lupus erythematodes (SLE) auftritt, einer Erkrankung, bei der das Immunsystem das Bindegewebe und die Auskleidung der Blutgefäße im gesamten Körper schädigt.

Um zwischen diesen Erkrankungen zu unterscheiden, kann ein Dermatologe die folgenden Tests durchführen:

• Zur Überprüfung auf Pilzinfektionen wird ein Hautabkratz-/KOH-Test verwendet. Ihr Arzt wird mit einem Werkzeug eine kleine Menge Haut abkratzen, die dann mit KOH (Kaliumhydroxid) vermischt wird. Das KOH zerstört die Hautzellen, sodass nur noch Pilze, sofern vorhanden, zurückbleiben.
• Biopsie:Ihr Arzt kann eine Hautprobe abkratzen oder abschneiden, um sie unter einem Mikroskop zu untersuchen und auf Erkrankungen wie Psoriasis zu prüfen.
• Blut- oder Urintests:Zusätzlich zu Hauttests können Blut- oder Urintests durchgeführt werden, um Anzeichen von SLE festzustellen.Blutuntersuchungen können auch auf Syphilis prüfen.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Art der Behandlung, die Ihr Arzt empfiehlt, hängt davon ab, wie schwer die seborrhoische Dermatitis ist, wo sie lokalisiert ist und ob sie auf übliche Behandlungen gut anspricht oder nicht.

Over-the-Counter-Behandlungen

Wenn die seborrhoische Dermatitis auf der Kopfhaut auftritt und mild ist, können rezeptfreie Schuppenshampoos mit einem oder mehreren der folgenden Inhaltsstoffe sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung der seborrhoischen Dermatitis bei Erwachsenen hilfreich sein:

• OTC-StärkeKetoconazol, gefunden im Nizoral-Shampoo
• ZinkPyrithion, gefunden in Head & Shoulders und DermaZinc
• Selensulfid, gefunden in Selsunblau
• Salicylsäure, gefunden in Neutrogena T/Sal
• Kohlenteer, enthalten in Neutrogena T/Gel und DHS Tar

Schuppenprodukte sollen die Bildung von Öl und Kalk reduzieren und Hefepilze abtöten, die mit der Entstehung der Erkrankung in Zusammenhang stehen können.

Normalerweise wird empfohlen, rezeptfreie Schuppenshampoos täglich oder mehrmals pro Woche während der Schübe und danach mindestens ein- oder zweimal pro Woche zur Vorbeugung zu verwenden. Da es sich jedoch nicht um ein Heilmittel handelt, kann es dennoch zu Schüben kommen.

Milchschorf verschwindet normalerweise von selbst durch Waschen der Hautsanftes Babyshampoound mit aweiche Bürsteoder kämmen, um Flocken sanft zu lösen. Wenn keine Besserung eintritt, wenden Sie sich an den Kinderarzt Ihres Kindes. Dieser kann beurteilen, ob möglicherweise eine rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Behandlung erforderlich ist.

Bei leichten Schüben an anderen Hautstellen, etwa am Hals oder auf der Brust,OTC-StärkeHydrocortisonCremes oder Gele können hilfreich sein.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Wenn bei Ihnen schwere Schübe auftreten, die seborrhoische Dermatitis Ihr Gesicht betrifft oder rezeptfreie Behandlungen nicht wirksam waren, kann Ihr Arzt Ihnen eines oder mehrere der folgenden Medikamente verschreiben:

• Antimykotische Shampoos, Lotionen, Schäume oder Gele, wie zum Beispiel Loprox (Ciclopirax) oder Nizoral (Ketoconazol), um Hefepilze zu reduzieren
• Topische Kortikosteroide wie Fluocinolon, die auf die Haut oder Kopfhaut aufgetragen oder als Shampoo verwendet werden, um Entzündungen zu lindern
• Calcineurin-Inhibitoren,wie Tacrolimus oder Elidel (Pimecrolimus), die vorübergehend zur Linderung von Entzündungen eingesetzt werden können, die durch bestimmte Arten von Immunzellen verursacht werden
• Phosphodiesterase-4-HemmerB. Zoryve-Schaum (Roflumilast), werden zur Behandlung von seborrhoischer Dermatitis bei Erwachsenen und Kindern ab 9 Jahren auf die Haut oder Kopfhaut aufgetragen

In der Regel werden zuerst antimykotische Behandlungen versucht. Bei Bedarf können kurzfristig topische Kortikosteroide oder Calcineurininhibitoren hinzugefügt werden.Beispielsweise können Sie sie während eines Schubs ein oder zwei Wochen lang einnehmen.

Antimykotika können während eines Schubs mehrmals pro Woche oder täglich angewendet werden. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine kontinuierliche Anwendung, beispielsweise ein- oder zweimal pro Woche, um Schübe vorzubeugen.

Änderungen der Ernährung und des Lebensstils

Versuchen Sie, kurz nach dem Training zu duschen, damit sich überschüssiger Schweiß und Öl nicht ansammeln und möglicherweise zu Ihrer seborrhoischen Dermatitis beitragen können.

Es kann auch hilfreich sein, viel zu schlafen und sich insgesamt gesund zu ernähren.

Eine Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass eine westliche Ernährung mit einem hohen Anteil an verarbeiteten Lebensmitteln mit mehr seborrhoischer Dermatitis verbunden war, wohingegen der Verzehr von mehr Obst mit weniger seborrhoischer Dermatitis verbunden war.

Zu den verarbeiteten Lebensmitteln zählen verarbeitetes Fleisch wie Hot Dogs und Wurstwaren sowie frittierte Lebensmittel wie Pommes Frites.

Möglicherweise möchten Sie sich auch auf gesunde Fette konzentrieren, beispielsweise auf Omega-3-Fettsäuren, die in fettem Fisch wie Lachs enthalten sind.

Omega-3-Fettsäuren können entzündungshemmende Eigenschaften haben, die laut vorläufiger Forschung bei entzündlichen Hauterkrankungen hilfreich sein können.Allerdings konzentrierte sich die Forschung auf eine andere Art von Dermatitis und nicht speziell auf seborrhoische Dermatitis.

Natürliche Behandlungen

Es mangelt an Forschung zu natürlichen Behandlungen für seborrhoische Dermatitis, aber es gibt einige Nahrungsergänzungsmittel und topische Optionen, die manche Menschen verwenden:

• Fischölpräparate enthalten Omega-3-Fettsäuren und sind daher eine mögliche Option.
• Teebaumöl kann antimykotische und entzündungshemmende Eigenschaften haben. Sie finden es in einigen Shampoos oder Gesichtswaschmitteln, oder Sie können das ätherische Öl zu Ihren vorhandenen Produkten oder einem Trägeröl wie Kokosnussöl hinzufügen. Verwenden Sie etwa 3 Tropfen pro 1 Unze Shampoo oder Trägeröl. Testen Sie immer zuerst eine kleine Menge auf Ihrer Haut.
• Aloe-Vera-Gelkann einige entzündungshemmende und juckreizstillende Eigenschaften haben.
• In Wasser verdünnter Apfelessig wird aufgrund seiner potenziell juckreizhemmenden und antimykotischen Wirkung manchmal auch zur Behandlung der Kopfhaut verwendet.

Zusammenfassung
Bei Babys mit Milchschorf ist eine Behandlung in der Regel nicht notwendig. Bei Erwachsenen können rezeptfreie Schuppenshampoos oder verschreibungspflichtige Medikamente sowie Änderungen des Lebensstils, wie z. B. Duschen bei Schweißausbrüchen, helfen, Schübe in den Griff zu bekommen und zu verhindern.

Komplikationen der seborrhoischen Dermatitis

Bei Säuglingen treten in der Regel keine Komplikationen durch Milchschorf auf.Komplikationen durch seborrhoische Dermatitis bei Erwachsenen sind selten, aber möglich.

Bei Erwachsenen, insbesondere bei schwereren Fällen, asekundäre bakterielle oder Pilzinfektionkann auftreten, wenn seborrhoische Dermatitis unbehandelt bleibt. Dies liegt daran, dass die Haut dazu neigt, offen oder beschädigt zu sein, wodurch Keime eindringen können.

Diese Infektionen können zu verstärkter Verfärbung, Druckempfindlichkeit und Nässen oder Nässen des Pflasters und der umgebenden Haut führen.

Eine weitere mögliche Komplikation der seborrhoischen Dermatitis hängt mit der Erkrankung zusammenNebenwirkungen der Behandlung. Bei Erwachsenen ist die seborrhoische Dermatitis oft eine chronische Erkrankung, die eine gelegentliche Behandlung erfordert, um Entzündungen und Symptome zu lindern.

Während eine niedrig dosierte topische Kortikosteroidtherapie ein wirksames Medikament zur Behandlung von seborrhoischer Dermatitis ist, kann die Langzeitanwendung Nebenwirkungen wie eine Ausdünnung der Haut und erweiterte Blutgefäße verursachenTeleangiektasien.

Aus diesem Grund bevorzugen Gesundheitsdienstleister im Allgemeinen zu Beginn mildere Mittel wie antimykotische Cremes oder wirkstoffhaltige Shampoos.

Die psychischen Auswirkungen einer seborrhoischen Dermatitis können bei manchen Menschen auch tiefgreifend sein. Vor allem Jugendliche und Erwachsene können sich über das Aussehen ihrer Haut Sorgen machen oder sich schämen, was zu einem geringen Selbstwertgefühl führt.

Zusammenfassung
Komplikationen einer seborrhoischen Dermatitis bei Erwachsenen sind selten. Wenn sie auftreten, stehen sie meist im Zusammenhang mit Nebenwirkungen der Behandlung oder einer Sekundärinfektion.

Bewältigung

Die Einhaltung eines konsistenten Behandlungs- und Selbstpflegeplans kann Ihnen dabei helfen, die Erkrankung erfolgreich zu bewältigen und sich bei Krankheitsschüben besser unter Kontrolle zu fühlen.

Experimentieren Sie mit verschiedenen Routinen, um herauszufinden, was für Ihre Kopfhaut und Haut am besten funktioniert und was gut zu Ihrem Alltag passt.

Wenn Sie sich wegen Ihrer Haut wirklich Sorgen machen oder sich Sorgen machen, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Möglicherweise benötigen Sie eine aggressivere Behandlung der seborrhoischen Dermatitis, um Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Denken Sie auch daran, dass dies eine häufige Erkrankung ist und Sie nicht allein sind. Möglicherweise möchten Sie einer Selbsthilfegruppe über Organisationen wie der National Eczema Association beitreten.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Bei leichter seborrhoischer Dermatitis ist es normalerweise nicht notwendig, einen Arzt aufzusuchen, schwere oder anhaltende Symptome sollten jedoch untersucht werden.

Wenn die Verfärbung und Reizung bestehen bleibt und sich durch die Behandlung nicht bessert, liegt möglicherweise ein anderer Zustand vor.

Wenn Sie Anzeichen einer Sekundärinfektion haben, wie z. B. verstärkte Schmerzen, Verfärbung, Ausfluss oder Fieber, wenden Sie sich sofort an einen Arzt.

Wann Sie Ihr Kind zum Arzt bringen sollten

Kleinkinder sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sie einen großflächigen Ausschlag haben, der sich nicht bessert, oder wenn sie Anzeichen einer Infektion wie Schmerzen, Fieber, Ausfluss oder Schwellung aufweisen.

Darüber hinaus empfiehlt die American Academy of Dermatology, dass Säuglinge bei anhaltenden Ausschlägen am Körper oder im Windelbereich einen Dermatologen aufsuchen.

Zusammenfassung
Kleinkinder sollten den Arzt aufsuchen, wenn Milchschorf oder ein Ausschlag irgendwo am Körper keine Besserung zeigen. Suchen Sie dringend ärztliche Hilfe auf, wenn Symptome einer Infektion wie Schmerzen, Fieber, Ausfluss oder Schwellung auftreten.