Warum wachen Sie schwindelig auf?

Schwindel beim Aufwachen kann verschiedene Ursachen haben. Oft deutet dies nicht auf etwas Ernstes hin, insbesondere wenn der Schwindel mild ist und schnell abklingt. Möglicherweise sind Sie dehydriert oder neigen zu niedrigem Blutdruck. Schwindel am Morgen kann jedoch auch ein Zeichen für viele andere Erkrankungen sein, von denen einige schwerwiegender sind als andere.

Was ist Schwindel?

„Schwindel sein“ kann verschiedene Bedeutungen haben. Diese Begriffe sind nicht präzise und manchmal ist es schwierig zu beschreiben, wie Sie sich fühlen.Hier sind einige Symptome, die unter die Kategorie „Schwindel“ fallen.

• Benommenheit: Gefühl, als müsste man sich setzen; andernfalls könnten Sie ohnmächtig werden
• Ungleichgewicht: Das Gefühl, dass Sie Ihr Gleichgewicht nicht mehr so ​​gut finden oder Ihre Bewegungen nicht so gut koordinieren können wie sonst
• Schwindel: Das Gefühl, als würde sich die Welt um einen drehen oder als ob man sich drehte, während die Welt stillstand

In bestimmten psychischen Situationen kann es vorkommen, dass Ihnen schwindelig wird, beispielsweise wenn Sie viel Stress oder Angst haben oder starke Schmerzen haben. 

Was verursacht morgendlichen Schwindel?

Alles, was die Blut- oder Blutzuckerzirkulation einschränkt, kann vorübergehende Benommenheit verursachen. Probleme mit dem Innenohr können oft zu Schwindel führen, während Probleme mit dem Nervensystem verschiedene Arten von Schwindel verursachen können.

Im Folgenden werden einige der häufigeren und wichtigeren Ursachen für das Aufwachen mit Schwindel besprochen, obwohl auch andere Ursachen möglich sind.

Dehydrierung

Dehydrierung kann bei manchen Menschen zu morgendlichem Schwindel führen. Trockene Lippen und ein verminderter Harndrang beim Aufwachen können auf Dehydrierung hinweisen.

Wenn Sie nicht genügend Flüssigkeit zu sich nehmen, zirkuliert eine geringere Blutmenge durch Ihren Körper. Dies verringert die Durchblutung Ihres Gehirns, was bei manchen Menschen zu Schwindelgefühlen führen kann. Dehydration kann manchmal auch zu Anomalien Ihrer Elektrolyte (geladene Teilchen in Ihrem Blut) führen, was manchmal auch Schwindelgefühle verursachen kann.

Niedriger Blutdruck

Dehydrierung kann ein größeres Problem darstellen, wenn Ihr Blutdruck bereits relativ niedrig ist. Ein niedrigerer Blutdruck ist im Allgemeinen eine gute Sache (er verringert das Risiko einer Herzerkrankung).

Allerdings senkt Dehydrierung den Blutdruck noch mehr. Menschen mit einem allgemein niedrigeren Blutdruck können anfälliger für Schwindel sein, wenn sie dehydriert sind, insbesondere wenn ihr Ruheblutdruckwert etwa 90/60 Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) oder weniger beträgt.

Orthostatische Hypotonie
Ihr Blutdruck kann beim plötzlichen Aufstehen leicht sinken, da sich Blut in den Beinen sammelt. Der Körper reagiert jedoch schnell, sodass Sie nichts bemerken. Menschen mit orthostatischer Hypotonie haben eine langsamere körperliche Reaktion und können sich beim Aufstehen benommen oder ohnmächtig fühlen. Dehydration kann die orthostatische Hypotonie verschlimmern.

Niedriger Blutzucker

Ein niedriger Blutzucker (niedriger Blutzucker oder Hypoglykämie) kann morgens zu Schwindel führen. Menschen mit Diabetes können vor dem Schlafengehen mit Schwindelgefühlen aufwachen, weil der Blutzuckerspiegel aufgrund einer oder mehrerer Verhaltensweisen wie der folgenden zu niedrig ist:

• Zu viel Insulin einnehmen
• Mehr Sport treiben als sonst
• Nicht genügend Kohlenhydrate essen
• Alkohol trinken

Wenn Sie an Diabetes leiden und beim Aufwachen Schwindelgefühle verspüren, überprüfen Sie Ihren Blutzuckerspiegel. Wenn der Wert zwischen 55 und 69 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) liegt, nehmen Sie 15 Gramm (g) Kohlenhydrate zu sich (z. B. eine halbe Tasse Saft) und messen Sie dann Ihren Blutzucker erneut.

Alkohol und Schwindel
Alkohol kann die für das Gleichgewicht wichtigen Innenohr- und Gehirnregionen beeinträchtigen. Alkohol kann Sie auch dehydrieren und dazu führen, dass Ihr Blutzuckerspiegel am Morgen sinkt, insbesondere wenn Sie während des Trinkens nicht viel gegessen haben. 

Schwindel aufgrund von Innenohrproblemen

Auch verschiedene Innenohrprobleme können zu Symptomen echten Schwindels führen.

• BPPV: Die häufigste Ursache für Schwindel ist der gutartige paroxysmale Lagerungsschwindel (BPPV). In den halbkreisförmigen Kanälen im Innenohr können sich Kristalle ansammeln. Wenn sich diese in der Nacht verschieben, kann es beim Aufwachen zu Schwindelgefühlen kommen.
• Andere Ursachen im Innenohr: Manchmal können Innenohrentzündungen Schwindel und andere Symptome verursachen. Diese treten auf, wenn Sie eine verstopfte Nase hatten und sich die Infektion im Gehörgang ausbreitet.
• Morbus Menière: Eine weniger häufige Ursache für Schwindel aufgrund einer Innenohrerkrankung ist die Menière-Krankheit, die Schwindelanfälle, Hörverlust und Ohrgeräusche verursachen kann.

Schlafapnoe

Schlafapnoe erhöht das Risiko, Schwindel oder eine andere Art von Schwindel zu bekommen. Unterbrechungen der nächtlichen Atmung können nachgeschaltete Veränderungen im Blutfluss zum Innenohr auslösen, die zu Symptomen führen können.

Schwindel durch Schlafapnoe verschwindet oft mit der richtigen Behandlung, beispielsweise mit einem CPAP-Gerät (Continuous Positive Airway Pressure).Wenn bei Ihnen keine Diagnose gestellt wurde, Sie aber Symptome wie lautes Schnarchen und übermäßige Schläfrigkeit am Tag haben, lassen Sie sich von einem Arzt untersuchen. 

Herzprobleme

Ein abnormaler Herzrhythmus kann dazu führen, dass Ihr Herz nicht so effektiv pumpt, wie es sollte, was zu Benommenheit führt. Dies kann beispielsweise vorübergehend bei jemandem mit einer Herzrhythmusstörung namens Vorhofflimmern passieren, bei der sich die erste Herzkammer nicht effizient zusammenzieht.

Menschen mit einer Herzinsuffizienz, bei der das Herz insgesamt nicht so effektiv pumpen kann, wie es sollte, neigen häufig zu Schwindelgefühlen. Sie haben möglicherweise einen niedrigen Blutdruck und sind möglicherweise anfälliger für Herzrhythmusstörungen. Bestimmte Medikamente, die häufig zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt werden, können ebenfalls das Risiko für Schwindel erhöhen.

Schwindel und Herzinfarkte
Ein Herzinfarkt kann auch zu Schwindelgefühlen führen, diese treten jedoch meist zusammen mit anderen Symptomen wie Schmerzen in der Brust, im linken Arm und/oder im Kiefer sowie Atemnot auf.

Medikamente

Verschiedene Medikamente können Schwindel verursachen. Menschen, bei denen aufgrund ihres fortgeschrittenen Alters oder einer Erkrankung ein erhöhtes Risiko für Schwindelgefühle besteht, sind durch bestimmte Medikamente anfälliger für Schwindelgefühle. Allerdings tritt diese Nebenwirkung nicht bei jedem auf, der die folgenden Medikamente einnimmt:

• Antibiotika wie Cipro XR (Ciprofloxacin) und Eryc (Erythromycin)
• Medikamente zur Senkung des Blutdrucks, wie Vasotec (Enalapril), Avapro (Irbesartan) und Norvasc (Amlodipin)
• Diuretika wie Lasix (Furosemid) oder Microzide (Hydrochlorothiazid)
• Schmerzmittel wie Tylenol (Paracetamol), Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen)
• Antidepressiva wie Zoloft (Sertralin), Remeron (Mirtazapin) und Paxil (Paroxetin)
• Antimykotika wie Diflucan (Fluconazol) oder Sporanox (Itraconazol)
• Medikamente gegen Psychosen, wie Clozaril (Clozapin) oder Chlorpromazin
• Medikamente gegen die Parkinson-Krankheit, wie Parlodel (Bromocriptin) und Sinemet (Carbidopa-Levodopa)

Dies ist jedoch keine vollständige Liste. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Apotheker, ob die von Ihnen eingenommenen Medikamente Schwindel verursachen.

Ursachen für Schwindel im Gehirn

Obwohl dies selten vorkommt, gehören sie zu den schwerwiegendsten möglichen Ursachen für Schwindel. Da einige Teile Ihres Gehirns für das Gleichgewicht und koordinierte Bewegungen unerlässlich sind, kann eine Verletzung bestimmter Gehirnregionen auch zu Schwindel führen. Beispiele hierfür sind:

• Schlaganfall
• Multiple Sklerose (MS)
• Hirntumor
• Parkinson-Krankheit
• Vestibuläre Migräne, die bei Menschen auftreten kann, die zu Migräne mit Schwindel und anderen Symptomen neigen

Die Intensität des Schwindelgefühls aufgrund von Hirnproblemen ist möglicherweise nicht schwerwiegend, was allein neurologische Ursachen nicht ausschließen kann.

Woher wissen Sie, ob Schwindel ernst ist?

Bei älteren Erwachsenen oder Menschen mit anderen Risikofaktoren für Schlaganfall oder Herzerkrankungen ist Schwindel eher ein Hinweis auf ein schwerwiegendes zugrunde liegendes medizinisches Problem. Sie sollten auf Schwindel untersucht werden, der nicht verschwindet, auf häufigen Schwindel am Morgen, auf starken Schwindel oder auf wiederholte Ohnmachtsanfälle. 

Wenn Sie unter echtem Schwindel leiden, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Schwindel weist nicht immer auf ein schwerwiegendes Problem hin, ist aber sehr lästig und eine Behandlung kann dazu beitragen, Ihre Symptome zu lindern.

So stoppen Sie das Schwindelgefühl am Morgen

Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache können Sie möglicherweise Maßnahmen wie die folgenden ergreifen, um das Schwindelgefühl am Morgen zu lindern: 

• Hydrat: Wenn Ihnen durch Dehydrierung schwindelig wird, achten Sie darauf, tagsüber ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Eine Reduzierung Ihres Koffeinkonsums kann hilfreich sein.
• Halten Sie Ihren Blutzucker aufrecht: Das Hinzufügen eines Snacks vor dem Schlafengehen kann hilfreich sein, wenn das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels besteht.Halten Sie einen Snack an Ihrem Bett bereit und essen Sie ihn, wenn Ihnen schwindelig wird, bevor Sie aus dem Bett aufstehen.
• Medikamente anpassen: Möglicherweise müssen Sie mit einem Arzt zusammenarbeiten, um Ihre Medikamente anzupassen.
• Verwalten Sie die zugrunde liegenden Bedingungen: Auch andere Maßnahmen zur Bewältigung einer Grunderkrankung können dazu beitragen, das Schwindelgefühl beim Aufwachen zu reduzieren, z. B. die regelmäßige Verwendung Ihrer CPAP-Maske, wenn Sie an Schlafapnoe leiden oder sich wegen BPPV behandeln lassen.
• Steh langsam auf: Nehmen Sie sich Zeit beim Aufstehen. Dies kann insbesondere dann hilfreich sein, wenn niedriger Blutdruck eine der Ursachen für Ihr Schwindelgefühl ist. Setzen Sie sich beim Aufstehen langsam hin und stehen Sie dann wieder auf, am besten mit etwas Halt. 
• Erwägen Sie eine Vitamin-D-Ergänzung: Forscher haben herausgefunden, dass ein Vitamin-D-Mangel das BPPV-Risiko erhöhen kann. Obwohl dies nicht der einzige Faktor ist, kann eine erhöhte Vitamin-D-Zufuhr auch dazu beitragen, die Symptome bei Menschen mit BPPV zu lindern. Es ist nicht klar, ob es bei Schwindel anderer Ursache helfen könnte.

Wenn der morgendliche Schwindel anhält, ignorieren Sie ihn nicht. Arbeiten Sie mit einem Gesundheitsdienstleister zusammen, um herauszufinden, wie Sie am besten damit umgehen können.