Diabetische Hyperphagie: Warum Sie immer hungrig sind

DiabetikerHyperphagie, manchmal genanntPolyphagieist eine häufige Erkrankung bei Diabetikern, die trotz reichlicher Nahrungsaufnahme immer hungrig sind.Dies liegt daran, dass Insulinprobleme die Umwandlung von Glukose (Zucker) in Energie beeinträchtigen.

Diese Art von Hunger kann sowohl bei Menschen mit Hyperglykämie (hoher Blutzuckerspiegel) als auch mit Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel) auftreten.Diabetische Hyperphagie kann auch ein Frühwarnzeichen für diabetische Ketoazidose sein, eine potenziell lebensbedrohliche Komplikation, da der Körper überschüssige Blutsäuren produziert.

In diesem Artikel werden die Symptome und Ursachen der diabetischen Hyperphagie sowie die Behandlung der Erkrankung untersucht. Es stellt andere Erkrankungen vor, die mögliche Ursachen sein können, und erklärt, warum es für eine genaue Diagnose wichtig ist, einen Arzt aufzusuchen.

Was ist Hyperphagie?

Hyperphagie ist keine Störung, sondern ein Symptom einer Erkrankung. Es ist durch ein ungewöhnlich starkes, anhaltendes Hungergefühl gekennzeichnet, das nicht durch Essen gestillt wird. Dies kann zu übermäßigem Essen und Gewichtszunahme führen.

Hyperphagie ist eines der häufigsten Symptome von Diabetes, wird aber auch mit anderen Erkrankungen in Verbindung gebracht, darunter:

• Morbus Basedow (autoimmune Hyperthyreose)
• Prader-Willi-Syndrom
• Bulimia nervosa
• Prämenstruelles Syndrom (PMS)
• Insulinom (ein Tumor der Bauchspeicheldrüse)
• Kleine-Levin-Syndrom
• Morbus Pick
• Frontotemporale Demenz

Wie hängt es mit Diabetes zusammen?

Hyperphagie tritt bei allen Arten von Diabetes auf, einschließlich Typ-1-Diabetes, Typ-2-Diabetes und Schwangerschaftsdiabetes. Tatsächlich kommt es so häufig vor, dass es als eines der drei „Ps“ von unkontrolliertem Diabetes angesehen wird:

• Polyphagie (übermäßiger Hunger)
• Polyurie (übermäßiges Wasserlassen)
• Polydipsie (übermäßiger Durst)

Bei Menschen mit Diabetes ist Hyperphagie entweder das Ergebnis eines Mangels an Glukose (der Hauptenergiequelle des Körpers) oder der Unfähigkeit des Körpers, Glukose zur Energiegewinnung zu nutzen.

Was sind die Symptome einer diabetischen Hyperphagie?

Während jeder von Zeit zu Zeit Heißhunger verspürt, unterscheidet sich das Erleben von Hyperphagie vom normalen Hunger.

Menschen mit diabetischer Hyperphagie leiden typischerweise unter:

• Hungergefühle trotz regelmäßiger Nahrungsaufnahme
• Starkes Verlangen nach Essen
• Überessen
• Gewichtszunahme
• Ermüdung
• Übermäßiger Durst
• Häufiges Wasserlassen

Es können auch Verdauungsprobleme wie Durchfall, Übelkeit und Sodbrennen (hauptsächlich im Zusammenhang mit übermäßigem Essen) auftreten.

Diabetische Hyperphagie und Essattacken
Diabetische Hyperphagie ist nicht dasselbe wie Essattacken. Bei Essattacken gibt es eine emotionale Komponente, die jemanden zum Essen zwingt, auch wenn er keinen Hunger hat. Bei der diabetischen Hyperphagie gibt es keine emotionale Komponente; Eine Person isst übermäßig, einfach weil sie Hunger verspürt.

Ursachen von Hyperphagie im Zusammenhang mit Diabetes

Bei Menschen mit Diabetes hängt Hyperphagie mit Problemen mit dem Insulin- und Blutzuckerspiegel zusammen.

Hyperglykämie (hoher Blutzucker)

Der Zusammenhang zwischen Hyperglykämie und Hyperphagie besteht direkt und Insulin ist der Auslöser.

Insulin ist ein Hormon, das wie ein Schlüssel dafür sorgt, dass der Blutzucker in die Zellen gelangt und dort als Energie genutzt wird. Bei Diabetes produziert Ihr Körper entweder nicht genügend Insulin oder kann es nicht so gut nutzen, wie er sollte (sogenannte Insulinresistenz).

Dies hat zur Folge, dass Glukose, egal wie viel Glukose aus der Nahrung aufgenommen wird, nicht wie vorgesehen in die Zellen gelangt. Und da keine Energie produziert wird, verspürt der Mensch ein Hungergefühl, da die Körperzellen „aushungern“.

Dadurch entsteht ein Teufelskreis, in dem übermäßiges Essen zu hohem Blutzucker und hoher Blutzucker zu Insulinproblemen führt.

Hypoglykämie (niedriger Blutzucker)

Hypoglykämie kann bei Menschen mit und ohne Diabetes auftreten. In beiden Fällen kann es passieren, dass Sie nicht genug essen und Ihr Blutzucker sinkt.

Bei Menschen mit Diabetes kann es auch auftreten, wenn zu viel Insulin im Blutkreislauf vorhanden ist. Wenn dies geschieht, stellt die Leber die Sekretion von Glukose ein, was zu einem Absinken des Blutzuckerspiegels führt.

Dies geschieht typischerweise, wenn eine Person zu viel Insulin oder Diabetesmedikamente einnimmt.Ohne genügend Glukose, um sie an die Zellen zu liefern, sinkt das Energieniveau und das Hungergefühl nimmt zu, selbst bei reichlicher Nahrungsaufnahme.

Auch nachts kann es zu Hypoglykämie-Episoden kommen, die zu nächtlichen Heißhungerattacken führen.

Diabetische Ketoazidose

Diabetische Ketoazidose (DKA) ist eine schwerwiegende Komplikation von Diabetes, wenn der Körper nicht genügend Insulin produzieren kann. Wenn dies geschieht, beginnt der Körper, Fett als Brennstoff abzubauen, wodurch sich schädliche Säuren, sogenannte Ketone, ansammeln.

Zu den Symptomen einer DKA gehören:

• Übermäßiger Durst
• Übermäßiges Wasserlassen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Magenschmerzen
• Schwäche oder Müdigkeit
• Kurzatmigkeit
• Fruchtig duftender Atem
• Verwirrung

Ein weiteres Frühsymptom der DKA ist die Hyperphagie. Wenn das Insulin zu sinken beginnt, kann sich der entsprechende Anstieg des Blutzuckers in hyperglykämischen Heißhungerattacken äußern.

Wenn die DKA jedoch immer schwerwiegender wird, unterdrücken hohe Ketonspiegel ein Hormon namens Ghrelin, das für die Stimulierung des Hungergefühls verantwortlich ist. Die Folge ist, dass die Person jeglichen Appetit verliert und kein Interesse mehr am Essen hat.

Hypothalamische Läsionen

Der Hypothalamus, ein Teil Ihres Gehirns, spielt eine regulierende Rolle bei wichtigen Körperfunktionen, einschließlich des Appetits. Es betrifft unter anderem direkt die Hypophyse.

Läsionen, die zu Funktionsstörungen führen können, haben verschiedene Ursachen, darunter angeborene Erkrankungen oder Infektionen.Obwohl selten, kann eine Hypothalamusläsion zu Hyperphagie führen.

Hyperthyreose

Eine Hyperthyreose tritt auf, wenn die Schilddrüse im Nacken überaktiv wird und zu viel des Hormons Thyroxin produziert. Dies kann zu einem gesteigerten Appetit und einer Vielzahl von Symptomen im Zusammenhang mit Veränderungen Ihres Stoffwechsels führen. Obwohl Menschen mehr essen, verlieren sie aufgrund dieser Veränderungen häufig an Gewicht.

Eine Autoimmunerkrankung namens Morbus Basedow ist die häufigste Ursache für eine Schilddrüsenüberfunktion in den Vereinigten Staaten.Aufgrund des Einflusses der Schilddrüse auf das Stoffwechselsystem sind Diabetes und ein hoher Blutzuckerspiegel jedoch häufig miteinander verbundene Erkrankungen. Weitere Risikofaktoren sind:

• Eine Vorgeschichte (in der Familie oder bei Ihnen selbst) von rheumatoider Arthritis, Lupus oder einer anderen Autoimmunerkrankung
• Eine Vorgeschichte einer Schilddrüsenerkrankung
• Rauchen
• Hohe Aufnahme von Jod oder Medikamenten, die es enthalten

Wie wird Hyperphagie diagnostiziert?

Es kann schwierig sein, Hyperphagie von einfachen Heißhungerattacken zu unterscheiden. Letztendlich ist das Kennzeichen der Hyperphagie ein anhaltender Heißhunger, der nicht durch Essen gelindert wird.

Diabetische Hyperphagie kann vermutet werden, wenn eine Person andere Symptome von Diabetes hat, wie zum Beispiel:

• Übermäßiger Durst
• Übermäßiges Wasserlassen
• Verschwommenes Sehen
• Chronische Müdigkeit
• Wunden, die langsam heilen
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• Ungewöhnlich trockene Haut
• Kribbeln oder Brennen in den Händen und Füßen

Basierend auf diesen Erkenntnissen und einer Überprüfung Ihrer Krankengeschichte kann Ihr Arzt Tests anordnen, um festzustellen, ob Sie an Diabetes leiden, einschließlich:

• A1C-Test
• Nüchternblutzuckertest
• Glukosetoleranztest
• Zufälliger Blutzuckertest

Wenn Diabetes diagnostiziert wird, wird mit der entsprechenden Behandlung begonnen, um den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu bringen.

Wenn kein Diabetes festgestellt wird, werden weitere Tests und Untersuchungen durchgeführt, um die möglichen Ursachen der Hyperphagie einzugrenzen.

Wie wird Hyperphagie behandelt?

Die wirksamste Behandlung einer Hyperphagie ist die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Im Falle einer diabetischen Hyperphagie wird durch die Behandlung des Diabetes auch die Hyperphagie behandelt.

Diabetes kontrollieren

Der Behandlungsansatz bei Diabetes hängt maßgeblich von der Art des Diabetes ab.

Während es sich bei Typ-1-Diabetes um eine lebenslange Autoimmunerkrankung handelt, die zu einer Unfähigkeit zur Insulinproduktion führt, kommt Typ-2-Diabetes weitaus häufiger vor, lässt sich oft durch Änderungen des Lebensstils in den Griff bekommen und kommt bei manchen Menschen mit einer Behandlung zum Erliegen.

Typ-1-Diabetes erfordert eine sorgfältige Blutzuckerkontrolle und die Gabe von Insulin. Die Überwachung kann mit Heimgeräten erfolgen.

Insulin wird entweder injiziert oder über eine auf der Haut befestigte Pumpe abgegeben. Dies wird in der Regel von der Person mit Diabetes oder einer Pflegekraft durchgeführt, wenn die Person ein Kind ist oder anderweitig Hilfe benötigt.

Typ-2-Diabetes kann Medikamente wie Insulin oder orale Diabetesmedikamente erfordern oder auch nicht.

Sowohl Typ-1- als auch Typ-2-Diabetes erfordern Lebensgewohnheiten wie:

• Gesunde Ernährung
• Übung
• Gute Schlafgewohnheiten
• Stressmanagement
• Blutzuckerüberwachung
• Überwachung auf Anzeichen von Komplikationen, einschließlich der Konsultation von Fachärzten wie einem Augen- oder Fußarzt

Den Hunger bewältigen

Während es am wichtigsten ist, Diabetes zu kontrollieren, gibt es einige Dinge, die man ausprobieren kann, um den Hunger bei diabetischer Hyperphagie in den Griff zu bekommen:

• Überprüfen Sie Ihren Blutzucker. Wenn er niedrig ist, essen Sie schnelle Zuckerkohlenhydrate, um ihn zu erhöhen.
• Essen Sie ballaststoffreiche, kohlenhydratarme Lebensmittel.
• Trinken Sie viel Wasser.
• Essen Sie ein proteinreiches Frühstück.
• Essen Sie ohne Ablenkungen wie den Fernseher.
• Sorgen Sie mit einer Vielfalt an Geschmacksrichtungen, Kräutern und Gewürzen für ein interessantes Essen.
• Trainiere aus Verlangen.
• Lenken Sie sich ab, während Sie Heißhunger verspüren – gehen Sie spazieren, duschen Sie oder gehen Sie einer Aktivität nach, die Ihnen Spaß macht.
• Kontrollieren Sie Ihren Stresspegel und achten Sie auf Anzeichen von psychischen Problemen wie Depressionen oder Angstzuständen, die zu emotionalem Essen führen können.
• Lassen Sie kleine Kostproben der Lebensmittel zu, nach denen Sie sich sehnen.
• Halten Sie gesunde Snacks leicht zugänglich.

Andere Behandlungsmöglichkeiten

Medikamente wie zLiraglutidwerden als mögliche Behandlungsmöglichkeiten für hypothalamische Hyperphagie untersucht, es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Die Symptome einer Hyperphagie rechtfertigen einen Besuch bei einem Arzt, wenn der Hunger, der nicht durch Essen gelindert wird, an und für sich besorgniserregend ist.

Wenn darüber hinaus Diabetes vorliegt, ist dies fast immer auf das Fortschreiten der Erkrankung und den zunehmenden Verlust der Blutzuckerkontrolle zurückzuführen. Dies gilt insbesondere dann, wenn andere Anzeichen eines fortschreitenden Diabetes vorliegen, wie z. B. verschwommenes Sehen oder nicht heilende Fußwunden.

Wenn bekannt ist, dass eine Person an Diabetes leidet, kann Hyperphagie ein Zeichen dafür sein, dass sie möglicherweise zu viel Insulin verwendet und die Behandlung angepasst werden muss.

Oder noch besorgniserregender: Es könnte sich um ein frühes Anzeichen einer diabetischen Ketoazidose handeln, einer potenziell lebensbedrohlichen Komplikation, die bei unsachgemäßer Behandlung zu Koma und Tod führen kann.