Die Teile der Brust

Wichtige Erkenntnisse

  • Die Brust besteht hauptsächlich aus Drüsen-, Fett- und Bindegewebe.
  • Die Hauptfunktion der Brüste besteht darin, Milch für die Ernährung eines Babys zu produzieren.
  • Die meisten Brustkrebserkrankungen beginnen in den Milchgängen, das sind Röhren, die die Milch zur Brustwarze transportieren.

Die Anatomie der Brust umfasst die Brustwarze und den Warzenhof auf der Außenseite sowie Milchgänge, Lappen, Läppchen, Lymphknoten und Gefäße auf der Innenseite. Normale Brüste können in Größe, Form, Aussehen und Beschaffenheit variieren und sich im Laufe des Lebens verändern.

Die Hauptfunktion der weiblichen Brust besteht darin, Muttermilch zu produzieren und ein Baby zu stillen. Brüste können auch eine Rolle für die weibliche Sexualität und das weibliche Vergnügen spielen.

Wann sollte man einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen?

Veränderungen an Ihren Brüsten erfordern immer einen Besuch bei Ihrem Arzt. Dazu gehören:

  • Ein neuer Knoten in der Brust
  • Ausfluss aus der Brustwarze
  • Veränderungen im Erscheinungsbild der Haut
  • Ein Ausschlag
  • Eine Brustwarze, die sich nach innen dreht
  • Neue oder ungewöhnliche Schmerzen in der Brust

Was sind die Schichten der Brust?

Die weibliche Brust besteht aus mehreren Gewebearten, darunter:

  • Drüsen: Enthält die Lappen und Läppchen, die Muttermilch produzieren
  • Fett (Fettgewebe): Verantwortlich für die Größe der Brüste
  • Bindend (oder faserig): Hält das Drüsen- und Fettgewebe der Brust an Ort und Stelle

In welchem ​​Bereich der Brust treten die meisten Brustkrebserkrankungen auf?
Die meisten Brustkrebserkrankungen entwickeln sich im oberen Teil der Brust nahe der Achselhöhle.

Brustanatomie

Die weibliche Brust besteht aus vielen verschiedenen Teilen mit unterschiedlichen Funktionen.

Nippel

Die Brustwarze liegt in der Mitte der Brust und ist vom Warzenhof umgeben. Jede Brustwarze enthält Milchkanalöffnungen, durch die die Muttermilch fließt.

Die Brustwarzen werden durch kleine, glatte Muskeln aufrecht gehalten, die auf Signale Ihres autonomen Nervensystems reagieren. Eine Erektion der Brustwarzen kann durch Kälte oder Stimulation verursacht werden.

Morbus Paget der Brustwarze ist eine seltene Form von Brustkrebs, die weniger als 5 % der Brustkrebsfälle ausmacht. In diesem Zustand wandern die Krebszellen normalerweise aus den Milchgängen und breiten sich auf die Oberfläche der Brustwarze und den Warzenhof aus, wodurch sie jucken, rot werden und sich schuppen.

Welche Teile der Brust schmerzen in der Frühschwangerschaft?
In der Frühschwangerschaft kann die gesamte Brust unangenehm sein. Da Hormone die Brüste verändern und sie auf die Milchproduktion vorbereiten, können sich Haut, Brustläppchen und Brustwarzen unangenehm anfühlen. Mit zunehmender Brustgröße dehnen sich die Bänder in der Brust und es kann zu Schmerzen kommen.

Warzenhof

Um die Brustwarze herum befindet sich der Warzenhof, ein Hautbereich, der dunkler ist als der Rest der Brust. Die durchschnittliche Größe des Warzenhofs beträgt 2,5 Zoll im Durchmesser, sie können jedoch klein oder groß, rund oder oval sein. Alle diese Abweichungen sind normal.

Während der Schwangerschaft nimmt der Durchmesser der Warzenhöfe häufig zu und sie können auch nach der Schwangerschaft größer (und manchmal dunkler) bleiben.Sie können ihre Größe auch mit zunehmendem Alter, Gewichtszunahme oder hormonellen Veränderungen wie der Pubertät oder den Wechseljahren ändern.

Auf dem Warzenhof befinden sich kleine Beulen. Dies sind entweder Haarfollikel oder Montgomery-Drüsen, bei denen es sich um Talgdrüsen (Öldrüsen) handelt.

Wenn Sie Veränderungen am Warzenhof bemerken, wie z. B. Grübchen, Fältchen oder einen Ausschlag, benachrichtigen Sie Ihren Arzt. Diese können harmlos sein, können aber auch Symptome der Paget-Krankheit sein.

Druckempfindlichkeit oder ein harter Knoten unter dem Warzenhof können auch Symptome eines subareolären Abszesses, einer Krebserkrankung oder einer gutartigen Infektion sein, die möglicherweise behandelt werden muss.

Montgomery-Drüsen

Montgomery-Drüsen sind kleine Drüsen, die direkt unter der Oberfläche des Warzenhofs liegen und wie kleine Beulen auf der Haut aussehen. Diese werden auch Warzenhofdrüsen oder Montgomery-Höcker genannt. Sie sorgen beim Stillen für die nötige Befeuchtung und haben einen Duft, der das Kind an die Brust lockt.

Montgomery-Drüsen können wie Pickel verstopfen und anschwellen. Unter einer verstopften Drüse kann sich eine Zyste entwickeln. Das kann unangenehm sein, ist aber kein Zeichen von Brustkrebs.

Lappen

Jede Brust hat 15–20 Lappen, die Ansammlungen von Läppchen enthalten, die Muttermilch produzieren. Jeder Lappen hat 20–40 Läppchen.

Das invasive lobuläre Karzinom (ILC) macht 10 % der Brustkrebserkrankungen aus. ILC beginnt in den Läppchen der Brust und dringt in das umliegende Gewebe ein. ILC kann sich wie ein dicker oder voller Bereich anfühlen, der sich anders anfühlt als der Rest der Brust.

Gutartige Erkrankungen, die die Lappen und Läppchen betreffen können, sind das lobuläre Carcinoma in situ (LCIS) und die atypische lobuläre Hyperplasie (ALH). Diese bestehen aus abnormalen Zellen. Obwohl sie selbst nicht krebserregend sind, erhöht sich bei ihnen das Risiko, in der Zukunft an Brustkrebs zu erkranken.

Zu den Drüsengeweben gehören die Läppchen, die die Muttermilch produzieren, und die Gänge, die Schläuche, die die Milch zur Brustwarze transportieren.

Milchkanäle

Milchgänge sind kleine Röhren, die Milch von den Milchdrüsen (den Läppchen in der Brust) zur Spitze der Brustwarze transportieren.

Die Muttermilch wird aus winzigen Öffnungen an der Oberfläche der Brustwarze abgegeben. Normalerweise befinden sich zwei oder drei dieser Löcher in der Mitte Ihrer Brustwarze und drei bis fünf weitere sind rund um die Mitte angeordnet. Diese Löcher haben winzige Schließmuskeln (Muskelringe), die sich schließen, um ein Auslaufen zu verhindern, wenn nicht gestillt wird.

Die Gänge direkt unterhalb des Warzenhofs weiten sich, bevor sie in die Brustwarze gelangen. Dieser breite, sackartige Bereich wird Ampulle genannt.

Während des Stillens kann ein Milchgang verstopfen, was zu einer Infektion namens Mastitis führt. Mastitis kann sehr unangenehm sein, reagiert aber normalerweise gut auf Hitze und Antibiotika.

Brustkrebs kann auch in den Milchgängen auftreten. Krebs, der in den Milchgängen beginnt, wird als invasives duktales Karzinom bezeichnet. Die meisten Brustkrebserkrankungen (etwa 80 %) beginnen in den Milchgängen.Das duktale Karzinom in situ, das ebenfalls in den Milchgängen entsteht, ist eine nichtinvasive Form des duktalen Krebses.

Sind Brüste Teil des Fortpflanzungssystems?
Obwohl Brüste keine Fortpflanzungsorgane sind, haben sie eine wichtige Funktion für die Fortpflanzungsgesundheit, da sie in der Lage sind, Milch zur Ernährung eines Säuglings zu produzieren.

Blutgefäße

Die innere Brustarterie, die unter dem Hauptbrustgewebe verläuft, ist die Hauptquelle für die Blutversorgung der Brust. Die Blutversorgung versorgt das Brustgewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen. Zu den weiteren Blutgefäßen zählen diethorakoakromialArterie, seitliche Brustarterie sowie Kapillaren und Venen.

Während eines Nippelsparens Bei einer Mastektomie kann ein Chirurg die Brustwarze vorübergehend entfernen und dann ersetzen, um alle Brustzellen zu entfernen, die möglicherweise Krebs enthalten. Dies kann jedoch die winzigen Blutgefäße zerstören und später zum Verlust Ihrer Brustwarze führen. Die Aufrechterhaltung der Blutversorgung in der Brustwarze trägt dazu bei, dass dieses Gewebe nach einer Mastektomie am Leben bleibt.

Lymphgefäße

Lymphgefäße transportieren Lymphe, die Flüssigkeit, die das Immunsystem Ihres Körpers bei der Bekämpfung von Infektionen unterstützt. Lymphgefäße verbinden sich mit Lymphknoten unter den Achseln, in der Brust und anderswo im Körper.

Eine seltene, aber aggressive Art von Brustkrebs, der sogenannte entzündliche Brustkrebs (IBC), entsteht, wenn Krebszellen Lymphgefäße in der Haut blockieren, was dann zu einer Entzündung in der Brust führt. Zu den Symptomen einer IBC gehören Grübchenbildung oder Verdickung der Brusthaut, die wie eine Orangenschale aussehen und sich auch so anfühlen kann. Weitere Symptome sind Schwellungen der Brust, Juckreiz und rote oder violette Brusthaut.

Das Lymphsystem der Brust spielt insgesamt eine Rolle bei der Diagnose und Behandlung von Brustkrebs. Krebszellen können über Lymphgefäße in die Lymphknoten wandern, sich durch den Blutkreislauf bewegen und sich in andere Organe ausbreiten, was zur Metastasierung führt.

Nerven

Brüste enthalten ein Netzwerk von Nerven, wobei sich viele empfindliche Nervenenden im Warzenhof und in der Brustwarze befinden. Diese Nerven machen die Brüste empfindlich gegenüber Berührung, Kälte und einem gestillten Baby. Wenn ein Baby mit dem Stillen beginnt, werden die Nerven angeregt, Milch aus den Milchgängen freizusetzen. Dies wird als Absetzreflex bezeichnet und kann ein Kribbeln hervorrufen.

Manchmal kann es nach einer Mastektomie, wenn die gesamte Brust entfernt wurde, zu Nervenschmerzen oder Beschwerden kommen, die als Postmastektomie-Schmerzsyndrom bezeichnet werden. Dies kann zu Taubheitsgefühlen oder Kribbeln in der Brustwand führen und ist auf Veränderungen der Nerven zurückzuführen, die nach der Operation auftreten.

Muskeln und Bänder

Die Brüste liegen auf den Brustmuskeln, die vom Brustbein bis zum Schlüsselbein und bis in die Achselhöhle reichen. Ihr Hauptzweck ist die Steuerung der Arm- und Schulterbewegungen, sie sind aber auch mit den Brüsten verbunden.

Die Brüste selbst enthalten keine Muskeln. Stattdessen werden sie von einem Gerüst aus faserigen Gewebebändern, den sogenannten Cooper-Bändern, gestützt, die eine „Hängematte“ für das Brustgewebe bilden, damit es seine Form behält. Diese Bänder verlaufen vom Schlüsselbein und der Brustwand durch die Brust bis zum Warzenhof. Mit der Zeit können sich die Bänder dehnen, was zu einem Erschlaffen der Brust führt.

Unter „Mastalgie“ versteht man Brustschmerzen, die viele Ursachen haben können. Eine Art von Schmerz ist der übertragene Schmerz, der sich anfühlt, als ob die Brust schmerzt, tatsächlich aber durch eine Entzündung oder Verletzung der muskulären Brustwand unter der Brust verursacht wird. Eine weitere Ursache für Mastalgie können Schmerzen in den Bändern in der Brust sein, wenn diese gedehnt werden.

Haarfollikel

Haarfollikel befinden sich an der äußeren Brust, meist auf der Oberfläche des Warzenhofs. Aufgrund dieser Follikel ist es nicht ungewöhnlich, dass einige Haare auf dem Warzenhof oder der Brusthaut wachsen.

In den Haarfollikeln kann eine Erkrankung namens Follikulitis auftreten. Bei einer Follikulitis entzündet sich der Follikel um das Haar und kann rot, geschwollen und schmerzhaft sein. Ein Furunkel kann sich bilden, wenn eine Infektion im entzündeten Follikel tiefer in die Oberfläche vordringt.

In welchen Bereichen treten Brustschmerzen auf?
Schmerzen können überall in der Brust gespürt werden, die häufigste Art von Brustschmerzen ist jedoch zyklischer. Diese Art von Schmerzen hängt mit dem Menstruationszyklus zusammen und kann zwischen dem Eisprung und dem Beginn Ihrer Periode auftreten. Möglicherweise spüren Sie es in einer oder beiden Brüsten oder in Ihrem Unterarm.

Physiologie der Brust

Die Hauptfunktion der Brüste besteht darin, Milch für die Ernährung eines Säuglings zu produzieren. Diese Funktion wird durch weibliche Hormone gesteuert, darunter:

  • Östrogen, das die Milchgänge auf den Milchtransport vorbereitet
  • Prolaktin, das die Drüsen auf die Milchproduktion vorbereitet und die Produktion von Progesteron fördert
  • Progesteron, wodurch sich die Größe und Anzahl der Läppchen in der Brust erhöht
  • Oxytocin, was dabei hilft, beim Anlegen Milch freizusetzen

Dichte Brüste

Dichte Brüste sind Brüste, die über mehr Drüsengewebe verfügen als der Durchschnitt. Dichte Brüste sind normal, gehen aber mit einem etwas höheren Risiko einher, an Brustkrebs zu erkranken. Dichtes Brustgewebe macht es außerdem schwieriger, Brustkrebs in einer Mammographie zu erkennen.

Männliche Brüste

Männliche Brüste entwickeln sich aus den gleichen Zellen wie weibliche Brüste. Männliche Brüste haben jedoch unterentwickelte Milchgänge. Bei Männern kann es zu einer Erkrankung namens Gynäkomastie kommen, die zu einer Vergrößerung des Brustgewebes führt.