Was ist der Unterschied zwischen dissoziativer und Konversionsstörung?

Dissoziative Störungen und Konversionsstörungen sind beides psychische Erkrankungen. Obwohl es sich um separate Diagnosen handelt, treten diese Erkrankungen häufig gemeinsam auf.

Dissoziative Störungen führen dazu, dass eine Person von ihren Gedanken, Erinnerungen, ihrem Bewusstsein und ihrer Identität getrennt wird. Eine Konversionsstörung, auch funktionelle neurologische Störung oder funktionelle neurologische Symptomstörung genannt, verursacht neurologische Symptome ohne zugrunde liegende neurologische Erkrankung.

In diesem Artikel werden die Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen dissoziativen Störungen und Konversionsstörungen erörtert.

Arten von dissoziativen und Konversionsstörungen

Die Symptome einer dissoziativen Störung gehen in erster Linie mit psychischen Symptomen einher, während eine Konversionsstörung mit körperlichen Anzeichen und Symptomen wie Blindheit und Lähmung einhergeht.

Es gibt drei Arten dissoziativer Störungen:

• Dissoziative Identitätsstörung: Diese Erkrankung wurde früher als multiple Persönlichkeitsstörung bezeichnet und führt dazu, dass eine Person zwei oder mehr deutlich unterschiedliche Identitäten hat.
• Dissoziative Amnesie: Diese Erkrankung führt dazu, dass Menschen nicht in der Lage sind, sich an Informationen über sich selbst zu erinnern. Sie steht meist im Zusammenhang mit traumatischen Ereignissen wie emotionaler Vernachlässigung und Missbrauch in der Kindheit.
• Depersonalisations-/Derealisationsstörung: Menschen mit dieser Erkrankung fühlen sich von sich selbst oder ihrer Umgebung losgelöst.

Konversionsstörung ist eine Diagnose, es gibt jedoch je nach Symptomen mehrere Arten, darunter:

• Mit Schwäche oder Lähmung
• Mit abnormalen Bewegungen
• Mit Sinnesverlust
• Mit Schluck- oder Sprechbeschwerden
• Mit Anfällen (psychogenen nichtepileptischen Anfällen oder PNEs)

Dissoziative Störungen und Konversionsstörungen sind mit Kindheitstraumata verbunden. In einigen Fällen ist die Ursache jedoch nicht bekannt.

Was sind die Symptome dissoziativer Störungen?

Jede spezifische dissoziative Störung hat ihre eigenen Symptome.

Zu den häufigsten Symptomen einer dissoziativen Identitätsstörung gehören:

• Mindestens zwei unterschiedliche Identitäten mit unterschiedlichen Erinnerungen, Verhaltensweisen und Denkmustern
• Gedächtnisverlust über vergangene Traumata, aktuelle Ereignisse oder persönliche Informationen
• Schwierigkeiten bei der Ausführung alltäglicher Aktivitäten

Bei den Symptomen einer dissoziativen Amnesie geht es darum, dass man sich nicht an Informationen über sich selbst erinnern kann. Die drei Hauptarten von Gedächtnisverlust sind:

• Lokalisiert: Spezifisch für einen Zeitraum oder ein Ereignis – dieser Typ kommt am häufigsten vor
• Selektiv: Teile eines Ereignisses oder einer Zeitspanne vergessen
• Verallgemeinert: Völliger Verlust der Erinnerung an Lebensgeschichte und Identität – dieser Typ ist selten

Zu den Symptomen einer Depersonalisierungs-/Derealisationsstörung gehören:

• Sich selbst von „außen“ betrachten
• Das Gefühl, in einem Film zu leben
• „Außerkörperliche“ Erfahrungen
• Das Gefühl, von Ihren Gedanken getrennt zu sein

Was sind die Symptome einer Konversionsstörung?

Die Konversionsstörung ist eine psychische Erkrankung, die durch eine Vielzahl neurologischer Symptome gekennzeichnet ist, die bei neurologischen Störungen (Erkrankungen, die das Gehirn, die Nerven und/oder das Rückenmark betreffen) auftreten. Die Symptome sind real und können zu Stress und Beeinträchtigungen führen. Dazu können gehören:

• Blindheit oder Doppeltsehen
• Verlust des Tastsinns
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Gesicht, in den Armen und/oder Beinen
• Lähmung der Muskeln in den Armen und/oder Beinen
• Sprachverlust oder Schwierigkeiten beim Sprechen
• Taubheit
• Schmerz
• Zittern/Zittern
• Schlafstörungen
• Gedächtnisverlust oder „nebliges“ Gehirn
• Geruchsverlust
• Koordinationsstörungen, Schwindel und/oder Ohnmacht
• Anfälle

Diagnose dissoziativer und Konversionsstörungen

Dissoziative Störungen und Konversionsstörungen werden offiziell von einem Psychiater, beispielsweise einem Psychiater oder Psychologen, anhand der fünften Ausgabe des diagnostiziertDiagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen(DSM-5). In dieser Referenz werden bestimmte Kriterien aufgeführt, die erfüllt sein müssen, damit bei einer Person bestimmte Erkrankungen diagnostiziert werden.

Dissoziative Störungen werden anhand der Vorgeschichte und der Symptome einer Person diagnostiziert. Möglicherweise werden zusätzliche Tests durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Symptome nicht auf andere Erkrankungen zurückzuführen sind, die das Gedächtnis und andere geistige Funktionen beeinträchtigen können, wie z. B. einen Gehirntumor, eine Kopfverletzung, Nebenwirkungen von Medikamenten, Drogenkonsum oder Schlafprobleme.

Eine Konversionsstörung wird auch anhand einer Überprüfung der Symptome diagnostiziert. Da eine Konversionsstörung jedoch eine Vielzahl körperlicher Symptome verursacht, werden in der Regel andere Tests durchgeführt, um neurologische Erkrankungen oder andere medizinische Probleme auszuschließen, die ähnliche Symptome verursachen können.

Wann treten diese Bedingungen auf?
Während dissoziative Störungen und Konversionsstörungen in jedem Alter auftreten können, treten sie am häufigsten im Jugendalter auf.

Behandlung dissoziativer und Konversionsstörungen

Psychotherapie ist eine primäre Behandlung sowohl für dissoziative Störungen als auch für Konversionsstörungen. Zu den Zielen der Psychotherapie gehören:

• Aufarbeitung vergangener Traumata
• Negative Gedankenmuster erkennen und ersetzen
• Erlernen neuer Bewältigungsstrategien
• Vermittlung von Techniken zur Stressbewältigung und Selbstfürsorge
• Verbesserung des Selbstwertgefühls
• Menschen helfen, Gefühle auszudrücken
• Verbesserung der Kommunikation

Darüber hinaus konzentriert sich die Psychotherapie bei Konversionsstörungen auf die Identifizierung der emotionalen Probleme, die die körperlichen Symptome verursachen.

Physiotherapie kann Teil der Behandlung einer Konversionsstörung sein, um die Muskelkraft zu erhalten und Steifheit zu reduzieren, die durch Inaktivität entstehen kann.Ergotherapie wird auch eingesetzt, um einer Person dabei zu helfen, die Fähigkeit zur Bewältigung alltäglicher Aufgaben wiederzuerlangen.

Es gibt keine Medikamente, die dissoziative Störungen oder Konversionsstörungen direkt behandeln. Allerdings werden manchmal Medikamente zur Behandlung von Depressionen und Angstzuständen eingesetzt, die bei diesen Erkrankungen auftreten können, beispielsweise selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs).

Zu den gängigen SSRIs gehören:

• Lexapro (Escitalopram)
• Prozac (Fluoxetin)
• Celexa (Citalopram)
• Paxil (Paroxetin)
• Zoloft (Sertralin)

Prognose

Die Prognose für dissoziative Störungen und Konversionsstörungen variiert je nach der spezifischen Diagnose einer Person, den Umständen und ob sie eine Behandlung erhält. Die Symptome dissoziativer Störungen können wiederkehrend auftreten und unter Stress oft schlimmer werden.

Durch geeignete Psychotherapie und psychiatrische Behandlung können möglicherweise die Häufigkeit und Schwere der Symptome verringert und die Funktionsfähigkeit verbessert werden.

Viele Menschen mit einer Konversionsstörung erholen sich vollständig.Körperliche Symptome können nur wenige Tage oder Wochen anhalten. Diese Symptome können jedoch auch wiederkehrend oder chronisch (langanhaltend) sein.

Die richtige Behandlung ist wichtig
Dissoziative Störungen und Konversionsstörungen beeinträchtigen das tägliche Leben eines Menschen erheblich. Der wichtigste Weg, mit diesen Erkrankungen umzugehen, ist die Suche nach einer geeigneten Behandlung.