Antihistaminika und wie sie verwendet werden

Antihistaminika sind eine Klasse von Medikamenten, die hauptsächlich zur Linderung von Allergien eingesetzt werden. Sie tun dies, indem sie eine Chemikalie namens Histamin blockieren, die vom Immunsystem freigesetzt wird, wenn der Körper mit einer allergieauslösenden Substanz (Allergen) konfrontiert wird.

Indem verhindert wird, dass sich Histamin an zelluläre Rezeptoren in der Haut und den Schleimhäuten der Augen, der Nase und der Atemwege bindet, können Allergiesymptome wie Niesen, juckende Augen, Nasentropfen und Nesselsucht vorübergehend gelindert werden.

Antihistaminika können auch bei der Behandlung von Reisekrankheit, Übelkeit, Sinusitis und Ekzemen hilfreich sein.

In diesem Artikel werden die unterschiedlichen Einsatzmöglichkeiten von Antihistaminika erläutert und einige der gebräuchlichsten rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Formulierungen aufgeführt.

Häufige Verwendungen von Antihistaminika

Antihistaminika werden zur Behandlung verschiedener allergischer Erkrankungen eingesetzt und sind in oraler, nasaler, Augentropfen- und Injektionsform erhältlich. Zu den Erkrankungen, die sie am häufigsten behandeln, gehören allergische Rhinitis, allergische Konjunktivitis und Nesselsucht.

Allergische Rhinitis (Heuschnupfen)

Allergische Rhinitis, auch Heuschnupfen genannt, ist eine allergische Reaktion, die Niesen, laufende Nase und juckende, tränende Augen verursacht. Es kann saisonal oder das ganze Jahr über auftreten und ist hauptsächlich auf Baum- oder Gräserpollen zurückzuführen. Orale Antihistaminika können die Heuschnupfensymptome im Allgemeinen innerhalb von ein bis zwei Stunden lindern.

Neuere orale Antihistaminika wie Xyzal (Levocetirizin), Zyrtec (Cetirizin), Allegra (Fexofenadin) und Clarinex (Desloratadin) sind sehr wirksam zur Behandlung von Heuschnupfen.

Ältere Antihistaminika wie Benadryl (Diphenhydramin), Chlorpheniramin und Vistaril (Hydroxyzin) wirken gut, können jedoch sedierend sein und andere Nebenwirkungen verursachen.

Es gibt auch Nasensprays wie Astepro Allergy (Azelastin) und Olopatadin, die zur Behandlung von allergischer Rhinitis (Nasenallergie) eingesetzt werden.

Allergische Konjunktivitis

Viele der gleichen Allergene, die Heuschnupfen verursachen, können auch eine allergische Konjunktivitis verursachen. eine allergische Reaktion, die die Augenhülle (die sogenannte Bindehaut) betrifft. Dazu gehören luftgetragene Allergene (wie Pollen, Staub, Parfüm und Tierhaare), aber auch Substanzen, die sich im oder um das Auge befinden (wie Make-up und Kontaktlinsenlösung).

Orale Antihistaminika können bei der Behandlung von Augenallergiesymptomen helfen. Es gibt auch Antihistaminika-Augentropfen wie Azelastin, Visine-A (Pheniramin) und Alaway (Ketotifen).

Urtikaria (Nesselsucht) 

Urtikaria, besser bekannt als Nesselsucht, ist ein erhabener, juckender Ausschlag, der durch eine Reaktion auf Nahrungsmittel, Medikamente oder andere Reizstoffe ausgelöst wird. In manchen Fällen ist die Ursache eines Ausbruchs unbekannt.

Orale Antihistaminika sind die Hauptbehandlung bei Nesselsucht. Neuere „nicht schläfrig machende“ Antihistaminika wie Zyrtec oder Claritin werden den älteren Antihistaminika wie Benadryl oder Vistaril vorgezogen. Wenn der Juckreiz der Nesselsucht Sie jedoch nachts wach hält, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Antihistaminika der älteren Generation können Ihnen helfen, besser zu schlafen.

Topische Antihistaminika, die in vielen rezeptfreien Cremes gegen Juckreiz enthalten sind, sollten nicht zusammen mit oralen Antihistaminika verwendet werden. Es ist bekannt, dass bestimmte Wirkstoffe, wie z. B. Benadryl-Creme, Kontaktdermatitis auslösen, wenn sie zusammen mit der oralen Version eingenommen werden.

Andere Verwendungen

Antihistaminika werden zur Behandlung anderer allergischer Erkrankungen eingesetzt. Zu den zugelassenen Anwendungen von Antihistaminika gehören:

• Allergische Hautreaktionen
• Sinusitis (Nebenhöhlenentzündung)
• Angioödem (die generalisierte Schwellung tiefer gelegener Gewebe)
• Ekzem (atopische Dermatitis)
• Allergische Arzneimittelreaktionen
• Bronchitis (Entzündung der Bronchien der Lunge)
• Reisekrankheit
• Übelkeit und Erbrechen

OTC- und verschreibungspflichtige Antihistaminika

Zur Behandlung von Allergien werden sowohl rezeptfreie als auch verschreibungspflichtige Antihistaminika eingesetzt. Die Wahl hängt von der Art und Schwere Ihrer Allergie ab und davon, ob die Erkrankung akut (sich schnell entwickelnd) oder chronisch (anhaltend oder wiederkehrend) ist.

Nicht alle Antihistaminika wirken bei allen allergischen Erkrankungen gleich gut.

Wenn Sie ein rezeptfreies Antihistaminikum kaufen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, um herauszufinden, ob es die beste Option für Sie ist und welche potenziellen Risiken bestehen.

Häufige Nebenwirkungen

Antihistaminika der zweiten Generation (wie Allegra, Claritin, Clemastin, Xyzal und Zyrtec) haben tendenziell weitaus weniger Nebenwirkungen als Versionen der älteren Generation. Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören:

• Kopfschmerzen
• Magenschmerzen
• Ermüdung
• Nervosität
• Durchfall

Antihistaminika der ersten Generation (wie Benadryl, Chlorpheniramin und Vistaril) haben ebenfalls diese Nebenwirkungen, können aber auch weitere Nebenwirkungen verursachen, darunter:

• Schläfrigkeit
• Verstopfung
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• Trockener Mund

Da Medikamente der ersten Generation stärker sedierend wirken, werden sie im Allgemeinen nicht tagsüber eingenommen. Sie können auch Ihre Fähigkeit zum Führen von Kraftfahrzeugen oder schweren Maschinen beeinträchtigen.

Von den Antihistaminika der zweiten Generation ist Allegra das einzige, das wirklich als nicht sedierend gilt.

Bestimmte Antihistaminika können ebenfalls zu einer Gewichtszunahme führen. Nach Angaben der American Academy of Asthma, Allergy & Immunology sind sowohl ältere Medikamente wie Periactan als auch neuere Medikamente wie Allegra und Zyrtec mit einem erhöhten Risiko für Fettleibigkeit verbunden.

Es wird angenommen, dass die Unterdrückung von Histamin, von dem bekannt ist, dass es den Appetit reduziert, den Appetit bei Menschen unter chronischer Antihistaminika-Behandlung steigern kann.