Identitätsstörung verstehen

Identitätsstörung beschreibt ein inkonsistentes oder inkohärentes Selbstgefühl. Sie wird mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung in Verbindung gebracht, da Identitätsstörung eines der Kriterien für die Erkrankung ist. Es äußert sich häufig in beständigen und bemerkenswerten Veränderungen in den Überzeugungen, Werten und Verhaltensweisen einer Person, die sich erheblich auf ihr Leben auswirken, wie z. B. Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung des Arbeitsplatzes oder von Beziehungen.

Die Forschung zu Identitätsstörungen ist im Gange. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Komplexität der Interpretation von Identitätsstörungen und ihres Zusammenhangs mit Persönlichkeitsstörungen zu entschlüsseln.

In diesem Artikel geht es um Identitätsstörung, was sie ist und was sie verursacht. Es befasst sich auch mit den Behandlungsmöglichkeiten, die Menschen mit dieser Erkrankung zur Verfügung stehen.

Definition von Identitätsstörung

„Identität“ bezieht sich auf das Selbstgefühl einer Person. Ihre Identität ist die Art und Weise, wie Sie sich selbst in der Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft sehen, und sie ist im Allgemeinen über die Zeit hinweg konsistent. Ein starkes Selbstbewusstsein hilft Ihnen, Beziehungen und Verpflichtungen aufrechtzuerhalten und sich vorhersehbar und konsequent zu verhalten.

Identitätsstörungen werden im „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition“ (DSM–5) als „deutlich und anhaltend instabiles Selbstbild oder Selbstgefühl“ definiert. Dies kann sich in dramatischen, spürbaren Veränderungen im Selbstbild zeigen, die sich durch veränderte Ziele, Werte und Bestrebungen ausdrücken.Allerdings gibt es immer noch einige Lücken in der Definition von Identitätsstörung und wie sie bei Menschen unterschiedlich ausfällt.

Identitätsstörung ist eines von neun Kriterien für die Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung, einer schwerwiegenden psychischen Erkrankung, die zu instabilen Emotionen, Impulsivität und Verhaltensänderungen führt. Es ist nicht klar, ob es nur mit einer Borderline-Persönlichkeitsstörung zusammenhängt. Weitere Forschung ist erforderlich.

Symptome einer Identitätsstörung

• Identitätsstörung ist schwer zu definieren, da das Selbstgefühl und die Identität an sich komplex sind. Mit anderen Worten: Was es bedeutet, ein „instabiles Selbstbild“ zu haben, kann unterschiedlich interpretiert werden. Einige Anzeichen, die auf eine Identitätsstörung hinweisen können, sind jedoch:
• Widersprüchliche Überzeugungen, Gedanken und Verhaltensweisen
• Wertewandel
• Mangelndes Engagement (z. B. gegenüber Jobs oder Werten)
• Gefühle der Leere
• Mangel an Kernexistenz
• Fehlendes Gefühl von „Ich/mir/selbst“
• Einen schmerzhaften Mangel an Selbstkonstanz verspüren
• Rollenaufnahme (d. h. sich selbst über eine einzige Rolle definieren und das Gefühl haben, immer eine Rolle zu spielen)

Ein kritischer Aspekt der Identitätsstörung sind ständige und offensichtliche Veränderungen der Werte, Überzeugungen und Bestrebungen, die das alltägliche Leben stark beeinträchtigen, wie z. B. Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung von Beziehungen oder Verpflichtungen und fehlende Orientierung im Leben. Eine Person mit Identitätsstörung kann sich aufgrund ihrer Schwierigkeiten, ihre Identität aufrechtzuerhalten, inkonsistent verhalten.

Natürlich ist es ganz natürlich, dass sich im Laufe des Lebens Überzeugungen, Verhaltensweisen und Verpflichtungen ändern. Das Besondere an Identitätsstörungen ist, dass sie sich als sehr auffälliges und beständiges Muster der Instabilität im eigenen Selbstbewusstsein zeigen und das Leben einer Person erheblich beeinflussen, einschließlich ihrer Lebensrichtung oder deren Fehlen.

Daher ist es, wie bei vielen psychischen Störungen, wichtig, externe Faktoren zu berücksichtigen – wie Stress, Umwelt, sozioökonomischer Status und zwischenmenschliche Traumata –, die dazu beitragen können, dass jemand Schwierigkeiten hat, sein Selbstbewusstsein aufrechtzuerhalten.

Ursachen von Identitätsstörungen

Persönlichkeitsstörungen werden oft stigmatisiert und Identitätsstörungen bilden da keine Ausnahme. Obwohl nicht bekannt ist, was genau zu Identitätsstörungen führt, könnten soziale Ursachen wie Verlassenheit und entkräftende Beziehungen eine Rolle spielen.

Identitätsstörung ist eines der Kriterien für die Diagnose einer Borderline-Persönlichkeitsstörung. Derzeit weist keine der anderen Persönlichkeitsstörungen dieses Kriterium auf, obwohl die Forscher nicht sicher wissen, ob Identitätsstörungen mit anderen Erkrankungen verbunden sein können.

Identitätsstörung ist ein Schlüsselsymptom der Borderline-Persönlichkeitsstörung. Es ist jedoch unklar, ob Identitätsstörung allein bestehen kann. Daher ist es schwierig herauszufinden, was genau die Identitätsstörung verursacht.

Es kann sein, dass die Schlüsselkomponenten der Borderline-Persönlichkeitsstörung, wie z. B. emotionale Instabilität, die an sich zu instabilen Stimmungen, Verhaltensweisen und Beziehungen führen kann, dazu führen, dass jemand mit seiner Identität kämpft.

Wenn jemand beispielsweise unter instabilen Verhaltensweisen und Emotionen leidet, ist es schwierig, Beziehungen und einen Tagesablauf (z. B. einen Job) aufrechtzuerhalten. Dies kann zu einem instabilen Selbstbild führen, da zwischenmenschliche Beziehungen und Verpflichtungen Einfluss darauf haben, wie wir uns selbst sehen. 

Einige Ursachen der Borderline-Persönlichkeitsstörung könnten auch mit Identitätsstörungen zusammenhängen, da beide miteinander verknüpft sind. Zu den Ursachen einer Borderline-Persönlichkeitsstörung gehören:

• Familiengeschichte
• Gehirnchemie (d. h. Veränderungen in Teilen des Gehirns, die Impulse und emotionale Regulierung steuern)
• Umwelt- und soziale Faktoren (z. B. traumatische Lebensereignisse; Instabilität, entkräftende Beziehungen; feindselige Konflikte)

Insgesamt ist die genaue Ursache der Identitätsstörung nicht genau geklärt. Obwohl der Zusammenhang mit der Borderline-Persönlichkeitsstörung einige Erkenntnisse liefert, sind weitere Untersuchungen erforderlich, bevor Forscher die Ursachen und Risikofaktoren vollständig verstehen können.

Behandlung von Identitätsstörungen

Da Identitätsstörungen eine Schlüsselkomponente der Borderline-Persönlichkeitsstörung sind, können einige Behandlungen der Borderline-Persönlichkeitsstörung auch bei Identitätsstörungen wirksam sein, darunter:

• Dialektische Verhaltenstherapie:Das Ziel der dialektischen Verhaltenstherapie besteht darin, emotionale Instabilität durch den Einsatz des Konzepts der Achtsamkeit zu verringern. Die Arbeit an der emotionalen Regulierung kann jemandem mit Identitätsstörung helfen, da emotionale Instabilität es schwieriger machen kann, ein stabiles Selbstgefühl aufrechtzuerhalten. 
• Kognitive Verhaltenstherapie:Diese Art der Therapie kann Ihnen dabei helfen, die Gedanken oder Verhaltensweisen zu erkennen und zu ändern, die zu einer ungenauen Wahrnehmung Ihrer selbst und anderer führen. Dies kann es einfacher machen, ein stabileres Selbstbild aufrechtzuerhalten und dadurch eine bessere Beziehung zu anderen aufzubauen. CBT kann bei der Behandlung von Identitätsstörungen helfen, da es sich auf die Veränderung von Mustern nicht hilfreicher Gedanken und Verhaltensweisen konzentriert.
• Mentalisierungsbasierte Behandlung:Hierbei handelt es sich um eine Therapieform, die bei Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung angewendet wird. Es kann dabei helfen, die zwischenmenschlichen Fähigkeiten zu stärken und ein Verständnis für andere zu entwickeln.
• Übertragungsfokussierte Psychotherapie:Das Ziel von TFP besteht darin, der Person dabei zu helfen, positive Verhaltensweisen und ein positives Selbstbild zu entwickeln. Der Begriff „Übertragung“ bezieht sich auf die Projektion von Emotionen und Gefühlen auf den Therapeuten, die Ihnen dabei helfen soll, Ihre Gefühle und Beziehungen besser zu verstehen.
• Schemafokussierte Therapie:Dabei kommen psychotherapeutische Techniken zum Einsatz, die Ihnen dabei helfen, schlecht angepasste Gedanken, die zu selbstzerstörerischem Verhalten führen, zu erkennen und zu ändern. 

Medikamente werden zur Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung normalerweise nicht eingesetzt, da der Nutzen unklar ist.Daher sind Medikamente möglicherweise auch keine geeignete Behandlung für Identitätsstörungen. Ein Arzt oder Psychiater kann jedoch Medikamente verschreiben, um bestimmte Symptome wie Depressionen und Stimmungsschwankungen (d. h. emotionale Instabilität) zu lindern.