11 Mögliche Ursachen für übermäßige Entladung

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Bis zu einem Teelöffel Vaginalausfluss pro Tag gelten normalerweise als normal.
  • Ausfluss ist ein Zeichen für ein gesundes Fortpflanzungssystem, obwohl das, was für den einen „normal“ ist, für den anderen möglicherweise nicht der Fall ist.
  • Natürliche Ursachen für vermehrten Ausfluss sind Eisprung und Erregung, während Infektionen wie Hefepilzinfektionen und sexuell übertragbare Krankheiten zu abnormalem Ausfluss führen können. 

Übermäßiger Ausfluss kann natürliche Ursachen wie Erregung und Eisprung oder ein Zeichen von Infektionen wie Hefepilzinfektionen oder bakterieller Vaginose (BV) haben. Wenn Sie wissen, was für Ihren Körper normal ist, können Sie bei Bedarf Hilfe suchen. Sie können neben dem Ausfluss auch andere Symptome wie Juckreiz oder einen ungewöhnlichen Geruch in Betracht ziehen.

Was verursacht übermäßigen Ausfluss?

Es gibt mehrere Gründe, warum Sie übermäßigen Ausfluss haben könnten, darunter:

  • Erregung: Es ist normal, dass bei sexueller Erregung mehr Gleitmittel vorhanden ist, was die Vagina auf den Geschlechtsverkehr vorbereitet und das Wohlbefinden steigert. Möglicherweise bemerken Sie auch eine erhöhte Herzfrequenz und eine Schwellung der Vulva.
  • Ovulation:Der durchschnittliche Menstruationszyklus dauert etwa 28 bis 30 Tage.In der Mitte des Zyklus, etwa zwei Wochen vor Ihrer Periode, wird eine Eizelle aus dem Eierstock freigesetzt, was den Höhepunkt der Fruchtbarkeit markiert. Während des Eisprungs nimmt der Ausfluss zu und wird klar, glitschig und dehnbar. Während dieser Zeit kann es auch zu Eisprungschmerzen im Bauch oder Becken kommen.
  • Anwendung der Empfängnisverhütung:Viele hormonelle Verhütungsmittel reduzieren und verdicken den Zervixschleim, um zu verhindern, dass Spermien eine Eizelle erreichen. Bei einigen Verhütungsmitteln kommt es jedoch aufgrund von Hormonveränderungen zu vermehrtem Ausfluss.Dies kommt besonders häufig in den ersten Monaten nach Beginn der Empfängnisverhütung vor.
  • Menopause:Hormonveränderungen kommen in den Wechseljahren und in der Übergangszeit davor, der sogenannten Perimenopause, sehr häufig vor. Während dieser Zeit kann der Östrogenspiegel schwanken und sinken, was zu Veränderungen im Ausflussmuster führt.

  • Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS):Dieser Zustand ist mit Hormonveränderungen verbunden, die zu unregelmäßigen Perioden, Akne und Unfruchtbarkeit führen können.Viele Menschen mit PCOS haben einen ähnlichen Zervixschleim wie Menschen ohne PCOS. Bei anderen kommt es aufgrund von Hormonungleichgewichten zu Veränderungen im Ausflussmuster.
  • Medikamente:Einige Rezepte können aufgrund von Hormonveränderungen zu einem verstärkten Ausfluss führen. Chemotherapie, Hormontherapien und Antibiotika können zu mehr Ausfluss und anderen Symptomen führen.
  • Schwangerschaft:Aufgrund hormoneller Veränderungen, die den Körper auf die Schwangerschaft vorbereiten, beginnt häufig einige Wochen nach der Empfängnis ein vermehrter weißer, milchiger Ausfluss. Wenn Sie diesen Ausfluss haben, Ihre Periode aber ausbleibt, machen Sie einen Schwangerschaftstest. 
  • Hefe-Infektion:Der PilzCandidaLebt normalerweise in der Vagina, kann aber überwuchern und eine Hefepilzinfektion verursachen. Bei vielen kommt es irgendwann zu Symptomen wie dickem, weißem, hüttenkäseartigem Ausfluss und einem milden Geruch.
  • Bakterielle Vaginose (BV):BV ist eine bakterielle Infektion der Vagina, die durch ein Ungleichgewicht im natürlichen Mikrobiom der dort lebenden Bakterien verursacht wird. Es handelt sich nicht um eine sexuell übertragbare Infektion (STI). Bei BV kann es zu einem plötzlichen Anstieg des weißen, grauen oder grünen Ausflusses sowie zu einem starken Geruch und Juckreiz oder Brennen kommen.

  • Sexuell übertragbare Infektionen:Eine Zunahme des Vaginalausflusses, der dick oder dünn sowie gelb, grau oder grün ist, kann ebenfalls ein Zeichen für eine STI sein. Insbesondere die sexuell übertragbaren Krankheiten Chlamydien, Gonorrhoe und Trichomoniasis verursachen diese Symptome häufig. Es kann auch zu einem üblen Geruch, Schmerzen beim Wasserlassen und anderen schmerzhaften Symptomen kommen.
  • Gebärmutterhalskrebs:Obwohl seltener als die vorherigen Ursachen, kann ein anhaltend erhöhter Ausfluss ein Zeichen für Gebärmutterhalskrebs sein. In vielen Fällen treten auch andere abnormale Symptome auf, wie Beckenschmerzen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Blutungen nach dem Sex und Schmierblutungen.

Warum fühlt sich mein Ausfluss an, als hätte ich mich nass gemacht?
Vor und während des Eisprungs ist der Ausfluss oft wässriger. Auch Erregungszustände und hormonelle Ungleichgewichte können zu übermäßig feuchtem Ausfluss führen, ebenso wie sexuell übertragbare Krankheiten oder Erkrankungen wie PCOS. Wenn der Ausfluss ungewöhnlich stark ist, anhält oder von Symptomen wie Fieber begleitet wird, wenden Sie sich umgehend an einen Arzt.

Täglicher Ausfluss: Was ist normal? 

Die meisten Menschen, die eine Vagina haben, haben jeden Tag eine kleine Menge Ausfluss. Bis zu einem Teelöffel (4 Millimeter) Vaginalausfluss pro Tag gelten als normal.Allerdings ist „normal“ bei jedem Menschen unterschiedlich und manche Menschen produzieren regelmäßig mehr.

Das Wichtigste ist, zu wissen, was normal istfür dichund was wie übermäßiger Ausfluss erscheinen mag. Wenn es sich bei Ihnen um eine Veränderung handelt oder wenn bei Ihnen andere Symptome auftreten, die Sie beunruhigen, wenden Sie sich an Ihren Arzt und fragen Sie ihn um Rat.

Wie viel Vaginalausfluss ist zu viel?
Was als „zu viel“ Ausfluss gilt, ist von Person zu Person unterschiedlich. Ein deutlicher, anhaltender Anstieg über Ihren Normalwert hinaus kann jedoch besorgniserregend sein. Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn übermäßiger Ausfluss länger als 24 Stunden anhält oder mit ungewöhnlichen Symptomen wie starkem Geruch oder Schmerzen einhergeht.

Wie sieht ungesunder Ausfluss aus?

Gesunder Ausfluss ist dünn, klar, weiß oder leicht gelb. Der Anstieg nimmt typischerweise zwei Wochen vor der Menstruation zu, hat keinen üblen Geruch und verursacht keinen Juckreiz oder Reizungen.

Nach dem Geschlechtsverkehr bemerken Sie möglicherweise, dass der Ausfluss einen moschusartigen Geruch hat. Das ist normal. Wenn der Geruch jedoch länger als einen Tag anhält, liegt möglicherweise eine Infektion vor.

Ihr Ausfluss kann ungesund sein, wenn sich Geruch, Farbe oder Textur ändern:

Normaler vaginaler Ausfluss

  • Klar, weiß, cremefarben oder blassgelb

  • Dünn/wässrig oder dehnbar/klebrig

  • Geruchloser oder milder/harmonischer Geruch

Anormaler Vaginalausfluss

  • Grün, grau oder leuchtend gelb

  • Klumpig, eiterartig, schaumig oder sprudelnd

  • Starker, unangenehmer Geruch oder Fischgeruch

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Es lohnt sich immer, Ihren Arzt über wesentliche Veränderungen des Vaginalausflusses zu informieren. Obwohl die Menge allein kein sicherer Weg ist, um festzustellen, ob ein Problem vorliegt, kann ein vaginaler Ausfluss mit bestimmten Merkmalen aussagekräftiger sein.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen und Symptome eines abnormalen Ausflusses bemerken. Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn übermäßiger vaginaler Ausfluss mit Folgendem einhergeht:

  • Schwellung, Rötung oder Juckreiz im Vaginalbereich
  • Vaginales oder urinausscheidendes Brennen
  • Bauchschmerzen
  • Beckenschmerzen, die nichts mit der Menstruation zu tun haben
  • Hautausschlag oder Wunden
  • Verpasste(n) Zeitraum(e)

Verschiedene Testkits für zu Hause – z. B. für Schwangerschaft, pH-Wert, Vaginalflora und sexuell übertragbare Krankheiten – können Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob einige der Ursachen für übermäßigen Vaginalausfluss eine Rolle spielen könnten. Wie immer gilt: Wenn Sie den Verdacht haben, dass etwas nicht stimmt, wenden Sie sich für eine Untersuchung an einen Arzt.