Verwendung von Bleichbädern zur Behandlung von Hauterkrankungen

Verdünnte Bleichbäder werden manchmal zur Behandlung schwerwiegender Hautprobleme verwendet, einschließlich schwer kontrollierbarer Ekzeme und/oder Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA)-Infektionen.Der Gedanke, Haushaltsbleiche ins Badewasser zu gießen, kann verständlicherweise für Stirnrunzeln sorgen, insbesondere wenn es sich um kleine Kinder handelt, für die man davon ausgehen würde, dass es zu aggressiv ist. Aber dieses beliebte, altbewährte Heilmittel erfreut sich als Zusatzbehandlung immer größerer Beliebtheit.

Ekzeme sind eine der häufigsten Hauterkrankungen bei Kindern und können durch MRSA dramatisch verschlimmert werden. Während zur Behandlung dieser Erkrankungen seit langem Antibiotika eingesetzt werden, haben einige Gesundheitsdienstleister aufgrund der zunehmenden Besorgnis über einen übermäßigen Einsatz von Antibiotika dazu geführt, Bleichbäder als ergänzende Therapieform zu nutzen, obwohl es an soliden klinischen Beweisen mangelt.

Wirksamkeit: Was die Forschung sagt

Natriumhypochlorit (NaOCl), ein wichtiger Bestandteil von Bleichmitteln, wird seit dem frühen 18. Jahrhundert als Desinfektionsmittel und Antiseptikum verwendet und wurde im Ersten Weltkrieg häufig zur Vorbeugung von Wundinfektionen bei verletzten Soldaten eingesetzt.

In den letzten Jahren haben Wissenschaftler die Wirksamkeit von Bleichbädern bei Kindern und Erwachsenen mit wiederkehrenden Hauterkrankungen neu untersucht.

Unter den durchgeführten Studien:

• Eine Studie der University of Arizona aus dem Jahr 2018 ergab, dass Bleichbäder die Symptome der atopischen Dermatitis wirksam lindern und das normale Mikrobiom der Haut (die Ansammlung von Mikroorganismen, die normalerweise auf gesunder Haut vorkommen) wiederherstellen, indem sie Staphylokokken reduzieren. Es wurde außerdem festgestellt, dass Bleichbäder die Barrierefunktion der Haut nicht beeinträchtigten.
• Eine Studie der Washington University aus dem Jahr 2011 zeigte, dass tägliche Bleichbäder, wenn sie mit einem intranasalen Antibiotikum verabreicht wurden, 71 % derS. aureusInfektionen nach vier Monaten.
• Ein Artikel aus dem Jahr 2014, veröffentlicht inKlinische Infektionskrankheitenfanden heraus, dass zweimal wöchentliche Bleichbäder dazu beitrugen, das Wiederauftreten von Staphylokokkeninfektionen zu reduzieren.

Trotz dieser positiven Ergebnisse schränkt die relativ geringe Teilnehmerzahl dieser Studien jede mögliche Interpretation ein. Davon war nur eine – die kleinste – eine randomisierte Studie. Es wurde noch keine groß angelegte Studie durchgeführt.

Einige andere Untersuchungen deuten darauf hin, dass Bleichbäder bei der Behandlung von Ekzemen überhaupt nicht sehr wirksam sind.

Eine Rezension veröffentlicht in derAnnalen der Allergie, Asthma und Immunologiefanden heraus, dass Bleichbäder bei der Heilung von Ekzemen nicht wirksamer waren als einfache Wasserbäder.Es wurde auf die kurzfristige Anwendung hingewiesen, und die Verwendung von Bleichbädern über einen längeren Zeitraum kann zu unterschiedlichen Ergebnissen führen.

Mindestens eine im Jahr 2019 veröffentlichte Studie ergab, dass Bleichmittel in der in einem Bad verwendeten Verdünnung nicht wirksam abtötenStaph. Dies wurde jedoch in vitro (in einem Labor) und nicht auf tatsächlicher menschlicher Haut durchgeführt. Laut Forschern bedeutet dies nicht unbedingt, dass Bleichbäder nicht wirksam sind, sondern nur, dass neben der antimikrobiellen Wirkung möglicherweise noch ein anderer Mechanismus am Werk ist.

Wie Bleichbäder verwendet werden

Bleichbäder werden zur Behandlung akuter Ekzemschübe und zur Vorbeugung künftiger Ekzemschübe bei chronischen Ekzemen eingesetzt, die sich durch andere Behandlungen nicht bessern. Sie werden auch in Fällen empfohlenStaphoder MRSA-Hautinfektionen, mit oder ohne Ekzem.

Bleichbäder sind nicht zur alleinigen Behandlung von Ekzemen gedacht. Wenn Sie nur Bleichbäder verwenden und die Haut anschließend nicht ausreichend mit Feuchtigkeit versorgen, kann sich das Ekzem tatsächlich verschlimmern.

Stattdessen sollen Bleichbäder als ergänzende Behandlung neben herkömmlichen Ekzemmedikamenten und routinemäßigen Feuchtigkeitstherapien eingesetzt werden.

Warnungen und Sicherheitstipps

Holen Sie immer die Empfehlung und den Rat eines Arztes ein, bevor Sie Bleichbäder zur Behandlung von Hauterkrankungen verwenden. Sie werden nicht jedem empfohlen und in manchen Fällen kann die Behandlung den Zustand eher verschlimmern als verbessern.

Bei der Zubereitung eines Bleichbades sind einige wichtige Schritte zu beachten:

• Befolgen Sie genau die Anweisungen Ihres Arztes, einschließlich des Verhältnisses von Bleichmittel zu Wasser und der Länge der Einweichzeit.
• Tragen Sie Bleichmittel niemals unverdünnt auf der Haut auf.
• Fügen Sie dem Wasser nicht mehr Bleichmittel hinzu als empfohlen, und verwenden Sie Bleichbäder nicht häufiger als empfohlen. Dadurch wird das Ekzem nicht schneller abgeheilt, sondern es kann sogar zu Reizungen oder einer Verschlechterung der Symptome kommen.
• Bewahren Sie unverdünntes Bleichmittel immer außerhalb der Reichweite von Kindern auf.

Bleichbäder können bei rissiger oder rissiger Haut durchgeführt werden und können sogar zur Heilung beitragen. Bleichbäder können jedoch offene Hautstellen stechen oder verbrennen. Wenn das Stechen unerträglich ist oder die Risse außergewöhnlich tief sind, wenden Sie sich für weitere Beratung an Ihren Arzt.

Beim Baden:

• Vermeiden Sie, dass Bleichwasser in die Augen oder die Nase gelangt, da dies zu Reizungen führen kann.
• Tauchen Sie den Kopf nicht unter Wasser.
• Achten Sie darauf, dass Ihr Kind das Badewasser nicht trinkt.

Wenn verdünntes Badewasser mit Bleichmittel in die Augen gelangt, spülen Sie es mit klarem Wasser aus. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn die Reizung anhält. Das Verschlucken einer kleinen Menge verdünnten Bleichbadewassers ist wahrscheinlich nicht gefährlich, kann jedoch zu Magenbeschwerden führen. Wenden Sie sich dennoch an einen Arzt, wenn Ihr Kind mehr als mehrere Bissen schluckt oder unter Übelkeit oder Erbrechen leidet.

Wenn Sie eine Reizung oder eine Verschlimmerung des Ekzems bemerken, beenden Sie die Anwendung von Bleichbädern und rufen Sie einen Arzt an. Zögern Sie auch nicht, Ihren Arzt anzurufen, wenn Sie Fragen zu Ihrer Behandlung oder der Ihres Kindes haben.

Atemwegsprobleme

Halten Sie das Badezimmer während des Badens gut belüftet, indem Sie entweder ein Fenster öffnen oder einen Ventilator laufen lassen, um eventuelle Dämpfe abzuleiten. Während die im Badewasser verwendete Bleichmittelmenge sehr verdünnt ist und nicht viele Dämpfe erzeugt, kann Bleichmittel die Atemwege reizen und manche Menschen reagieren empfindlicher auf die Dämpfe als andere.

Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind ein Brennen in Nase oder Rachen, Husten oder andere Atemwegsbeschwerden auftreten, beenden Sie die Bleichbäder und informieren Sie Ihren Arzt.

Bleichbäder sind bei Asthmatikern generell kontraindiziert, da die Gefahr besteht, dass Dämpfe einen Anfall auslösen.

Wie man ein Bleichbad gibt

Wenn Ihr Arzt oder Kinderarzt Bleichbäder empfiehlt, befolgen Sie unbedingt deren Richtlinien für das Bad. Im Allgemeinen lauten die Anweisungen für die Herstellung eines verdünnten Bleichbades wie folgt:

• Fragen Sie Ihren Arzt nach dem empfohlenen Verhältnis von Bleichmittel zu Badewasser.
• Baden Sie etwa fünf Minuten lang. Sofern Ihr Arzt nichts anderes anordnet, sollte der gesamte Körper (nicht nur der betroffene Bereich) in der Bleichwasserlösung gebadet werden. Dies trägt dazu bei, infektionsverursachende Bakterienkolonien auf der Hautoberfläche zu reduzieren.
• Reiben Sie innerhalb von drei Minuten nach dem Verlassen des Bades sanft eine Feuchtigkeitscreme auf die Haut.
• Wiederholen Sie das verdünnte Bleichbad zweimal pro Woche, bis Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie damit aufhören sollen.

Wenn Hautreizungen auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Behandlungen zu Hause, die hilfreich sein können. Einige Dermatologen empfehlen das Waschen mit Chlorhexidin-Reiniger (Hibiclens) als Alternative zu Bleichbädern.

Eine weitere Verdünnung eines Bleichbades hilft nicht, da die niedrigere Konzentration die Bakterien wahrscheinlich nicht vollständig neutralisieren kann.