Symptome einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD)

Sodbrennen und saures Aufstoßen sind die Hauptsymptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD).obwohl manche Menschen GERD ohne Sodbrennen haben. Weitere Symptome sind Schmerzen in der Brust und/oder im Bauch, Schluckbeschwerden, trockener Husten, Heiserkeit, Übelkeit, Erbrechen, Mundgeruch, pfeifende Atmung und Schlafstörungen.

Häufige Symptome

Unabhängig davon, ob Sie an Sodbrennen leiden oder nicht: Wenn Sie an GERD leiden, werden bei Ihnen wahrscheinlich einige oder alle dieser häufigen Symptome auftreten:einschließlich:

• Saurer Reflux:Möglicherweise verspüren Sie ein brennendes Gefühl in der Brust und/oder im Bauch, und Sie schmecken möglicherweise Magensäure in Kombination mit dem, was Sie gerade gegessen haben, insbesondere im Rachen. Das liegt daran, dass die Klappe zwischen Ihrem Magen und Ihrer Speiseröhre – die Ihre Nahrung von Ihrem Mund in Ihren Magen transportiert – nicht richtig schließt und dadurch ermöglicht, dass sich der Inhalt Ihres Magens in die falsche Richtung zurück nach oben in Richtung Ihres Mundes bewegt.
• Brust- oder Bauchschmerzen: Dies beginnt normalerweise hinter Ihrem Brustbein oder Brustbein und kann bis zu Ihrem Hals wandern und in Ihren Rücken ausstrahlen.Möglicherweise verspüren Sie auch Schmerzen im oberen oder mittleren Teil Ihres Bauches. Der Schmerz tritt meist kurz nach dem Essen auf und kann einige Minuten bis mehrere Stunden anhalten. Denken Sie daran, dass der Schmerz eines Herzinfarkts manchmal mit dem brennenden Schmerz einer GERD verwechselt werden kann. Es ist immer wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Zweifel an der Ursache Ihrer Brustschmerzen haben.
• Heiserkeit: Reizungen durch zurückfließende Magensäure in den Rachen können insbesondere morgens zu Heiserkeit oder Kehlkopfentzündung führen.
• Schwierigkeiten beim Schlucken: Schluckbeschwerden, bekannt als Dysphagie, treten auf, wenn die Nahrung nicht normal vom Mund durch die Speiseröhre in den Magen gelangt.Nach dem Essen kann es zu einem Gefühl kommen, als ob Essen im Hals steckenbleibt, zu Druck oder Brennen in der Brust oder zu einem Erstickungsgefühl. Schluckbeschwerden können ein Zeichen für verschiedene Erkrankungen sein, darunter erosive Ösophagitis und Speiseröhrenkrebs, und sollten immer von einem Arzt untersucht werden.
• Anhaltender trockener Husten: Wenn zurückfließende Magensäure aspiriert wird, kann es zu Husten kommen.Dieser Husten kann auch Halsschmerzen verursachen.
• Mundgeruch:Dies kann passieren, wenn Magensäure in Rachen und Mund gelangt.
• Keuchen: Möglicherweise haben Sie das Gefühl, Schwierigkeiten beim Atmen zu haben, und beim Atmen hören Sie möglicherweise ein pfeifendes Geräusch.
• Übelkeit oder Erbrechen: GERD kann auch Übelkeit und/oder Aufstoßen verursachen, was dazu führen kann, dass Ihre Zähne durch die Magensäure abgenutzt werden.
• Schlafstörungen: GERD kann Ihren Schlaf stören, wenn die Symptome störend sind.

Symptome bei älteren Menschen

Ältere Patienten bringen ihre Symptome möglicherweise nicht mit Sodbrennen oder GERD in Verbindung, da sie möglicherweise von dem abweichen, was als typisch für die Krankheit angesehen wird.Wenn wir an die Symptome von GERD denken, denken wir normalerweise an Sodbrennen. Bei älteren Menschen treten die Symptome häufig im Mund, Rachen oder in der Lunge auf.

Zu den Symptomen, die im Hals auftreten können, gehören:

• Heiserkeit
• Trockener Husten
• Das Gefühl, dass sich ein Kloß im Hals bildet oder etwas im Hals festsitzt
• Schluckbeschwerden (Dysphagie)
• Chronische Halsschmerzen
• Atemwegssymptome wie Husten und Keuchen

Ältere Patienten mit einigen chronischen Erkrankungen haben ein höheres Risiko, an GERD zu erkranken. Möglicherweise nehmen sie Medikamente ein, die eine Entspannung des UÖS bewirken, was zu saurem Reflux führen kann. Diese Personen neigen auch dazu, eine verminderte Speichelproduktion zu haben – problematisch, da die alkalische Beschaffenheit des Speichels dabei helfen kann, Säure zu neutralisieren. Speichel kann auch Sodbrennen lindern, indem er die Speiseröhre umspült und dabei hilft, sie vor den Auswirkungen der zurückfließenden Säure zu schützen und sie zurück in den Magen zu spülen.

Weniger häufige Symptome

Diese Symptome sind sicherlich nicht so häufig wie die oben genannten, aber es lohnt sich, sich ihrer bewusst zu sein, damit Sie Ihren Arzt darauf aufmerksam machen können, wenn sie auftreten. Sie bringen sie möglicherweise nicht unbedingt mit GERD in Verbindung.

• Häufige Halsschmerzen: Wenn Mageninhalt in den Rachen zurückfließt, kann es zu Reizungen und Halsschmerzen kommen.
• Atemwegsprobleme wie Asthma, Lungenentzündung, Bronchitis oder pfeifende Atemgeräusche: Mehrere Studien deuten auf einen signifikanten Zusammenhang zwischen GERD und Asthma, chronischem Husten und anderen Lungenerkrankungen hin. 
• Heisere Stimme: Reizungen durch zurückfließende Magensäure in den Rachenraum sind eine häufige Ursache für chronische Heiserkeit (Laryngitis) bei Erwachsenen.

Komplikationen

Unabhängig von Ihrem Alter sollten Sie darauf achten, wenn Sie zwei- oder mehrmals pro Woche Sodbrennen verspüren. Diese ständige Bewegung des säurehaltigen Mageninhalts zurück in die Speiseröhre kann die Schleimhaut reizen und, wenn sie nicht behandelt wird, in jedem Alter zu Komplikationen führen.

Barrett-Ösophagus

Beim Barrett-Ösophagus handelt es sich um eine Erkrankung, bei der sich die Speiseröhre, der Muskelschlauch, der Nahrung und Speichel vom Mund zum Magen transportiert, verändert, sodass ein Teil ihrer Auskleidung durch eine Art Gewebe ersetzt wird, das dem ähnelt, das normalerweise im Darm vorkommt.Diese saure Reflux-Komplikation hat keine eigenen definierten Symptome, sondern nur die üblichen GERD-Symptome.

Menschen mit Barrett-Syndrom haben ein 30- bis 125-mal höheres Risikohaben im Vergleich zu denjenigen, die keinen Speiseröhrenkrebs haben, die Möglichkeit, an Speiseröhrenkrebs zu erkranken, aber weniger als 1 Prozent der Barrett-Ösophagus-Patienten entwickeln diesen Krebs. Dennoch ist es auch dann wichtig, wenn bei Ihnen Barrett-Ösophagus diagnostiziert wird, regelmäßige Untersuchungen – in der Regel eine endoskopische Untersuchung des oberen Bereichs und eine Biopsie – auf präkanzeröse und krebsartige Zellen durchzuführen.

Wenn es um die Behandlung des Barrett-Ösophagus geht, können die üblichen Maßnahmen zur Linderung der GERD-Symptome wie Lebensstil, Ernährung und Medikamente dazu beitragen, die Beschwerden zu lindern.Zur Heilung der Krankheit gibt es derzeit keine Medikamente.

Speiseröhrenkrebs

GERD ist einer der Risikofaktoren für die Entwicklung von Speiseröhrenkrebs. Ein Speiseröhrenkrebstumor beginnt in der Speiseröhrenschleimhaut zu wachsen und kann sich, wenn er weit genug wächst, um die Speiseröhrenwand zu durchbrechen, über das Lymphsystem als Transportmittel in andere Teile Ihres Körpers ausbreiten.

Erosive Ösophagitis

Wenn Ihre Speiseröhre entzündet und geschwollen ist, spricht man von Ösophagitis. Saurer Reflux ist die wahrscheinlichste Ursache, obwohl auch eine Infektion die Ursache sein kann. Zu den Symptomen einer Speiseröhrenentzündung gehören Schmerzen beim Schlucken und ein brennendes Gefühl in der Speiseröhre.

Die Behandlung einer Ösophagitis hängt von der Ursache ab. Medikamente wie Protonenpumpenhemmer und H2-Blocker können verschrieben werden, wenn es sich bei der Ösophagitis um eine Komplikation des sauren Refluxes handelt. Wenn die Ursache der Ösophagitis eine Infektion ist, können Antibiotika verschrieben werden.

Ösophagusstrikturen

Eine Komplikation eines anhaltenden sauren Refluxes kann eine Ösophagusstriktur oder eine allmähliche Verengung der Speiseröhre sein, die zu Schluckbeschwerden führen kann.Eine der Ursachen für Ösophagusstrikturen kann Narbengewebe sein, das sich in der Speiseröhre ansammelt. Wenn die Speiseröhrenschleimhaut geschädigt ist, beispielsweise wenn es über einen längeren Zeitraum zu saurem Reflux kommt, kann es zu Narbenbildung kommen. Weitere Ursachen für Strikturen können Infektionen und das Verschlucken ätzender Substanzen sein.

Atemprobleme

Da GERD dazu führen kann, dass Sie Magensäure in Ihre Lunge einatmen, was dann Ihre Lunge und Ihren Rachen reizen kann, können Atemprobleme auftreten. Einige davon sind sowohl Symptome als auch Komplikationen und umfassen:

• Asthma, entweder neu oder sich verschlimmernd, wenn Sie es bereits haben
• Verstopfung der Brust
• Trockener Husten
• Flüssigkeit in Ihrer Lunge
• Kehlkopfentzündung oder Heiserkeit
• Halsschmerzen
• Lungenentzündung
• Keuchend

Nächtlicher Reflux

Wenn die Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) nachts auftreten, können sie schädlicher sein, als wenn sie tagsüber auftreten.Der Abend kann die Voraussetzungen für Folgendes schaffen, was dazu führen kann, dass nächtliches Sodbrennen eher zu Problemen führt:

• Schlafen in Rückenlage: Wenn Sie flach im Bett liegen, kann die Magensäure leichter in Ihre Speiseröhre fließen und dort länger verbleiben als in aufrechter Position.Selbst wenn Sie Ihren Kopf und Ihre Schultern um 15 bis 20 Zentimeter anheben, bleibt die Magensäure dort, wo sie hingehört.
• Die Unfähigkeit, jedes Mal zu trinken oder zu schlucken, wenn eine Sodbrennen-Episode auftritt: Wenn Sie an GERD leiden und während einer Episode von saurem Reflux wach sind, spülen Sie häufig Ihren Mund aus oder schlucken etwas Flüssigkeit. Sogar das Schlucken von Speichel hilft. Sobald sich die zurückfließende Säure im Schlaf in Ihrer Speiseröhre oder Ihrem Rachen befindet, sind Sie sich dessen nicht immer bewusst und ergreifen daher keine Maßnahmen, um die Säure auszuspülen.
• Das erhöhte Erstickungsrisiko bei zurückfließendem Mageninhalt: Wenn sich in Ihrem Rachen und Mund zurückfließende Säure befindet, können Sie diese in Ihre Lunge einatmen.Sobald es in Ihre Lunge gelangt, kann es aufgrund des aspirierten Materials zu Husten und Ersticken führen. Die Säure kann auch die gleichen Schäden an Ihrer Lunge verursachen wie beim Rückfluss in die Speiseröhre.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie häufig unter starkem Sodbrennen leiden, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.Wenn Sie mehr als zweimal pro Woche rezeptfreie Medikamente gegen Sodbrennen wie Prevacid oder Prilosec einnehmen, sollten Sie auch mit Ihrem Arzt sprechen.

Unabhängig vom Alter sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt:

• Erbrechen großer Mengen
• Anhaltendes, heftiges oder projektiles Erbrechen
• Erbrochenes ist grün oder gelb, enthält Blut oder sieht aus wie Kaffeesatz
• Atembeschwerden nach Erbrechen
• Schmerzen im Hals oder Mund beim Essen
• Schluckbeschwerden oder Schmerzen beim Schlucken