Pilzinfektionen der Augen: Alles, was Sie wissen müssen

Obwohl Augenpilzinfektionen äußerst selten sind, können sie jeden treffen. Sie können durch einen geringfügigen Stich ins Auge durch einen Ast oder einen ähnlichen Gegenstand verursacht werden. Wenn Pilzinfektionen nicht wirksam behandelt werden, können sie das Sehvermögen gefährden. Es ist sehr wichtig, die möglichen Anzeichen zu kennen und Hilfe zu suchen.

Verschiedene Arten von Pilzen können Augeninfektionen verursachen. Um sie richtig behandeln zu können, ist es wichtig zu unterscheiden, welcher Pilz für Ihre Infektion verantwortlich ist.

In diesem Artikel werden die Ursachen, Arten und Symptome von Pilzinfektionen, Behandlungen, vorbeugende Maßnahmen und mehr erörtert.

Ursachen einer Augenpilzinfektion

Viele Pilze, wie zFusarium, neigen dazu, im Boden und auf Pflanzen im Freien zu leben, während der häufig vorkommende Pilz Aspergillus sowohl im Freien als auch in Innenräumen vorkommt.

Einige Pilze leben im menschlichen Körper.Candida(ein Hefepilz) kann auf der Haut oder auf Schleimhäuten leben, die das Innere des Körpers auskleiden und ihn schützen sollen.

Bei manchen Menschen besteht ein höheres Risiko, an Pilzinfektionen zu erkranken, auch am Auge. Dazu gehören Menschen mit Diabetes, Menschen mit geschwächtem Immunsystem und Menschen, denen Kortikosteroide verschrieben werden.

Arten von Augenpilzinfektionen

Eine Pilzinfektion kann an verschiedenen Stellen des Auges auftreten. Solche Erkrankungen, die sich in der vorderen Augenschicht befinden, werden als Keratitis bezeichnet. Dieser freie Bereich ist derHornhaut. Wenn die tieferen Schichten der Hornhaut betroffen sind, kann sich eine Narbe bilden, die das Sehvermögen beeinträchtigen kann.

Eine Pilzinfektion, die im Inneren des Auges auftritt, wird als bezeichnetEndophthalmitis. Eine Endophthalmitis-Infektion kann sich auf das Gel hinter der Augenlinse (bekannt als das Gel) auswirkenGlaskörper)oder die klare Flüssigkeit zwischen der Linse und der Hornhaut, bekannt alswässriger Humor.

Die zwei Arten von Endophthalmitis sind:

• Exogen: Pilzsporen kommen von außen und gelangen ins Auge.
• Endogen: Die Pilzinfektion kommt über den Blutkreislauf von einer anderen Stelle im Körper. Eine Candidämie-Infektion im Blutkreislauf kann sich auf die Augen ausbreiten.

Symptome einer Augenpilzinfektion

Eine Infektion kann bereits nach einer geringfügigen Verletzung Ihres Auges auftreten, beispielsweise durch hineinfliegende Trümmer oder einen versehentlichen Kratzer am Fingernagel. Es kann zwischen ein paar Tagen und mehreren Wochen dauern, bis es sichtbar wird.

Auch wenn Sie nur ein leichtes Trauma erlitten haben, sollten Sie auf Folgendes achten:

• Schmerzen im Auge
• Sehunschärfe
• Augenentzündung und Rötung
• Umfangreiches Einreißen
• Ausfluss aus dem Auge

Obwohl diese Symptome nicht unbedingt bedeuten, dass Sie eine Pilzinfektion haben, sollten Sie sie ernst nehmen. Obwohl Pilzinfektionen nicht die übliche Ursache sind, können sie, wenn sie auftreten, das Sehvermögen gefährden. Wenden Sie sich umgehend an einen Augenarzt, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt.

Diagnose

Um festzustellen, ob Sie an einer Augenpilzinfektion leiden, entnimmt der Augenarzt, der das Auge untersucht, z. B. ein Augenarzt oder Optometrist, vorsichtig eine kleine Probe aus dem infizierten Bereich und sendet sie zur Untersuchung an ein Labor. Beim Versuch, den Organismus nachzuweisen, kann das Labor die folgenden Ansätze nutzen:

• Kultivierung der Probe: Der Organismus darf sich unter kontrollierten Bedingungen vermehren und kann dann identifiziert werden. Dies gilt als Grundstein für die Erkennung von Augenpilzinfektionen.
• Unter dem Mikroskop untersuchen: Möglicherweise kann der Pilz durch Betrachtung einer Probe unter dem Mikroskop identifiziert werden.
• Polymerase-Kettenreaktion: Dies ist ein Test zur Identifizierung des genetischen Materials einer Infektion.

Behandlung

Wenn bei Ihnen eine Pilzinfektion des Auges diagnostiziert wird, wird Ihr Augenarzt umgehend mit der Behandlung beginnen. Die Art der verschriebenen antimykotischen Behandlung hängt davon ab, wo im Auge sich die Infektion befindet, wie schwerwiegend sie ist und um welche Art von Pilz es sich handelt.

Bei Pilzgeschwüren auf der Augenoberfläche können Natacyn (Natamycin)-Tropfen verschrieben werden, um bestimmte Formen von Pilzen zu behandeln, wie zAspergillusUndFusarium.

Wenn die Infektion tiefer im Auge liegt, muss der Augenarzt oder Optometrist möglicherweise ein orales Medikament verschreiben, das in das Auge injiziert wird, oder eine Lösung, die intravenös (iv, in eine Vene) verabreicht wird.

Es können Medikamente wie die folgenden verschrieben werden:

• Abelcet oder Ambisome (Amphotericin B)
• Diflucan (Fluconazol)
• Vfend (Voriconazol)

Bei sehr tiefgreifenden Pilzinfektionen kann manchmal ein zweigleisiger Ansatz gewählt werden, indem mehrere dieser Medikamente kombiniert werden.

Leider wirken Medikamente nicht immer. Tatsächlich können sie in 15–36 % der Fälle scheitern. In diesem Fall ist möglicherweise eine Operation erforderlich. In solchen Fällen kann eine Hornhauttransplantation erforderlich sein.

Andere chirurgische Eingriffe umfassen eine sogenannte Vitrektomie, bei der das Gel im Auge entfernt wird, oder, in extremen Fällen, eineEnukleationdurchgeführt werden, nämlich die Entfernung des Auges.

Verhütung

Da Augenpilzinfektionen schwerwiegend sein können, sollten Sie sie so weit wie möglich vermeiden. Hier sind einige Situationen, in denen Sie Pilzen ausgesetzt sein können, und welche vorbeugenden Maßnahmen Sie ergreifen können:

• Draußen in der Natur sein: Pilze gedeihen im Freien und können sich auf Zweigen und Ästen befinden, die die Augenoberfläche verletzen können. Tragen Sie eine Schutzbrille – sogar eine Sonnenbrille kann einen gewissen Schutz bieten. Wenn Sie in der Natur mit Pflanzen trainieren, ist eine Schutzbrille ein Muss.
• Augenoperation: Bei chirurgischen Eingriffen wie der Kataraktentfernung können Keime in das Auge gelangen. Der Chirurg wird Ihnen einige vorbeugende Tropfen verabreichen, die Sie verwenden sollten. Melden Sie jedoch sofort alle Anzeichen einer Infektion.
• Verwendung von Kontaktlinsen, die nicht ordnungsgemäß sterilisiert wurden: Wenn Sie Ihre Kontaktlinsen verwenden, stellen Sie sicher, dass Sie alle ordnungsgemäßen Sterilisationsvorkehrungen befolgen. Entfernen Sie außerdem Kontaktlinsen, bevor Sie schwimmen, duschen oder einen Whirlpool benutzen, um Augeninfektionen zu vermeiden.
• Chronische Probleme mit der Augenoberfläche: Erkrankungen wie das Syndrom des trockenen Auges können das Eindringen von Pilzen in das Auge durch beschädigte Bereiche ermöglichen. Seien Sie sich solcher Probleme bewusst und wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Infektion sofort an einen Augenarzt.
• Augenproduktkontamination: Alle Arten von Augenprodukten, auch medizinische, können mit Pilzen kontaminiert sein, wenn sie mit der Luft oder Oberflächen in Kontakt gekommen sind, die sie kontaminieren könnten. Achten Sie unbedingt auf Produktrückrufe und entsorgen Sie alle veralteten oder möglicherweise kontaminierten Produkte.
• Eine Pilzinfektion im Blutkreislauf haben: Diese Infektionen können zu einer Augenpilzinfektion führen, daher ist dies ein Grund, sie wirksam behandeln zu lassen.