DHEAS-Hormonfunktion und PCOS

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Bei Menschen mit PCOS sind die DHEAS-Werte oft höher.
  • Abnormale DHEAS-Werte können auf PCOS oder andere Gesundheitsprobleme wie Nebennierentumoren hinweisen.

Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS) ist eine Form des Hormons DHEA, das bei Menschen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) tendenziell leicht erhöht ist.Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie PCOS haben oder es überwacht, kann er einen Bluttest anordnen, um Ihre Werte zu messen.

Die Menge an DHEAS in Ihrem Blut kann Ihrem Arzt dabei helfen, PCOS zu beurteilen und andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen.

Inhaltsverzeichnis

Änderungen der DHEAS-Werte

DHEAS wird von den Nebennieren ausgeschüttet und ist das am häufigsten zirkulierende Steroidhormon beim Menschen. Es wird im Körper entweder in Östrogen oder Testosteron umgewandelt.

Der DHEAS-Spiegel ändert sich im Laufe der Entwicklungsstadien:

  • DHEAS wird von einem sich entwickelnden Fötus bereits in der Gebärmutter in großen Mengen abgesondert.
  • Innerhalb weniger Wochen nach der Geburt sinken diese Werte um etwa 80 %.
  • DHEAS steigt kurz vor Beginn der Pubertät erneut an – eine Zeit, die als Adrenarche bezeichnet wird.
  • Anschließend steigen die DHEAS-Werte an, erreichen ihren Höhepunkt etwa im Alter von 20 bis 30 Jahren und nehmen in den nächsten Jahrzehnten ab.

Fast das gesamte im Blutkreislauf zirkulierende DHEA liegt in Form von DHEAS vor.

Abnormale Werte:

  • Bei jungen Frauen ist eine frühe Adrenarche mit einem erhöhten PCOS-Risiko verbunden.
  • Bei Frauen können mäßig hohe DHEAS-Spiegel Symptome von Hyperandrogenismus verursachen, einem der Hauptsymptome von PCOS.

Ein extremer Anstieg des Hormons kann auf eine andere Ursache hinweisen, beispielsweise auf einen androgenproduzierenden Nebennierentumor.

Normale Werte

Ungefähr 20 bis 30 % der Menschen mit PCOS haben erhöhte DHEAS-Werte.

Die normalen DHEAS-Werte variieren je nach Alter und Geschlecht. Normalwerte bei Frauen:

  • 18- und 19-Jährige: 145 bis 395 Mikrogramm pro Deziliter (mcg/dL)
  • 20er Jahre: 65 und 380 µg/dl
  • 30er Jahre: 45 bis 270 µg/dl
  • 40er Jahre: 32 bis 240 µg/dl
  • 50er Jahre: 26 bis 200 µg/dl
  • 60er Jahre: 13 bis 130 µg/dl
  • Nach dem 69. Lebensjahr: 17 bis 90 µg/dl

Während Ihrer PCOS-Behandlung kann ein Arzt Ihren DHEAS-Wert und andere Hormone messen.

Ergänzungen

Da der DHEAS-Spiegel mit dem Alter auf natürliche Weise abnimmt, nehmen einige Frauen DHEA-Ergänzungsmittel ein, die angeblich Zeichen des Alterns reduzieren, die Knochendichte verbessern, Depressionen lindern und die Libido steigern.​

Die vorhandenen Daten zeigen jedoch, dass es zwar Depressionen lindern kann, die Knochengesundheit, Lebensqualität oder Sexualfunktion bei älteren Erwachsenen jedoch nicht zu verbessern scheint.

Tatsächlich kann es unsicher sein, wenn es oral in hohen Dosen oder über einen längeren Zeitraum angewendet wird. Es besteht die Sorge, dass ein höherer DHEA-Spiegel als normal das Risiko für Brustkrebs oder andere hormonempfindliche Krebsarten erhöhen könnte.

Medikamente und DHEAS-Werte

Mehrere Medikamente können Ihren DHEAS-Spiegel verändern.

  • Insulin, orale Kontrazeption, Kortikosteroide, bestimmte Medikamente des zentralen Nervensystems (wie Carbamazepin, Clomipramin, Imipramin und Phenytoin), viele Statine, dopaminerge Medikamente (wie Levodopa/Dopamin und Bromocriptin), Fischöl und Vitamin E können den DHEAS-Spiegel senken.
  • Zu den Medikamenten, die den DHEAS-Spiegel erhöhen können, gehören Metformin, Danazol, Kalziumkanalblocker und Nikotin.

Diese Veränderungen sind in der Regel nicht signifikant genug, um die klinische Behandlung von PCOS zu beeinflussen oder Verwirrung bei der Diagnose von PCOS oder sekundären Erkrankungen zu stiften.