Erythrasma: Wie es aussieht und wie man es loswird

Erythrasmaist eine oberflächliche Hautinfektion, die durch ein Bakterium verursacht wirdCorynebacterium minutismus. Die Infektion verursacht einen verfärbten Fleck, hauptsächlich in Hautfalten wie den Achselhöhlen oder der Leistengegend.

Es gibt zwei Arten:

• Interdigitales Erythrasma,die sich hauptsächlich zwischen den Zehen entwickelt
• Generalisiertes Erythrasma,was weiter verbreitet ist und mit Immunsuppression einhergeht

Der Ausschlag selbst ist nicht schwerwiegend, kann aber ein Frühwarnzeichen für eine ernstere Erkrankung sein. Die Behandlung kann eine verbesserte Hygiene und topische oder orale Antibiotika umfassen, wenn die Erkrankung schwerwiegend ist.

Dieser Artikel beschreibt die Symptome, Ursache, Diagnose und Behandlung von Erythrasma. Außerdem gibt es Tipps, wie man diese im Allgemeinen harmlose Hautinfektion vermeiden kann.

Wie sieht Erythrasma aus?

Erythrasma tritt vor allem bei sogenanntenintertriginösBereiche des Körpers, an denen sich zwei Hautbereiche berühren oder aneinander reiben. Dazu gehören die Achselhöhlen, die Leiste, der Nabel, unter den Brüsten und zwischen den Zehen. Hier kann sich Feuchtigkeit festsetzen und so eine ideale Umgebung für das Wachstum von Bakterien schaffen.

Zu den Symptomen von Erythrasma gehören:

• Ein leicht erhabener, rosafarbener Fleck, der schnell dunkler wird und schuppig wird
• Leichter Juckreiz
• Regelmäßige oder unregelmäßige Ränder
• Feine Ablagerungen oder Abblätterungen

Bei den meisten Menschen kommt es zu einem interdigitalen Erythrasma, vor allem im Bereich der dritten, vierten und fünften Zehe.

Generalisiertes Erythrasma ist weiter verbreitet und breitet sich häufig über die intertriginösen Bereiche hinaus auf Rumpf und Rumpf aus.

Während Komplikationen selten sind, kann Erythrasma gleichzeitig mit Kontaktdermatitis, einer Pilzinfektion der Haut oder einer nicht damit zusammenhängenden bakteriellen Infektion (z. B. einer Staphylokokkeninfektion) auftreten. In seltenen Fällen kann sich die Infektion auf tiefere Gewebe ausbreiten und einen Abszess (Eitertasche) oder eine möglicherweise schwere Hautinfektion, die sogenannte Cellulitis, verursachen.

Wie bekommt man Erythrasma?

Erythrasma wird speziell verursacht durchC. der KleinsteHierbei handelt es sich um ein relativ harmloses Bakterium auf der Haut, das das Immunsystem normalerweise kontrollieren kann. Unter den richtigen Bedingungen können die Bakterien jedoch überwuchern, insbesondere wenn übermäßige Feuchtigkeit vorhanden ist und/oder das Immunsystem einer Person geschwächt ist.

Risikofaktoren fürC. der KleinsteÜberwucherung umfasst:

• Leben in einem feuchten tropischen oder subtropischen Klima
• Schlechte Hygiene
• Ungewöhnliches Schwitzen (Hyperhidrose)
• Fettleibigkeit und/oder starke Hautfalten
• Höheres Alter (verbunden mit geringerer Immunfunktion)
• Immunsuppressive Erkrankungen wie HIV oder Typ-2-Diabetes
• Immunsuppressiva (einschließlich solcher zur Verhinderung der Abstoßung von Organtransplantaten)
• Chemotherapie

Menschen, die in Gemeinschaftsunterkünften leben (z. B. Pflegeheime, Studentenwohnheime und Kasernen), haben ebenfalls ein höheres Risiko, an Erythrasma zu erkranken.

Wie häufig kommt Erythrasma vor?
Insgesamt leiden etwa 4 % der Weltbevölkerung mindestens einmal im Leben an Erythrasma, insbesondere diejenigen, die in tropischen oder subtropischen Regionen leben.

Wie können Sie feststellen, ob Sie Erythrasma haben?

Erythrasma kann oft allein durch das Aussehen diagnostiziert werden. Der charakteristische braune Fleck mit feiner Schuppung unterscheidet ihn von Pilzinfektionen wie Tinea cruris (Juckreiz), die rötlicher sind, dickere Ränder haben und stärker schuppen oder sich ablösen.

Im Zweifelsfall kann Ihr Arzt zur Bestätigung der Diagnose ein spezielles Licht, eine sogenannte Wood-Lampe, verwenden. Unter ultraviolettem Licht nimmt das Pflaster eine fluoreszierende korallenrosa Farbe an.

Eine Wood-Lampe kann helfen, Erythrasma von anderen Hauterkrankungen zu unterscheiden:

• MikrosporumPilzinfektionen wie Ringelflechte verfärben sich unter einer Wood-Lampe mattblau.
• PseudomonasBakterielle Infektionen wie Whirlpool-Follikulitis verfärben sich grün.
• MalasseziaPilzinfektionen, die auch mit Follikulitis einhergehen, verfärben sich bläulich-weiß.
• Intertrigo-Ausschlag, der durch Haut-zu-Haut-Reibung verursacht wird, verfärbt sich ebenfalls grün.
• Inverse Psoriasis, eine Form der Psoriasis, die in Hautfalten auftritt, verfärbt sich stärker.
• Tinea versicolor, eine Pilzinfektion, verfärbt sich kupferorange.

Wenn die Infektion schwerwiegend ist oder immer wieder auftritt, kann im Labor eine Hautprobe entnommen werden, um festzustellen, ob gleichzeitig Pilz- oder Bakterieninfektionen vorliegen.

Wiederkehrendes oder ausgedehntes Erythrasma kann einen Blutzuckertest zur Feststellung von Typ-2-Diabetes oder einen HIV-Test zur Feststellung von HIV erfordern.

Wie wird man Erythrasma los?

Erythrasma kann mit topischen oder oralen Antibiotika behandelt werden. Um ein erneutes Auftreten zu verhindern, kann es hilfreich sein, sich mit einer antibakteriellen Seife zu waschen, um die Bakterien unter Kontrolle zu bringen.

Wenn die Infektion weit verbreitet ist, kann ein topisches Antibiotikum oder Mikrobizid verschrieben werden, z. B. 2 % Clindamycin, Fucidin-Salbe (Natriumfusidat) und Whitfield-Salbe (Benzoesäure plus Salicylsäure). Diese Medikamente werden normalerweise ein bis zwei Wochen lang zweimal täglich angewendet. Zu den Nebenwirkungen gehören Hautausschlag, Rötung, Trockenheit, Juckreiz und Übelkeit.

Bei schweren Infektionen können orale Antibiotika wie Clarithromycin, Erythromycin, Tetracyclin oder Chloramphenicol erforderlich sein. Die Behandlung erfordert möglicherweise nur eine Einzeldosis (für Clarithromycin) oder bis zu fünf Tagesdosen (für Erythromycin). Zu den Nebenwirkungen zählen Hautausschlag, Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Appetitlosigkeit und Erbrechen.

Warnung
Tetracyclin kann den Fötus schädigen und sollte während der Schwangerschaft vermieden werden, da es andere, sicherere Medikamente zur Behandlung gibt.

So verhindern Sie Erythrasma

Erythrasma lässt sich manchmal nur schwer vermeiden, wenn Sie in einem heißen, feuchten Klima leben. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie im Freien arbeiten.

Dennoch gibt es ein paar einfache Möglichkeiten, Erythrasma und andere opportunistische Hautinfektionen zu vermeiden:

• Waschen Sie sich regelmäßig mit einer milden antibakteriellen Seife oder einem milden Reinigungsmittel und achten Sie dabei besonders auf die Leistengegend, die Achselhöhlen, die Zehen und andere Bereiche, in denen sich Feuchtigkeit ansammelt.
• Trocknen Sie Ihre Haut nach dem Baden gründlich ab. Achten Sie besonders auf Ihre Zehen. Wenn Sie Ihre Zehen nicht erreichen können, können Sie sie mit einem Haartrockner auf niedriger Stufe trocknen.
• Ziehen Sie jeden Tag frische Socken an.
• Überprüfen Sie, ob Ihre Schuhe trocken sind, bevor Sie sie anziehen (oder wechseln Sie jeden Tag die Schuhe, damit sie trocknen können).
• Wenn Sie zum Schwitzen neigen, verwenden Sie ein rezeptfreies Antitranspirant- und Fußprodukt (wie Gold Bond Fußpuder oder ZeroSweat Lotion).
• Verwenden Sie bei heißen Temperaturen einen Ventilator oder eine Klimaanlage, um beim Schlafen kühl zu bleiben.
• Wenn Sie übergewichtig sind, sollte eine Gewichtsabnahme in Betracht gezogen werden.

Wenn bei Ihnen immer wieder Erythrasma-Anfälle auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein topisches Antimykotikum wie Micotin (Miconazol), das dabei helfen kann, ein Wiederauftreten zu verhindern, ohne dass das Risiko einer Antibiotikaresistenz besteht.