So entfernen Sie Gichtkristalle aus dem Gelenk

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Medikamente können dazu beitragen, die Harnsäure in Ihrem Blut zu senken, wodurch Gichtkristalle aufgelöst werden können.
  • Änderungen des Lebensstils, wie z. B. Wasser trinken und bestimmte Lebensmittel meiden, können die Harnsäure reduzieren.
  • Wenn Gicht starke Schmerzen oder andere schwerwiegende Probleme verursacht, kann eine Operation erforderlich sein.

Wenn bei Ihnen Gicht diagnostiziert wurde, wissen Sie, dass es sich um eine äußerst schmerzhafte Erkrankung handeln kann. Sie fragen sich vielleicht auch, wie Gichtkristalle aus Ihren Gelenken entfernt werden können, um die Schmerzen zu lindern.

It is possible to reduce the number of gout crystals in your joints with certain prescription medications, Certain lifestyle measures may also be helpful. If gout crystals become very painful or disabling, surgical methods may be necessary to relieve pain, avoid infection, or restore mobility.

This article explains what gout crystals are, what causes them to build up and form painful nodules, and how they can be treated.

Wie entstehen Fugenkristalle?

Wenn Purine – Substanzen, die in bestimmten Lebensmitteln wie rotem Fleisch, getrockneten Bohnen und Alkohol vorkommen – im Körper abgebaut werden, entsteht Harnsäure. Die Harnsäure gelangt dann über die Nieren und mit dem Urin aus dem Körper.

Bei Gicht kann sich die Harnsäure jedoch ansammeln und sogenannte nadelartige Kristalle bildentophidie sich in den Gelenken ablagern und Schmerzen verursachen. Untreated gout or gout that has progressed can become chronic topischGicht. In diesem Fall können sich schmerzhafte Knötchen bilden, die die Fähigkeit zur Ausübung alltäglicher Aktivitäten beeinträchtigen.

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So werden Sie Gichtkristalle los

Die Behandlung von Gicht-Tophi erfordert einen umfassenden Plan. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise Medikamente und wird mit Ihnen auch über Änderungen des Lebensstils sprechen.

Ziel der Behandlung ist die Erhaltung Ihrer Gesundheit und Lebensqualität. Aktiv zu bleiben und sich beraten zu lassen, welche Aktivitäten für Sie und Ihre Gelenke am besten sind, kann Ihnen auch dabei helfen, mit Gicht gut zurechtzukommen.

Hausmittel

Zu den Lebensstilmaßnahmen, die dazu beitragen können, die Ansammlung von Harnsäure in Ihrem Körper zu reduzieren, gehören:

  • Reduzieren Sie den Verzehr purinreicher Lebensmittel wie Innereien und rotes Fleisch
  • Reduzieren Sie den Alkoholkonsum, insbesondere Wein und Bier
  • Ggf. abnehmen, um den Druck auf die Gelenke zu verringern
  • Treiben Sie Sport und wählen Sie gelenkschonende Aktivitäten wie Gehen und Schwimmen
  • Staying well-hydrated (by drinking at least eight 8-ounce glasses of water per day) to help flush uric acid out of your system

Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um die Menge an Harnsäure in Ihrem Blut zu senken, um Kristalle aufzulösen und die Bildung neuer Kristalle zu verhindern. Dazu gehören:

  • Zyloprim (Allopurinol): Dieses Medikament reduziert die körpereigene Harnsäureproduktion.
  • Uloric (Febuxostat): Dieses Medikament reduziert auch die Harnsäureproduktion des Körpers. Es wird vor allem Menschen verschrieben, die Allopurinol nicht vertragen.
  • Krystexxa (Peglotikase): Krystexxa ist ein biologisches Medikament, das Harnsäure in eine Substanz namens Allantoin umwandelt, die Ihr Körper leicht ausscheiden kann. Sie wird alle zwei Wochen in einer Klinik intravenös verabreicht und ist daher nur den schwersten Fällen vorbehalten.

Operation

Wenn Sie Gichttophi haben, deren Größe sich nicht verringert und die trotz der Behandlung weiterhin Schmerzen und Behinderungen verursachen, kann Ihr Arzt eine Operation vorschlagen.

Möglicherweise müssen Sie wegen eingeschränkter Funktion, Nervenkompression, Infektion, Gelenkinstabilität, starken Schmerzen und Hautgeschwüren operiert werden.Geschwürige Gicht-Tophi sind anfällig für Infektionen. Eine Operation wird in Betracht gezogen, wenn eine Infektion auftritt und das Risiko einer Sepsis besteht.

Es gibt verschiedene chirurgische Optionen für Gichttophi, darunter:

  • Rasiertechnik: Die Rasur innerhalb der Läsion erfolgt durch mehrere kleine Einschnitte in die Haut, um einen direkten Zugang zur topischen Masse zu ermöglichen. Absaugung und Spülung werden gleichzeitig durchgeführt, um die kalkhaltigen Natriumuratablagerungen zu entfernen.
  • Vollständige chirurgische Entfernung: Der Tophi kann möglichst vollständig aus dem Gelenk herausgeschnitten werden, ohne das umliegende Gewebe zu zerstören. Zu diesem Zeitpunkt erfolgt auch die Entfernung von Gichtablagerungen und Knötchen. 
  • Gelenkfusion: Wenn das Gelenk instabil und durch die Tophi beschädigt ist, kann eine Gelenkversteifung empfohlen werden. Kleinere Gelenke werden miteinander verschmolzen, um die Bewegung einzuschränken und Schmerzen zu lindern.
  • Gelenkersatz: Wenn die Gichttophi eine irreversible Schädigung des Gelenks verursachen, benötigen Sie möglicherweise einen vollständigen Gelenkersatz, beispielsweise im Knie oder in der Hüfte, um die Funktion wiederherzustellen und die Schmerzen zu lindern.

Ausblick

Gicht ist eine chronische Erkrankung, die durch die Bildung neuer Gichtkristalle aufflammen kann. Mit Medikamenten, die die Harnsäurebildung kontrollieren, kann es sechs bis 12 Monate dauern, bis die Gichtsymptome aufhören, nachdem der Harnsäurespiegel unter 6,0 mg/dl gesenkt wurde.Dennoch sind Maßnahmen im Lebensstil erforderlich, um den Harnsäurespiegel unter Kontrolle zu halten.