Petechien

Petechiensind sehr kleine (punktförmige) rote Punkte auf der Haut, die aufgrund einer Infektion, einer allergischen Reaktion oder einer anderen Ursache einen Hautausschlag bilden. Diese Flecken treten besonders häufig bei Kindern auf und können an Armen, Beinen, Bauch und Gesäß gefunden werden. Sie befallen auch Schleimhäute, beispielsweise im Mund.

Ein petechialer Ausschlag juckt nicht. Die kleinen Flecken (jeweils weniger als 2 Millimeter) weisen keine erhabenen Beulen auf, wie es bei Nesselsucht üblich ist, obwohl Sie sie je nach zugrunde liegender Ursache möglicherweise spüren können.Ursachen für Petechien sind Halsentzündung, Mononukleose und Endokarditis, eine Infektion der Herzinnenhaut.

In diesem Artikel werden Petechien und ihre möglichen Ursachen erläutert, von denen einige schwerwiegende Gesundheitsprobleme darstellen. Es erklärt, wie der Hautausschlag und die zugrunde liegende Ursache diagnostiziert und behandelt werden, und hilft Ihnen zu erkennen, wann es wichtig sein kann, Ihren Arzt zu kontaktieren.

Symptome von Petechien

Petechien entstehen durch Blutungen aus kleinen Blutgefäßen, sogenannten Kapillaren, unter der Haut. Diese Brüche führen dazu, dass die Flecken eine rote oder bräunlich-violette Farbe haben. Zu den Merkmalen von Petechien gehören:

• Wohnung
• Treten oft plötzlich auf
• An den Extremitäten (Armen und Beinen), am Bauch und am Gesäß oder im Mund und an den Augenlidern zu finden
• Often appear in a cluster and look like a rash
• Jucken Sie nicht
• Sie sind nicht ausbleichend, d. h. sie verschwinden nicht, nachdem kurz darauf Druck ausgeübt wird

Sobald Petechien zum ersten Mal auftreten, können sie sich ausbreiten und beginnen, sich zu größeren Flecken zu vermischen. Dies könnte ein Hinweis darauf sein, dass eine Blutgerinnungsstörung vorliegt.

Ursachen von Petechien

Petechien können aus vielen möglichen Gründen auftreten. Gesundheitsdienstleister müssen eine gründliche Untersuchung durchführen, um die zugrunde liegende Ursache von Petechien zu beurteilen und zu diagnostizieren.

Zu den häufigsten Ursachen für Petechien gehören:

• Pilz-, Virus- oder Bakterieninfektionen. Diese reichen von Halsentzündung und gewöhnlicher Grippe bis hin zu Rocky-Mountain-Fleckfieber, das durch einen Zeckenstich verursacht wird oder invasiv auftrittMeningokokkenKrankheit, die zu Meningitis und Sepsis (einer Infektion des Blutkreislaufs) führt.
• Chronische Erkrankungen und ihre Behandlungen. Dazu gehören die Hauterkrankung Ehlers-Danlos-Syndrom (EDS), Lebererkrankungen, Autoimmunerkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes (SLE) und Krebsbehandlungen wie Bestrahlung und Chemotherapie.
• Lebensstil und Umweltfaktoren. Sonnenbrände, Hautabschürfungen oder -verletzungen, spezifischer Vitaminmangel (einschließlich Vitamin C und K) und sogar schweres Heben können zu Petechien führen.

Plötzliche Belastungen wie Pressen während der Geburt oder starkes Husten können zum Platzen der Kapillaren und zur Bildung von Petechien führen.

Welche Medikamente können Petechien verursachen?

Zu den Medikamenten, bei denen Petechien als mögliche Nebenwirkung aufgeführt sind, gehören:

• Antibiotika
• Antikoagulanzien (Blutverdünner) wie Warfarin
• Bestimmte Antidepressiva, insbesondere selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
• Antiepileptika (Medikamente gegen Anfälle)
• NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen)
• Beruhigungsmittel
• Antiarrhythmika (Medikamente gegen unregelmäßigen Herzschlag)

Zu den gängigen Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie Petechien verursachen, gehören Penicillin, das Antiepileptikum Dilantin (Phenytoin) und Chinin, ein Medikament zur Behandlung von Malaria.

Wie man Petechien behandelt

Die Behandlung von Petechien hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Ihr Arzt wird die Ursache durch eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung ermitteln, um zu verstehen, wann und wie der Hautausschlag begann. Sie können auch diagnostische Tests wie Blutproben anordnen, um die Ursache zu finden.

In vielen Fällen ist keine Behandlung erforderlich, beispielsweise wenn es einem Kind nach einer Beobachtungsphase gut geht und es keine Anzeichen einer Infektion, normale Labortestergebnisse und keine Ausbreitung des Ausschlags aufweist. In diesem Fall wird ein Gesundheitsdienstleister das Kind normalerweise nach Hause entlassen.

Wenn jedoch vereinzelte Petechien zusammen mit Fieber festgestellt werden, könnte dies ein Zeichen für eine sehr schwere Infektion (z. B. Meningitis) sein, die eine intravenöse Antibiotikatherapie und möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt erfordert. Mehrere andere Erkrankungen, die Petechien verursachen (z. B. eine Blutgerinnungsstörung), erfordern ebenfalls eine sofortige Diagnose und ärztliche Hilfe.

Gibt es Tests zur Diagnose der Ursache von Petechien?

Ihr Arzt wird Sie nach anderen Symptomen wie Husten oder Fieber sowie nach der jüngsten Krankengeschichte wie Nasenbluten oder Verletzungen fragen. Sie werden wahrscheinlich Tests anordnen, die Folgendes umfassen können:

• Ein großes Blutbild (um sicherzustellen, dass der Blutplättchenspiegel normal ist und um einen Anstieg der weißen Blutkörperchen festzustellen, der auf eine Infektion hinweisen könnte)
• Bei Verdacht auf eine Infektion Blutkulturen
• Eine Lumbalpunktion (eine kleine Flüssigkeitsprobe aus der Wirbelsäule zum Test auf Meningitis)
• Blutgerinnungsprofil (zur Überprüfung auf normale Gerinnungsfaktoren)
• Leberfunktionstests
• Eine Röntgenaufnahme der Brust
• Tests zur Überprüfung auf Vitaminmangel
• Urinanalyse (zur Untersuchung des Urins auf Bakterien (die auf eine Harnwegsinfektion hinweisen können) oder zur Untersuchung auf mögliche Nierenprobleme

Nach der Erstuntersuchung können weitere Tests angeordnet werden und Labortests helfen dabei, die mögliche Diagnose einzugrenzen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Petechien können ein Zeichen einer ernsten Erkrankung sein, insbesondere zusammen mit anderen Symptomen wie Fieber. Wenn der Hautausschlag unerklärlich ist, sollten Sie sich zur Beurteilung an Ihren Arzt wenden.

Bedenken Sie, dass Petechien bei chronischen Erkrankungen oder als Symptom einer schwerwiegenden und bisher nicht diagnostizierten Erkrankung wie einer Nierenerkrankung oder Leukämie (Blutkrebs) auftreten können.In diesen Fällen kann der Besuch eines Gesundheitsdienstleisters zur frühzeitigen Diagnose und Behandlung zu besseren Ergebnissen führen.