CoQ10 und Statine: Ein Apotheker erklärt

Statine sind eine Klasse von Arzneimitteln, die üblicherweise zur Senkung des Cholesterinspiegels und zur Vorbeugung von Herzinfarkten und Schlaganfällen verschrieben werden.

Obwohl sie viele Vorteile haben, werden Statine auch mit muskulären Nebenwirkungen in Verbindung gebracht, die von Muskelschmerzen bis hin zu Muskelversagen reichen.

Statine verbrauchen das Coenzym Q10 (coQ10) Ihrer Muskeln, was zu Muskelschäden führen kann. Einige Menschen, die Statine einnehmen, ergänzen auch mit CoQ10, um muskuläre Nebenwirkungen zu minimieren.

Hier erfahren Sie, was Sie über eine CoQ10-Supplementierung für Menschen unter Statintherapie wissen müssen, einschließlich möglicher Vorteile und Vorsichtsmaßnahmen.

Statine

Statine (HMG-CoA-Reduktasehemmer) sind Medikamente der ersten Wahl, die zur Senkung des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins („schlechtes“ oder LDL-Cholesterin) eingesetzt werden.

Im Allgemeinen können Statine den LDL-Cholesterinspiegel um 20–50 % senken. Sie reduzieren auch Triglyceride (Fette) um 10–20 %.Dies wirkt sich positiv auf das Herz aus. Es hat sich gezeigt, dass die Einnahme eines Statins über fünf Jahre das Risiko schwerer Herzereignisse um etwa 10 % senkt.

Etwa 25 % der Amerikaner über 39 nehmen ein Statin-Medikament ein.Zu dieser Medikamentenklasse gehören häufig verschriebene Medikamente wie:

• Lipitor (Atorvastatin)
• Crestor (Rosuvastatin)
• Pravastatin
• Zocor (Simvastatin)
• Lescol (Fluvastatin)

Die wichtigsten Nebenwirkungen von Statinen betreffen die Muskulatur. Zu diesen Nebenwirkungen können gehören:

• Myalgie (Muskelschmerzen) – diese kann von selbst verschwinden
• Schwäche
• Ermüdung
• Muskelkrämpfe
• Rhabdomyolyse (Muskelabbau, der lebensbedrohlich sein kann)

Untersuchungen zeigen, dass 10 bis 25 % der Menschen, die Statine einnehmen, über muskuläre Nebenwirkungen berichten, die zum Abbruch der Behandlung führen können. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über alle Nebenwirkungen informieren und entscheiden, wie mit den Nebenwirkungen umgegangen werden soll.

Weitere Nebenwirkungen der Statintherapie sind:

• Nierenversagen
• Erhöhtes Risiko für Typ-2-Diabetes
• Hämorrhagischer Schlaganfall (Gehirnblutung)

Verwendungsmöglichkeiten von Coenzym Q10

Die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln sollte individuell angepasst und von einem medizinischen Fachpersonal überprüft werden, beispielsweise einem registrierten Ernährungsberater (RD oder RDN), einem Apotheker oder einem Gesundheitsdienstleister. Kein Nahrungsergänzungsmittel dient der Behandlung, Heilung oder Vorbeugung von Krankheiten.

Coenzym Q10, auch Ubichinon genannt, ist eine wichtige Energiequelle für jede Zelle im Körper.Es hat antioxidative und entzündungshemmende Eigenschaften.

Viele Krankheitszustände sind mit niedrigen CoQ10-Spiegeln verbunden. Einige davon umfassen:

• Herzkrankheit
• Muskeldystrophie
• Alzheimer-Krankheit
• Parkinson-Krankheit
• Typ-2-Diabetes
• Chronische Nierenerkrankung
• Metabolisches Syndrom

CoQ10 ist eines der am häufigsten verwendeten Nahrungsergänzungsmittel in den USA.Es wurde für folgende Erkrankungen untersucht:

• Herzkrankheit
• Hoher Blutdruck (Hypertonie)
• Parkinson-Krankheit
• Amyotrophe Lateralsklerose (Morbus Lou Gehrig)
• Down-Syndrom
• Huntington-Krankheit

Bedenken Sie, dass es bisher nicht genügend Beweise gibt, um CoQ10 für alle diese Anwendungen routinemäßig zu empfehlen.

CoQ10 wird im Körper auf demselben Weg hergestellt, der durch Statine blockiert wird. Bei Menschen, die diese Medikamente einnehmen, kann der Coenzym Q10-Spiegel sinken. Es wird vermutet, dass niedrigere CoQ10-Spiegel für die muskulären Nebenwirkungen von Statin-Medikamenten verantwortlich sind.

Aber insgesamt sind die Daten gemischt und unterstützen die Einnahme von CoQ10 zur Bekämpfung aller Nebenwirkungen von Statinen nicht vollständig.

In einer kleinen Studie wurden die Auswirkungen von 400 Milligramm (mg) CoQ10 täglich mit einem Placebo (Zuckerpille) bei 37 Erwachsenen verglichen, die auch Simvastatin einnahmen.Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass eine achtwöchige CoQ10-Supplementierung keinen signifikanten Einfluss auf den CoQ10-Spiegel in den Muskeln hatte. CoQ10-Ergänzungsmittel verbesserten die Symptome von Muskelschmerzen nicht, selbst bei denjenigen, die einen Anstieg des CoQ10-Spiegels in den Muskeln feststellten.

Eine andere klinische Studie zeigte jedoch, dass eine Coenzym-Q10-Supplementierung (50 mg zweimal täglich) die statinbedingten Muskelsymptome reduzierte.

Die Forscher führten eine Analyse von acht klinischen Studien durch, in denen die Rolle von CoQ10 bei Menschen untersucht wurde, die Statine einnehmen.Die Wirkungen der CoQ10-Supplementierung waren gemischt oder unterstützten die Anwendung bei Muskelschmerzen nicht besser als die eines Placebos. Es erhöhte auch die Kreatinkinase-Aktivität nicht signifikant, was ein Marker für Muskelschmerzen sein könnte.

Ernährung

CoQ10 wird im Körper hergestellt. Es kann auch über einige Lebensmittel oder in Form von Nahrungsergänzungsmitteln aufgenommen werden.

Im Allgemeinen benötigt der Körper täglich etwa 500 Milligramm (mg) CoQ10, aber nur etwa 5 mg davon stammen aus der Nahrung. Die Standarddosen von CoQ10-Nahrungsergänzungsmitteln betragen 300 mg.

Zu den Lebensmitteln, die reich an CoQ10 sind, gehören:

• Organfleisch
• Fisch, wie Lachs und Thunfisch
• Nüsse
• Öle
• Vollkornprodukte
• Soja
• Spinat

Besondere Überlegungen

Vorsichtsmaßnahmen

Besprechen Sie die Verwendung von CoQ10 vor der Anwendung mit Ihrem Arzt, wenn Sie zu einer dieser Kategorien gehören, um die Sicherheit zu optimieren:

• Vermeiden Sie CoQ10, wenn Sie gegen es oder seine Bestandteile (Teile) allergisch sind.
• Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn bei Ihnen eine schwere allergische Reaktion (Juckreiz, Nesselsucht, Kurzatmigkeit) auftritt.
• Manche Menschen sollten bei der Einnahme dieses Nahrungsergänzungsmittels besondere Vorsichtsmaßnahmen treffen. Hierzu zählen Kinder sowie Schwangere und Stillende.

Nebenwirkungen

Wie alle Nahrungsergänzungsmittel kann CoQ10 Nebenwirkungen verursachen. Diese Nebenwirkungen können häufig oder schwerwiegend sein.

Zu den leichten Nebenwirkungen von CoQ10 gehören:

• Brechreiz
• Durchfall
• Schwindel
• Ausschlag
• Schlaflosigkeit

Interaktionen

CoQ10 kann mit den folgenden verschreibungspflichtigen Medikamenten interagieren:

• Statine.Wie oben beschrieben, senken Statine den CoQ10-Spiegel im Körper.
• Jantoven (Warfarin).CoQ10 ähnelt strukturell Vitamin K und kann den Jantoven-Spiegel im Körper senken.
• Theophyllin.Tierstudien zeigen eine Wechselwirkung zwischen Theophyllin, einem Asthmamedikament, und CoQ10.
• Insulin und andere Diabetes-Medikamente.CoQ10 senkt den Nüchternblutzuckerspiegel leicht, so dass es bei Einnahme mit anderen Diabetesmedikamenten zu einem niedrigen Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie) führen kann.Anzeichen einer Hypoglykämie sind schnelle Herzfrequenz, Zittern oder Kopfschmerzen.

Es ist wichtig, die Zutatenliste und die Nährwerttabelle eines Nahrungsergänzungsmittels sorgfältig zu lesen, um zu wissen, welche Inhaltsstoffe und wie viel von jeder Zutat enthalten sind. Bitte überprüfen Sie das Etikett des Nahrungsergänzungsmittels mit Ihrem Arzt, um mögliche Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln, anderen Nahrungsergänzungsmitteln und Medikamenten zu besprechen.

In den Vereinigten Staaten regelt die Food and Drug Administration (FDA) Nahrungsergänzungsmittel nicht auf die gleiche Weise wie verschreibungspflichtige Medikamente. Das bedeutet, dass einige Nahrungsergänzungsmittel möglicherweise nicht das enthalten, was auf dem Etikett steht.
Suchen Sie bei der Auswahl eines Nahrungsergänzungsmittels nach unabhängig getesteten Produkten und wenden Sie sich an einen Gesundheitsdienstleister, einen registrierten Ernährungsberater (RD oder RDN) oder einen Apotheker.