Vergleich von Armodafinil und Modafinil für eine bessere Wachheit

Armodafinil und Modafinil sind bewährte Behandlungen für Schlafstörungen wie Narkolepsie, aber Armodafinil kann für einige Benutzer länger anhalten und wirksamer sein. Lernen Sie die Unterschiede zwischen diesen beiden Medikamenten kennen, um herauszufinden, welches für Sie möglicherweise besser ist.

Wie hilft Modafinil bei Schlafstörungen?

Provigil (Modafinil) ist ein Stimulans, das heißt, es aktiviert das Nervensystem. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat es 1998 zugelassen. Es trägt zur Förderung der Wachsamkeit bei Erwachsenen mit folgenden Schlafstörungen bei:

• Narkolepsie:Exzessive Tagesschläfrigkeit
• Schlafapnoe:Ein Zustand, der die Atmung während des Schlafs stört
• Schlafstörung bei Schichtarbeit:Betroffen sind Personen, die über Nacht oder in Wechselschichten arbeiten und den Schlaf-Wach-Rhythmus beeinträchtigen

Die FDA hat Modafinil nicht für die Anwendung bei Kindern zugelassen, daher sind seine Sicherheit und Wirksamkeit für Personen unter 18 Jahren nicht bekannt.

Modafinil ist als orale Tablette in zwei Stärken erhältlich: 100 Milligramm (mg) und 200 mg. Die empfohlenen Dosierungen hängen vom Verwendungszweck ab:

• Narkolepsie:200 mg einmal täglich morgens
• Schlafapnoe:200 mg einmal täglich morgens
• Schlafstörung bei Schichtarbeit:200 mg eine Stunde vor Beginn der Arbeitsschicht eingenommen

A lower dose of 100 mg might be prescribed for older adults or those with liver problems.

Medizinisches Fachpersonal kann Modafinil für Erkrankungen verschreiben, die nicht ausdrücklich von der FDA zugelassen sind. Dies wird als Off-Label-Verschreibung bezeichnet. Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass fast 90 % der Modafinil-Anwender es off-label erhalten. Zu diesen Verwendungszwecken gehören:

• Multiple Sklerose:Eine Krankheit, die das Zentralnervensystem betrifft
• Depression:Eine Stimmungsstörung, die anhaltende Traurigkeit verursacht
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS):Ein Zustand mit Symptomen von Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität
• Bipolare Störung:Eine Geisteskrankheit, die durch extreme Stimmungsschwankungen gekennzeichnet ist
• Parkinson-Krankheit:Eine Gehirnstörung, die zu Zittern und Steifheit führt
• Chronisches Müdigkeitssyndrom:Anhaltende und starke Müdigkeit, die durch Ruhe nicht gelindert wird

Wie unterscheidet sich Armodafinil von Modafinil?

Nuvigil (Armodafinil) ist Modafinil ähnlich. Die FDA hat Nuvigil 2007 zugelassen, um übermäßige Schläfrigkeit bei Erwachsenen mit diesen schlafbezogenen Störungen zu verhindern:

• Narkolepsie
• Schlafapnoe
• Schichtarbeitsstörung

Armodafinil ist für Kinder nicht zugelassen. Es ist als orale Tablette in vier Stärken erhältlich: 50 mg, 150 mg, 200 mg und 250 mg. Die Dosierung richtet sich nach der behandelten Erkrankung:

• Narkolepsie:150 mg bis 250 mg einmal täglich morgens
• Schlafapnoe:150 mg bis 250 mg einmal täglich morgens
• Schlafstörung bei Schichtarbeit:150 mg eine Stunde vor Beginn der Arbeitsschicht eingenommen

Wie bei Modafinil werden typischerweise niedrigere Dosen (50 mg bis 150 mg) für Menschen mit Leberproblemen oder ältere Erwachsene empfohlen.

Armodafinil wird wie Modafinil oft off-label verschrieben, um Müdigkeit und Schläfrigkeit zu bekämpfen, die mit Folgendem einhergehen:

• Multiple Sklerose
• Parkinson-Krankheit
• Chronisches Müdigkeitssyndrom
• Krebsbedingte Erschöpfung

Wie unterscheiden sich Armodafinil und Modafinil?

Armodafinil und Modafinil sind ähnlich, wobei Armodafinil eine leichte Modifikation der Formulierung von Modafinil darstellt. Daher hängen die Hauptunterschiede mit der empfohlenen Dosierung, der relativen Wirksamkeit (der Stärke, die ein Medikament benötigt, um eine Wirkung hervorzurufen) und der Dauer der Wirkung zusammen.

Die Wirkung von Armodafinil hält länger an. Auf Milligrammbasis lässt die stimulierende Wirkung von Modafinil schneller nach als die von Armodafinil. Beide haben eine ähnliche Halbwertszeit von etwa 15 Stunden, Armodafinil hält jedoch höhere Blutspiegel länger aufrecht.

Dies ist eine entscheidende Überlegung bei der Behandlung von Schlafstörungen bei Schichtarbeit. Bei Einnahme eine Stunde vor einer Nachtschicht kann die wache fördernde Wirkung von Modafinil im letzten Drittel der Schicht nachlassen.

Dies bedeutet, dass die Wirksamkeit des Medikaments, Menschen wach zu halten, mit fortschreitender Nachtschicht in Richtung der frühen Morgenstunden abnimmt. Dies erhöht das Unfallrisiko, wenn die Person auf dem Heimweg übermäßig schläfrig wird.

In einer Studie, in der die beiden Medikamente gegen Schlafstörungen bei Schichtarbeit verglichen wurden, fanden Forscher heraus, dass die Einnahme von 150 mg Armodafinil die gleiche sichere und wirksame Verringerung der Schläfrigkeit bewirkt wie 200 mg Modafinil.

Ein Wort von Swip Health

Sowohl Modafinil als auch Armodafinil gelten als kontrollierte Substanzen mit dem Potenzial für Abhängigkeit oder Missbrauch. Dies kann sich darauf auswirken, wie das Medikament in der Apotheke abgegeben wird und wie Ihr verschreibender Arzt es bestellen kann. Lassen Sie sich diese Anforderungen unbedingt von Ihrem Apotheker bestätigen, bevor Sie Ihr Medikament abholen.

—
ALEX YAMPOLSKY, PHARMD, MEDIZINISCHER EXPERTENBERICHT

Was ist sicherer: Armodafinil oder Modafinil?

Für die meisten Menschen sind Armodafinil und Modafinil sichere Medikamente zur Reduzierung übermäßiger Schläfrigkeit aufgrund von Narkolepsie, Schlafapnoe oder Schlafstörungen bei Schichtarbeit.

Aufgrund ihrer Ähnlichkeit sind beide Medikamente mit den gleichen Nebenwirkungen verbunden, die im Folgenden erläutert werden.

Eine Überprüfung mehrerer Studien ergab keine signifikanten Unterschiede in Sicherheit oder Nebenwirkungen zwischen den beiden Arzneimitteln.

Nebenwirkungen

Armodafinil und Modafinil können ähnliche Nebenwirkungen verursachen. Zu den leichten Nebenwirkungen gehören häufig:

• Kopfschmerzen
• Brechreiz
• Nervosität
• Verstopfte Nase oder laufende Nase
• Durchfall
• Angst
• Schlaflosigkeit
• Schwindel
• Magenverstimmung

Bei höheren Dosen kann es wahrscheinlicher sein, dass diese Nebenwirkungen auftreten, sie können jedoch nachlassen oder ganz verschwinden, nachdem sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt hat.

Seltener können Armodafinil oder Modafinil zu schweren Nebenwirkungen führen, wie zum Beispiel:

• Schwerwiegende Hautreaktionen. Zu den Symptomen können Hautausschlag, Juckreiz, Blasenbildung oder Peeling gehören.
• Schwere allergische Reaktionen. Zu den Symptomen können Nesselsucht, Atembeschwerden oder Schwellungen der Zunge, des Rachens oder der Lippen gehören.
• Verschlimmerung der Herzprobleme. Zu den Symptomen können Brustschmerzen, Herzklopfen oder Atemnot gehören.
• Psychiatrische oder psychische Gesundheitsveränderungen. Zu den Symptomen können erhöhte Aggression, Wahnvorstellungen oder Halluzinationen gehören.

Wenn die Nebenwirkungen eines der beiden Medikamente nicht verschwinden, wenden Sie sich an einen Arzt.

Wenn Ihre Symptome schwerwiegend erscheinen, rufen Sie 911 an oder suchen Sie sofort die Notaufnahme eines Krankenhauses auf.

Vorsichtsmaßnahmen

Für Armodafinil und Modafinil gelten die gleichen Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen, wie in der folgenden Tabelle zusammengefasst.

Arzneimittelwechselwirkungen

Arzneimittelwechselwirkungen können die Wirkungsweise eines Arzneimittels verändern und möglicherweise seine Nebenwirkungen verstärken oder es weniger wirksam machen.

Armodafinil und Modafinil wirken auf die gleiche Weise und ihre möglichen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln sind ebenfalls gleich.

Die folgenden Listen sind nicht vollständig, zeigen jedoch einige Wechselwirkungen auf, die Sie bei der Einnahme von Armodafinil oder Modafinil beachten sollten.

Beide Medikamente können mit den folgenden Medikamenten interagieren, darunter:

Bestimmte empfängnisverhütende Arzneimittel (z. B. Ethinylestradiol):Armodafinil und Modafinil können beide die Wirksamkeit dieser Art der Empfängnisverhütung beeinträchtigen.

Um eine Schwangerschaft zu verhindern, fragen Sie Ihren Arzt nach der Umstellung auf ein anderes Verhütungsmittel. Sie können empfehlen, während der Behandlung mit Armodafinil oder Modafinil und für mindestens einen Monat nach Absetzen eines der beiden Arzneimittel eine zusätzliche Verhütungsmethode (z. B. Kondome) zu verwenden.

Beispiele für Verhütungsmittel, die Ethinylestradiol enthalten, sind:

• Yaz (Drospirenon/Ethinylestradiol)
• Kurvelo (Levonorgestrel/Ethinylestradiol)
• Aranelle (Norethindron/Ethinylestradiol)

Einige Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken (schwächen), wie Gengraf (Cyclosporin):Wenn Armodafinil und Modafinil zusammen mit Ciclosporin eingenommen werden, senken sie den Ciclosporinspiegel im Körper, wodurch dieses Medikament weniger wirksam wird.

Bestimmte Medikamente, die in der Leber verstoffwechselt werden, wie z. B. Prilosec (Omeprazol) und Dilantin (Phenytoin):Armodafinil und Modafinil erhöhen den Spiegel dieser Medikamente im Körper, was möglicherweise zu verstärkten Nebenwirkungen führt.

Bevor Sie Armodafinil oder Modafinil einnehmen, sprechen Sie mit einem Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen, um schädliche Wechselwirkungen zu vermeiden.

Ernährungsaspekte

Es sind keine Lebensmittel bekannt, die mit Armodafinil oder Modafinil interagieren. Beide Medikamente können mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.

Die FDA warnt jedoch vor dem Konsum von Alkohol während der Einnahme von Armodafinil oder Modafinil, da die Kombination das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen kann.