Die Anatomie und Funktion der Quadrizepsmuskeln

Quadriceps femoris-Muskeln oder „Quadriceps femoris“ sind vier Muskeln, die die Vorderseite und die Seiten Ihrer Oberschenkel bedecken. Der Quadrizeps gehört zu den größten und stärksten Muskeln Ihres Körpers. Sie liefern die Kraft, die Sie zum Laufen, Gehen, Springen, Treten und Ausführen der meisten Unterkörperbewegungen benötigen.

Die Hauptfunktion des Quadrizeps besteht darin, Ihr Knie stabil zu halten und Ihnen dabei zu helfen, es zu strecken. Aufgrund der hohen Belastung, die auf sie ausgeübt wird, können Quadrizeps verletzungsanfällig sein.

Anatomie

Quadriceps femoris-Muskel bedeutet auf Lateinisch „vierköpfiger Muskel des Oberschenkelknochens“. Dieser Name kommt von den vier separaten Quadrizepsmuskeln, die die Vorderseite und die Seiten des Femurs (Oberschenkelknochens) bedecken.

Die vier Muskeln des Quadrizeps sind:

• Seitlicher Abfall
• Medialer Abfall schräg(VMO)
• Zwischenabfälle
• Gerader Oberschenkel

Standort

Alle vier Quadrizepsmuskeln kommen knapp über der Patella (Kniescheibe) zusammen. Sie sind über die Quadrizepssehne an der Oberseite der Patella befestigt.

An der Unterseite der Patella wird die Quadrizepssehne zur Patellasehne, die die Patella mit der Tuberositas tibiae verbindet – einem knöchernen Höcker unterhalb der Vorderseite des Knies, der als Hebel des Knies fungiert.

• Der Vastus lateralisliegt auf der Außenseite des Oberschenkels. Es ist der größte und stärkste Quad-Muskel.
• Der mediale Abfall schrägliegt an der Innenseite des Oberschenkels. Es ist der kleinste Quad-Muskel.
• Der Vastus intermediusliegt zwischen dem Vastus lateralis und dem Vastus medialis. Es handelt sich um den tiefsten Quadrizepsmuskel, der vollständig vom Rectus femoris bedeckt ist.
• Der Rectus femorisbefindet sich in der Mitte des Oberschenkels und bedeckt einen Großteil der anderen drei Quadrizepsmuskeln. Dies ist der oberflächlichste Quad-Muskel, d. h. er befindet sich am nächsten an der Hautoberfläche.

Während der Rectus femoris im oberen Teil des Darmbeins (Hüftknochen) beginnt und sich bis zum Oberschenkel erstreckt, beginnen die anderen Quadrizepsmuskeln jeweils an unterschiedlichen Teilen des Femurs.

Struktur

Wie alle Muskeln Ihres Körpers besteht auch die Quadrizepsmuskulatur aus eng verbundenen Muskelfasern. Die Muskelfasern selbst bestehen aus Protein. Dies erklärt, warum Bodybuilder und andere Sportler mehr Protein zu sich nehmen, um ihre Muskeln aufzubauen und zu erhalten.

Muskelfasern können in zwei Typen unterteilt werden:

• Langsam zuckende FasernVerbrennen Sie Energie langsam und gleichmäßig, damit Sie über einen längeren Zeitraum stehen, gehen und andere Aktivitäten mit geringer Intensität ausführen können.
• Schnell zuckende Fasernermüden schneller, weil sie intensive Bewegungen ausführen, die große Energieschübe erfordern, wie Sprinten und Springen.

Alle Menschen haben eine Mischung aus langsam und schnell zuckenden Fasern in ihren Quadrizeps. Aber manche Menschen haben möglicherweise von Natur aus eine höhere Menge einer Art.

Beispielsweise kann eine Person, die ein echter Sprinter ist, mehr schnell zuckende Muskelfasern im Quadrizeps haben, während jemand, der ein guter Ausdauerläufer ist, dort möglicherweise mehr langsam zuckende Muskelfasern hat. Durch gezieltes Training ist es möglich, mehr von einem bestimmten Fasertyp aufzubauen.

Ungefähr zwei Drittel der Muskelfasern, aus denen der Vastus lateralis besteht, sind schnell zuckende Muskeln, was erklärt, warum es Ihr stärkster Quad-Muskel ist. Aus praktischer Sicht sollten Sie, wenn Sie Ihren Vastus lateralis wachsen lassen möchten, explosivere Trainingsübungen wie Sprints und Sprungkniebeugen durchführen.

Quadrizepsfunktion

Wenn sich Ihre Quadrizeps zusammenziehen, strecken sie Ihr Bein am Kniegelenk, sodass Sie rennen, gehen, springen, Treppen steigen, aus einer sitzenden Position stehen und vieles mehr können.

Ihre Quadrizepsmuskeln helfen Ihnen auch dabei, sich im Bett zu bewegen. Sie ziehen sich zusammen, um Ihnen zu helfen, Ihren Po im Liegen zu schieben, und sie können Ihnen dabei helfen, von einer Seite auf die andere zu rollen.

Da sich der Quadrizeps über die Kniescheibe erstreckt, hilft er auch dabei, diese in einer Rille am Ende Ihres Oberschenkelknochens in der richtigen Position zu halten. Alle Quadrizepsmuskeln arbeiten daran, Ihr Knie stabil zu halten. Aber der Rectus femoris ist der einzige Quadrizepsmuskel, der das Hüftgelenk kreuzt und bei der Beugung Ihrer Hüfte helfen kann (wodurch Ihr Knie angehoben wird).

Der Vastus medialis obliquus ist besonders wichtig für die Stabilisierung Ihres Kniegelenks und die Kontrolle der Bewegungen Ihrer Patella. Wenn das VMO schwach ist oder nicht richtig funktioniert, kann die Patella an der Seite der Furche reiben. Mit der Zeit kann dies zu Schäden am Knieknorpel und zu einer Entzündung der Gelenkschleimhaut führen.

Wo verspüren Sie Quadrizepsschmerzen?
Der Quadrizepsschmerz ist an der Vorderseite des Oberschenkels zu spüren.

Zugehörige Bedingungen

Bei vielen Sportarten und körperlichen Aktivitäten wird der Quadrizeps stark beansprucht, wodurch die Quadrizepsmuskulatur selbst anfällig für Verletzungen ist. Der Rectus femoris ist der am häufigsten verletzte Quadrizepsmuskel.

Wenn Sie Ihren/Ihre Quadrizepsmuskel(n) verletzen, kann es sein, dass Sie Schwierigkeiten mit der funktionellen Beweglichkeit oder der Fähigkeit haben, die alltäglichen Aufgaben des Lebens zu erfüllen. Da Ihre Quadrizeps Ihre Kniescheibe in der richtigen Position halten, kann eine schwache oder verletzte Quadrizepsmuskulatur auch ein Verletzungsrisiko für die Kniescheibe darstellen.

Quadrizepsprellung

Die häufigste Quadrizepsverletzung ist eine Prellung (Bluterguss). Dies geschieht, wenn Ihr Oberschenkel sehr hart getroffen wird und der/die Quad-Muskeln reißen und bluten. Dadurch kommt es zu einer Entzündung des umliegenden Muskels. Schwere Quadrizepsprellungen können die Streckung des Knies sehr schmerzhaft machen.

Die meisten Quadrizepsprellungen sind geringfügig und heilen ab innerhalb weniger Wochen von alleine. Bei schweren Prellungen kann die Heilung bis zu sechs Wochen dauern. Wenn Sie den geprellten Muskel weiterhin belasten, kann es jedoch auch länger dauern.

Prellungen werden mit der RICE-Methode behandelt, die für Ruhe, Eis, Kompression und Elevation steht. Dies ist die wirksamste Methode, um Schwellungen zu reduzieren, Schmerzen zu lindern und die Prellung zu heilen.

Quadrizeps-Belastung

Diese Verletzung entsteht, wenn Sie Ihren Quadrizepsmuskel überdehnen und die Muskelfasern reißen. Möglicherweise hören Sie eine Zerrung, die als „Ziehen“ des Muskels bezeichnet wird, da sie an der Vorderseite des Oberschenkels ein Zuggefühl hervorruft.

Eine Zerrung verursacht Schmerzen und Schwellungen im Muskel. Außerdem kann es zu Blutergüssen und vorübergehendem Kraftverlust im beanspruchten Muskel kommen. Wenn der Riss stark genug ist, können sich die Quadrizeps von der Kniescheibe lösen, sodass Sie Ihr Knie nicht mehr strecken können.

In Ruhe kann es bis zu drei Wochen dauern, bis leichte bis mittelschwere Zerrungen abgeheilt sind. Die RICE-Methode kann auch verwendet werden, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern und den Heilungsprozess zu beschleunigen. Wenn die Belastung schwerwiegender ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Physiotherapie.

Quadrizepssehnenentzündung

Sehnenscheidenentzündung ist eine häufige Überlastungsverletzung, die durch übermäßige Belastung der Gelenke und/oder Muskeln im Laufe der Zeit verursacht wird. Eine Quadrizepssehnenentzündung verursacht eine Entzündung der Quadrizepsmuskulatur und der Quadrizepssehne. Zu den Symptomen gehören Schmerzen und Schwellungen oberhalb der Kniescheibe, die sich verschlimmern, wenn Sie Ihr Knie bewegen.

Die frühe Behandlung einer Quadrizepssehnenentzündung umfasst RICE und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen).

Bei Sehnenentzündungen wird häufig eine Physiotherapie empfohlen, um sowohl die Schmerzen zu lindern als auch weitere Schäden zu minimieren. Eine Stützung oder ein Taping der Patella kann die Schmerzen bei alltäglichen Aktivitäten lindern. Um Ihr Knie in der richtigen Ausrichtung zu halten, können individuelle Orthesen (Schuheinlagen) getragen werden.

Kniescheibenluxation

Bei dieser Verletzung rutscht (luxiert) die Kniescheibe aus ihrer Rille. Dies ist fast immer die Folge eines Traumas, beispielsweise einer Sportverletzung oder eines Sturzes. Bei einer Luxation der Kniescheibe kann es zu einem „Knacken“-Gefühl und starken Knieschmerzen kommen. Der Quadrizepsmuskel kann den Knochen direkt unterhalb der Kniescheibe abreißen. Das Knie schwillt schnell an, was die Begradigung des Gelenks sehr schwierig (und schmerzhaft) macht.

Ausgerenkte Kniescheiben rutschen oft von selbst zurück. Dennoch sollten Sie zur Sicherheit Ihren Arzt aufsuchen. Wenn sich die Kniescheibe nicht von selbst korrigiert hat, wird Ihr Arzt sie wieder an ihren Platz bringen. Sie machen eine Röntgenaufnahme Ihres Knies, um nach Brüchen oder Bänderrissen zu suchen.

Möglicherweise erhalten Sie eine Orthese zur Stabilisierung Ihres Knies sowie Physiotherapie. Wenn Ihr Knie mehrfach ausgerenkt ist oder ein Bruch oder ein Bänderriss vorliegt, kann eine Operation erforderlich sein. Anschließend werden auch eine Knieorthese und Physiotherapie eingesetzt.

Patellofemorales Stresssyndrom

Übermäßiges Laufen und Springen belastet das Kniegelenk chronisch und führt zu einer Entzündung unter der Kniescheibe, dem sogenannten patellofemoralen Stresssyndrom. In diesem Fall sind die Quadrizeps nicht in der Lage, die Kniescheibe stabil zu halten, was dazu führt, dass sie an ihrer Rille reibt. Diese Verletzung verursacht Schmerzen und Schwellungen an der Vorderseite des Knies und unter der Kniescheibe, die sich verschlimmern, wenn Sie Treppen hinunter oder bergab gehen.

Die Behandlung von PFSS beginnt mit RICE. Sie müssen Ihr Knie schonen und Aktivitäten vermeiden, die Ihre Schmerzen verschlimmern. NSAIDs können nach Bedarf eingenommen werden, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

Physiotherapie wird oft empfohlen, um die Muskeln zu stärken, die das Knie stützen und weiteren Problemen vorzubeugen. Ein Physiotherapeut gibt Ihnen möglicherweise eine Knieorthese oder zeigt Ihnen, wie Sie Ihr Knie mit einem Klebeband versehen, um die Schmerzen beim Training zu lindern. Auch orthopädische Schuheinlagen können dazu beitragen, die Stabilität Ihres Knies zu gewährleisten.

Iliotibialband-Syndrom

DerIliotibialbandist eine lange Sehne, die sich an der Außenseite Ihres Oberschenkels vom Hüftknochen bis zum Schienbein erstreckt. In Beim Iliotibialband-Syndrom reibt die Sehne an Ihren Hüft- oder Knieknochen und verursacht Schmerzen und Entzündungen an der Außenseite des Knies.

Das Iliotibialband-Syndrom kann auftreten, wenn Ihre Quadrizeps angespannt oder schwach sind oder wenn Ihre Oberschenkelmuskulatur (Muskeln auf der Rückseite des Oberschenkels) schwächer als Ihr Quadrizeps ist. Auch übermäßiges Beugen des Knies, wie es beim Laufen oder Radfahren erforderlich ist, kann dazu führen.

Die Behandlung des Iliotibialband-Reibungssyndroms beginnt mit Ruhe, Vereisung der Außenseite des Knies und der Einnahme von NSAIDs. Wenn Ihre Schmerzen stark sind, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Kortisonspritzen, um die Entzündung zu lindern. In manchen Fällen wird eine Physiotherapie empfohlen.

Eine Operation kann empfohlen werden, wenn andere Therapien Ihren Zustand innerhalb von sechs Monaten nicht verbessern. Bei einer Operation wird der Teil des Iliotibialbandes entfernt, der am Femur reibt.

Quadrizepsparese und -lähmung

Quadrizepsparesen (Muskelschwäche) oder Lähmungen (vollständiger Verlust der Muskelfunktion) treten am häufigsten aufgrund einer Rückenmarksverletzung oder eines Schlaganfalls auf. Ein eingeklemmter Nerv in der unteren Wirbelsäule, beispielsweise im L3-Wirbel, kann ebenfalls zu einer Quadrizepsparese führen. Dieser Zustand führt zu schwerer Knieinstabilität und Behinderung.

Die Heilung einer Parese oder Lähmung hängt davon ab, was die Verletzung verursacht hat und wie schwer sie ist. Um die Auswirkungen einer Parese zu minimieren und die Nerven- und Muskelfunktion wiederherzustellen, wird eine physikalische Therapie empfohlen. Eine Therapie namens Neuromuskuläre Elektrostimulation (NMES), bei der elektrische Impulse die Quadrizepsmuskeln zur Kontraktion anregen, kann die Muskelfunktion verbessern.

Zur Stabilisierung des Knies werden häufig Kniestützen und Einlagen eingesetzt. Ein Hilfsmittel wie ein Gehstock oder eine Gehhilfe kann Menschen mit Parese dabei helfen, sich sicher fortzubewegen. Zur Behandlung der Ursache der Hirnverletzung kann eine Notoperation erforderlich sein.

Kompartmentsyndrom

Diese seltene, schmerzhafte und möglicherweise lebensbedrohliche Erkrankung wird am häufigsten durch Sportverletzungen verursacht. Das Syndrom kann sich Stunden nachdem ein direkter Schlag auf den Oberschenkel zu einer Quadrizepsprellung und/oder einer Gefäßschädigung (Venenschädigung) führt, entwickeln. Wenn sich der Druck im Quadrizeps aufbaut, wird die Durchblutung des Bereichs eingeschränkt, was zu Schäden an Quadrizepsmuskeln und Nerven führt. In schweren Fällen kann der Schaden irreversibel sein.

Akutes Kompartmentsyndrom muss mit einer Notoperation namens a behandelt werdenFasziotomie. Bei diesem Eingriff schneidet der Chirurg Ihre Haut und das Gewebe rund um die betroffenen Quadrizepsmuskeln auf, um den Druck, der sich dort aufgebaut hat, schnell abzubauen.

Nach der Operation ist eine Physiotherapie erforderlich, um die Kraft, Flexibilität und Beweglichkeit Ihres Beins wiederherzustellen. Sie müssen sich ausreichend Ruhe von körperlichen Aktivitäten gönnen und die RICE-Methode häufig anwenden. Es kann bis zu vier Monate dauern, bis sich das Kompartmentsyndrom vollständig erholt hat.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten
Wenn Sie Probleme mit einem Teil Ihres Oberschenkels oder Knies haben und glauben, dass Ihr Quadrizeps die Ursache sein könnte, ist möglicherweise ein Besuch bei Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten angebracht.

Physiotherapie bei Quad-Verletzungen

Zu den wichtigsten physiotherapeutischen Übungen zur Verbesserung der Funktion und Gesundheit Ihres Quadrizeps gehören:

• Stärke:Da die Quadrizepsmuskeln sowohl die Hüfte als auch das Knie kreuzen, sind Übungen, die das Knie und die Hüfte einbeziehen, zur Verbesserung der Quadrizepskraft unerlässlich. Einfache Kniestärkungsübungen zielen auf den Quadrizeps ab, und fortgeschrittene Hüftstärkungsübungen umfassen auch einiges an Quadrizepstraining.
• Flexibilität:Es gibt viele einfache Dehnübungen, die die Flexibilität Ihrer Quadrizepsmuskulatur verbessern. Es ist wichtig, vorsichtig zu sein und auf Ihre Schmerzen zu achten, damit Sie Ihr Knie nicht überdehnen und weitere Verletzungen verursachen.
• Gleichgewicht undPropriozeption:Gleichgewichts- und Propriozeptionsübungen (Bewusstsein für die Körperhaltung) konzentrieren sich oft auf den Quadrizeps, da diese wichtig sind, um Sie aufrecht und ausgeglichen zu halten. Einfache Gleichgewichtsübungen können auch dazu beitragen, Stürzen vorzubeugen, und fortgeschrittene Gleichgewichtsübungen können zur Behandlung von Quadrizepsverletzungen und Knieschmerzen eingesetzt werden.

Ihr Physiotherapeut kann Ihnen die besten Übungen zur Linderung Ihrer spezifischen Erkrankung vorschlagen.

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten, bevor Sie mit dem Training für Ihre Quadrizeps beginnen.

Quadrizeps-Übungen

Der Quadrizeps wird jedes Mal verwendet, wenn Sie ein gebeugtes Knie strecken. Zu den täglichen Aktivitäten, die die Quadrizeps trainieren, gehören:

• Gehen
• Läuft
• Treppensteigen
• Einen Ball treten
• Aufstehen von einem Stuhl

Zu den Übungen, die den Quadrizeps trainieren, gehören:

• Beinverlängerungen
• Kniebeugen
• Ausfallschritte
• Beinpressen

Kann die Stärkung der Quadrizeps Knieschmerzen lindern?
Wenn Sie Schmerzen im Knie haben, können Übungen zur Stärkung der Quadrizeps helfen. Untersuchungen haben ergeben, dass stärkere Quadrizeps mit weniger Schmerzen verbunden sind und sogar das Fortschreiten einer Knie-Arthrose verhindern oder verlangsamen können.

Quadrizeps-Dehnung

Sie können Ihre Quadrizeps dehnen, indem Sie Ihren Fuß nach hinten in Richtung Gesäß ziehen. Die Quad-Strecke im Stehen ist eine praktische Strecke, die überall durchgeführt werden kann. Stehen Sie auf einem Fuß, beugen Sie das andere Knie und fassen Sie den Knöchel dieses Beins mit Ihrer Hand. Ziehen Sie Ihren Fuß so weit wie möglich nach hinten und halten Sie ihn etwa 30 Sekunden lang gedrückt. Wiederholen Sie dies am anderen Bein.